首发精神分裂症患者的血清甲状腺相关激素水平变化及其与临床关系对照研究

目的探讨首发精神分裂症患者血清甲状腺相关激素（Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ、ＦＴ３及ＦＴ４）水平的动态变化及其与临床关系。方法４１例患者分别于疗前、疗后进行ＢＰＲＳ评定及血清Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ、ＦＴ３、ＦＴ４测定，并与正常对照组作比较。结果研究组疗前血清甲状腺素（Ｔ４）显著高于对照组，并随治疗及病情改善而恢复正常。但游离甲状腺素（ＦＴ４）在疗前、疗后均低于正常对照组。患者的ＢＰＲＳ得分高低与其疗前血清Ｔ３、Ｔ４水平显著正相关（Ｐ＜０．０５）。结论精神分裂症患者血清Ｔ４、ＦＴ４水平变化可能与其疾病本身有关。血清Ｔ３，Ｔ４水平似乎可预测精神分裂症的严重度。

甲巯咪唑联合^(131)I治疗甲状腺功能亢进的效果

目的研究甲巯咪唑联合碘-^(131)(^(131)I)治疗甲状腺功能亢进的效果。方法选取2016年1月至2017年6月濮阳市人民医院收治的71例甲状腺功能亢进患者作为研究对象,按照随机数表法分组。对照组35例,接受甲巯咪唑治疗,观察组36例,接受^(131)I+甲巯咪唑治疗,治疗2个月,统计两组不良反应发生率及治疗前后血清相关甲状腺激素[促甲状腺素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]水平。结果治疗前,两组血清相关甲状腺激素水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,观察组血清TSH水平高于对照组,血清TT3、TT4、FT3、FT4水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,观察组不良反应发生率(11.11%)低于对照组(37.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取甲巯咪唑联合^(131)I治疗甲状腺功能亢进患者,可改善甲状腺功能,降低不良反应发生率。

急性脑梗死恢复期并发肺部感染的影响因素及其甲状腺激素诊断价值

目的 探究急性脑梗死(ACI)恢复期并发肺部感染患者血清甲状腺激素相关指标、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)的评估价值及其影响因素。方法 选择浙江省人民医院2018年7月-2020年3月收诊的258例急性脑梗死恢复期患者,其中并发肺部感染设为感染组36例,无肺部感染设为未感染组222例。另选同期体检健康人60名为对照组。监测促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(FT3)、PCT、CRP、ALB,归纳ACI恢复期并发肺部感染的影响因素以及甲状腺激素、PCT、CRP/ALB对肺部感染的预测价值。结果 与对照组比,未感染组与感染组血清FT3、FT4、ALB水平降低,血清TSH、PCT、CRP、CRP/ALB升高(P<0.05);与未感染组比,感染组上述指标降低或升高的幅度更大(P<0.05);侵入性操作、PCT和CRP/ALB水平升高是ACI恢复期并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。甲状腺激素水平、PCT、CRP/ALB均有较高的对急性脑梗死恢复期患者合并肺部感染的诊断评估价值,其联合应用更高,AUC(0.95CI)为0.880(0.816~0.943)。结论 血清甲状腺激素水平、PCT、CRP/ALB对急性脑梗死恢复期患者合并肺部感染的诊断评估价值较高。