妊娠合并甲状腺功能减退患者血清白脂素、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4表达水平及与血脂代谢的关系

目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者血清白脂素(Asprosin)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4(Glypican 4)表达水平及与血脂代谢的关系。方法 选取2019年2月至2021年2月信阳市中医院收治的82例甲状腺功能减退症孕妇为观察组,选取80例同期体检的甲状腺功能正常孕妇为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血清白脂素、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4水平,比较两组甲状腺功能指标、血脂指标、血清白脂素、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4水平,比较两组妊娠结局。采用Pearson相关性分析血清白脂素、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4与血脂指标、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。结果 观察组血清白脂素、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4水平均高于NC组(P<0.05);观察组血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均高于NC组,游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平低于NC组(P<0.05);血清白脂素、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HOMA-IR水平呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平呈负相关(P<0.05);观察组妊娠不良结局发生率(24.39%)高于NC组(3.75%)(P<0.05);血清白脂素、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4水平与妊娠不良结局发生率呈正相关(P<0.05)。结论 妊娠合并甲状腺功能减退患者血清白脂素、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4水平升高,血清白脂素、磷脂酰肌醇蛋白聚糖4与血脂、妊娠不良结局呈正相关。

西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及对患者血清asprosin、GLP-1水平的影响分析

目的:分析西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的效果及对患者血清白脂素(asprosin)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平的影响。方法:选取2021年6月—2022年6月揭阳市慈云医院收治的100例T2DM患者,采用随机数字表法分为对照组(n=49)和研究组(n=51)。对照组给予二甲双胍治疗,研究组给予西格列汀联合二甲双胍治疗,两组共治疗3个月,比较两组疗效和不良反应,以及治疗前后血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、胰岛功能[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β)]以及血清白脂素(asprosin)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平。结果:研究组总有效率高于对照组、不良反应总发生率低于照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血糖水平(FPG、2 hPG、HbA1c)、血脂水平(TC、TG)低于对照组,胰岛功能HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组血清asprosin低于对照组,血清GLP-1高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西格列汀联合二甲双胍治疗T2DM的临床疗效显著,可有效降低T2DM患者的血糖、血脂水平,还可改善其胰岛功能和血清asprosin和GLP-1水平,且安全性较高,值得用于临床治疗。

腹腔镜袖状胃切除术在肥胖症治疗中的应用效果

目的:探析腹腔镜袖状胃切除术在肥胖症治疗中的应用效果,及对并发症、血清白脂素水平的影响。方法:选取2020年1月—2021年7月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的136例肥胖症患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组(n=68)和观察组(n=68)。对照组行常规药物治疗,观察组行腹腔镜袖状胃切除术治疗。对比两组患者减重情况、相关血清指标变化、并发症与不良反应、治疗效果。结果:治疗后,观察组患者体重、体质量指数(BMI)均低于对照组,多余体质量减少值(EWL)高于对照组,差异有统计学意义(t=4.642、3.565、5.221,P<0.05);观察组患者血清白脂素、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)检测值低于对照组,差异有统计学意义(t=18.994、3.022、3.752,P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.479,P<0.05);观察组患者治疗效果总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.284,P<0.05)。结论:将腹腔镜袖状胃切除术应用到肥胖症患者的临床治疗中,能优化减重效果,并改善患者的肥胖、活动能力下降等症状,对提升患者的瘦身效果,促进患者机体内贮存脂肪的消耗、排出有重要意义。

CML、Asprosin与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清Nε-羧甲基赖氨酸(CML)、及白脂素(Asprosin水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法将135例T2DM患者根据颈动脉超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)结果分为颈动脉粥硬化组(CAS组=79)和非颈动脉粥样硬化组(NCAS组=56),另选取60例健康体检者作为对照组(NC组),对比各组临床一般资料、血生化指标等,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CML、Asprosin,采用Pearson相关性分析和多元线性回归分析CML、Asprosin与其他指标的相关性。logistic回归分析CML、Asprosin是否为颈动脉粥样硬化进展危险因素。结果 T2DM合并CAS组CML、Asprosin显著高于NCAS组和NC组NCAS组显著高于NC组,3组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,CML、Asprosin相互之间且与糖尿病病程、FPG、HOMI-IR、TC、TG、LDL-C、HbA1C存在正相关性(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,糖尿病病程、FPG、HOMI-IR、TC、TG为影响CML及Asprosin水平的独立危险因素。logistic回归分析,提示CML、Asprosi、糖尿病病程、FPG、HOMI-IR均为颈动脉粥样硬化的危险因素。结论 T2DM合并颈动脉粥样硬化患者CML、Asprosin显著升高,提示糖脂毒性和氧化应激,导致内皮损伤,促进颈动脉粥样硬化的发生、进展。