降压胶囊对老年单纯收缩期高血压血清一氧化氮合酶活性、丙二醛水平及血浆神经肽Y、同型半胱氨酸浓度的影响

目的 :观察降压胶囊对老年单纯收缩期高血压 (EISH)患者血清一氧化氮合酶活性 (NOS)、丙二醛 (MDA)及神经肽Y(NPY)、血浆同型半胱氨酸 (Hcy)浓度的影响。方法 :采用随机、双盲对照法将患者分为两组 ,治疗组采用降压胶囊治疗 ,对照组采用尼莫地平治疗 ,观察血压变化 ,并进行血清NOS、MDA及血浆NPY、Hcy浓度的测定。 结果 :两组降压疗效相似 ,差异无显著性 (u =0 2 4 ,P >0 0 5 ) ;对临床中医证候的影响 ,治疗组总有效率 90 % (18/2 0 ) ,对照组总有效率 6 0 % (9/15 ) ,组间比较差异有显著性 (u =2 18,P <0 0 5 )。治疗组治疗后能提高NOS活性 ,降低血清MDA、血浆Hcy及NPY水平 ,与治疗前比较差异均有显著性 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,其改善程度均优于对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,而对照组在降低血清MDA方面与治疗前比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :降压胶囊对EISH有较好疗效 ,能提高NOS活性 ,降低血清MDA水平 ,能明显降低血浆Hcy、NPY浓度。

OSAHS患者认知功能状况及其与血清神经肽Y水平的相关性研究

目的:分析OSAHS患者认知功能与血清神经肽Y(NPY)水平的相关性,探寻评价成人OSAHS患者认知功能状况的生物标志物;对蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价OSAHS患者认知功能的效度进行验证。方法:纳入72例OSAHS患者与16例健康对照者。对受试者进行PSG、MoCA和简易精神状态检查量表测试;ELISA法检测受试者的血清NPY水平。14d后,随机选取对照组中的10例进行MoCA重新测试,检测MoCA的内部一致性、重测信度及同时效度。结果:OSAHS患者认知功能障碍表现在视空间能力、语言及注意力方面,血清NPY水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.105),相关性不显著。克朗巴赫系数α检测的MoCA内部一致性是可靠的(0.690),且删去"定向能力"信度增加(0.705);此外,MoCA的重测信度(r=0.884,P=0.001)、同时效度(r=0.701,P<0.01)均是可靠的。结论:MoCA评价成人OSAHS患者认知功能是可靠、稳定、有效的,且删去"定向能力"信度增加;OSAHS患者认知功能障碍表现在视空间能力、语言及注意力方面,随病情加重而明显;血清NPY水平可以反映OSAHS的严重程度;血清NPY水平与MoCA总分呈不显著的负相关,其能否用于评价OSAHS患者认知功能还需进一步验证。

老年血管性痴呆患者血清神经肽Y的变化及其临床意义

血管性痴呆（VD）是由脑血管疾病导致的认知功能障碍。VD是引起老年人痴呆的第2位常见病因，仅次于Alzheimer病，给家庭、社会带来沉重的经济、精神负担。我们通过检测老年VD患者血清中神经肽Y（NPY）的水平，探讨NPY在老年人VD发病中的可能机制及其临床意义。

成年男性阻塞性睡眠呼吸暂停患者血清神经肽Y水平与微觉醒的相关性研究

目的:探讨成年男性阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血清神经肽Y(NPY)水平与微觉醒的相关性。方法:通过多导睡眠图(PSG)确诊为OSA的32例成年男性患者进行严重程度评估,根据根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为轻度组(n=4例)、中度组(n=4例)及重度组(n=24例);32例健康自愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有受试者血清NPY水平;通过Epworth嗜睡量表(ESS)评估受试者白天嗜睡程度,比较并分析不同程度OSA患者及健康者各种数据的差别;分析不同程度OSA患者间的各种数据的差别;将OSA患者血清NPY水平与患者微觉醒进行相关性分析。结果:OSA各组与对照组相比年龄差别无统计学意义。而血清NPY水平、ESS评分、BMI具有显著差别,差别具有统计学意义。轻度组与中度组间只有AHI差异有统计学意义,轻度组与重度组间血清NPY水平、BMI、AHI、微觉醒指数(MAI)差异均有统计学意义,而与对照组相比只有ESS评分差异有统计学意义。中度组与重度组间血清NPY水平、AHI差异有统计学意义。重度组与对照组间血清NPY水平、ESS评分差异均有统计学意义(血清NPY水平)。中度组与对照组间血清NPY水平、BMI差异无统计学意义。OSA患者血清NPY水平与MAI呈正相关,血清NPY与AHI、BMI及ESS评分均呈正相关。而BMI与MAI无显著相关性。MAI除与血清NPY相关外还与AHI呈强相关性。结论:OSA患者的血清NPY水平会增高,OSA患者血清NPY水平与MAI、AHI及BMI有关,随着OSA患者病情的加重,患者夜间会频发微觉醒,血清NPY水平也会因微觉醒次数的增加而升高。血清NPY水平有望成为反映OSA患者微觉醒的生物学标志。

益肾平肝方对自发性高血压大鼠血压及神经肽的影响

目的观察益肾平肝方对SHR大鼠的血压及血清神经肽Y(NPY)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)的影响,探讨其在治疗高血压中的降血压机制。方法将21只12周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)随机均分为3组,即益肾平肝方组(YPR组)、贝那普利组(Bena组)、SHR组,另以同周龄7只WKY大鼠作为正常对照组(WKY组)。各组给予相应干预措施12周后,采用尾套法测量大鼠血压,用酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)检测大鼠血清NPY、CGRP、ET的含量。结果 SHR组大鼠较WKY组收缩压明显升高(P<0.01)。给予治疗4周、8周、12周后,益肾平肝方组大鼠血压较SHR组明显下降(P<0.01);与SHR组比较,益肾平肝方组大鼠血清NPY、ET的表达量降低,CGRP表达量增加(P<0.01),且与贝那普利组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾平肝方可明显降低SHR大鼠收缩压,其机制可能与抑制NPY、ET的表达及增强CGRP的表达相关。

补肾助阳针刺法治疗中风后失眠的疗效及对患者血清SP、NPY水平的影响

目的:观察补肾助阳针刺法治疗中风后失眠的疗效及对患者血清P物质(substance P,SP)和神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)水平的影响。方法:选取2018年1月至2019年2月本院全科门诊治疗的中风后失眠患者76例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组38例。对照组在中风常规治疗基础上给予艾司唑仑片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予补肾助阳针刺法治疗。结果:治疗组有效率为92.1%,对照组有效率为73.7%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后入睡困难、多梦易醒、晨起困难、心悸易惊积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后PSQI评分、SRSS评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血清SP水平低于对照组,NPY水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾助阳针刺法能够调节中风后失眠患者血清SP、NPY表达,提高患者睡眠质量,缓解临床症状。

单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸对患者氧化应激反应及生化指标的影响

目的探究采用单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效。方法选取2019年2月至2021年2月本院收治的80例自发性气胸患者作为研究对象,随机分为两组,每组40例。研究组采用单孔胸腔镜术,对照组采用传统三孔胸腔镜术,比较两组手术前后氧化应激反应和生化指标及生命质量、手术情况及并发症发生情况。结果两组血清超氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)水平组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:术后1、术后3 d,两组SOD水平均低于术前,但术后3 d高于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,两组MDA水平均高于术前,但术后3 d低于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:术前,两组SOD、MDA水平比较差异无统计学意义;术后1、3 d,研究组SOD水平均高于对照组,MDA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清中P物质(SP)、神经肽Y(NPY)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:术后1、3 d,两组NPY、SP、PGE_(2)水平均高于术前,但术后3 d低于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:术前,两组NPY、SP、PGE_(2)水平比较差异无统计学意义;术后1、3 d,研究组NPY、SP、PGE_(2)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分比较差异无统计学意义;术后3个月,两组SGRQ评分低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸效果确切,可降低患者氧化应激反应及并发症发生率,减轻疼痛,改善术后生命质量,促进术后康复,值得临床推广应用。

肠易激综合征患者肠道菌群分布和炎症因子及血清NPY、SP、5-HT水平的变化

目的探究肠易激综合征(IBS)患者肠道菌群分布、相关炎症因子和血清神经肽Y(NPY)、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)水平的变化。方法选择2017年1月至2018年12月我院收治的80例IBS患者为研究对象,入选对象分为腹泻组(IBS-D组,40例)和便秘组(IBS-C组,40例)。以40例结肠息肉或胃息肉切除术后复查者作为对照组。检测3组患者肠道菌群数量与定植抗力(B/E值)。利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-6、IL-8、TNF-α水平及血清NPY、SP、5-HT水平变化。结果IBS-D组患者肠道双歧杆菌、乳杆菌、类杆菌数量及B/E值均低于对照组(均P<0.05),同时双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌数量和B/E值均低于IBS-C组(均P<0.05),而肠杆菌数量均高于对照组和IBS-C组(均P<0.05)。IBS-C组患者肠道双歧杆菌数量和B/E值均低于对照组(均P<0.05),肠杆菌和拟杆菌数量均高于对照组(均P<0.05);而肠球菌数量差异无统计学意义。IBS-D组患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平均高于对照组(均P<0.05),同时IL-6和IL-8水平均高于IBS-C组(均P<0.05)。IBS-C组患者血清IL-6和IL-8水平均高于对照组(均P<0.05)。IBS-D组患者血清NPY、SP和5-HT水平均高于对照组(均P<0.05),同时SP和5-HT水平均高于IBS-C组(均P<0.05)。IBS-C组患者血清NPY和5-HT水平均高于对照组(均P<0.05)。结论IBS会导致患者肠道定植抗力下降,进而发生肠道菌群失调并伴随炎症因子水平与血清NPY、SP、5-HT水平升高。不同亚型的肠易激综合征患者各指标变化情况不同。

健脾止泄方联合凝结芽孢杆菌活菌片对腹泻型IBS患者血清NPY水平、IBS症状严重程度积分及直肠最大耐受阈值的影响

[目的]观察健脾止泄方联合凝结芽孢杆菌活菌片对腹泻型肠易激综合征(IBS)患者血清神经肽Y(NPY)水平、IBS症状严重程度积分及直肠最大耐受阈值的影响。[方法]依据自愿接受治疗方案的不同将2017年12月~2018年12月在我院就诊的94例腹泻型IBS患者分为2组,对照组48例接受凝结芽孢杆菌活菌片治疗,研究组46例在对照组基础上联合使用健脾止泄方。进行疗效评价,测定血清5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)、NPY水平,统计IBS症状严重程度积分,并对直肠最大耐受阈值、双歧杆菌/肠杆菌值进行比较。[结果]研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组血清5-HT、CGRP、SP、NPY水平与治疗前相比均明显降低(P<0.05),且治疗后研究组血清5-HT、CGRP、SP、NPY水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组IBS症状严重程度积分与治疗前相比均明显下降(P<0.05),且治疗后研究组IBS症状严重程度积分明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组直肠最大耐受阈值、双歧杆菌/肠杆菌值与治疗前相比均明显增大(P<0.05),且治疗后研究组直肠最大耐受阈值、双歧杆菌/肠杆菌值明显大于对照组(P<0.05)。[结论]腹泻型IBS临床治疗应用健脾止泄方与凝结芽孢杆菌活菌片联合治疗方案,有利于增进疗效,合理调节血清5-HT、CGRP、SP、NPY水平,IBS症状严重程度积分下降明显,且直肠最大耐受阈值、双歧杆菌/肠杆菌值改善明显。

氟西汀及健康教育治疗男性酒精依赖戒断后情感障碍的疗效

目的探讨氟西汀及健康教育治疗男性酒精依赖戒断后情感障碍的疗效。方法选取2019年6月至2020年8月经温州康宁医院治疗的酒精依赖戒断后情感障碍患者80例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组各40例,对照组患者给予阿米替林治疗,研究组患者给予氟西汀治疗联合健康教育。治疗6周后,比较两组患者治疗并发症(头晕、口干、心动过速及嗜睡)的发生率;使用躁狂量表(BRMS)评分比较两组患者治疗后的躁狂症状(动作、言语、行为、意志等);采用焦虑自评量表(SAS)评分比较两组患者治疗后的情绪反应(焦虑、害怕、恐慌等);比较两组患者治疗后对血清神经肽Y(NPY)及5-羟色胺(5-HT)水平。比较两组患者治疗后对疾病相关知识的掌握情况。结果研究组患者的BRMS评分及SAS评分分别为(22.63±3.51)分、(35.88±3.32)分,均明显低于对照组的(27.65±4.57)分、(41.70±4.32)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗的血清NPY、5-HT水平分别为(140.82±19.36)pg/ml、(3.45±0.69)μg/ml,均明显高于对照组的(111.54±16.79)pg/ml、(2.70±0.67)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率为12.50%,低于对照组的30.00%,研究组患者对疾病相关知识的熟悉率为85.00%,高于对照组的47.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟西汀及健康教育治疗男性酒精依赖戒断后情感障碍的临床效果显著,实施健康教育能够有效地提高患者对疾病的认识程度,值得临床推广使用。

泼尼松联合常规药物治疗带状疱疹患者的效果

目的:观察泼尼松联合常规药物治疗带状疱疹患者的效果。方法:选取80例带状疱疹患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上联合泼尼松治疗,比较两组临床症状好转时间,治疗前后T细胞亚群指标水平、血清神经肽Y(NPY)水平和P物质(SP)水平,以及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组止痛时间、停发新疹时间和结痂时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清SP和NPY水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:泼尼松联合常规药物治疗带状疱疹患者可缩短临床症状好转时间,改善免疫功能,降低血清SP和NPY水平,其效果优于单纯常规药物治疗。

加巴喷丁胶囊联合小剂量泼尼松对带状疱疹神经痛患者免疫功能及疼痛物质的影响

目的探讨加巴喷丁胶囊联合小剂量泼尼松治疗对带状疱疹患者血清神经肽Y(NPY)、P物质(SP)及T细胞亚群的影响及近期临床疗效。方法选择海南省人民医院2015年1月—2016年12月期间收治的带状疱疹患者128例,随机数表法分为对照组与观察组,每组各64例。其中对照组患者给予小剂量泼尼松治疗,观察组患者给予加巴喷丁胶囊联合小剂量泼尼松治疗。比较两组患者近期疗效,治疗前后患者视觉模拟尺评分(VAS)、T淋巴细胞亚群变化情况(CD3+和CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及NPY和SP水平。结果经不同方案治疗后,观察组的总有效率为95.31%,对照组总有效率为85.94%,两组相比差异显著且具有统计意义(χ2=8.67,P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后的VAS评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后T淋巴细胞亚群CD3+和CD4+、CD4+/CD8+明显增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后T淋巴细胞亚群CD3+和CD4+、CD4+/CD8+较对照组增加更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。两组NPY和SP水平较治疗前均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NPY和SP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加巴喷丁胶囊联合小剂量泼尼松治疗对带状疱疹患者能够有效改善患者临床症状,缓轻患者的神经疼痛,改善患者机体免疫功能功能,降低外周血NPY、SP水平,值得临床推广和应用。

托吡酯联合左乙拉西坦治疗儿童部分性癫痫发作的效果

目的探讨托吡酯联合左乙拉西坦治疗儿童部分性癫痫发作的效果。方法选取2021年1月至2022年9月驻马店市中心医院收治的80例部分性癫痫发作患儿为研究对象。根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予托吡酯治疗,观察组在对照组基础上加用左乙拉西坦治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组临床治疗效果、脑电图参数[α波减少>0.5 Hz、θ波增加、δ波增加]、血清生化指标[血清神经肽Y(NPY)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经生长因子(BDNF)]及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组α波减少>0.5 Hz、θ波增加、δ波增加比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,观察组α波减少>0.5 Hz、θ波增加、δ波增加占比高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清NPY、GFAP、BDNF比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,两组血清NPY、GFAP、BDNF均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率(10.00%,4/40)与观察组(12.50%,5/40)比较,差异未见统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000>0.05)。结论托吡酯联合左乙拉西坦治疗可提高部分性癫痫发作患儿治疗效果,改善脑电图参数及血清生化指标,且安全性高。

加味抑肝散治疗小儿厌食症

目的:探讨加味抑肝散治疗小儿厌食症(肝脾不调证)的临床疗效。方法:83例小儿厌食症患儿随机分为观察组42例和对照组41例。对照组采用小儿健脾化积口服液,2～3岁5～10 mL/次,>3岁10 mL/次,3次/d,口服;观察组采用加味抑肝散,1剂/d,常规水煎分多次服用。疗程均为4周。检测治疗前后血清微量元素Zn和血清神经肽Y(NPY)。结果:观察组血清Zn水平略高于对照组;两组血清NPY水平均较治疗前上升,观察组上升更显著(P<0.01);治疗后两组BMI均较治疗前上升(P<0.01),观察组高于对照组(P<0.05);观察组总有效率97.62%,高于对照组的82.93%(P<0.05);治疗后观察组肝脾不调证证候积分(2.5±2.4)分,低于对照组的(7.6±3.2)分,(P<0.01);观察组证候总有效率97.62%,优于对照组的80.49%(P<0.05)结论:加味抑肝散能使患儿饮食量增加,BMI指数升高,能明显升高患儿血清NPY水平,对小儿厌食症(肝脾不调)有较好的疗效。