对毛细支气管炎患儿行血清白三烯B4水平测定临床意义研究

毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿常见的一种严重的急性下呼吸道感染性疾病,其临床表现为下呼吸道阻塞所致的气促、呼吸困难和喘憋.该病可并发呼吸衰竭、心力衰竭及中毒性脑病,危及患儿生命.临床上常用白三烯(LTs)受体拮抗剂联合雾化吸入激素治疗毛细支气管炎,因此,对毛细支气管炎患儿进行血清白三烯B4水平测定具有重要的临床意义.

小青龙汤对支气管哮喘发作期的疗效及血清白三烯D4的影响分析

目的探讨小青龙汤对支气管哮喘发作期的临床疗效及对血清白三烯D4指标影响情况。方法将本院2016年1月至2017年12月门诊收治80例支气管哮喘发作期患者,采取数字表随机分组方法分成观察组、对照组各40例,对照组给予常规西药治疗干预,观察组在常规西药治疗基础上联合小青龙汤治疗,比较2组患者的临床疗效情况。结果观察组临床疗效优良率95%显著高于对照组的75%;治疗后观察组血清白三烯D4、嗜酸性粒细胞指标较对照组均有显著性差异;治疗后,观察组喘息咳嗽、胸闷痰多评分均较对照组有显著性差异;治疗后随访8周,观察组发作次数、病程长短均较对照组有显著性差异。结论应用小青龙汤治疗支气管哮喘发作期患者,可显著改善患者血清白三烯D4、嗜酸性粒细胞指标以及临床症状,对于减少发作次数,缩短病程也具有重要临床价值。

慢性阻塞性肺疾病患者血清白三烯B4及C反应蛋白测定的临床意义

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者血清白三烯B4(LTB4)及C反应蛋白(CRP)测定的临床意义。方法:选择68例慢性阻塞性肺疾病患者为观察组,另外选择68例体检健康者为对照组,分别测定观察组急性加重期及经治疗后进入稳定期以及健康对照组的血清LTB4水平和CRP水平进行对比。结果:观察组血清LTB4水平、CRP水平均高于对照组,且观察组中,急性加重期组均高于稳定期组,以上各组比较差异均有统计学意义(P<o.05)。结论:血清白三烯B4和C反应蛋白是反应COPD病情严重程度的敏感性指标,两者联合测定,对于慢性阻塞性肺疾病的诊断与疗效判定有重要的临床意义。

过敏性紫癜患儿血清白三烯B4测定及其临床应用

目的探讨过敏性紫癜(HSP)患儿血清白三烯B4(LTB4)水平变化,以及白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对过敏性紫癜患儿的临床疗效。方法选取2011年2月至2012年8月在开封市第二人民医院住院的HSP患儿56例作为观察组,同时选取同龄健康儿童30例作为对照组,采用ELISA法检测两组血清LTB4水平;观察组56例患儿随机分为两组,其中26例为常规组,30例为试验组,常规组给予过敏性紫癜常规治疗,试验组在常规治疗基础上加用孟鲁司特治疗,观察两组临床疗效。结果观察组血清LTB4水平(67±15)pg/ml,明显高于对照组(35±8)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.01);试验组各项临床症状消失时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HSP患儿血清LTB4水平升高,孟鲁司特能有效缓解HSP患儿各项临床症状,减少治疗时间。

血清白三烯联合超敏C-反应蛋白对小儿细菌性肺炎的早期诊断及病情评估的临床价值

目的 探讨血清白三烯B4(LTB4)联合超敏C-反应蛋白(hs-CRP)对小儿细菌性肺炎的早期诊断及病情评估的临床价值。方法 选取2018年4月—2020年4月入永康市妇幼保健院就诊的123例细菌性肺炎患儿作为病例组(非重症组62例、重症组61例),同期选取62例健康体检的儿童作为健康组。收集患者一般资料,行血清LTB4、hs-CRP检测;采用单因素及多因素logsitic回归分析影响小儿细菌性肺炎发生的独立危险因素,并采用患者工作特征曲线(ROC)分析LTB4、hs-CRP及其联合对小儿细菌性肺炎的早期诊断及病情评估的临床价值。结果 病例组血清LTB4和hs-CRP表达水平显著高于健康组,且重症组显著高于非重症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,LTB4(OR=1.933)和hs-CRP(OR=2.225)均是小儿细菌性肺炎发生的独立预测因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,LTB4、hs-CRP及二者联合均可用于诊断小儿细菌性肺炎的发生及其严重程度,以LTB4联合hs-CRP的诊断价值最大(曲线下面积分别为0.945、0.933,灵敏度分别为83.95%、87.32%,特异度分别为92.62%、90.11%)。结论 血清LTB4和hs-CRP水平与小儿细菌性肺炎的发生与发展相关,LTB4联合hs-CRP对小儿细菌性肺炎的早期诊断及病情评估临床价值更高。

支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病血清半胱氨酰白三烯测定及临床意义

目的探讨血清半胱氨酰白三烯在哮喘以及慢性阻塞性肺疾病中的含量以及临床意义。方法选择哮喘急性发作期、COPD急性加重期、健康对照组各10例清晨空腹抽全血2ml,取血清置-20℃冰箱保存待检,采用ELISA法测定血清白三烯C4、D4、E4含量。结果血清半胱氨酰白三烯哮喘组为(7.63±3.4)ng/ml,COPD组为(2.47±1.2)ng/ml,正常对照组为(1.38±0.9)ng/ml,哮喘组以及COPD组较正常对照组均有显著性差异(P<0.01和P<0.05),哮喘组与COPD组比较也有明显差异(P<0.01)。结论半胱氨酰白三烯参与了哮喘以及COPD的发病,抗白三烯治疗可以为哮喘以及COPD治疗提供新的途径。

手足口病肠道病毒71感染患儿血、尿白三烯水平与病情的相关性分析

目的检测手足口病肠道病毒71(enterovirus 71,EV71)感染患儿中血清中白三烯B4(LTB4)水平和尿中白三烯E4(LTE4)水平,观察白三烯是否与病情的发生和发展相关。方法选取2015年1月至2016年10月确诊EV71感染手足口病的患儿90例为病例组,健康对照组选择30例健康查体儿童。依据临床表现,病例组分为3组,分别为普通病例组、重症重型病例组和重症危重型病例组。收集所有受试者外周血白细胞,随机血糖,脑脊液和头颅MRI的数据,检测血清LTB4、尿液中LTE4的浓度,随访病程中是否出现心肌损害、肺水肿、需要机械通气和遗留肢体迟缓性瘫痪。结果血清中LTB4与尿中LTE4的浓度在健康对照组和普通病例组差异无统计学意义(P>0.05),重症重型病例组和重症危重型病例组两者水平均升高,尤其是重症危重型病例更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。就诊时病情重的患儿更易出现脑脊液和头颅MRI异常、肢体迟缓性麻痹遗留、心肌损害、肺水肿和需要机械通气。结论血清LTB4、尿LTE4指标与手足口病EV71感染患儿病情相关,监测白三烯水平可能有利于早期判别和治疗重症患儿可能出现的器官损伤,早期发现和治疗可能病情进展出现生命危险的患儿。

急性脑梗死患者颈动脉硬化与血清LTB4、MMP-9表达水平的相关性研究

目的探讨急性脑梗死患者颈动脉硬化与血清白三烯B4(LTB4)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平的相关性。方法选取2014年1月~2016年1月于湖州市中心医院神经内科接受治疗的200例确诊急性脑梗死患者,根据是否存在颈动脉硬化分为颈动脉硬化组(143例)和对照组(57例);再根据内膜增厚程度,将颈动脉硬化组分为内膜增厚组(22例)、斑块组(67例)和颈动脉狭窄组(54例)。比较各组间血清LTB4、MMP-9浓度的差异。结果血清LTB4、MMP-9在颈动脉硬化组中的表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在颈动脉狭窄组中血清LTB4、MMP-9的表达高于颈动脉斑块组及内膜增厚组,差异有统计学意义(P<0.05);颈动脉斑块组LTB4、MMP-9表达水平高于内膜增厚组,差异有统计学意义(P<0.05);且Spearman相关检验提示血清LTB4、MMP-9表达水平与颈动脉硬化严重程度呈正相关(P<0.05)。结论急性脑梗死患者中颈动脉硬化及其程度与血清LTB4、MMP-9表达水平有关。

参麦注射液联合舒利迭治疗老年COPD患者的疗效及对血清GM-CSF、NF-κB、LTB4的影响

目的探讨参麦注射液联合舒利迭治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效及对血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、核因子-κB (NF-κB)、血清白三烯(LT) B4的影响。方法将90例患者用随机数表法分为治疗组(n=43)和对照组(n=47),对照组使用参麦注射液治疗,治疗组采用参麦注射液联合舒利迭治疗。比较两组治疗后疗效及血清GM-CSF、NF-κB、LTB4水平变化、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素8 (IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、动脉血气指标氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(Pa CO_2)及肺功能。结果治疗后,治疗组临床疗效总有效率95. 35%高于对照组的76. 60%(P <0. 05);两组患者血清GM-CSF、NF-κB、LTB4水平均明显下降,且治疗组患者血清GM-CSF、NF-κB、LTB4水平明显低于对照组(P <0. 05);两组患者炎性反应指标水平均明显下降,且治疗组CRP、IL-8及TNF-α水平显著低于对照组(P <0. 05);两组各肺功能指标较治疗前均显著升高(P <0. 05),且治疗组FEV1、FVC、FEV1%预测值均明显高于对照组(P <0. 05);两组患者Pa O_2水平明显上升,PaCO_2水平明显下降,且治疗组Pa O_2水平显著高于对照组,PaCO_2水平明显低于对照组(P <0. 05),pH值水平无显著性差异(P>0. 05)。结论在老年COPD患者中使用参麦注射液联合舒利迭效果显著,可有效改善患者血清GM-CSF、NF-κB、LTB4水平及血气水平。

孟鲁司特对毛细支气管炎疗效及半胱氨酰白三烯的影响

目的探讨孟鲁司特对呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎疗效及血清半胱氨酰白三烯(Cys-LTs)的影响。方法将62例2～24个月的RSV毛细支气管炎患儿随机分为观察组和常规组,每组各31例。常规组予常规综合治疗;观察组在此基础上联合应用孟鲁司特口服。于治疗前后检测血清Cys-LTs水平,并观察两组症状、体征恢复时间;健康对照组31例为门诊健康体检者。结果治疗前观察组和常规组RSV毛细支气管炎Cys-LTs水平均明显高于健康对照组;治疗后观察组症状和体征恢复正常时间均较常规组早,Cys-LTs水平较常规组下降,常规组血清Cys-LTs水平仍高于健康对照组。结论孟鲁司特可降低RSV毛细支气管炎患儿血清Cys-LTs水平,并可缩短病程。

miR-125b和miR-146a在AECOPD患者血清中的表达水平及其临床意义

【目的】探讨miR-125b和miR-146a在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清中的表达水平及其意义。【方法】选择106例AECOPD患者(AECOPD组)、99例稳定期COPD患者(COPD组)和101例健康体检者(对照组)作为研究对象,采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测并比较三组患者血清miR-125 b和miR-146a相对表达量,分析miR-125b和miR-146a与炎性因子白三烯B-4(LTB-4)、白介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的相关性及miR-125b和miR-146a在AECOPD患者中的诊断价值。【结果】AECOPD组患者血清miR-125b相对表达量均显著高于COPD组和对照组,AECOPD组患者血清miR-146a相对表达量均显著低于COPD组和对照组,其差异均有统计学意义(均P<0.05);但COPD组和对照组血清miR-125b、miR-146a相对表达量比较差异无统计学意义(P>0.05)。AECOPD组患者入院d1、d7、d14和d28血清miR-125b相对表达量随着治疗时间延长呈降低趋势,miR-146a随着治疗时间延长有升高趋势,其差异均有统计学意义(均P<0.05)。AECOPD组患者血清miR-125b相对表达量与TNF-α、IL-6、IL-8和LTB-4水平均呈正相关(均P<0.05),miR-146a相对表达量与TNF-α、IL-6、IL-8和LTB-4均呈负相关(均P<0.05)。miR-125b+miR-146a和miR-125b鉴别AECOPD的曲线下面积(AUC)均高于miR-146a单独检测的AUC,差异均有统计学意义(均P>0.05)。【结论】miR-125b和miR-146a在AECOPD患者血清中表达异常,且与炎性因子水平密切相关,其检测有助于诊断AECOPD。

小儿喘咳液治疗小儿喘息性支气管炎临床观察

目的:观察小儿喘咳液对喘息性支气管炎患儿的临床疗效,探讨益气祛风理血法治疗小儿喘息性支气管炎的作用机制。方法:将40例患儿随机分为2组各20例。治疗组在常规治疗的基础上加服小儿喘咳液,对照组在常规治疗的基础上加服孟鲁司特钠片,均治疗4周,分别于治疗7天、4周进行疗效评价,并于治疗4周后观察血清白三烯C4(LTC4)水平变化。结果:2组临床疗效、中医证候疗效经秩和检验,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),治疗组疗效优于对照组。治疗后2组LTC4水平均较治疗前降低,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组间LTC4水平比较,差异无显著性意义(P>0.05)。随访期间2组患儿喘息复发次数及感冒次数比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:小儿喘咳液治疗小儿喘息性支气管炎疗效肯定,其作用途径可能是通过减少LTC4的生成或拮抗白三烯受体来实现。

血清25-羟维生素D、总IgE、白三烯D4在婴幼儿哮喘中的临床研究

目的探讨血清25-羟维生素D、总IgE、白三烯D4(LTD4)水平在婴幼儿哮喘中的临床意义,探寻婴幼儿哮喘病情检测和辅助治疗新方法。方法选取2015-2016年内蒙古民族大学附属医院诊治的婴幼儿哮喘患儿90例,其中急性发作期46例,缓解期44例;选取同期体检健康儿童40例为对照组。采用放射免疫法检测各组儿童血清总IgE与25-羟维生素D水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清白三烯D4水平。结果哮喘急性发作期和哮喘缓解期患儿血清总IgE水平高于健康对照组儿童,且哮喘急性期高于缓解期,三组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清25-羟维生素D水平急性发作期和缓解期低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性发作期和缓解期比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清白三烯D4水平哮喘急性发作期高于缓解期组及健康对照组,缓解期组高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 25-羟维生素D缺乏可能是引起小儿哮喘发作的一个重要原因,血清LTD4水平可以作为婴幼儿哮喘临床重要监测指标。

血清半胱氨酸白三烯对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断价值

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿血清半胱氨酸白三烯（CysLTs）水平的变化及临床意义。方法选择因疑似打鼾而就诊于新疆医科大学第一附属医院门诊及住院的患儿进行研究，以多导睡眠仪（PSG）监测结果作为金标准，将患儿分为OSAHS组41例，对照组34例；OSAHS组中汉族25例，维吾尔族12例，其他民族4例；按呼吸暂停指数（AHI）将OSAHS组分为轻、中、重3组，采用竞争ELISA法测定患儿血清CysLTs水平。将OSAHS组的血清CysLTs水平与各睡眠呼吸参数进行相关性分析，评价血清CysLTs水平对OSAHS患儿的早期诊断价值。结果1．OSAHS组血清CysLTs水平为（683．102±89．825）ng／L，显著高于对照组[（461．985±84．951）ng／L]，差异有统计学意义（P〈0．05），且与AHI、最长呼吸暂停时问、睡眠呼吸暂停低通气时间均呈正相关（r=0．417、0．422、0．208，P均〈0．05），与最低血氧饱和度、平均血氧饱和度均呈负相关（r=-0．192、-0．255，P均〈0．05）。2．重度OSAHS组患儿血清CysLTs水平[（773．118±92．015）ng／L]显著高于中度OSAHS组患儿[（712．144±41．331）ng／L]及轻度OSAHS组[（642．206±77．250）ng/L]，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。3．患儿血清CysLTs水平（560．872ng/L）为最佳临界点，此临界点的灵敏度（92．7％）和特异度（94．1％）均最高，误诊率和漏诊率较小，诊断符合率为93．3％。4．在OSAHS患儿中汉族患儿血清CysLTs水平[（704．417±77．149）ng/L]高于维吾尔族患儿[（628．053±105．443）ng/L]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CysLTs水平与OSAHS的严重程度密切相关。不同民族OSAHS患儿血清CysLTs水平具有差异性，汉族患儿血清CysLTs水平高于维吾尔族患儿。血清CysLTs水平可能作为一种血清标志物来初步筛查可疑OSAHS患儿。

盐酸氨溴索静脉滴注联合雾化吸入治疗新生儿肺炎的效果及对患儿各项指标的影响分析

目的探究盐酸氨溴索静脉滴注联合雾化吸入治疗新生儿肺炎的效果及对患儿血气指标、血清白三烯(LTB4)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法选取2020年6月至2021年6月湛江市霞山区妇幼保健院收治的73例新生儿肺炎患儿为研究对象,进行回顾性研究。根据治疗方法将其分为单一组(36例)和联合组(37例)。单一组患儿采用盐酸氨溴索静脉滴注进行治疗,联合组患儿在单一组的基础上联合布地奈德雾化吸入进行治疗,两组患儿均治疗10 d。对比分析两组患儿治疗前后的血气指标[二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)]、血清炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)]、白三烯(LTB4)、PCT及心肌酶指标[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平变化。结果治疗后,两组患儿的PaCO2均降低,且联合组低于单一组;两组患者的PaO2均升高,且联合组高于单一组(均P<0.05)。治疗后,两组患儿IL-6、CRP、IL-10均降低,且联合组均低于单一组(均P<0.05)。治疗后,两组患儿LTB4、PCT均降低,且联合组低于单一组(均P<0.05)。治疗后,两组患儿LDH、CK和CK-MB水平均降低,且联合组均低于单一组(均P<0.05)。结论采用盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺炎,可有效调节血气指标,减轻炎症反应,降低血清LTB4、PCT水平,改善患儿心肌损伤,最终促进患儿病情恢复。

不同病原体感染致肺炎患者血清ADA、PAB、LTB4水平变化情况及与患者肺泡上皮损伤程度的关系

目的探讨不同病原体感染致肺炎患者血清腺苷酸脱氨酶(ADA)、前清蛋白(PAB)、白三烯B4(LTB4)水平变化情况及其与患者肺泡上皮损伤程度的关系。方法选取2017年6月至2019年12月该院收治的肺炎患者125例作为研究对象,其中病毒感染39例(病毒感染组),细菌感染37例(细菌感染组),支原体感染49例(支原体感染组),另选取125例门诊健康体检者作为对照组,比较4组患者血清ADA、PAB、LTB4、肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)表达水平,采用Western blot检测SP-A表达水平,分析不同肺泡上皮损伤程度患者血清ADA、PAB、LTB4水平的差异,并对上皮损伤程度与血清ADA、PAB、LTB4水平进行相关性分析。结果4组患者血清ADA、PAB、LTB4、SP-A水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);血清ADA、LTB4、SP-A水平由高至低依次为细菌感染组、支原体感染、病毒感染组,PAB水平由高至低依次为病毒感染组、支原体感染、细菌感染组。结论细菌感染患者肺泡上皮损伤程度较高,检测血清ADA、PAB、LTB4水平有助于了解患者肺泡上皮损伤情况。

乙酰半胱氨酸联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的探讨乙酰半胱氨酸颗粒联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选取2017年6月-2020年6月天津市第五中心医院(北京大学滨海医院)收治的86例AECOPD患者,使用随机数字表法分成对照组(n=43)和治疗组(n=43)。对照组静脉滴注盐酸莫西沙星注射液,每次将0.4 g加入5%葡萄糖注射液250 m L中充分稀释后给药,1次/d。治疗组在对照组基础上口服乙酰半胱氨酸颗粒,1包/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组临床疗效及患者典型呼吸道症状和体征的缓解时间。并比较治疗前后两组血清白三烯B4(LTB4)、白细胞介素-8(IL-8)、8异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、前白蛋白(PA)、丙二醛(MDA)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为95.3%,显著高于对照组79.1%(P<0.05)。治疗后,治疗组咳嗽、咳痰、喘息和肺部哮鸣音缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清LTB4、IL-8、8-iso-PGF2α及MDA水平均较本组治疗前显著下降(P<0.05),血清PA水平则均显著升高(P<0.05);且治疗后,治疗组血清学指标改善优于对照组(P<0.05)。结论乙酰半胱氨酸颗粒联合莫西沙星对AECOPD患者具有确切的临床疗效,能安全有效且迅速地稳定患者病情,改善肺功能,并可显著减轻机体炎症反应、降低氧化应激损伤,值得临床推广应用。

布地奈德雾化吸入联合维生素A口服治疗小儿支气管哮喘的效果观察

目的探讨支气管哮喘患儿采用布地奈德雾化吸入联合维生素A口服治疗的效果。方法选取2018年2月至2020年2月郑州大学附属儿童医院收治的62例支气管哮喘患儿,采用随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,每组31例。对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组患儿在此基础上加以维生素A口服治疗,比较两组临床疗效。结果观察组临床总有效率高于对照组(P <0.05)。观察组治疗后血清LTB4、IL-17水平为(2.18±0.64) ng/L、(7.06±1.54) ng/L,明显低于对照组的(3.31±0.98) ng/L、(8.33±1.70) ng/L,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应发生率为16.13%(5/31),对照组不良反应发生率为25.81%(8/31),两组比较差异未见统计学意义(P> 0.05)。结论支气管哮喘患儿采取布地奈德雾化吸入联合维生素A口服治疗临床效果明显,可有效降低血清LTB4、IL-17水平控制炎症发展,安全性好,可推广应用。

特应性体质与儿童感染后咳嗽的相关性分析

目的探讨特应性体质与儿童感染后咳嗽(PIC)的关系,为儿童感染后咳嗽的临床诊疗提供参考依据。方法采用回顾性分析选取2014年8月—2019年8月于大连市儿童医院慢性咳嗽门诊就诊,且符合儿童感染后咳嗽的患儿,完善肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)及血清白三烯检查,观察特应性体质与非特应性体质感染后咳嗽患儿上述各指标的变化并进行统计学分析。结果在符合纳入标准的116例PIC患儿中,疾病初期感染病原以肺炎支原体感染最多,其次为病毒感染;疾病初期以上呼吸道感染最多,其次为肺炎。特应性体质组患儿63例(54.31%),非特应性体质患儿53例(45.69%),特应性体质组肺功能各指标为1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、呼气峰流速(PEF)、用力呼出25%肺活量的呼吸流速(FEF;)、用力呼出50%肺活量的呼吸流速(FEF;)、用力呼出75%肺活量的呼吸流速(FEF;)及最大呼气中期流速(MMEF)分别为(102.42±19.17)%、(103.35±26.85)%、(103.51±7.62)%、(124.39±57.26)%、(113.71±42.06)%、(83.41±22.85)%、(88.57±35.21)%及(89.67±26.85)%;非特应性体质组分别为(104.50±27.03)%、(105.81±37.01)%、(104.21±7.76)%、(114.76±52.29)%、(107.51±42.93)%、(93.87±26.32)%、(83.72±28.10)%及(95.66±32.69)%,FEF;组间差异有统计学意义(P<0.05),其余差异均无统计学意义(均P>0.05);特应性体质组与非特应性体质组FeNO值分别为18.42±11.73、13.84±7.25,差异有统计学意义(P<0.05);特应性体质组与非特应性体质组血清白三烯值分别为250.14±314.28、66.74±70.35,差异有统计学意义(P<0.05)。结论少数PIC患儿肺功能异常者以小气道功能减退为主;特应性体质PIC患儿FeNO和血清白三烯水平明显高于非特应性体质PIC患儿。

孟鲁司特钠治疗小儿呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎的疗效

目的探讨孟鲁司特钠对呼吸道合胞病毒(RSV)感染所致毛细支气管炎患儿的治疗效果。方法选取2017年12月至2019年11月广州市番禺区中心医院收治的100例呼吸道合胞病毒感染所致毛细支气管炎患儿进行研究,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。对照组予以常规治疗,研究组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠,记录两组治疗效果、治疗前后血清半胱氨酰白三烯(CysLTs)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平变化情况。结果研究组临床治疗总有效率(92.00%,46/50)高于对照组(74.00%,37/50),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前血清CysLTs、ECP水平比较差异均未见统计学意义(P>0.05),治疗后两组血清CysLTs、ECP水平均较治疗前有所下降,研究组治疗后上述指标低于对照组,两组组间、组内治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用孟鲁司特钠有利于提高呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎患儿的疗效,对改善其CysLTs、ECP水平也具有显著效果。