动态测定血清甲状腺素水平在重症肺炎患者病情评价和预后预测中的价值

目的:探讨重症肺炎患者血清甲状腺素水平动态变化对病情严重程度评估、预测预后的意义。方法:对62例重症肺炎患者入住ICU后24h内、72h和第7天测定血清甲状腺素水平,并统计他们的APACHEⅡ评分,根据分值高低进行病例分组比较。同时与25例健康体检者血清甲状腺素水平对照。结果:重症肺炎病人存在SES,表现为T3、T4减低,其改变与病情的严重程度相关。死亡组患者T3、T4比存活组明显降低。结论:动态测定血清甲状腺素水平对重症肺炎患者病情评价和预后预测有一定的指导意义。

手术对非甲状腺疾病病人血清甲状腺素水平的影响研究

目的讨论手术损伤程度不同与病人血清甲状腺素水平变化的关系,并确定病人血清甲状腺素水平变化与手术预后的关系。方法将100例需手术治疗的非甲状腺疾病病人分为小型手术组(A)、大型手术组(B)、危及生命手术组(C)三组,分别于术前1天、术后第1天、第3天、1周空腹状态下取外周静脉血测定血清甲状腺素水平。结果手术对血清甲状腺素水平的影响以术后第1天最为明显,各组间手术前后血清甲状腺素水平变化的比较如下:(1)TT3:各组间差异均有显著性;(2)TT4:B组与C组、C组与A组差异有显著性;(3)FT3:B组与C组、C组与A组差异有显著性;(4)FT4:B组与C组、C组与A组差异有显著性;(5)TSH:各组间差异均无显著性。以后血清甲状腺素水平逐渐升高。结论随着手术对病人造成的损伤程度的逐渐加重,对机体内环境稳态的影响越大,病人血清甲状腺素水平的变化越明显;同时甲状腺激素的变化也可用于对疾病预后及疗效的观察。

脑卒中急性期血清甲状腺素水平与严重度及预后的关系

目的:分析并阐述甲状腺素水平在预测脑卒中疾病程度及预后效果中的临床应用价值。方法:选择某院收治的重症脑卒中患者85例,其中死亡组患者29例,存活组患者56例作为研究对象,给予上述相应的治疗,抽取患者的静脉空腹血液3ml进行分离,取上清液利用放射免疫法,检测两组患者血清内甲状腺素水平,以入院后24h、72h及存活组入院后15d内的TT3含量为观察指标。结果:就同一时段不同组患者血清TT3含量进行对比,P<0.05有统计学意义,存活组含量显著高于死亡组;就不同时段同一组患者血清TT3含量进行对比,P<0.05均有明显的统计学差异,存活组患者随着入院时间的增长含量逐渐上升,趋向正常值,而死亡组患者含量则逐渐下降。结论:定时检测脑卒中急性期患者血清内甲状腺素水平具有较高的临床应用价值,有利于预测患者疾病的预后效果,能够为进一步治疗方案的确定提供价值的依据[1]。