复方敏维糖浆对湿疹和荨麻疹患者血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平的影响及其临床意义

目的观察复方敏维糖浆治疗湿疹和荨麻疹对患者血清白细胞介素-4(IL-4)、IL-17及γ-干扰素(IFN-γ)水平的影响,并分析其临床应用价值。方法选取2015年1月至2016年12月该院收治的湿疹和荨麻疹患者35例作为湿疹和荨麻疹患者组,给予复方敏维糖浆进行治疗,观察35例患者治疗后的临床疗效、不良反应发生率、治疗前后的症状积分及治疗前后患者血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平变化。另选取同期来该院体检的健康者30例作为对照组,测定其血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平,并与湿疹和荨麻疹患者组治疗前、后血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平进行比较,分析复方敏维糖浆对湿疹和荨麻疹患者血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平的影响。结果湿疹和荨麻疹患者组治疗后血清IL-4水平明显高于治疗前,血清IL-17及IFN-γ水平明显低于治疗前,治疗前、后血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);湿疹和荨麻疹患者组治疗后血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。湿疹和荨麻疹患者组治疗后皮疹评分为(2.68±1.04)分,明显低于治疗前的(7.86±2.81)分,治疗后瘙痒评分为(2.93±1.25)分,明显低于治疗前的(7.36±2.54)分,治疗前、后皮疹和瘙痒评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。35例湿疹和荨麻疹患者经过治疗26例患者痊愈,5例患者显效,2例患者有效,2例患者无效,总有效率为94.3%;治疗后有1例患者出现嗜睡,1例患者出现头晕,1例患者出现恶心,1例患者出现口干,总不良反应发生率为11.4%。结论复方敏维糖浆治疗湿疹和荨麻疹疗效显著,不良反应发生率较低,可改善患者血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平,具有一定的临床意义。

腹腔镜胆囊切除术与经皮肝胆囊穿刺引流术序贯治疗用于急性胆囊炎患者临床疗效比较

目的观察腹腔镜胆囊切除术与经皮肝胆囊穿刺引流术序贯治疗急性胆囊炎的临床疗效及对血清白细胞介素-4(interleukin-6,IL-4)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的影响。方法回顾性选取2018年6月至2021年8月山西省晋中市第一人民医院收治急性胆囊炎患者200例,根据治疗方法将其分为腹腔镜组82例(直接实施腹腔镜胆囊切除术治疗)与序贯组118例(实施腹腔镜胆囊切除术与经皮肝胆囊穿刺引流术序贯治疗)。比较两组手术前后血清IL-4、TNF-α水平、手术指标(手术时间、出血量、中转开腹情况)、术后指标(排气时间、置管时间)、住院时间、住院费用、并发症发生情况。结果序贯组手术时间短于腹腔镜组,出血量低于腹腔镜组,中转开腹率低于腹腔镜组,术后排气时间与置管时间短于腹腔镜组,住院时间长于腹腔镜组,住院费用高于腹腔镜组,差异有显著性(P<0.05);序贯组术后3d、7d血清IL-4水平明显高于腹腔镜组,TNF-α水平明显低于腹腔镜组,差异有显著性(P<0.05);两组术后并发症总发生率差异无显著性(P>0.05)。结论相较于直接腹腔镜胆囊切除术治疗,腹腔镜胆囊切除术与经皮肝胆囊穿刺引流术序贯治疗急性胆囊炎能够降低手术风险,改善患者血清IL-4、TNF-α表达水平,减轻机体炎症,更利于术后恢复。

小儿肺咳颗粒联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿支气管肺炎的效果

目的探讨小儿肺咳颗粒联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿支气管肺炎的效果。方法抽取河南医学高等专科学校附属医院2018年1月至2021年1月收治的146例支气管肺炎患儿为研究对象。根据随机数字表法将患儿分为对照组与治疗组,每组73例。对照组给予布地奈德治疗,治疗组给予小儿肺咳颗粒联合吸入用布地奈德混悬液治疗。比较两组临床症状、肺功能、血清白细胞介素-4(IL-4)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)水平变化。分析两组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗组治疗总有效率为97.26%(71/73),高于对照组的87.67%(64/73),P<0.05。治疗组退热及平喘、咳嗽与咳痰停止时间、肺部啰音消失时间均少于对照组(P均<0.05)。治疗前,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、IL-4、EOS水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组FVC、FEV1高于对照组,IL-4、EOS水平低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率(6.85%,2/73)与对照组(2.74%,5/73)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论小儿肺咳颗粒联合吸入用布地奈德混悬液治疗支气管肺炎患儿能取得较好的临床疗效,患儿相关症状及体征缓解时间缩短,肺功能改善明显。