瑞马唑仑与舒芬太尼联合用药对腹腔镜全麻胃癌根治术患者血流动力学及血清相关细胞因子水平的影响

目的评价瑞马唑仑与舒芬太尼联合用药对全麻腹腔镜胃癌根治术(RG)患者血流动力学及血清相关细胞因子水平的影响。方法选择拟在全麻下行RG患者98例,年龄36~54岁,性别不限,ASAⅠ~Ⅱ级。根据随机数字表法将患者分为瑞马唑仑联合舒芬太尼组(R+S)和舒芬太尼组(S组),各49例。于麻醉诱导前(T_(0))、气管插管时(T_(1))、拔除气管时(T_(2))监测患者的MAP、HR血流动力学指标。以Ramsay镇静评分评价术中镇静效果。术后6 h、12 h、24 h检测患者的皮质醇(Cor)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、白细胞介素-6(IL-6)血清相关细胞因子水平。统计不良反应发生率。结果T_(1)、T_(2)时,R+S组患者的MAP、HR水平均低于S组,术中的镇静优良率高于S组,术后6 h、12 h、24 h时的血清Cor、PGE_(2)、IL-6水平均低于S组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与舒芬太尼单独使用比较,瑞马唑仑与舒芬太尼联合用药,对全麻腹腔镜RG患者的血流动力学及血清相关细胞因子水平的影响较小,有利于提升术中镇静效果,而且不会增加药物的不良反应。

糖尿病肾病患者血清相关细胞因子水平变化及与临床分期的关系

目的分析糖尿病肾病患者血清相关细胞因子水平变化及与临床分期的关系,旨在为临床制定相关诊治方案提供依据。方法回顾性分析2022年1月至12月汕头市中心医院收治的140例糖尿病患者的临床资料,根据疾病类型不同分为对照组(单纯性糖尿病,43例)与观察组(糖尿病肾病,97例)。将观察组97例患者进行临床分期,其中Ⅰ~Ⅱ期32例,Ⅲ~Ⅳ期40例,Ⅴ期25例。检测并比较对照组与观察组血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平;比较不同分期糖尿病肾病患者血清CysC、UA、BUN、β2-MG、RBP水平;Pearson相关系数法分析血清CysC、UA、BUN、β2-MG、RBP水平与糖尿病肾病患者临床分期的相关性。结果观察组患者血清Cys C、UA、BUN、β2-MG、RBP水平均较对照组更高;随着分期的升高,糖尿病肾病患者的血清CysC、UA、BUN、β2-MG、RBP水平均呈逐渐升高趋势,而Ⅴ期患者上述指标均高于Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期;Ⅲ~Ⅳ期患者血清CysC、UA、β2-MG水平高于Ⅰ~Ⅱ期(均P<0.05);Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期患者BUN、RBP水平经比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清CysC、UA、BUN、β2-MG、RBP水平均与糖尿病肾病患者临床分期呈正相关(均P<0.05)。结论糖尿病肾病患者血清Cys C、UA、BUN、β2-MG、RBP水平均较单纯糖尿病患者明显升高,而其水平均可随着患者的病情进展而变化,与疾病的临床分期呈正相关,临床可着重监测其上述血清相关细胞因子水平来制定相关诊治方案。

依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对血清相关细胞因子水平的影响

目的研究依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效及对血清相关细胞因子水平的影响。方法将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。在常规治疗上,治疗组使用依达拉奉联合丹参注射液治疗,对照组使用依达拉奉注射液,14 d为1个疗程。两组治疗前后抽取患者血样检测血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL-6)及肿瘤坏死因子水平(TNF-α),评定神经功能缺损及日常生活能力,分析临床疗效。结果与对照组比较,治疗组患者的各项血清相关细胞因子的指标均显著下降(P<0.01或0.05),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的分数明显低于对照组(P<0.01)。治疗组日常生活活动量表(ADL)分数则明显高于对照组(P<0.01),临床症状改善程度亦优于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合丹红注射液治疗ACI比单用依达拉奉的疗效更佳,能有效保护神经元,促进患者神经功能与日常生活能力的恢复。

不同剂量曲美他嗪辅助治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的疗效比较及血清相关细胞因子水平分析

目的分析不同剂量曲美他嗪辅助治疗扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)心力衰竭患者的疗效。方法选取新乡市第一人民医院2020年1月至2021年1月期间收治的DCM心力衰竭患者86例作为研究对象,依据随机抽签法分成研究组与对照组,分别43例。两组患者均接受常规治疗,研究组予以大剂量曲美他嗪治疗,对照组予以常规剂量曲美他嗪治疗,比较两组的临床疗效、不良反应以及治疗前、治疗后1个月、3个月的心功能[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)]、血清组织型金属蛋白酶抑制剂-4(tissue type metalloproteinase-4,TIMP-4)及游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)浓度。结果研究组患者临床疗效总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(93.02%vs.74.42%,P<0.05)。两组患者的时间、组间、交互作用LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、3个月研究组患者的LVEDD、LVESD小于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者时间、组间、交互作用血清FFA、TIMP-4浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、3个月研究组患者的血清FFA浓度低于对照组,TIMP-4浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(11.63%vs.6.98%,P>0.05)。结论大剂量曲美他嗪辅助治疗DCM心力衰竭患者时,可提高治疗效果,改善心功能,调节血清FFA、TIMP-4浓度,且安全性有保障。

血清相关细胞因子水平变化与原发性青光眼患者临床分期的相关性研究

目的分析血清相关细胞因子水平变化与原发性青光眼患者临床分期的相关性。方法选取2019年7月至2021年3月郑州市第二人民医院收治的85例原发性青光眼患者作为研究组,其中男40例,女45例,年龄(56.67±2.12)岁;另选取同期于医院进行体检的50例健康者作为对照组,其中男23例,女27例,年龄(57.17±2.33)岁。对比两组白细胞介素(IL)-4、IL-6、IL-12水平。根据研究组患者临床症状及视野检查结果将患者分为轻症期(29例)、中症期(33例)和重症期(23例),对比分析3组患者IL-4、IL-6、IL-12水平,采用logistic回归分析探讨IL-4、IL-6、IL-12水平与原发性青光眼患者临床分期的关联性,采用Pearson相关性分析血清相关细胞因子水平变化与原发性青光眼患者临床分期的相关性。计量资料两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用F检验,计数资料采用χ^(2)检验。结果研究组IL-4水平为(236.89±45.36)pg/ml,明显高于对照组(191.65±50.34)pg/ml,IL-6、IL-12水平分别为(35.42±28.46)pg/ml、(96.94±51.23)pg/ml,均明显低于对照组(61.18±30.21)pg/ml、(130.21±56.55)pg/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。轻症组、中症组和重症组患者性别、年龄、血压、血糖比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);临床分期由轻症到重症患者眼压越来越高,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组临床分期由轻症到重症患者血清IL-6、IL-12水平下降明显,且重症组患者IL-6、IL-12水平均显著低于轻症组(均P<0.05);3组临床分期由轻到重症患者血清IL-4水平逐渐增加,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析结果显示IL-6、IL-12水平变化与原发性青光眼患者临床分期有显著关系(均P<0.05);经Pearson分析结果显示,血清IL-6与IL-12水平变化与原发性青光眼患者临床分期呈负相关(r=-0.450、-0.430)。结论血清相关细胞因子水平变化与原发性青光眼临床分期具有一定相关性,可用于评估原发性青光眼患者病情严重程度,为临床治疗提供科学依据。

梅毒血清固定患者中NOD样受体蛋白3和Toll样受体4表达与Th1/Th2相关细胞因子的相关性研究

目的探究梅毒血清固定患者中NOD样受体蛋白3(NLRP3)、Toll样受体4(TLR4)表达与辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)相关细胞因子的相关性。方法选取2021年2月至2022年4月川北医学院附属三台医院收治的197例梅毒患者作为研究对象。将进行驱梅治疗后血清转阴者纳入转阴组(n=88),未进行驱梅治疗者纳入梅毒组(n=45),接受驱梅治疗后血清固定者纳入固定组(n=64)。另选取同期进行体检的健康人作为对照组(n=53)。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测外周血单个核细胞(PBMCs)中NLRP3、TLR4 mRNA相对表达水平;采用酶联免疫吸附试验法检测Th1/Th2相关细胞因子的表达水平;采用Pearson法分析TLR4、NLRP3 mRNA与Th1/Th2相关细胞因子的相关性。结果各组PBMCs中TLR4、NLRP3 mRNA表达水平比较,梅毒组>转阴组>对照组>固定组,差异具有统计学意义(P<0.05);各组白介素(IL)-2、γ干扰素(IFN-γ)水平比较,对照组>转阴组>梅毒组>固定组,差异具有统计学意义(P<0.05);各组IL-1β、IL-4、IL-10及IL-18水平比较,对照组<转阴组<梅毒组<固定组,差异具有统计学意义(P<0.05);梅毒血清固定患者TLR4、NLRP3 mRNA表达与IFN-γ、IL-2呈正相关,与IL-1β、IL-4、IL-10、IL-18呈负相关(P<0.05)。结论梅毒血清固定患者NLRP3、TLR4 mRNA表达水平显著降低,且与Th1/Th2相关细胞因子密切相关。

慢性心力衰竭患者心脏功能与血清细胞因子水平的相关性

目的分析慢性充血性心力衰竭患者体液-细胞因子血液水平与心功能的相关性,寻找评估心功能的可靠方法。方法测定45例慢性充血性心力衰竭患者[男28例,女17例,年龄(62±14)岁,心力衰竭组]及20例健康献血者或同期入院心功能正常者(年龄、性别与心力衰竭组差别无显著性,正常组)血清组织坏死因子-α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、心房利钠肽和脑钠素水平。结果心力衰竭组血清心房利钠肽,脑钠素,TNF-α,IL-6水平明显高于正常组,差异有显著性意义(F=10.02,98.11,3.62,3.48;P<0.01),且心功能越差,血清心房利钠肽,脑钠素,TNF-α,IL-6水平越高;心力衰竭组血清心房利钠肽(r=0.597)、脑钠素(r=0.627)、TNF-α(r=0.402)、IL-6(r=0.406)水平与左心室舒张末期内径正相关(P均<0.01),与左室射血分数及左室短轴缩短率负相关(r=-0.848～-0.486);血清脑钠素诊断慢性心力衰竭的敏感性(100%)、特异性(95%)、阳性预测值(98%)、阴性预测值(100%)均属最大。结论心力衰竭患者存在血清心房利钠肽、脑钠素、TNF-α、IL-6水平改变,不仅与心力衰竭的临床严重程度密切相关,而且可以间接反映心力衰竭时左室重塑和左室收缩功能,因此血清心房利钠肽、脑钠素、TNF-α。

高脂血症性急性胰腺炎血清细胞因子水平与病情严重程度的相关性

目的研究高脂血症性急性胰腺炎(AP)患者血清细胞因子水平与病情严重程度的相关性。方法纳入2013年1月~2015年8月收治的200例急性胰腺炎患者,按照患者发病原因分成观察组(60例)与对照组(140例),观察组为高脂血症性急性胰腺炎(HLAP),对照组为非急性高脂血症性急性胰腺炎(NHLAP)。观察两组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、谷草转氨酶(AST)、血淀粉酶、内毒素、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平及其与患者病情严重程度的相关性。结果观察组与对照组的年龄、性别、高血压、糖尿病、脂肪肝及并发症均有差异(P<0.05),两组患者的腹痛持续时间及腹痛至入院时间比较无差异(P>0.05);两组患者血清CRP值呈先升后降的动态变化,血清CRP值均是在发病第3天达到最高值,然后下降,但观察组血清CRP值的变化明显高于对照组(P<0.05);轻型急性胰腺炎患者中,两组患者血清CRP在第1天与第7天比较没有差异(P>0.05),在第2天至第6天均高于对照组(P<0.05);两组中型急性胰腺炎患者中,血清CRP在第1天至第4天比较有差异(P<0.05),在第5天至第7天比较无差异(P>0.05);两组重型急性胰腺炎患者中,血清CRP在第2天至第4天比较有差异(P<0.05),在第1天与第5、6、7天比较无差异(P>0.05);观察组TG、TC、AST明显高于对照组(P<0.05),观察组血淀粉酶值低于对照组(P<0.05);观察组内毒素、TNF-ɑ、IL-6、PCT明显高于对照组(P<0.05);ROC曲线分析,观察组第2天的约登指数明显高于第1、3天,对应的CRP临界值为173.12mg/L,而对照组患者第3天的约登指数明显高于第1、2天,血清CRP临界值为198.00mg/L。结论 HLAP患者血清CRP、TNF-ɑ、IL-6表达水平明显高于其他原因引起的急性胰腺炎,并且这些指标会随着病情严重而变化。

肾同种移植排斥患者血清可溶性TNF相关凋亡诱导配体及多种细胞因子水平变化的临床意义

目的:观察肾同种移植排斥患者血清可溶性TRAIL(sTRAIL)、sTNFR-I、sTNFR-II、sFas、sFasL的水平变化与临床意义。方法:采用酶联免疫双抗体夹心法测定。结果:受试组(n=29)与健康对照组(n=29)比较sTRAIL、sTNFR-I、sTNFR-II、sFas差异有显著性(P<0.01)。受试组与对照组(n=58)sFasL比较差异无显著性(P>0.05)。结论:肾同种移植排斥患者血清sTRAIL、sTNFR-I、sTNFR-II、sFas水平比对照组显著升高,提示血清这些细胞因子的含量变化在肾同种移植排斥病理过程中起着重要作用。

自拟抑癌汤联合辅助化疗对胃癌术后血清肿瘤标志物、凋亡相关因子表达水平和T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨自拟抑癌汤联合辅助化疗对胃癌术后血清肿瘤标志物、凋亡相关因子表达水平和T淋巴细胞亚群的影响。方法收集常州市中医医院2014年10月-2016年9月收治的60例行手术治疗的胃癌患者为对象,采用随机数字表法将其分为对照组及干预组各30例,对照组患者术后实施常规辅助化疗方案治疗,干预组在对照组基础上另联合自拟抑癌汤治疗。观察治疗前后2组血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)]、凋亡相关因子[胃癌细胞原癌蛋白(Bax)、凋亡调控基因蛋白(Bcl-2)]、T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)、生活质量[卡氏评分量表(KPS)]的变化及毒副反应发生率。结果治疗前2组CA125、CA199、CEA、TPS、Bax、Bcl-2、CD3、CD4、CD8、KPS评分相较无明显差异(P>0.05);治疗后2组CA125、CA199、CEA、TPS、Bcl-2较治疗前明显降低(P<0.05),Bax、CD3、CD4、CD8、KPS评分明显升高(P<0.05),而干预组的各项指标变化较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);且干预组毒副反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟抑癌汤联合辅助化疗应用于胃癌术后患者,可有效调节机体血清肿瘤标志物、凋亡相关因子及T淋巴细胞亚群表达,明显提高患者生活质量,且毒副反应更少,适于推广应用。

重组人促红细胞生成素治疗前后慢性病贫血患者血清肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体水平测定及意义

目的测定重组人促红细胞生成素（EPO）治疗前后慢性病贫血（ACD）患者血清肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体（s TRAIL）水平,明确其与患者hepcidin水平是否相关,探讨血清s TRAIL与ACD发病机制的相关性。方法 37例ACD患者按照病因分为慢性炎症组19例及肿瘤组18例,测定其血清s TRAIL水平、hepcidin水平,后予EPO治疗〔（3～6）万U/w〕,血红蛋白升至120 g/L停止治疗,治疗有效后再次测定患者血清sTRAIL水平、hepcidin水平,与治疗前相比较,并行血清s TRAIL与hepcidin的相关性分析。结果慢性炎症组及肿瘤组治疗前后血清sTRAIL差异显著。ACD患者治疗前后hepcidin比较差异显著。两组治疗前及治疗后血清s TRAIL与hepcidin相关性分析为正相关;两组治疗前血清s TRAIL、hepcidin差异无显著性。结论血清s TRAIL可能与ACD发病机制相关。

脑梗死患者血清细胞因子白细胞介素6水平变化与神经功能评分及其他相关因素的关系

目的:脑梗死的不同时期,监测血清细胞因子白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)的变化,并分析与之相关的因素。方法:上海第二医科大学附属第九人民医院神经内科2002-07/2003-02收治脑梗死患者28例,发病24h内入院,在脑梗死发病的不同时期测定血清IL-6水平并与对照组21例比较,检验该因子与不同因素之间的相关性。结果:根据非参数统计结果,脑梗死组急性期IL-6水平比对照组明显升高(P<0.05),亚急性期及恢复期水平与对照组无差异,不同梗死体积组之间无差异。脑梗死急性期IL-6水平与神经功能评分、白细胞计数有相关性(r=0.43425,0.6173,P<0.05),与梗死体积、梗死部位、血小板计数、纤维蛋白原含量无相关性(r=0.2587,0.1225,0.18353,-0.0279,P>0.05)。结论:脑梗死患者急性期血清IL-6水平明显升高,与神经功能评分、白细胞计数相关。

病毒性心肌炎患儿血清脂联素水平变化及其与细胞因子IL-6、IL-8之间的相关性研究

脂联素（Adiponectin,ADP）具有抗炎、抗动脉硬化、抗糖尿病、胰岛素增敏等功能。目前对于脂联素与心血管疾病之间的研究逐渐成为热点,如冠心病、心力衰竭、高血压等。而脂联素与IL-6、IL-8在病毒性心肌炎中的相关性的研究少见报道,本研究意在对病毒性心肌炎患儿血清脂联素、IL-6及IL-8含量的变化及其相关性的研究以探讨其作用及临床意义。

湿疹患者细胞因子的血清水平与临床表现的相关性

目的探讨湿疹患者Th1/Th2细胞因子的血清水平和临床表现及湿疹发展的相关性。方法选取2010年6月——2012年11月期间我院收治的52例湿疹患者(湿疹组)和40例健康正常体检者(正常组)为研究对象,通过ELISA(酶联免疫吸附法)测定其IL-2、IL-4、IL-10、IL-12与TNF-α的血清水平,比较湿疹组和正常组、急性与慢性、泛发性与局限性临床表现的湿疹患者的检查结果差异。结果湿疹患者白介素和TNF-α水平明显高于正常值,且差异显著(P【0.05);急性期和慢性期、泛发性和局限性湿疹患者白介素和TNF-α水平差异不明显(P】0.05)。结论 IL-2、IL-4、IL-10、IL-12与TNF-α的血清水平与湿疹的发生相关,不同临床表现的湿疹患者无特定Th1/Th2细胞因子变化模式。

桥本甲状腺炎病儿血清肿瘤坏死因子受体相关因子6和神经生长因子受体水平与免疫水平及甲状腺功能的相关性

目的探究桥本甲状腺炎(HT)病儿血清肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)和神经生长因子受体(NGFR)水平与免疫水平及甲状腺功能的相关性。方法选取2021年3月至2022年3月在承德市妇幼保健院就诊的HT病儿104例作为HT组,根据甲状腺功能分为HT亢进组30例,HT正常组38例,HT减退组36例。采用随机数字表法选取同期在儿科门诊体检健康的儿童95例作为对照组。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清辅助型T细胞1(Th1)因子中的白细胞介素2(IL-2)、γ-干扰素(IFN-γ)、辅助型T细胞2(Th2)因子中的白细胞介素4(IL-4)以及TRAF6、NGFR水平;采用Pearson法分析血清TRAF6、NGFR表达以及二者与甲状腺功能指标、炎症因子的相关性。结果HT正常组、HT减退组和HT亢进组TRAF6的表达水平显著高于对照组[(25.12±3.36)µg/L、(28.16±3.48)µg/L、(22.65±3.27)µg/L比(19.25±2.42)µg/L],HT正常组和HT减退组表达水平显著高于HT亢进组,HT减退组显著高于HT正常组(P<0.05);HT正常组、HT减退组和HT亢进组NGFR的表达水平显著低于对照组[(27.36±3.48)µg/L、(25.02±3.42)µg/L、(29.74±3.56)µg/L比(32.04±3.71)µg/L],HT正常组和HT减退组表达水平显著低于HT亢进组,HT减退组显著低于HT正常组(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,HT病人血清中TRAF6和NGFR表达水平呈负相关(P<0.05);与对照组相比,HT组血清中IL-2、IFN-γ、TPOAb、TGAb、游离三碘甲状原氨酸、血清三碘甲状原氨酸、甲状腺素、甲状腺球蛋白水平显著升高,IL-4、游离甲状腺素水平显著降低(P<0.05);Pearson法分析显示,TRAF6水平与IL-2、IFN-γ、TPOAb、TGAb、游离三碘甲状原氨酸、血清三碘甲状原氨酸、甲状腺素、甲状腺球蛋白水平呈正相关,与IL-4、游离甲状腺素水平呈负相关(P<0.05),NGFR水平与IL-4、游离甲状腺素水平呈正相关,与IL-2、IFN-γ、TPOAb、TGAb、游离三碘甲状原氨酸、血清三碘甲状原氨酸、甲状腺素、甲状腺球蛋白水平呈负相关(P<0.05)。结论HT病人血清TRAF6表达水平异常升高,NGFR水平异常降低,均与免疫水平及甲状腺功能相关。

单孔与双孔胸腔镜根治性肺叶切除术对非小细胞肺癌患者免疫炎症水平及血清疼痛因子水平的影响

目的:探讨非小细胞肺癌患者实施单孔或双孔胸腔镜根治性肺叶切除术后对患者免疫炎症水平及血清疼痛因子水平的影响及两种手术方式的优劣对比。方法:选取周口市中心医院2020年8月至2022年11月收治的109例非小细胞肺癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组。其中对照组54例给予双孔胸腔镜根治性肺叶切除术,观察组55例给予单孔胸腔镜根治性肺叶切除术,对比两组患者围手术指标、免疫炎症指标水平、血清疼痛指标及并发症。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后3 d内胸腔总引流量、拔管时间均低于对照组(P<0.05);手术后,观察组患者转化生长因子-α(TGF-α)水平低于对照组,免疫球蛋白A(IgA)水平、免疫球蛋白G(IgG)水平高于对照组(P<0.05);手术后,观察组患者列腺素E2(PG-E2)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平及皮质醇(Cor)水平低于对照组(P<0.05);两组患者并发症总发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论:单孔与双孔胸腔镜根治性肺叶切除术均可治疗非小细胞肺癌,且两组患者手术安全性相当,与双孔胸腔镜根治性肺叶切除术相比,单孔胸腔镜根治性肺叶切除术的手术效果更好,更有助于改善患者的免疫炎症指标,降低患者术后疼痛水平。

甲氨蝶呤治疗寻常型银屑病疗效观察及对Th17细胞相关转导因子(IL-7,IL-23,IL-16血清水平)的影响

目的探讨与分析甲氨蝶呤治疗寻常型银屑病的临床疗效及其对Th17细胞相关转导因子(IL-17,IL-23及IL-16血清水平)的影响,判定甲氨蝶呤治疗寻常型银屑病的安全性与治疗的有效性。方法选取35例中重度寻常型银屑病患者(观察组)及30例正常人(对照组)作为研究对象,采集观察组患者的外周血,使用甲氨蝶呤治疗2个月后,采集与之等量的外周血,并将外周血中的核细胞提取与分离,实施PCR检测,记录其Th17细胞相关转导因子IL-17,IL-23及IL-16的相对表达量并与对照组进行对照研究。结果在接受甲氨蝶呤药物治疗前,观察组外周血表达水平显著高于对照组,在治疗后,表达水平则呈现显著下降趋势。结论 MTX能抑制银屑病患者血清中IL-16、IL-17、IL-23水平,这可能是MTX治疗银屑病的作用机制之一。

血清神经生长因子及细胞免疫水平在乳腺癌中的表达及其与临床病理特征的相关性

目的探讨血清神经生长因子(NGF)及细胞免疫水平在乳腺癌患者中的表达及其与临床病理特征的相关性。方法选择2015年3月~2018年2月在杭州市妇产科医院及浙江省舟山医院确诊的乳腺癌患者49例,设为观察组;选择同期入院的乳腺良性疾病患者45例,设为对照组;选择同期入院健康体检女性47名,设为正常组。采用酶联免疫吸附试验测定各组NGF表达水平;采用流式细胞仪测定各组CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+水平;记录并统计患者临床病理资料,分析各组和观察组乳腺癌不同临床病理资料的NGF、细胞免疫水平;采用Pearson分析NGF、细胞免疫水平与乳腺癌患者临床病理资料的相关性。结果三组NGF、细胞免疫水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组NGF水平高于对照组与正常组,且对照组NGF水平高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平低于对照组与正常组,CD8^+水平高于对照组与正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组与正常组CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。乳腺癌组织中NGF、CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+水平在年龄、病理组织学类型方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);乳腺癌组织中NGF、CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+水平在肿瘤最大径、病理分级、分化程度及淋巴结转移方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示:NGF、CD8^+水平与肿瘤最大径、病理分级、分化程度及淋巴结转移呈正相关(P<0.05);CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平与肿瘤最大径病理分级、分化程度及淋巴结转移呈负相关(P<0.05)。结论NGF在乳腺癌患者中呈高表达,导致机体细胞免疫水平下降,且二者表达水平与病理特征具有相关性,加强NGF及细胞免疫水平测定能评估患者疾病严重程度,指导临床治疗。

肝细胞癌患者肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体的基因多态性与血清水平的临床意义

目的探讨肝细胞癌(HCC)患者肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)基因多态性及血清可溶性TRAIL(sTRAIL)水平及临床意义。方法收集HCC患者173例和健康人对照170例,提取全血基因组DNA,用测序法和PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法分析TRAIL基因第5外显子3'端非编码区(UTR)1289C/T、1525G/A、1588G/A、1595C/T基因多态性;用ELISA法检测血清sTRAIL浓度;用电化学发光法和生化定量分析法分别检测血清甲胎蛋白(AFP)和α-L岩藻糖苷酶(AFU)浓度。结果 HCC组与对照组比较,1289C/T、1588G/A、1595C/T基因型分布差异均有统计学意义(P<0.05);HCC组1289C、1525G、1588G、1595C等位基因频率明显高于对照组(P<0.05)。HCC组血清sTRAIL水平(78.8±49.2)pg/mL明显低于对照组(106.2±64.4)pg/mL(P<0.05);根据TNM分期,Ⅰ、Ⅱ期HCC患者sTRAIL浓度明显高于Ⅲ、Ⅳ期(P均<0.05)。HCC组根据TNM分期和肿瘤大小分组,TRAIL基因1289C/T、1525G/A、1588G/A、1595C/T位点基因型分布差异无统计学意义(P均>0.05);根据TRAIL基因各位点基因型分组,组间血清sTRAIL水平差异均无统计学意义(P均>0.05);HCC患者sTRAIL浓度与血清AFP、AFU浓度无相关性(P>0.05)。结论 TRAIL基因(1289C/T、1525G/A、1588G/A、1595C/T)多态性及血清sTRAIL水平与HCC发生、发展可能相关,此结论还需继续研究。