儿童重症肌无力血清相关抗体研究进展

重症肌无力(MG)是累及神经-肌肉接头的自身免疫系统疾病。位于神经-肌肉接头突触后膜中的乙酰胆碱受体是MG产生的关键。MG受到乙酰胆碱受体抗体调节,免疫复合物会影响神经-肌肉接头传递,属于T细胞免疫的多补体、抗体参与的疾病[1]。流行病学研究发现,我国MG患病人群为100万,每年新增MG患者占千分之八,女性和男性的比例为3∶2,发病年龄具有不确定性,MG患者在5岁以下为高发群体,部分MG患者会出现胸腺异常[2]。多数MG患者发病原因与遗传因素有关,部分患者发病与机体免疫、感染等因素相关。

猴B病毒相关抗体及B病毒抗体检测的比较研究

本文比较了用ＨＳＶ－１（ＩＥＡ）和Ｂ病毒（ＩＦＡ）的方法检查猴Ｂ病毒相关抗体和Ｂ病毒抗体的结果：ＩＥＡ检查出的Ｂ病毒相关抗体阴性猴，经ＩＦＡ检查，全部为Ｂ病毒抗体阴性。用ＩＦＡ检查了Ｂ病毒相关抗体阴性的恒河猴，在单笼隔离饲养六个月后，有９８．３％的动物Ｂ病毒相关抗体仍为阴性，表明ＩＲＡ的阴性结果有较好的一致性。本文讨论了建立无Ｂ病毒感染猴群的可行性。

炎症性肠病患者血清中自身抗体检测的临床意义

目的:探讨炎症性肠病血清相关抗体在IBD诊断中的应用价值。方法:选择2007年12月到2010年12月期间本院收治的74名炎症性肠病患者,分别检测ANCA、ASCA、IGA、PAB在血清中的含量。结果:ANCA/ASCA/IGA/PAB联合检测,即任一指标为阳性结果为,UC组为68.8%,CD组为73.1%,疾病对照组为25%,对照组为0%。结论:炎症性肠病相关抗体检测的特异性较高,具备较高的使用价值,在临床上值得推广。

血清SPAG9抗体诊断乳腺良恶性病变患者的价值分析

目的:探讨血清精子相关抗原9(SPAG9)抗体诊断乳腺良恶性病变的价值。方法:回顾性分析乳腺病变患者76例的临床资料。将乳腺癌患者44例作为研究组,将乳腺良性疾病患者32例作为对照组。比较两组血清SPAG9抗体表达情况。结果:研究组血清SPAG9抗体阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清SPAG9抗体诊断乳腺癌的敏感度61.36%,特异度81.25%,准确度69.74%,阳性预测值81.82%,阴性预测值60.47%。随乳腺癌病理分级、TNM分期升高,血清SPAG9抗体水平呈上升趋势(P<0.05)。结论:血清SPAG9抗体在乳腺良恶性病变诊断过程中有较高的准确度、灵敏度、特异度,且可反映乳腺癌严重程度。

七项TAAbs联合影像临床特征在肺部结节恶性风险评估中的研究

目的通过检测肺部结节患者的血清肿瘤相关自身抗体(TAAbs)水平,联合影像临床特征评估在肺部结节良恶性风险预测中的价值。方法收集重庆市人民医院2018年7月至2020年3月胸部CT筛查的符合入组的109例肺部结节患者,使用ELISA方法检测患者血清七项肿瘤相关标志物p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGEA1及CAGE表达水平,并收集相关临床资料和胸部影像学资料进行统计分析。结果109例肺部结节患者中,肺腺癌65例,肺鳞癌21例,良性肺部结节23例,七项TAAbs阳性诊断敏感度48.84%,特异度86.96%。七项TAAbs联合影像学及人口学特点,肺癌风险预测模型公式为logit(p)=-2.33+2.726genderM+1.054age+3.161smoking+1.951small+2.576 large+3.632PSN+3.221GGN+1.738七抗阳性,模型准确度89.09%,特异度及敏感度均明显提高,分别为87.5%及89.36%,阳性预测值(PPV)97.67%。结论TAAbs联合影像学及人口学特点明显提高患者肺部结节良恶性的预测准确度,具有良好的特异性和敏感性,且阳性预测值高,为肺癌的早期诊断提供了优化策略。

不同剂量丙种球蛋白治疗小儿急性免疫性血小板减少症的价值

目的:分析应用不同剂量丙种球蛋白治疗对小儿急性免疫性血小板减少症血清血小板相关抗体水平的影响。方法:选取本院2018年10月—2021年9月收治急性免疫性血小板减少症患儿60例,采用抛硬币的随机法将患儿分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组给予高剂量丙种球蛋白静脉滴注,400 mg/kg,观察组给予低剂量丙种球蛋白静脉滴注,200 mg/kg,两组均每周治疗1次,共治疗4周。采用流式细胞仪检测成熟T淋巴细胞(CD3+)、辅助性T淋巴细胞(CD4+)、抑制T淋巴细胞(CD8+)水平,计算CD4+/CD8+比值,并检测白细胞计数、血红蛋白、血小板计数;采用反射免疫法测定血小板相关免疫球蛋白G(PAIgG)、血小板相关免疫球蛋白A(PAIgA)、血小板相关免疫球蛋白M(PAIgM)水平;采用酶联免疫法测定血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平,统计患儿不良反应及治疗费用。结果:两组患儿治疗前和治疗后免疫功能、实验室指标、血清血小板相关抗体水平、血清指标无明显差异(P>0.05);观察组患儿总不良反应发生率(6.66%)明显低于对照组(26.66%),且观察组患儿治疗费用也明显少于对照组(P<0.05)。结论:选用不同剂量的丙种球蛋白治疗效果是相同的,但小剂量丙种球蛋白治疗费用较高剂量丙种球蛋白更低,同时也可降低不良反应,而治疗成本减少可有效缓解部分患儿家庭负担。