红细胞分布宽度联合碱性磷酸酶对维持性血液透析患者心血管事件的预测价值

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)联合碱性磷酸酶(ALP)对维持性血液透析(MHD)患者心血管事件的预测价值。方法选取2019年1月—2021年12月江苏省太仓市第一人民医院MHD患者262例为研究对象,最终纳入245例患者。以是否发生CVE将患者分为CVE组44例和非CVE组201例。比较2组患者临床资料、相关实验室指标;RDW、ALP与实验室指标的相关性采用Pearson相关分析;MHD患者发生CVE的危险因素采用Cox回归分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析RDW、ALP以及RDW-ALP联合检测MHD患者发生CVE的曲线下面积(AUC)。结果纳入MHD患者中,发生CVE为44例,占17.96%。2组在年龄、是否合并透析前高血压、是否合并糖尿病、血红蛋白、白蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血磷、RDW、ALP方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄增高(HR=1.101,95%CI:0.998~1.154,P=0.02)、合并糖尿病(HR=1.212,95%CI:1.007~1.458,P=0.012)、RDW升高(HR=1.014,95%CI:0.874~1.383,P=0.03)、ALP升高(HR=1.024,95%CI:1.006~1.042,P=0.008)、NT-proBNP上升(HR=1.15,95%CI:1.05~1.67,P=0.041)是MHD患者CVE发生的独立危险因素。RDW预测患者发生CVE的AUC为0.792,ALP的AUC为0.737,RDW-ALP联合的AUC为0.866。RDW-ALP联合预测的AUC大于RDW、ALP单独预测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RDW、ALP是预测MHD患者发生CVE的有效指标,两者联合检测可提高预测价值。

红细胞分布宽度和血清S100B蛋白水平与急性脑梗死早期神经功能恶化的关系

目的研究红细胞分布宽度(Red blood cell distribution width,RDW)和血清S100B蛋白水平与急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)患者早期神经功能恶化(Early neurological deteriora-tion,END)的关系。方法选择2018年3月至2020年3月我院确诊的98例ACI患者作为病例组,将年龄相似的健康者98例作为对照组,检测两组RDW、血清S100B蛋白水平,根据ACI患者END情况分为恶化组和未恶化组,比较两组患者RDW和血清S100B蛋白水平。结果病例组RDW、血清S100B蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);恶化组RDW、血清S100B蛋白水平高于未恶化组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,RDW、血清S100B蛋白是END发生的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,RDW、血清S100B蛋白联合预测ACI患者END的准确性高于单一指标检测。结论ACI患者RDW、血清S100B蛋白水平与ACI早期神经功能恶化有关。

血清Na^(+)联合红细胞分布宽度对急性心力衰竭的预后分析

目的 探讨血清钠离子(Na^(+))联合红细胞分布宽度对急性心力衰竭(AHF)患者的预后价值。方法 选取武汉市第七医院在2019年1月至2022年1月期间收治的280例急性心力衰竭患者作为研究对象,患者年龄均>65岁。根据随访期间(90 d)是否发生不良事件将患者分为预后不良组(102例)和非预后不良组(178例)。比较两组患者的一般情况、血清Na^(+)浓度、红细胞宽度等指标水平,并采用ROC曲线分析血清Na^(+)浓度联合红细胞宽度对急性心力衰竭不良预后患者的评估价值。结果 两组患者的年龄、性别、基础疾病情况、吸烟史及LVEDD水平比较,差异无统计学意义(t/χ^(2)=0.415、2.643、2.659、0.185、0.032、0.007、1.648,P>0.05)。预后不良组中心功能分级Ⅳ级、有既往心衰入院史以及血清RDW高于非预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组患者的EF、血清Na+浓度低于非预后不良组,差异有统计学意义(t=7.803、11.184,P<0.05)。NYHAⅣ级患者的血清钠水平明显低于NYHAⅢ级患者,而RDW水平高于NYHAⅢ级患者(t=12.102、8.003,P均<0.05);多元回归分析显示血清Na^(+)<138 mmol/L和RDW≥13.14%是AHF预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 血清Na^(+)浓度联合红细胞分布宽度可有效评估急性心力衰竭患者病情严重程度,对急性心力衰竭不良预后情况具有较好预测价值及临床意义。

重症胰腺炎CT影像与病情进展及血清淀粉酶、红细胞分布宽度、脂质运载蛋白2的关系

目的探究重症胰腺炎CT影像与病情进展及血清淀粉酶(AMS)、红细胞分布宽度(RDW)、脂质运载蛋白2(LCN2)的关系。方法回顾性收集2019年3月~2022年12月的105例重症胰腺炎患者临床资料,根据患者临床预后结果分为预后良好组(n=77)和预后不良组(n=28),比较两组患者CT影像结果[胰周外炎症CT评分(EPIC)、改良CT严重指数(MCTSI)]及血清AMS、RDW、LCN2水平,利用ROC曲线分析各指标对重症胰腺炎预后的评估价值。结果预后不良组器官功能衰竭数多于预后良好组(P=0.039),APACHEⅡ评分水平高于预后良好组(P=0.001);预后不良组EPIC、MCTSI评分高于预后良好组(P<0.001),血清AMS、RDW、LCN2水平均高于预后良好组(P<0.001);相关性分析显示,EPIC、MCTSI评分与血清AMS、RDW、LCN2水平呈正相关关系(r=0.591、0.668、0.684,0.573、0.637、0.652,P<0.001);EPIC、MCTSI评分评估重症胰腺炎预后的曲线下面积为0.791、0.762,敏感度为82.14%、67.86%,特异性为64.94%、72.73%;血清AMS、RDW、LCN2评估重症胰腺炎预后的曲线下面积为0.758、0.754、0.851,敏感度为64.29%、78.57%、78,57%,特异性为76N.62%、66.23%、80.52%;血清AMS、RDW、LC2联合评估重症胰腺炎预后的曲线下面积为0.925,敏感度为92.86%,特异性为79.22%。结论重症胰腺炎患者较高的EPIC、MCTSI评分以及血清AMS、RDW、LCN2水平与预后不良有关,上述CT评分与血清学指标水平呈正相关关系,且均可用于评估患者病情进展后的不良结局,血清学指标联合评估效能最高。

血小板分布宽度、嗜酸性粒细胞、碱性磷酸酶对冠心病预测意义的研究进展

综述冠心病病人炎症反应的预测检验指标研究进展,表明血小板分布宽度(PDW)、嗜酸性粒细胞(EOS)、碱性磷酸酶(ALP)3项指标可作为冠心病炎症反应的预测检验指标,是冠心病早期初筛的危险指标,可在第一时间迅速协助临床医师诊断冠心病、判断疗效及预后。

血清白蛋白联合红细胞体积分布宽度对心力衰竭严重程度的评估价值

目的探讨血清白蛋白(ALB)联合红细胞体积分布宽度(RDW)对判断心力衰竭发展及预后的价值。方法回顾分析144例心力衰竭患儿的临床资料,患儿按改良ROSS评分法分为轻、中、重组,按预后分为存活和死亡组;比较各组间ALB、RDW等的差异,分析ALB、RDW、改良ROSS评分与心力衰竭死亡的相关性。结果 144例患儿中男73例、女71例,轻、中、重度组分别为78、39、27例。RDW升高率为54.86%(79/144),血清ALB降低率33.33%(48/144)。所有心力衰竭患儿的ALB平均水平为(36.61±5.71)g/L,RDW为(15.76±2.00)g/L。轻、中、重度三组之间ALB和RDW的差异均有统计学意义(P<0.01);除轻度与中度组之间RDW差异无统计学意义外(P>0.05),其他各组之间两两比较,ALB和RDW的差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患儿心力衰竭程度与ALB分级之间呈负相关(r=-0.394,P<0.001),与RDW分级之间呈正相关(r=0.222,P=0.007)。Logistic回归分析发现,改良ROSS评分越高(OR=1.324,95%CI:1.069~1.639),ALB越低(OR=0.839,95%CI:0.753~0.935),心力衰竭患儿死亡风险越大。结论 ALB联合RDW、改良ROSS评分可评估心力衰竭患儿的病情严重程度,ALB联合改良ROSS评分对评估其预后有重要临床意义。

食管癌患者血清铁蛋白、红细胞分布宽度和红细胞沉降率水平的差异分析及预后评估

目的分析血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、红细胞分布宽度(redblood cell distribution width,RDW)和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)在食管癌诊断及预后中的价值。方法收集四川省林业中心医院收治的食管癌患者140例,反流性食管炎患者92例,同期收集健康人群140例。采用血液分析仪检测外周全血RDW,采用化学发光法检测血清SF水平,采用魏氏法检测ESR值。结果与反流性食管炎(SF:168.7±16.8μg/L;RDW:13.4±2.3%;ESR:15.3±2.6mm/h)和健康对照(SF:160.3±15.5μg/L;RDW:12.7±2.1%;ESR:15.6±2.8mm/h)相比,SF、RDW和ESR水平在食管癌(SF:321.5±37.1μg/L;RDW:22.5±3.0%;ESR:27.5±7.8mm/h)患者中均显著升高(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,SF、RDW和ESR水平与TNM分期(SF:r=0.327,P<0.001;RDW:r=0.264,P=0.002;ESR:r=0.283,P=0.001)均呈线性关联,且三者的水平在Ⅲ~Ⅳ期患者中最高,但SF、RDW和ESR水平与组织学类型均无显著相关性(SF:r=0.012,P=0.884;RDW:r=-0.119,P=0.160;ESR:r=-0.018,P=0.834)。ROC结果显示,联合SF、RDW和ESR在鉴别食管癌与反流性食管炎和健康对照的曲线下面积(area under ROC curve,AUC)为0.923(95%CI:0.893~0.974,P<0.001),灵敏度为92.3%,特异性为83.4%。生存分析显示,相比低SF组和低RDW组,高SF组(χ^2=15.366,P<0.001)和高RDW组(χ^2=6.012,P=0.014)生存率显著降低,而低ESR组和高ESR组间生存率差异无统计学意义(χ^2=1.695,P=0.193)。结论联合SF、RDW和ESR对食管癌的诊断及发病风险评估具有价值,且SF和RDW在食管癌预后评价中有重要意义。

平均红细胞体积、红细胞分布宽度和血清淀粉样蛋白A监测慢性乙型肝炎进展的价值初探

目的探讨平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)和血清淀粉样蛋白A(SAA)在监测慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)疾病进展中的价值。方法通过比较50例慢乙肝患者(慢乙肝组)、56例慢乙肝后肝硬化患者(慢乙肝后肝硬化组)、92例慢乙肝后肝细胞癌患者(慢乙肝后肝细胞癌组)和39名体检健康者(正常对照组)MCV、RDW和SAA结果,用受试者工作特征(ROC)曲线分析3项指标对肝硬化及肝细胞癌的诊断效率,以及SAA水平与肝细胞癌患者病理特征的关系。结果慢乙肝组、慢乙肝后肝硬化组和慢乙肝后肝细胞癌组MCV、RDW、SAA均高于正常对照组(P<0.05);慢乙肝后肝硬化组MCV和RDW高于慢乙肝组(P<0.05);慢乙肝后肝细胞癌组SAA高于慢乙肝组(P<0.05);慢乙肝后肝硬化组MCV和RDW高于慢乙肝后肝细胞癌组(P<0.05),SAA低于慢乙肝后肝细胞癌组(P<0.05)。MCV、RDW、SAA及三者联合检测对诊断慢乙肝后肝硬化的敏感性和特异性分别为60.71%、80.68%,87.50%、69.32%,78.57%、71.59%,92.86%、72.73%。MCV、RDW和SAA对诊断慢乙肝后肝细胞癌的敏感性和特异性分别为40.22%、67.36%,58.70%、58.33%,53.26%、92.36%。SAA水平与肝细胞癌患者性别、肿瘤数目和血管侵犯等病理特征无明显相关性(P>0.05),而与肿瘤大小及肝外转移有关(P<0.05)。结论MCV、RDW和SAA是慢乙肝后肝硬化敏感的检测指标。SAA对诊断慢乙肝后肝细胞癌特异性强,且与肿瘤大小及肝外转移密切相关。3项指标联合检测在慢乙肝患者的日常随访、病情进展监测中具有实际应用价值。

红细胞分布宽度联合血清D-二聚体水平对急性心肌梗死患者PCI术后心脏不良事件的预测价值

目的 探讨红细胞分布宽度联合血清D-二聚体水平对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心脏不良事件的预测价值.方法 选取2016年10月至2018年6月在该院进行PCI术的急性心肌梗死患者312例,根据红细胞分布宽度是否大于16.0% 分为高RDW组和低RDW组,根据D-二聚体的水平是否低于1.0μg/mL分为低D-二聚体组和高D-二聚体组.比较高RDW组与低RDW组的心功能指标和临床预后情况;比较低D-二聚体组与高D-二聚体组心脏不良事件的发生情况.结果 高RD W组患者的左心室射血分数(LVEF)明显低于低RDW组,左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室收缩末内径(LVESD)明显高于低RDW组(P<0.05);高RDW组的院内死亡、心力衰竭、再发性急性心肌梗死和恶性心律失常的总发生率[5.1%(8/156)]明显高于低RDW组[1.9%(3/156)],差异有统计学意义(P<0.05);低D-二聚体组的心脏死亡、非心脏死亡、再次心肌梗死、缺血性脑卒中、出血性脑卒中发生率[1.3%(2/153)]明显低于高D-二聚体组[3.8%(6/159)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 红细胞分布宽度联合血清D-二聚体水平检测能够对急性心肌梗死患者PCI术后的心脏不良事件进行有效的预测,值得临床推广使用.

红细胞体积分布宽度与血清同型半胱氨酸对高血压早期肾损伤的临床价值研究

目的:探讨红细胞体积分布宽度(RDW)与血清同型半胱氨酸(s HCY)联合检测对高血压早期肾损伤的临床价值。方法:选取248例高血压病患者(高血压组)、105例健康体检者(对照组)作为研究对象,根据尿微量白蛋白(m ALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)将高血压组患者再分为单纯高血压组(145例)、高血压早期肾病组(103例),检测所有研究对象RDW、s HCY。结果:三组研究对象RDW、s HCY差异有统计学意义(P<0.05),高血压早期肾病组RDW、s HCY显著高于单纯高血压组(P<0.05),单纯高血压组RDW、s HCY显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组研究对象RDW、s HCY与尿m ALB及β2-MG呈正相关关系,RDW与s HCY随着尿m ALB及β2-MG含量的增多而增加。结论:RDW与s HCY联合检测可以提高高血压早期肾损伤的检出率。

血清自身免疫抗体及红细胞分布宽度对自身免疫性肝炎鉴别的诊断价值

目的探讨在自身免疫性肝炎(AIH)的鉴别诊断中选用红细胞分布宽度(RDW)和血清自身免疫抗体进行检测的临床价值。方法研究纳入2018年1月至2020年1月间郑州大学附属儿童医院收治的AIH患儿26例(A组)、慢性病毒性肝炎患儿26例(B组)及同时间段于某院行健康体检的体检者26例(C组),依次检测三组受检者的RDW水平和血清自身免疫抗体,比较三组的免疫抗体的阳性检出率和RDW水平的差异,探讨两项指标在AIH鉴别诊断中的应用价值。结果在抗体阳性检出率方面,A组抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(ASMA)和抗可溶性肝抗原/抗肝胰抗原抗体(SLA/LP)的阳性检出率显著高于B组、C组,对比差异显著(P<0.05),但三组LCI阳性检出率之间却无显著差异(P>0.05)。在ANA滴度检出率方面,A、B、C三组在<1∶100、1∶320和≥1∶1000方面均存在明显差异(P<0.05)。在ANA核型检出率方面,A、B、C三组在核颗粒型和核均质型方面存在明显差异(P<0.05);但在核仁型和胞浆型检出率方面无显著差异(P>0.05)。在RDW水平方面,A组高于B组、B组高于C组,对比差异显著(P<0.05)。结论联合检测患儿的血清自身免疫抗体和RDW水平可以对AIH、病毒性肝炎和健康人进行有效的鉴别,具有较高的临床诊断价值。

孕妇、脐血血清铁蛋白和红细胞体积分布宽度的对比研究

目的探讨妊娠晚期及分娩时孕妇、新生儿脐血血清铁蛋白(SF)含量、红细胞体积分布宽度(RDW),以了解母体内铁的贮存量,并与新生儿脐血的两项测定值进行比较。方法使用全自动酶标分析仪、SF-3000型血液分析仪测定105例晚期妊娠孕妇静脉血和脐血的SF含量、RDW值。结果正常对照组SF为(125.8±66.7)μg/L,孕妇分娩时SF为(15.9±5.5)μg/L,脐血SF为(162.4±75.6)μg/L;前两者比较有显著差异(P<0.001),后两者比较亦有显著差异(P<0.001),对照组与脐血SF含量比较有差异(P<0.05);孕妇分娩时RDW值为(29.8±5.9)%,脐血RDW值为(14.2±3.9)%,两者比较有显著差异(P<0.001)。结论SF,RDW测定简便易行,可早期了解孕妇体内铁的贮存情况,为了保证孕妇和新生儿铁的贮备,孕妇在妊娠早期应多食用含铁丰富的食物或适当补充铁剂,以纠正妊娠晚期孕妇出现的缺铁。

红细胞分布宽度/血清钙离子对急性胰腺炎严重程度的早期诊断价值

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与血清钙离子(SC)比值(RDW/SC)对急性胰腺炎(AP严重程度的早期诊断价值。方法回顾分析广西医科大学第二附属医院和广西医科大学第一附属医院自2013年1月1日至2018年12月31日住院的AP患者228例,其中轻症急性胰腺炎组(MAP)169例,重症急性胰腺炎组(SAP)59例。比较两组患者的一般资料、生化指标以及多种AP预测评分系统之间的差异,应用ROC曲线评估早期AP患者中RDW/SC与RDW、SC以及多种AP预测评分系统之间的敏感性和特异度。结果SAP组患者中RDW/SC明显高于MAP组患者[(7.8±1.6)vs(6.0±0.6),P<0.001]。ROC曲线分析显示,RDW/SC的敏感性为79.3%,特异度为89.2%,ROC曲线下面积(AUROC)为0.913(95%CI:0.869~0.946),优于RDW(AUROC 0.753,95%CI:0.692~0.808,P<0.001)和SC(AUROC 0.870,95%CI:0.819~0.910,P<0.001)。另外,通过AUROC比较,RDW/SC与Ranson评分、BISAP评分、MCTSI评分系统之间无统计学差异(P>0.05)。结论RDW/SC有较高的敏感性和特异度,对SAP的早期识别价值更高,具有较好的临床应用前景。

血清睾酮联合红细胞分布宽度、白蛋白碱性磷酸酶比值对腹腔镜前列腺癌根治术后生化复发的预测价值

目的:分析血清睾酮联合红细胞分布宽度(RDW)、白蛋白碱性磷酸酶比值(AAPR)对腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)后生化复发的预测价值。方法:选取2017年1月~2019年1月海南省人民医院收治的90例接受LRP治疗的前列腺癌(PCa)患者,根据LRP后是否生化复发将分为生化复发组(n=34)和无生化复发组(n=56)。收集PCa患者基础资料,并检测两组术前血清睾酮、RDW、AAPR水平。采用多因素Cox回归分析LRP后生化复发的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清睾酮、RDW、AAPR对LRP后生化复发的预测价值。结果:随访3年,90例PCa患者LRP后生化复发34例,生化复发率为37.78%。单因素分析显示,生化复发组与年龄、PSA、Gleason评分、病理分期、睾酮、AAPR、RDW有关(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,年龄增加、PSA>20 ng/mL、Gleason评分8分、病理分期pT3期、RDW升高为LRP后生化复发的独立危险因素,睾酮升高、AAPR升高为独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清睾酮、RDW、AAPR单独与联合预测LRP后生化复发的曲线下面积(AUC)分别为0.771、0.754、0.772、0.922,三项联合预测LRP后生化复发的AUC大于单独预测(P<0.05)。结论:RDW升高是LRP后生化复发的危险因素,血清睾酮、AAPR升高是保护因素,可作为LRP后生化复发的辅助预测指标,血清睾酮、RDW、AAPR联合预测LRP后生化复发的价值较高。

急性脑梗死患者血清尿酸水平与红细胞分布宽度的相关性分析

目的探讨急性脑梗死患者血清尿酸水平与红细胞分布宽度的关系及其临床意义。方法回顾性分析2018年1月~2019年6月上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院神经内科确诊的481例急性脑梗死患者的临床与生化资料,根据血清尿酸水平将患者分为血清尿酸水平正常组与偏高组,并比较两组患者间的临床、生化体征;分析血清尿酸水平与红细胞分布宽度的相关性。结果血清尿酸水平正常组与偏高组患者之间性别、年龄、既往病史(高血压、糖尿病、冠心病等)、总胆固醇、低密度脂蛋白、红细胞、血红蛋白、红细胞聚集指数、平均血红蛋白量、红细胞刚性指数、谷草转氨酶、半胱氨酸水平、血沉、D-二聚体、白细胞、抗血小板药、降糖药、降压药及降脂药使用等指标比较无统计学差异(P>0.05);两组间尿酸、肌酐、尿素、甘油三酯、高密度脂蛋白、红细胞分布宽度及红细胞平均体积等指标比较有统计学差异(P<0.05);血清尿酸水平与红细胞分布宽度呈U形曲线关系,当血清尿酸水平正常范围时血清尿酸水平与红细胞分布宽度呈负相关(r=-0.113,P=0.023),当血清尿酸水平偏高时血清尿酸水平与红细胞分布宽度呈正相关(r=0.380,P<0.001)。结论血清尿酸水平偏高的急性脑梗死患者红细胞分布宽度值升高,上述发现有助于临床探讨偏高水平的尿酸可能通过影响红细胞变形功能引起脑梗死发生的机制。

红细胞分布宽度和血清S100B蛋白与急性脑梗死严重程度的相关性分析

目的分析急性脑梗死病人红细胞分布宽度(RDW)和血清S100B蛋白与急性脑梗死病情严重程度的关系,以期为临床急性脑梗死的诊断及病情判断提供依据。方法选取2018年5月—2019年12月新乡市中心医院神经内科诊治的急性脑梗死病人223例,根据《中国急性缺血性脑卒中诊疗指南2018》标准将病人分为观察组(急性脑梗死病人108例)和对照组(非急性脑梗死病人115例)。病人入院后次日清晨抽取空腹静脉血,使用全自动血液分析仪测定并计算红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV),使用酶联免疫定量分析仪测定血清S100B蛋白含量。根据急性脑梗死病人症状、体征进行评估并计算美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,使用Pearson相关系数分析、Logistic回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断急性脑梗死的临床价值。结果与对照组比较,观察组RDW-CV、S100B蛋白、白细胞计数(WBC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,差异无法有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。二元Logistic回归分析结果显示:RDW-CV、WBC和LDL-C是急性脑梗死发生的危险因素(P<0.05)。与低分组比较,高分组RDW-CV、S100B蛋白及HDL-C较高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。NIHSS评分与RDW-CV呈正相关(r=0.489,P=0.001),NIHSS评分与S100B蛋白呈正相关(r=0.587,P=0.001),RDW-CV与S100B蛋白呈正相关(r=0.299,P=0.001)。RDW-CV的ROC曲线下面积(AUC)为0.723[95%CI(0.657,0790),P<0.001],RDW-CV为12.9%时,最大约登指数为0.381,此时RDW-CV预测急性脑梗死的灵敏度和特异度分别为54.6%和83.5%;S100B蛋白的AUC为0.867[95%CI(0.821,0.914),P<0.001],S100B蛋白水平为0.228 ng/mL时,最大约登指数为0.598,此时S100B预测急性脑梗死的灵敏度和特异度分别为67.6%和91.3%;RDW-CV联合S100B蛋白的AUC为0.892[95%CI(0.850,0.933),P<0.001]。结论RDW、S100B水平与急性脑梗死病人病情严重程度呈正相关,联合检测可提高诊断急性脑梗死的临床价值。

血肌酐浓度、血清红细胞体积分布宽度与老年急性心力衰竭的相关性

目的 探讨血清肌酐浓度(SCr)、红细胞体积分布宽度(RDW)与老年急性心力衰竭(AHF)发生的相关性。方法 选取2018年1月~2020年12月山西医科大学第二医院心内科收治的200例AHF老年患者作为观察组,另选取同期进行健康体检的老年人群50例作为对照组。观察组以RDW的四分位值分为R1组(≤12.2%,n=80)、R2组(12.2%~14.8%,n=45)、R3组(14.8%~16.65%,n=49)、R4组(>16.65%,n=26);按SCr水平分为Ⅰ组(≤60μmol/L,n=40)、Ⅱ组(60~80μmol/L,n=80)、Ⅲ组(80~100μmol/L,n=50)、Ⅳ组(≥100μmol/L,n=30)。比较各肌酐组之间指标的差异;分别将与SCr、RDW有关的指标进行Pearson、Spearman相关分析,并将具有相关性的指标再进行线性回归分析。结果 老年心衰患者组间各变量比较显示,体质指数(BMI)、RDW、低密度脂蛋白(LDL)、白蛋白、脑钠肽(BNP)、心功能分级在不同肌酐浓度组间差异均具有统计学意义(P<0.05);白蛋白与SCr、RDW之间存在负相关性(r<0,P<0.05);体质指数、LDL及BNP与SCr、RDW之间存在正相关性(r>0,P<0.05);BMI、LDL、白蛋白、BNP与SCr呈线性相关(P<0.05);白蛋白、BNP与RDW呈线性相关(P<0.05)。结论 血肌酐浓度在正常范围内增长与红细胞体积分布宽度值的升高相关,且与AHF发生有一定的相关性。

红细胞体积分布宽度与血清同型半胱氨酸和尿微量白蛋白及糖化血红蛋白联合检测对早期糖尿病肾损伤的临床意义

目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)与血清半胱氨酸(sHcy)和尿微量白蛋白(U-mAlb)及糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测对早期糖尿病肾损伤的临床价值。方法分别对80例2型糖尿病(T2DM)患者尿微量白蛋白<20 mg/L和尿微量白蛋白>20 mg/L,60名健康体检者(对照组)的RDW,sHcy,U-mAlb,HbA1c的含量进行检测。结果 2型糖尿病患者RDW、sHcy、HbAIc、U-mAlb的水平明显高于对照组(P<O.05),且尿微量蛋白>20 mg/L组升高更为显著(P<0.05)。3组研究对象RDW,sHcy,HbA1c与U-mAlb呈正相关。结论 RDW,sHcy,HbA1c与U-mAlb联合检测对早期糖尿病肾损伤诊断及预防有重要的意义。

血清胱抑素C超敏C反应蛋白红细胞分布宽度与高血压左心室肥厚相关性研究

高血压是心血管系统常见疾病,长期血压水平升高会增加靶器官受损,如左心室肥厚（left ventricular hypertrophy,LVH）、肾功能异常等,其中LVH最常见,LVH的存在增加了心血管疾病的病死率^（[1,2]）。在高血压患者心室肥厚及重构的发展过程中,会严重影响到心肌的舒张和收缩功能,从而导致心肌收缩出现不同步的现象,最终引起心力衰竭,严重者甚至会出现心源性猝死^（[3,4]）。

老年脑梗死、高血压与冠心病患者血清白蛋白、血小板体积及红细胞分布宽度关系的探讨

目的:探讨老年脑梗死、高血压及冠心病患者血清白蛋白浓度(Alb)、血小板体积(MPV)及红细胞分布宽度(RDW)的关系。方法:选取老年脑梗死(单纯脑梗组51例),脑梗死合并高血压及或冠心病(脑梗高冠组70例),仅有高血压及/或冠心病(单纯高冠组60例),检测各组Alb、MPV及RDW等指标,与对照组(63例)比较。结果:脑梗高冠组Alb水平最低,与单纯高冠组、对照组比较;单纯脑梗组与单纯高冠组、对照组比较,差异均具有非常显著性意义(P<0.01)。脑梗高冠组与单纯高冠组中,Alb与RBC正相关,与RDW负相关。自对照组至脑梗高冠组MPV渐增大,脑梗高冠组与对照组比较,差异具有显著性意义(P<0.05)。脑梗高冠组RDW与单纯高冠组比较,单纯脑梗组与单纯高冠组比较,差异具有显著性意义(P<0.05)。单纯脑梗组RDW与PDW正相关。结论:老年人随着心脑及二者合并病变出现,Alb渐降低,MPV渐增大,RDW增宽;老年脑梗死患者较单纯心血管病变患者更易合并营养不良及隐性缺铁,且MPV的改变与脑血管损伤范围及程度关系密切。