血清甲状腺球蛋白检测在分化型甲状腺癌诊断及预后评估中的应用价值分析

目的:探讨血清甲状腺球蛋白检测在分化型甲状腺癌诊断及预后评估中的应用价值。方法:选取2022年8月—2023年8月徐州市矿山医院收治的分化型甲状腺癌患者60例作为观察组,选取同期甲状腺瘤患者60例作为甲状腺瘤组,选取同期体检健康者60例作为对照组。三组受试者均进行血清甲状腺球蛋白检测,观察组行甲状腺腺叶切除术以及术后放射性碘治疗。比较三组受试者血清甲状腺球蛋白水平与阳性率;比较观察组术前、术后7 d血清甲状腺球蛋白水平;观察组随访1年,根据患者淋巴结转移及远处转移情况,将观察组分为未发生转移组、淋巴结转移组、远处转移组,比较三组血清甲状腺球蛋白水平与阳性率。结果:三组血清甲状腺球蛋白水平比较,观察组>甲状腺瘤组>对照组,观察组血清甲状腺球蛋白阳性率高于甲状腺瘤组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺瘤组血清甲状腺球蛋白阳性率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,观察组血清甲状腺球蛋白水平低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。经随访发现,60例分化型甲状腺癌患者未发生转移17例,发生淋巴结转移28例,发生远处转移15例。三组血清甲状腺球蛋白水平与阳性率比较,远处转移组>淋巴结转移组>未发生转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清甲状腺球蛋白检测在分化型甲状腺癌诊断及预后中的应用价值较高,能够为临床鉴别甲状腺良恶性病变、评估预后提供可靠依据。

术前血清甲状腺球蛋白检测对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的预测价值分析

目的探讨术前血清甲状腺球蛋白(Preoperative serum thyroglobulin,PS-Tg)与甲状腺乳头状癌(Papillary carcinoma of thyroid,PTC)淋巴结转移(Lymph node metastasis,LNM)的关系。方法本研究纳入2021年10月—2022年10月行甲状腺切除术并经术后病理证实的PTC患者,并收集其临床及病理资料283份。单因素、多因素logistic回归分析PS-Tg与PTC LNM的关系,绘制列线图将两者关系量化,通过ROC曲线确定最佳截断值。结果PTC合并LNM组PS-Tg水平高于单纯PTC组(P<0.05),单因素与多因素logistic回归分析发现PS-Tg水平升高可能是PTC发生LNM的独立危险因素,且PS-Tg水平升高可解释约15%的PTC LNM风险。结论PS-Tg水平升高可能是PTC患者颈部LNM的危险因素,对术前LNM诊断有一定的预测价值。

^(131)I-全身显像联合血清甲状腺球蛋白检测对分化型甲状腺癌术后首次^(131)I清除残留甲状腺的价值

目的:探讨^(131)I-WBS^(131)I-全身显像(^(131)I-WBS)联合血清甲状腺球蛋白(Tg)检测对分化型甲状腺癌(DTC)术后首次^(131)I清除残留甲状腺(简称清甲)的价值。方法:选择2011年1月—2014年10月DTC术后行清甲治疗的甲状腺癌患者94例,首次清甲后6个月停用左甲状腺素钠片4周,行^(131)I-WBS和血清Tg检测,观察清甲的疗效并对后续治疗进行指导。所有病例以中华核医学会发布的《^(131)I治疗分化型甲状腺癌指南》清甲成功的判断标准进行判断。结果:研究发现以促甲状腺激素(TSH)刺激状态下Tg<1μg/L为清甲成功的标准时,其诊断清甲成功的灵敏度为82.1%,特异性为93.9%。^(131)I-WBS诊断清甲成功的灵敏度为42.3%,特异性为91.2%。两者联合运用时其灵敏度为92.5%,特异性为84.6%。结论:血清Tg检测和^(131)I-WBS显像作为DTC患者术后常用的随诊方法,两者联合检查能明显提高对DTC患者复发和转移灶诊断的灵敏度,对患者术后再分期和指导治疗做出正确的决策有重要意义,并可提高患者的治愈率和生存率。

婴儿食物过敏的临床症状及血清特异性免疫球蛋白E检测结果分析

目的了解不同过敏症状患儿的食物过敏原,为婴儿食物过敏的防治提供参考依据。方法选取2022年1月至12月间于长沙市妇幼保健院儿童保健中心体检中因过敏症状采用免疫印迹法进行血清特异性免疫球蛋白E(sIgE)检测的849例婴儿为研究对象。按不同年龄将婴儿分为<6月龄与≥6月龄;根据过敏的临床症状及病史等,将其分为皮肤症状(262例)、消化道症状(113例)、营养不良症状(56例)、呼吸道症状(58例)、混合症状(360例)。对不同年龄、不同性别婴儿的食物过敏原及血清sIgE检测阳性分布情况进行比较分析。结果在849名婴儿中,有皮肤症状者占30.9%(262/849),消化道症状者占13.3%(113/849),营养不良者占6.6%(56/849),呼吸道症状者占6.8%(58/849),混合症状者占42.4%(360/849);其中,男婴占57.8%(491/849),女婴占42.2%(358/849),不同性别婴儿过敏症状的分布比较差异无统计学意义(P>0.05);<6月龄者占23.8%(202/849),≥6月龄者占76.2%(647/849),不同年龄婴儿过敏症状的分布比较差异有统计学意义(χ^(2)=49.303,P<0.001)。在849名婴儿中,食物过敏原血清sIgE检测阳性者占51.7%(439/849),阴性者占48.3%(410/849);其中,男婴食物过敏原血清sIgE检测阳性者占58.3%(256/439),女婴阳性者占41.7%(183/439),不同性别婴儿食物过敏原血清sIgE检测阳性的分布比较差异无统计学意义(P>0.05);<6月龄婴儿食物过敏原血清sIgE检测阳性占17.1%(75/439),≥6月龄者阳性占82.9%(364/439),不同年龄婴儿食物过敏原血清sIgE检测阳性的分布比较差异有统计学意义(χ^(2)=22.563,P<0.001)。不同年龄婴儿的食物过敏原数量比较差异有统计学意义(Z=-4.376,P<0.05),而不同性别婴儿的食物过敏原数量比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同过敏症状食物过敏原血清sIgE检测阳性率及致敏种类的分布比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在12种常见食物过敏原中,牛奶的血清sIgE检测阳性致敏程度最高可达3级,鸡蛋白的致敏程度最高可达6级;≥6月龄婴儿食物过敏原血清sIgE检测阳性率均高于<6月龄婴儿,但在不同年龄婴儿中,只有牛奶过敏原血清sIgE检测阳性率比较差异有统计学意义(χ^(2)=25.122,P<0.001),其他11种食物过敏原血清sIgE检测阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论婴儿早期食物过敏以皮肤症状为主,食物过敏原以牛奶、鸡蛋为主,血清sIgE检测对诊断IgE介导的食物过敏有意义,食物过敏的诊断仍需要综合其他因素分析判断。

血清蛋白电泳、免疫固定电泳、免疫球蛋白及轻链检测在多发性骨髓瘤诊断中的应用

目的探讨血清蛋白电泳、免疫固定电泳、免疫球蛋白及轻链检测在多发性骨髓瘤(MM)诊断中的应用。方法选取MM患者98例,所有患者均行血清蛋白电泳、免疫固定电泳、免疫球蛋白及轻链检测。比较血清蛋白电泳、免疫固定电泳、免疫球蛋白及轻链检测结果的差异,以及不同临床特征血清IgG、IgA阳性患者血清IgG和IgA水平。结果血清蛋白电泳M蛋白检出61例,检出率为62.24%;免疫固定电泳、免疫球蛋白及轻链检测检出率高于血清蛋白电泳,三者联合检出率高于独立检测(P<0.05)。IgG型Ⅲ期患者IgG高于Ⅰ~Ⅱ期患者,IgA显著降低(P<0.05);IgA型Ⅲ期患者IgA高于Ⅰ~Ⅱ期患者,IgG显著降低(P<0.05);游离轻链型Ⅲ期患者IgG、IgA、IgM均低于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05)。结论血清蛋白电泳、免疫固定电泳、免疫球蛋白及轻链检测在MM诊断中均有较好应用价值。

血清和尿液联合检测免疫球蛋白结合蛋白1在狼疮性肾炎中的预测价值

目的探讨血清和尿液联合检测免疫球蛋白结合蛋白1(IGBP1)在狼疮性肾炎(LN)中的预测价值。方法选取2021年1月—2022年12月LN患者60例为LN组,选取同期诊治的系统性红斑狼疮(SLE)患者60例作为SLE组,比较2组血清IGBP1、尿IGBP1水平,并分析血清IGBP1、尿IGBP1单独及二者联合检测对LN的预测价值。结果LN组血清IGBP1、尿IGBP1水平高于SLE组,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,血清IGBP1、尿IGBP1是LN的影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清IGBP1、尿IGBP1、联合检测LN的曲线下面积(AUC)分别为0.856、0.834、0.902,约登指数分别为0.533、0.533、0.666,血清IGBP1的敏感度、特异度分别为85.0%、68.3%,尿IGBP1的敏感度、特异度分别为53.3%、100.0%,联合检测的敏感度、特异度分别78.3%、88.3%。结论血清IGBP1、尿IGBP1在LN患者中呈高表达,二者联合对LN具有较高的预测价值。

促甲状腺激素 抗甲状腺过氧化物酶抗体 抗甲状腺球蛋白抗体联合检测对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值

目的 探讨促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)联合检测对自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的诊断价值。方法 选取2022年8月至2023年7月郑州四六○医院收治的96例AITD患者作为AITD组,另选取同期接受体检的45名健康者作为对照组,均接受TSH、TPOAb、TGAb检测。比较2组、不同类型AITD患者上述指标水平,进行单因素与多因素logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估诊断价值。结果 AITD组TSH、TPOAb、TGAb水平较对照组更高(P<0.05);96例AITD患者中,原发性甲状腺功能减退(SCH)26例、桥本甲状腺炎(HT)32例、格雷夫斯病(GD)38例;在TSH水平上,SCH患者较HT、GD患者更高(P<0.05),HT患者较GD患者更高(P<0.05);在TPOAb、TGAb水平上,SCH患者较HT患者更高(P<0.05),SCH、HT与GD患者比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic分析结果显示,TSH[OR(95%CI)=2.369(1.295,3.417)]、TPOAb[OR(95%CI)=3.175(1.603,4.922)]、TGAb[OR(95%CI)=3.218(1.337,5.006)]是影响AITD发生的独立危险因素(P<0.05);绘制ROC曲线显示,TSH、TPOAb、TGAb、TSH+TPOAb、TSH+TGAb、TPOAb+TGAb、联合检测诊断AITD的曲线下面积(AUC)分别为0.819、0.832、0.862、0.908、0.909、0.886、0.950。结论 TSH、TPOAb、TGAb与AITD之间存在密切关系,且不同类型AITD患者有所差异,上述指标可作为诊断AITD的重要依据,联合检测时具有更高的诊断价值。

实时剪切波弹性成像结合血清胸苷激酶1和甲状腺球蛋白检测对甲状腺结节性质的预测效能分析

目的探讨分析实时剪切波弹性成像(shear wave elastopraphy,SWE)结合血清胸苷激酶1(serum thymidine kinase 1,STK1)和甲状腺球蛋白(Tg)检测对甲状腺结节性质的预测效能分析。方法选取新疆医科大学第一附属医院2020年11月~2021年11月经手术病理确诊的106例良性、恶性甲状腺结节患者,共106枚结节,根据病理结果分为恶性结节组(75枚)和良性结节组(31枚)。对病灶区进行SWE,并采用酶联免疫双抗夹心法检测血清STK1水平,采用全自动化学发光分析仪检测血清Tg水平,比较两组SWE、血清STK1、Tg检测结果差异情况,分析SWE结合血清STK1、Tg对甲状腺结节性质预测效能。结果甲状腺恶性结节组SWE最大值(21.42±5.36)高于甲状腺良性结节组(14.35±3.28),且甲状腺恶性结节组SWE阳性率60.56%(43/71)高于甲状腺良性结节组31.43%(11/35);甲状腺恶性结节组血清STK1(4.67±1.13)pmol/L、Tg(36.53±8.49)ng/ml水平均高于甲状腺良性结节组(1.38±0.45)pmol/L、(30.48±7.12)ng/ml,且甲状腺恶性结节组血清STK1、Tg阳性率均高于甲状腺良性结节组(P<0.05);甲状腺恶性结节组SWE结合血清STK1、Tg联合检测预测甲状腺良、恶性结节的阳性率81.69%(58/71)高于甲状腺良性结节组37.14%(13/35)(P<0.05);SWE结合血清STK1、Tg三者联合诊断的灵敏度显著高于SWE(χ^(2)=7.716,P=0.005)、血清STK1(χ^(2)=9.640,P=0.002)、血清Tg(χ^(2)=8.655,P=0.003)。ROC曲线结果显示,SWE结合血清STK1、Tg三者联合预测甲状腺良、恶性结节的预测价值更高。结论SWE结合血清STK1、Tg预测甲状腺良、恶性结节的敏感度较好,可为预测甲状腺结节性质提供指导依据,具有较高临床应用价值。

血清免疫球蛋白及补体检测水平在肾病综合征诊断中的作用研究

目的分析肾病综合征诊断中血清免疫球蛋白、补体检测水平的应用价值。方法选取50例肾病综合征患者作为观察组,另选取50例健康体检者作为对照组。对比两组研究对象的血清免疫球蛋白指标[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]、补体指标(C_(3)、C_(4))检测结果。结果观察组IgM(2.96±1.07)g/L高于对照组的(1.48±0.51)g/L,IgA(1.74±0.49)g/L、IgG(4.91±1.19)g/L低于对照组的(2.46±0.72)、(12.76±2.85)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组C_(3)(0.94±0.17)g/L低于对照组的(1.33±0.31)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05);两组C_(4)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论于肾病综合征诊断中应用血清免疫球蛋白、补体检测具有较高的诊断价值,在患者治疗期间具有一定参考意义,值得借鉴和推广。

剪切波弹性成像参数联合血清中期因子、胸苷激酶1、促甲状腺素与甲状腺球蛋白比值鉴别诊断甲状腺结节的临床价值

目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)参数联合血清中期因子(MK)、胸苷激酶1(TK1)、促甲状腺素与甲状腺球蛋白比值(TSH/Tg)鉴别诊断甲状腺结节良恶性的临床价值。方法 选取我院经术后病理结果或穿刺结果证实的甲状腺结节患者129例,均为单发病灶,其中良性组98例,恶性组31例,均行SWE检查及血清MK、TK1、TSH、Tg检测,比较两组SWE参数[杨氏模量最小值(Emin)、最大值(Emax)、平均值(Emean)],以及血清MK、TK1、TSH/Tg的差异。应用Logistic回归分析建立SWE参数联合血清MK、TK1、TSH/Tg的诊断模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型鉴别甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果 与良性组比较,恶性组Emax、Emin、Emean及血清MK、TK1、TSH/Tg均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。应用Logistic回归分析建立SWE参数联合血清MK、TK1、TSH/Tg的诊断模型为:Logit(P)=-0.069+0.101×Emean+0.353×血清MK+0.328×血清TK1+0.882×血清TSH/Tg;ROC曲线分析显示,该模型鉴别诊断甲状腺结节良恶性的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别为0.864、83.87%、85.71%,其鉴别诊断甲状腺结节良恶性的AUC高于各指标单独使用(0.756、0.719、0.709、0.732),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 SWE参数联合血清MK、TK1、TSH/Tg在鉴别诊断甲状腺结节良恶性中有一定的临床价值。

在分化性甲状腺癌中检测血清甲状腺球蛋白的临床价值

本文５４例分化性甲状腺癌中，治疗前血清甲状腺球蛋白（ＳＴｇ）大于１５ｎｇ／ｍｌ者１６例，其ＳＴｇ升高与肿瘤大小（Ｐ＜０．００１）和血运转移（Ｐ＜０．００１）有关。１６例ＳＴｇ升高者中，１１例行患侧腺叶切除，术后９例ＳＴｇ降至正常范围，另２例ＳＴｇ仍较高者伴有残留转移病灶。因此我们认为分化性甲状腺癌中升高的ＳＴｇ多为肿瘤组织异常释放所致，腺叶切除术后较高水平的ＳＴｇ常提示有残余或转移病灶，对治疗监测有重要临床意义。

血清抗甲状腺过氧化物酶抗体联合抗甲状腺球蛋白抗体检测对桥本甲状腺炎的诊断价值

目的研究血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)联合抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)检测对桥本甲状腺炎患者的诊断价值。方法选取2016年7月至2018年7月濮阳市人民医院收治的94例桥本甲状腺炎患者,其中桥本甲状腺炎甲状腺功能亢进患者51例,桥本甲状腺炎甲状腺功能减退患者43例;弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症(Graves)患者86例为对照A组,其中Graves控制患者47例,Graves未控制患者39例;单纯性甲状腺肿患者72例为对照B组,同期选取健康者64例为对照C组。比较桥本甲状腺炎甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎甲状腺功能减退、Graves控制、Graves未控制、单纯性甲状腺肿患者及健康者TPO-Ab、TgAb水平及阳性检出率。结果桥本甲状腺炎甲亢、甲减患者TPO-Ab、TgAb水平及阳性检出率较Graves控制、Graves未控制、单纯性甲状腺肿患者及健康者高(均P<0.05)。单纯性甲状腺肿患者TPO-Ab、TgAb水平及阳性检出率与健康者比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论TPO-Ab、TgAb水平联合检测对桥本甲状腺炎患者诊断价值较高,可较好反应病情控制情况,利于治疗方案的确定。

血清免疫球蛋白检测在白癜风患者中的诊断价值

目的分析血清免疫球蛋白和补体C3、C4水平检测在白癜风患者疾病分期诊断中的应用价值。方法选取山东省潍坊市皮肤病防治2018年10月—2020年12月收治的白癜风患者120例,根据患者的病情分期情况分为稳定组与进展组,各60例。抽取两组的空腹静脉血5 mL,在静置30 min后进行离心处理;离心15 min后,取血清并放置于-20℃中保存待检。采用免疫散射比浊法进行检测。对比两组的血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平和补体C3、C4水平。结果进展组的IgG、IgM、IgA水平和C3、C4水平均显著低于稳定组(P<0.05);不同疾病分期进展组患者的补体C3、C4水平以及血清免疫球蛋白低于稳定期患者(P<0.05)。结论在白癜风患者疾病分期诊断,血清免疫球蛋白和补体C3、C4水平检测具有较高的应用价值,可以为判断白癜风疾病的严重程度、制定治疗方案、评估预后效果提供可靠的科学依据。早期发现并及时采取合理的医学干预措施对提高临床治疗效果,预后效果具有十分重要的意义。血清免疫球蛋白和补体C3、C4水平与白癜风病情的程度呈反比关系,可结合具体的病情状况制定合理的治疗方案。

尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白/肌酐结合血清胱抑素C检测在早期糖尿病肾病中的应用

目的 探究对早期糖尿病肾病患者采用尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)、尿微量白蛋白(microalbumin, mALB)/肌酐(creatinine, CREA)结合血清胱抑素C(cystatin-C, Cys-C)检测的临床应用价值。方法 选取2022年10月—2023年8月宜兴市中医医院收治的47例早期糖尿病肾病患者为研究组,同期选择糖尿病患者46例为对照1组,再选择同时间段健康体检患者46例为对照2组。比较3组患者β2-MG、mALB/CREA比值、Cys-C水平;比较联合以及单独检测的诊断结果以及诊断效能,包括诊断准确度、敏感度、特异度。结果 研究组β2-MG、mALB/CREA、Cys-C均高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测真阳性46例,真阴性86例;单独β2-MG检测真阳性33例,真阴性74例;单独mALB/CREA比值检测真阳性37例,真阴性76例;单独Cys-C检测真阳性32例,真阴性72例。联合检测β2-MG、mALB/CREA比值、Cys-C的诊断准确度(94.96%)、敏感度(97.87%)、特异度(93.48%)高于各指标单独检测,差异有统计学意义(χ^(2)=18.641、13.406、6.900、12.413、8.340、5.163、21.989、14.763、8.779,P<0.05)。结论 在早期糖尿病肾病患者中,其β2-MG、mALB/CREA比值、Cys-C水平均较高,联合检测后诊断准确度、敏感度、特异度均较高。

常规超声联合血清甲状腺球蛋白抗体水平对桥本甲状腺炎的诊断价值

目的探讨常规超声联合血清甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TGAb)水平对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法选取2021年3月至2022年10月聊城市第三人民医院收治的86例疑似桥本甲状腺炎患者[男40例、女46例,年龄(41.67±3.35)岁,统计病理学诊断结果(经病理诊断为桥本甲状腺炎67例,非桥本甲状腺炎19例)],根据病理诊断结果分为桥本甲状腺炎组和非桥本甲状腺炎组,均行常规超声诊断桥本甲状腺炎。检测患者血清TGAb水平,比较常规超声、血清TGAb水平及联合诊断桥本甲状腺炎的效能。采用logistic回归进行多因素分析,以受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析TGAb水平、豹纹状对桥本甲状腺炎的诊断价值。结果桥本甲状腺炎组常规超声中豹纹状及TGAb水平高于非桥本甲状腺炎组[53.73%(36/67)比26.32%(5/19)、(83.25±8.14)IU/ml比(46.34±6.27)IU/ml,均P<0.05]。多因素分析结果显示,TGAb水平与患者桥本甲状腺炎诊断相关(OR=3.615,P<0.05)。常规超声、TGAb水平及联合诊断桥本甲状腺炎的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.756、0.706、0.838,特异度分别为57.9%、63.2%、84.2%,灵敏度分别为86.6%、71.6%、89.6%,常规超声联合TGAb水平诊断效能优于单独检查。结论常规超声、血清TGAb水平对桥本甲状腺炎均有一定的诊断价值,但联合的诊断价值更高,可为临床诊断提供可靠的依据。

血清卵泡抑素联合甲状腺球蛋白对甲状腺癌根治性术后复发的预测价值分析

目的 探究血清卵泡抑素(FS)联合甲状腺球蛋白对甲状腺癌根治性术后复发的预测价值。方法 选择2017年7月至2019年12月于邵武市立医院接受甲状腺癌根治术术后复发的32例患者作为研究对象,另选择63例有详细随访资料的未复发患者入组,按照随访3年结果分为复发组(n=32)和无复发组(n=63),将患者血清FS水平及甲状球蛋白水平进行比较,并分别绘制血清FS和甲状腺球蛋白对甲状腺癌根治术后复发的预测ROC曲线,计算其AUC,计算联合检测对甲状腺癌术后复发预测价值,并评估甲状腺癌根治术复发危险因素。结果 复发组患者的血清FS水平以及甲状腺球蛋白水平均明显高于无复发组患者(P<0.05);血清FS对甲状腺癌根治术后复发预测AUC为0.8333(95%CI:0.7438~0.9229,P<0.0001);甲状腺球蛋白对甲状腺癌根治术后复发预测AUC为0.8350(95%CI:0.7380~0.9319,P<0.0001);血清FS与甲状腺球蛋白联合对甲状腺癌根治术后复发预测AUC为0.9150(95%CI:0.8458~0.9842,P<0.0001);血清FS判断甲状腺癌根治术后复发的最佳截断值为3.38 ng/mL,预测敏感度为78.79%、特异度为78.13%;甲状腺球蛋白判断甲状腺癌根治术后复发的最佳截断值为217.46 ng/mL,预测敏感度为75.00%、特异度为75.00%,甲状腺球蛋白与血清FS联合检测对甲状腺癌根治术后复发预测敏感度为84.38%、特异度为81.25%;联合检测稍优于甲状腺球蛋白与血清FS单独检测。多因素Logistic回归分析显示,FS、甲状腺球蛋白为甲状腺癌根治术复发独立危险因素(P<0.05)。结论 甲状腺癌根治术后出现复发患者其血清FS和甲状腺球蛋白水平会出现明显升高,而上述指标对甲状腺癌根治术后复发均具有较好的预测价值,可以考虑将其应用于此类患者的预后评估中。

血清免疫球蛋白及血、尿液轻链检测对多发性骨髓瘤患者的诊断价值

探究血清免疫球蛋白及血尿轻链检测对多发性骨髓瘤患者诊断的价值。方法:选取2022年01月~2022年12月期间我院收治的多发性骨髓瘤患者100例为观察组,进行骨髓穿刺检查;再随机选取100名在我院进行体检的健康人为对照组。均进行血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)及血尿液轻链(κ、λ)检测,对比、分析血清免疫球蛋白和血尿液轻链检测结果。结果:诊断多发性骨髓瘤以骨髓穿刺为金标准,经过血清免疫球蛋白和血尿液轻链检测确诊多发性骨髓瘤患者有95例,准确率为95%;观察组的血清免疫球蛋白主、血轻链浓度和尿轻链浓度明显高于对照组。结论:血清免疫球蛋白及血尿液轻链检测对多发性骨髓瘤患者的诊断准确率较高,有较高的辅助诊断价值,值得推广应用。

不同剂量TSH抑制疗法对围绝经期甲状腺癌术后患者骨密度及血清Tg、MIP-1α水平的影响

目的探究不同剂量促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)抑制疗法对围绝经期甲状腺癌术后患者骨密度及血清甲状腺球蛋白(Thyroglobulin,Tg)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(Macrophage inflammatory protein-1 alpha,MIP-1α)水平的影响。方法回顾性选取2021年9月~2023年7月在我院接受治疗的110例围绝经期甲状腺癌术后患者为研究对象。根据不同的TSH治疗剂量将患者分为高剂量组和低剂量组,每组55例。治疗后观察评估两组治疗疗效;比较两组患者的游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)、TSH、Tg、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、MIP-1α、钙、磷及骨密度水平。结果高剂量组临床总有效率为87.27%,显著高于低剂量组的70.91%(P<0.05);治疗后,两组TSH水平明显下降,且高剂量组显著低于低剂量组(P<0.05),FT3及FT4水平均上升,且高剂量组高于低剂量组(P<0.05);血清Tg、CEA及MIP-1α水平明显降低,且高剂量组低于低剂量组(P<0.05);治疗后钙、磷及骨密度各指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量的TSH抑制疗法相比低剂量的疗效更好,能更有效地抑制患者TSH的分泌,间接降低血清Tg和MIP-1α水平,且两种疗法均对患者的骨代谢不产生明显影响。

探讨血清甲状腺球蛋白抗体检测联合超声造影在甲状腺癌诊断中的应用价值

目的探讨血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)检测联合超声造影(CEUS)应用于甲状腺癌诊断中的临床价值。方法选取郑州大学第二附属医院甲状腺结节患者96例,术前所有患者均进行血清甲状腺球蛋白抗体检测以及超声造影检查。以术后病理诊断为"金标准",比较血清TgAb检测、CEUS,以及二者联合检测用于甲状腺癌诊断的效能。结果术后病理诊断结果显示,34例为良性结节,62例为甲状腺癌。血清TgAb检测与CEUS的单独诊断结果与术后病理诊断比较,具有较好的一致性(P<0.05);血清TgAb检测联合CEUS诊断甲状腺癌的结果与术后病理诊断的结果一致性最高(P<0.05)。血清TgAb检测、CEUS二者联合对甲状腺癌患者的诊断价值显著高于单独一种的诊断价值(P<0.05)。结论血清TgAb检测联合CEUS应用于甲状腺癌诊断,可有效提升诊断准确性,降低漏诊率,具有较高的临床价值。