急性自发性脑出血患者血清碱性磷酸酶的变化及其临床价值

目的:浅析血清碱性磷酸酶(ALP)在急性自发性脑出血中的疾病诊断、病情评估与短期预后评估价值。方法:回顾性分析2019年1月—2020年12月深圳市龙华区中心医院70例因急性自发性脑出血送院抢救患者的临床资料作为观察1组,将同期于本院接受健康体检的70例健康者的临床资料作为对照1组,比较患者治疗前血清ALP水平与健康者的差异,评价其在急性自发性脑出血中的诊断价值。根据观察1组治疗前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分进行分组,GCS<9分为观察2组(n=39),GCS≥9分为对照2组(n=31),对比两组血清ALP水平;观察1组均接受相同方案的治疗,比较治疗前后血清ALP水平,评价其对急性自发性脑出血病情的评估价值。对观察1组进行为期6个月的短期预后随访,统计疾病复发情况,将急性自发性脑出血院外复发者纳入观察3组(n=7),将未复发者纳入对照3组(n=63),对比两组出院前1 d血清ALP水平,评价其对患者短期预后的评估价值。结果:观察1组血清ALP水平高于对照1组,差异有统计学意义(P<0.05);观察2组血清ALP水平高于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);观察1组治疗前血清ALP水平高于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察3组出院前1 d血清ALP水平高于对照3组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清ALP水平可用于急性自发性脑出血疾病的诊断、病情评估与短期预后评估,是可应用于疾病各阶段的重要指标,能帮助医方更好地识别病情,进而制定后续准确治疗方案。

心率变异性结合血清碱性磷酸酶对急性冠脉综合征经皮冠脉介入治疗患者预后的预测价值分析

目的分析心率变异性(HRV)结合血清碱性磷酸酶(ALP)对急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)经皮冠脉介入治疗(PCI)患者预后的预测价值。方法选取72例ACS并行PCI的患者为研究对象,根据患者住院期间及定期随访3个月内记录的是否发生主要不良心血管事件(MACE)将患者分为预后良好组(40例)与预后不良组(32例)。分析两组患者的人口学信息、血管危险因素、合并症及生命体征等基线资料,检测患者HRV和血清ALP。比较两组基线资料及ALP水平、全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期相差≥50 ms占总窦性心搏的百分数(pNN50)、低频功率(LF)、高频功率(HF)等指标,并行Logistic回归分析。结果两组患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟情况、饮酒情况、合并症情况、心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较无显著差异(P>0.05)。预后不良组患者SDNN(148.28±13.46)ms、LF(468.26±34.87)Hz均显著高于预后良好组患者的(88.52±9.93)ms、(336.69±23.51)Hz,pNN50(8.81±1.83)%、HF(102.27±7.38)Hz显著低于预后良好组患者的(13.47±2.85)%、(135.66±8.52)Hz(P<0.05);预后不良组患者ALP高表达占比75.00%显著高于预后良好组患者的22.50%(P<0.05)。Logistic回归分析显示,SDNN、LF、ALP水平是ACS并行PCI患者预后的影响因素(P<0.05)。结论血清ALP与HRV的SDNN及LF等指标为发生MACE的影响因素,临床应密切监测上述指标,减少ACS患者PCI术后MACE的发生,改善患者预后。

血清碱性磷酸酶联合全段甲状旁腺激素对血液透析患者主要不良心血管事件的预测价值

目的探讨血清碱性磷酸酶(ALP)联合全段甲状旁腺激素(iPTH)对血液透析(HD)患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2020年1月至2022年1月安徽省庐江县人民医院就诊的104例HD患者作为研究对象,并根据患者是否发生MACE将患者分为MACE组(n=37)和NMACE组(n=67)。比较两组一般资料和血清ALP和iPTH水平。多因素Logistic回归分析HD患者并发MACE的独立影响因素。受试者工作(ROC)曲线分析血清ALP和iPTH对HD患者并发MACE的预测价值。结果MACE组的病程、血磷、ALP均明显高于NMACE组,且血钙、iPTH水平明显低于NMACE组(t=3.526、2.373、24.126、10.558、13.524,P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程、ALP、iPTH水平为HD患者并发MACE的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,ALP、iPTH以及两者联合检测预测HD患者并发MACE的曲线下面积(AUC)为0.796、0.802、0.903,优于单一检测(P<0.05)。结论ALP、iPTH对HD患者MACE的发生具有一定的预测价值,且两者联合检测预测HD患者MACE的发生具有较高的价值,可以为临床评估HD患者发生MACE的风险提供参考。

血清钙联合血清碱性磷酸酶对原发性肺癌继发性骨转移患者的价值研究

目的分析原发性肺癌继发性骨转移患者开展血清钙联合血清碱性磷酸酶诊断的作用。方法选择2020年1月至2021年12月濮阳县人民医院收治的原发性肺癌患者,共计90例。开展血清钙以及血清碱性磷酸酶水平检测。分析患者中骨转移出现情况;对比骨转移组与无骨转移组患者临床一般资料、血清钙水平、血清碱性磷酸酶水平;对比不同骨转移数目患者血清钙、血清碱性磷酸酶水平;对比不同病理类型骨转移组与无骨转移组患者血清钙、血清碱性磷酸酶水平;分析血清钙和血清碱性磷酸酶诊断肺癌骨转移情况;对比单一检测与联合检测诊断肺癌骨转移的效能。结果在90例肺癌患者中腺癌30例、鳞癌20例、小细胞癌27例、其他13例。其中有30例(33.33%)出现骨转移,有60例(66.67%)未出现骨转移。在骨转移患者中,有5例(16.67%)属于单发骨转移,有25例(83.33%)属于多发骨转移。骨转移组与无骨转移组患者在性别、年龄以及病理类型、临床分期对比差异无统计学意义(P>0.05)。骨转移组血清钙以及血清碱性磷酸酶水平相较无骨转移组高,差异有统计学意义(P<0.05)。单发骨转移组血清碱性磷酸酶水平低于多发骨转移组,多发骨转移组血清钙以及血清碱性磷酸酯酶水平均高于无骨转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。在腺癌、小细胞癌、鳞癌以及其他类型方面,骨转移组血清钙以及血清碱性磷酸酶水平相较无骨转移组高,差异有统计学意义(P<0.05)。单一检测诊断肺癌骨转移准确度低于联合检测,血清钙诊断肺癌骨转移敏感度低于联合检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性肺癌以及继发性骨转移患者开展血清钙联合血清碱性磷酸酶检测,有较高的灵敏度及特异度,在临床发挥一定的辅助诊断价值。

血清碱性磷酸酶活性和钙磷乘积与非感染性四肢长骨骨折愈合的相关性研究

目的探讨血清碱性磷酸酶活性和钙磷乘积与非感染性四肢长骨骨折愈合的相关性。方法选择2021年4月~2022年9月我院收治的160例非感染性四肢长骨骨折患者为研究对象,根据患者固定手术后骨折的愈合情况分为正常愈合组(n=130)与延迟愈合组(n=30)。检测并比较两组血清碱性磷酸酶和钙磷乘积,分析两项指标对骨折患者术后延迟愈合的预测价值。结果术后6 h内、术后1周与术后1个月,延迟愈合组血清碱性磷酸酶均低于正常愈合组(P<0.05);术后1周、术后1个月,延迟愈合组钙磷乘积均低于正常愈合组(P<0.05)。血清碱性磷酸酶与钙磷乘积均属于非感染性四肢长骨骨折患者延迟愈合的主要危险因素(P<0.05)。血清碱性磷酸酶与钙磷乘积预测非感染性四肢长骨骨折患者延迟愈合的灵敏度、特异度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清碱性磷酸酶活性和钙磷乘积是非感染性四肢长骨骨折患者延迟愈合的主要危险因素,针对这两项指标水平进行检测与计算,可较为准确地预测骨折患者术后骨折愈合情况,为疾病后续康复治疗提供数据支持。

维生素D用于眩晕综合征对血清碱性磷酸酶、25-(OH)D及骨密度的影响

目的研究维生素D用于眩晕综合征对血清碱性磷酸酶、25-(OH)D及骨密度的影响。方法选取210例眩晕综合征患者,分为对照组(n=105)和观察组(n=105)。2组均行手法复位联合甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组在此基础上补充维生素D,对照组无维生素D补充,比较2组临床疗效,治疗前后血清水平及腰椎骨密度、腰椎T值、股骨颈骨密度的变化;比较2组治疗前后钙(Ca)、血清碱性磷酸酶(ALP)、磷(P)水平;观察2组治疗4、8、12个月的复发率。结果观察组总有效率为97.15%,高于对照组的90.48%(P<0.05)。对照组治疗后25-(OH)D水平及腰椎骨密度、股骨颈骨密度、腰椎T值较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后25-(OH)D水平及腰椎骨密度、股骨颈骨密度、腰椎T值较治疗前升高(P<0.05),且均高于对照组(P<0.05)。对照组治疗后ALP、Ca、P水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后ALP水平较治疗前降低(P<0.05),且均低于对照组(P<0.05),Ca水平较治疗前升高(P<0.05),且均高于对照组(P<0.05),P水平与治疗前及对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗4、8、12个月的复发率为0.95%、1.90%、3.81%,均低于对照组的6.67%、9.52%、11.43%(P<0.05)。结论补充维生素D可提高眩晕综合征患者临床疗效,有助于改善骨密度值,降低骨转换代谢水平,减少复发风险,提高了患者生活质量,值得推广。

血清碱性磷酸酶水平与强直性脊柱炎疾病进展的相关性

强直性脊柱炎(AS)是一种具有明显遗传倾向的慢性炎症性关节病,主要表现为长期的腰背痛和晨僵[1]。AS属于弥漫性脊柱炎的一种形式,主要影响脊柱和骶髂关节,也可能涉及到其他的关节和全身多个器官[2]。AS的进展预测一直是临床研究的重要课题然而尽管过去几十年,其疾病进展的预测仍存在一定的困难。此前的研究主要侧重于临床表现、遗传标记、炎症标志物等方面,但这些标志物在预测疾病进程中的价值尚不一致,对疾病发展的影响机制和预测精度也有待提高[3-5]。

血清碱性磷酸酶与心脑血管疾病的相关性研究

探析血清碱性磷酸酶(ALP)与心脑血管疾病的相关性。方法 回顾性收集2021年1月~2021年7月在本院收治的3633例心脑血管疾病患者作为研究对象,其中脑梗患者、脑出血患者、高血压患者分别有2627例、33例、973例,此外选择同一时间段健康体检者203例作为对照组,均采集血液样本检测检测ALP水平,分析检测数据。结果 各病例组ALP水平、年龄显著高于对照组(P<0.05);对各组进行两两比较,对照组与高血压组,脑梗组,脑出血均存在差异。结论 ALP是脑梗等血管危险事件的预测指标,可通过检测ALP水平来预测心脑血管疾病患者预后效果,以进行针对性的治疗和预防。

去卵巢大鼠骨形成参数和血清碱性磷酸酶的相关性研究

目的 观察去卵巢大鼠骨组织形态计量学参数和血清碱性磷酸酶 (ALP)之间的相关性。方法 4个半月龄 SD大鼠双侧卵巢去除术后预防用药 90 d。用骨组织形态计量学方法测定大鼠胫骨组织近端松质骨形态计量学参数 ,并测定血清 ALP含量。结果 去卵巢组大鼠血清 ALP含量增加 ,骨形成参数增加 (P<0 .0 5)。去卵巢组和预防用药组骨形成参数与 ALP测量值之间有相关性 (P<0 .0 5)。去卵巢组的骨组织形态计量学参数与 ALP测量值之间的相关系数大于预防用药组。结论 去卵巢大鼠血清 ALP与骨形成参数之间存在相关性 ,这种相关性在给药后下降。

不同妊娠期孕妇血清碱性磷酸酶的变化及意义

血清碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）是一种含锌蛋白，在碱性环境中可以水解各种天然及人工合成的磷酸单酯化物底物。ALP广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织，肝脏ALP含量最多，其次为肾、胎盘、小肠、骨骼等。正常人血清ALP主要来自肝脏和骨骼，临床ALP测定主要用于诊断肝胆和骨骼系统疾病，

蒙药蓝刺头对去卵巢大鼠血清碱性磷酸酶及白细胞介素-1的影响

目的:研究蒙药蓝刺头对去卵巢大鼠血清血清碱性磷酸酶及白细胞介素-1的影响。方法:取84只雌性大鼠随机分成假手术组、模型组、己烯雌酚组、骨疏康组、蒙药蓝刺头高、中、低剂量组7组,每组12只。造模成功后,饲养90 d,开始灌胃90 d后,检测血清碱性磷酸酶及白细胞介素-1。结论:蒙药蓝刺头能够降低血清中白细胞介素-1的含量,提高血清碱性磷酸酶含量。

血清碱性磷酸酶及其与卒中的相关性进展

碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)作为一种血管钙化调节剂,与动脉粥样硬化、血管稳态及炎症反应等相关。近年有研究表明血清ALP对卒中的发生风险有预测价值,血清ALP与卒中后神经功能缺损及不良预后呈正相关;且血清ALP水平越高,发生卒中后死亡风险的可能性越大;另外,血清ALP对缺血性卒中后症状性出血转化及脑微出血有预测价值。

严重冠心病患者血清碱性成纤维细胞生长因子与冠状动脉侧支循环的相关性

目的探讨冠状动脉严重狭窄患者血清碱性成纤维细胞生长因子浓度与冠状动脉侧支循环形成、冠状动脉粥样硬化程度的关系。方法根据冠状动脉造影结果连续入选80例冠状动脉严重狭窄患者,按照Rentrop分级方法对冠状动脉侧支循环进行分级:0级26例,1级22例,2级18例,3级14例,采用酶联免疫吸附法检测血清碱性成纤维细胞生长因子浓度,并应用Gensini积分系统评价冠状动脉粥样硬化病变程度。结果冠状动脉侧支循环0级组碱性成纤维细胞生长因子血清水平为20.75±6.89 ng/L,1级组为22.04±5.18 ng/L,2级组为27.32±6.14ng/L,3级组为32.27±12.04 ng/L,随着侧支循环分级的增加,碱性成纤维细胞生长因子血清水平也相应增高(P<0.05);Spearman相关分析发现,冠状动脉侧支循环分级与碱性成纤维细胞生长因子血清水平呈正相关(P<0.01)。结论在冠状动脉严重狭窄的冠心病患者中,冠状动脉侧支循环形成良好患者碱性成纤维细胞生长因子血清浓度高于冠状动脉侧支循环形成不良患者;碱性成纤维细胞生长因子血清浓度与冠状动脉侧支循环分级呈正相关。

不同锌源对断奶肉兔组织器官锌浓度及血清碱性磷酸酶活性的影响

试验旨在研究日粮中不同硫酸锌和蛋氨酸锌水平对断奶-2月龄生长肉兔各组织锌浓度的影响。选用断奶新西兰肉兔140只,随机分为7个处理,每个处理20个重复。在基础日粮中分别以硫酸锌和蛋氨酸锌形式添加40、80、120mg/kg锌,预试期7d,正试期18d。结果表明:不同来源的锌,均能有效提高肝脏、脾脏、肾脏、胰脏、血清、胫骨中锌含量;日粮锌极显著影响血清碱性磷酸酶(AKP)活性。在添加120mg/kg锌范围内,肝脏、血清、胰脏、脾脏锌浓度和AKP活性与日粮锌含量有较强的相关性。蛋氨酸锌使锌离子得到有效保护,锌的吸收利用率高于ZnSO4。

空心拉力螺钉微创内固定联合外固定术治疗不稳定型骨盆骨折对患者血清碱性磷酸酶水平的影响

目的探究空心拉力螺钉微创内固定联合外固定术治疗不稳定型骨盆骨折时对患者血清碱性磷酸酶(ALP)水平的影响。方法将206例不稳定型骨盆骨折患者随机分为试验组和对照组各103例。所有患者接受常规治疗和密切护理,试验组采用空心拉力螺钉微创内固定联合外固定治疗,对照组重建钢板内固定联合外固定治疗。比较2组治疗疗效及手术前后ALP水平。结果试验组优良率为93.20%高于对照组的79.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组血清ALP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组于术后1、2周以及术后3月测得的ALP水平均高于术前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论空心拉力螺钉微创内固定联合外固定治疗不稳定型骨折可取得很好的治疗效果,且患者术后血清ALP水平上升更明显,具有良好的临床应用价值。

猪血清碱性磷酸酶(AKp)多态型的研究初报

采用聚丙烯酰胺凝胶电泳方法对我国4个地方猪品种(八眉猪,黑河猪,内江猪和荣昌猪)血清碱性磷酸酶(AKp)的遗传多态型进行了初步研究。发现猪血情 AKp 有 AA,BB,CC,AB 和 BC5种表现型,结果表明这些表现型分别受3个复等位基因 AKp^A,AKp^B 和 AKp^C 支配。计算了各品种AKp 基因频率和基因型频率,并对品种间的差异进行了分析和讨论。

血清碱性磷酸酶、胱抑素C和血清淀粉样蛋白A在非小细胞肺癌中的价值分析

目的探究血清碱性磷酸酶(ALP)、胱抑素C(Cys C)和血清淀粉样蛋白A(SAA)水平在非小细胞肺癌(NSCLC)患者早期诊断中的价值。方法收集2015年3月至2017年8月期间入我院就诊的NSCLC患者114例,同期收取我院收治的患有肺部良性疾病患者88例和健康体检者106例。采用t检验分析血清ALP、Cys C和SAA在组间的差异,并运用受试者工作特征曲线(ROC)技术分析血清ALP、Cys C和SAA在鉴别诊断NSCLC的临床价值。相关性分析采用Spearman检验。多项Logistic回归分析计算(OR)及其95%置信区间(CI)。结果 NSCLC组患者血清ALP、Cys C和SAA水平均显著高于肺良性病变组(t值分别为:3.214、4.346、7.564,P<0.05)和健康组(t值分别为:3.115、4.467、7.773,P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清ALP、Cys C和SAA在区分NSCLC与肺良性病变组和健康组的AUC分别为:0.860(95%CI:0.803~0.924,P<0.001)、0.840(95%CI:0.770~0.912,P<0.001)和0.667(95%CI:0.578~0.755,P=0.001),灵敏度/特异性分别为:80.2%/77.4%、85.8%/74.5%和69.1%/63.5%。当联合血清ALP、Cys C、SAA、CEA、SCC和CYFRA21-1在区分NSCLC与肺良性病变组和健康组的AUC为0.969(95%CI:0.937~0.990,P<0.001),灵敏度91.5%,特异性93.0%。多元Logistic回归分析显示,在校正年龄、性别、吸烟和饮酒等因素影响后,血清高ALP、高Cys C、高SAA仍然是NSCLC的独立危险因素。结论血清ALP、Cys C和SAA三者对NSCLC具有潜在的诊断价值,有望为临床NSCLC患者的诊疗提供新的途径与思路。

成人骨性Ⅱ类错牙合畸形患者血清碱性磷酸酶浓度的初步研究

目的研究骨性Ⅱ类错牙合畸形患者的血清碱性磷酸酶浓度及意义。方法选择45例成人骨性Ⅱ类错牙合畸形患者和47例年龄和性别匹配的正常对照成人,检测其血清碱性磷酸酶浓度。应用SPSS 18.0软件对检测值进行成组t检验统计学分析。结果成人骨性Ⅱ类错牙合畸形患者和正常对照成人的血清ALP浓度分别为(41.62±1.97)U/L和(65.83±2.70)U/L。其中男性骨性Ⅱ类错牙合畸形患者和对照成人的血清ALP浓度分别为(52.07±4.63)U/L和(68.25±2.65)U/L,女性分别为(36.40±0.92)U/L和(64.04±4.28)U/L。25岁以下骨性Ⅱ类错牙合畸形患者和对照成人的血清ALP浓度分别为(42.15±3.28)U/L和(65.43±4.64)U/L,其中男性分别为(52.75±18.55)U/L和(69.67±10.67)U/L,女性分别为(34.40±3.92)U/L和(62.10±18.50)U/L。大于25岁骨性Ⅱ类错牙合畸形患者和对照成人分别为(41.20±2.45)U/L和(66.00±3.35)U/L,其中男性分别为(51.29±18.68)U/L和(66.88±11.76)U/L,女性分别为(37.28±5.56)U/L和(65.18±24.68)U/L。不同年龄、不同性别及总体人群骨性Ⅱ类错牙合畸形患者和对照成人的血清ALP浓度差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论骨性Ⅱ类错牙合畸形患者的血清ALP浓度较正常对照成人低,提示骨性Ⅱ类错牙合畸形患者的骨代谢较弱,可能与下颌骨发育不足有关。

平阳霉素联合普萘洛尔治疗增生期血管瘤的疗效及对血管内皮细胞生长因子和血清碱性纤维母细胞生长因子的影响

目的观察平阳霉素治疗增生期血管瘤的临床疗效及对血管内皮细胞生长因子(VEGF)、血清碱性纤维母细胞生长因子(b FGF)的影响。方法将87例血管瘤且为增殖期患者分为治疗组44例和对照组43例,治疗组患者采用注射平阳霉素联合口服普萘洛尔治疗,对照组采用口服普萘洛尔治疗,观察比较两组总优良率、VEGF及b FGF变化。结果治疗组总优良率为97.72%,对照组总优良率为81.39%,两组总优良率比较差异有显著性。两组VEGF、b FGF均较治疗前明显降低,治疗组较对照组下降更为显著。两组均未发生严重不良反应,具有良好的安全性。结论平阳霉素联合普萘洛尔治疗增殖期血管瘤疗效确切,能够下调VEGF、b FGF的表达水平,具有良好的安全性。

应力性骨折与血清碱性磷酸酶关系及其诊断分析

目的 :分析和研究应力性骨折的 X线和组织学特点及血清碱性磷酸酶 (血清 A LP)变化对诊断的意义。方法 :回顾已诊断为应力性骨折患者的 X线片及病理切片 ;通过对强化训练新兵的随机抽样 3 2 0例 ,每周 1次检测血清 AL P,共 4次 ;回顾门诊及住院应力性骨折患者血清 AL P不同时期的变化。结果 :应力性骨折患者的 X线片及病理切片表现类似于正常的骨折愈合过程 ;血清 AL P的变化有明确的正常 ( 10 6U/ L) ,升高 ( 2 71.5 U/ L)、升高 ( 3 2 1.5 U/ L)、下降 ( 2 40 U/ L)的曲线变化。结论 :三者结合 ,特别是血清 AL P的动态观察 ,对应力性骨折的诊断有重要意义。