多排螺旋CT联合血清CA19-9检测在老年胰腺癌诊断中价值分析

目的探讨多排螺旋CT扫描联合血清肿瘤标志物癌抗原19-9(CA19-9)检测对老年胰腺癌的临床诊断价值。方法选取2011年1月至2013年1月在张家口市第一医院进行治疗的老年胰腺病变患者80例,所有患者在进行手术治疗前1周采用多排螺旋CT增强扫描,以及抽取外周血利用化学发光免疫测定法直接测出其血清中CA19-9的水平,而后对CT、CA19-9还有两者联合的检测结果与确定的病理诊断进行统计学的对比,了解诊断价值和有效性。结果经病理证实得知,80例胰腺病变患者中有55例被诊断为胰腺癌。在CT诊断为阳性的58例患者中,经病理证实47例患有胰腺癌,CT的诊断灵敏度、特异度和符合率分别为86.5%、57.6%和77.9%。CA19-9是胰腺癌的血清标志物,检测CA19-9≥37000 U/L的患者(CA19-9诊断胰腺癌标准)共52例,41例被病理证实为胰腺癌,CA19-9对胰腺癌的灵敏度、特异度和符合率分别为75.7%、61.0%、72.5%。CT、CA19-9联合应用时的对诊断胰腺癌的灵敏度、特异度和符合率分别为68.9%、91.3%和75.8%。CT、CA19-9和两者联合检测与病理诊断标准的一致性较高(均P<0.001),联合检测的预期效果更好。结论在病理诊断不易进行的条件下,螺旋CT联合血清CA19-9对于老年胰腺癌的临床诊断中可行性很高,具有一定的临床价值,值得推广。

不同临床特征胰腺癌患者CA19-9、CA242及CEA水平及其临床意义

目的探究不同临床特征胰腺癌患者血清癌抗原19-9(CA19-9)、癌抗原242(CA242)及癌胚抗原(CEA)水平及其临床意义。方法选取80例胰腺癌患者作为研究组,另匹配同期体检的70例健康人群作为健康组,检测并比较2组的血清肿瘤标志物,并据其得出血清肿瘤标志物诊断胰腺癌的敏感度、特异性及准确率。结果胰腺癌患者组血清肿瘤标志物CA19-9、CA242及CEA水平均显著高于健康健康组(P<0.05)。随着病理分期的增加,胰腺癌患者血清肿瘤标志物CA19-9、CA242及CEA的水平均显著增加(P<0.05);肿瘤直径≥5 cm的胰腺癌患者血清肿瘤标志物CA19-9、CA242及CEA的水平均显著高于肿瘤直径<5 cm的患者(P<0.05)。联合检测诊断胰腺癌的敏感度为96.25%,特异度为74.28%,准确率为86.00%,准确率和敏感度均优于单项检测。结论胰腺癌患者血清肿瘤标志物CA19-9、CA242及CEA水平较高,且随着病理分期以及肿瘤直径的增加,患者血清肿瘤标志物水平逐渐升高。联合检测CA19-9、CA242及CEA可作为胰腺癌患者早期诊断的有效方法。

血清IgG4、CA19-9水平联合监测在AIP诊断中的应用

目的探讨血清免疫球蛋白4(IgG4)、癌抗原19-9(CA19-9)水平联合监测在免疫性胰腺炎(AIP)诊断中的应用价值。方法选择2017年3月-2020年3月收治的AIP患者60例,依据病情严重程度分为重症组(30例)和轻症组(30例),另选取同期健康体检人员30例作为对照组。比较三组入选者血清IgG4、CA19-9水平,分析血清IgG4、CA19-9水平联合诊断AIP的效能。结果三组中,重症组血清IgG4、CA19-9水平最高,其次是轻症组,对照组血清IgG4、CA19-9水平最低,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,血清IgG4水平单一诊断AIP的曲线下面积为0.729,具有一定的诊断价值;血清CA19-9水平单一诊断AIP的曲线下面积为0.833,具有一定的诊断价值;血清IgG4、CA19-9水平联合诊断AIP的曲线下面积为0.852,具有一定的诊断价值。结论血清IgG4、CA19-9水平联合诊断AIP准确度高。

CA19-9、CA125和CEA联合检测在AFP阴性的ICC鉴别诊断中的效果

目的:探究CA19-9(血清癌抗原19-9)、CA125(癌抗原125)和CEA(癌胚抗原)联合检测在AFP(甲胎蛋白)阴性的ICC(肝内胆管细胞癌)鉴别诊断中的效果。方法:收集某院2015年12月~2017年12月收治的92例ICC患者,根据AFP的阳阴性,分甲组(阴性组n=46)和乙组(阳性组n=46)。用微粒子酶联免疫分析法对CEA、CA125、CA19-9进行检测,比较血清肿瘤标记物及其诊断效能。结果:与乙组CEA、CA125、CA19-9水平比较,甲组较高,具有统计学差异,P<0.05;根据CEA、CA125、CA19-9截断点可知CEA的正确率、特异度、灵敏度分别是60.9%、65.2%、59.2%;CA125的分别是65.2%、69.6%、56.5%,CA19-9的分别是68.5%、76.1%、60.9%。结论:AFP阴性的ICC患者进行CEA、CA125、CA19-9检测,可有效提高ICC患者的诊断准确率,效果确切,值得借鉴。