血清类黏蛋白1样蛋白3表达与5岁以下儿童喘息的相关性分析

目的探讨血清类黏蛋白1样蛋白3(ORMDL3)基因表达量与5岁以下儿童喘息的相关性。方法选取2013年8月—2014年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院南院儿科就诊的89例5岁以下喘息患儿,依据哮喘预测指数(API)严格标准分为API^+(过去1年内喘息次数≥4)组(n=42)和API-(过去1年内喘息次数1~3次)组(n=47);另设API0(5岁以下健康儿童)对照组(n=51)。检测3组血清ORMDL3基因表达量,分析血清ORMDL3表达水平与API、喘息、鼻炎、总免疫球蛋白E(TIg E)、家族史、湿疹、年龄、尘螨等吸入性过敏原及牛奶等摄入性过敏原的相关性。结果 API^+组患者血清ORMDL3表达水平显著高于API-和API0组。ORMDL3表达水平与API(r=0.405,P=0.000)、喘息(r=0.492,P=0.000)、湿疹(r=0.454,P=0.000)、户尘螨(r=0.298,P=0.000)、狗毛皮屑(r=0.251,P=0.000)和TIg E(r=0.170,P=0.002)存在正相关;与性别、家族史、鼻炎、年龄、屋尘螨、猫毛皮屑、树木、点青/分枝/烟曲/黑曲/交链霉及饮食因素(牛奶、鸡蛋白、牛肉、腰果、蟹、虾)不存在相关性(P>0.05)。结论 ORMDL3基因表达量与儿童API之间呈正相关,提示ORMDL3表达量与API相结合可作为诊断5岁以下儿童哮喘的诊断依据之一。

哮喘关联基因血清类黏蛋白1样蛋白3的研究进展

哮喘是一种慢性支气管炎性疾病，其发病受到遗传和环境等多种因素的共同影响，全球约有1．5亿人患病。目前，这一疾病的发病机制尚不清楚，其中从遗传角度探索哮喘易感基因是近年来的研究热点。伴随着分子生物学技术的不断革新，哮喘易感基因的研究取得了很大进步，特别是人类基因组计划以及国际人类基因组单体型图计划的完成，全基因组关联分析（GWAS）在复杂遗传性疾病的研究中得到广泛应用，这为疾病易感基因的研究提供了更大希望。

血清壳多糖酶3样蛋白1检测在不同肝脏疾病中的应用价值分析

分析血清壳多糖酶3样蛋白1在不同肝脏疾病患者临床诊断中的应用价值。方法 选择医院收治的130例肝病患者为观察对象,并选择同一时间的130例健康体检者为对照,分别对受试者实施血清壳多糖酶3样蛋白1检测,比较不同受试者的生化指标差异。结果 不同受试者的血清壳多糖酶3样蛋白1、总胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶水平比较结果显示,慢性乙型肝炎组水平显著高于健康体检组(P<0.05),肝硬化组高于慢性乙型肝炎组(P<0.05),肝癌组显著高于肝硬化组(P<0.05);血清壳多糖酶3样蛋白1在三种肝脏疾病检查中的敏感度与特异度结果显示,组间数据差异不显著(P>0.05)。结论 在肝脏疾病临床诊断中,血清壳多糖酶3样蛋白1可以作为评估患者病情的重要依据,值得关注。

血清miR-203和壳多糖酶3样蛋白1联合检测对肝显著纤维化/肝硬化的诊断价值

目的探讨微小RNA(miR)-203和血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)单独及联合诊断肝显著纤维化/肝硬化的价值。方法将该院2022年1月至2022年12月住院的慢性乙型肝炎(CHB)患者80例纳入研究,同时选取体检健康者40例作为健康对照组。根据组织检查结果将纳入研究的CHB患者分为无/轻度纤维化组(50例)和肝显著纤维化/肝硬化组(30例)。检测各组血清miR-203和CHI3L1水平,肝纤维化4项[Ⅲ型前胶原(P-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层粘连蛋白(LN),透明质酸酶(HA)]和生化指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)],计算天门冬氨酸氨基转移酶-血小板比值指数(APRI)、肝纤维化指数(FIB-4)。用非参数秩和检验进行组间各项指标的比较。用Spearman相关进行miR-203和CHI3L1与肝纤维化指标的相关性分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估miR-203和CHI3L1单独和联合对肝显著纤维化/肝硬化的诊断效能。结果miR-203与C-Ⅳ、HA、FIB-4、ALT呈负相关(r=-0.282、-0.318、-0.238、-0.224,P<0.05),与血小板计数(PLT)呈正相关(r=0.298,P<0.05)。CHI3L1与C-Ⅳ、HA、LN、FIB-4、APRI、ALT呈正相关(r=0.296、0.467、0.254、0.284、0.300、0.316,P<0.05),与PLT呈负相关(r=-0.506,P<0.05)。ROC曲线显示miR-203预测肝显著纤维化/肝硬化发生的曲线下面积(AUC)为0.820,CHI3L1预测疾病的AUC为0.873,均优于APRI和FIB-4(P<0.05),两者联合诊断的AUC为0.895;抗病毒治疗后miR-203和CHI3L1水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清miR-203和CHI3LI的检测可用于肝显著纤维化/肝硬化诊断和抗病毒疗效的评价,两者联合应用可提高诊断效能。

反复喘息患儿外周血血清类黏蛋白1样蛋白3基因表达水平的意义

目的探讨3岁以下反复喘息患儿外周血血清类黏蛋白1样蛋白3（ORMDL3）基因在不同临床表型中的表达水平及其临床意义。方法选取2010年9月至2012年9月在南京医科大学第一附属医院就诊的3岁以下反复喘息患儿25例，分为非特应性体质的喘息A组（14例）和特应性体质的喘息B组（11例）；健康对照组无任何变应性疾病病史，包括药物及食物过敏、变应性鼻炎、湿疹，共24例，采用反转录PCR法检测外周血ORMDL3基因mRNA表达水平，并分析各组病例临床特点。结果喘息A组和喘息B组ORMDL3基因表达水平高于健康对照组（t=10．29、5．73，P〈0．01），喘息B组ORMDL3基因水平高于喘息A组，差异有统计学意义（t=14．12，P〈0．01）。喘息组中发病率存在性别差异，男〉女；喘息发作存在季节差异，冬季和春季高发。结论ORMDL3基因的表达水平与〈3岁患儿的反复喘息密切相关，在特应性体质患儿更为明显，提示ORMDL3在反复喘息发病机制中起一定作用。

支气管哮喘易感基因血清类黏蛋白1样蛋白3的研究进展

支气管哮喘（简称哮喘）是一种慢性气道炎症性疾病，由遗传及环境因素共同作用而形成，哮喘的遗传率高达36％。75％。哮喘全球发病率逐年上升，尤其是儿童。我国约有1500万人患有哮喘，城区儿童哮喘现患病率为0．12％。3．34％，全国平均为1．54％。

外周血类黏蛋白1样蛋白3水平与过敏性哮喘患儿Th1/Th2平衡的关系

目的探讨外周血类黏蛋白1样蛋白3(ORMDL3)水平与过敏性哮喘(AA)患儿Th1/Th2平衡的关系。方法选取64例AA患儿为AA组,另选取48例同时期体检健康儿童为对照组;检测两组血清Ig E、嗜酸性粒细胞比率(EOSR),外周血ORMDL3 m RNA、Th1/Th2水平,以及呼出气一氧化氮(Fe NO)、达峰容积比(VPEF/VE)、达峰时间比(TPTEF/TE)。Pearson相关性分析AA组外周血ORMDL3 m RNA与Th1/Th2水平及两者与Ig E、EOSR、Fe NO、VPEF/VE、TPTEF/TE的相关性,多因素Logistics回归分析AA危险因素。结果AA组血清Ig E、EOSR、Fe NO和外周血ORMDL3 m RNA、Th2水平高于对照组,VPEF/VE、TPTEF/TE、Th2水平和Th1/Th2低于对照组(P均<0.05);AA患儿外周血ORMDL3 m RNA与Th1/Th2水平呈负相关(r=-7.103,P<0.05)。外周血ORMDL3 m RNA水平与Ig E、EOSR、Fe NO呈正相关,与VPEF/VE、TPTEF/TE呈负相关(P均<0.05),Th1/Th2水平与Ig E、EOSR、Fe NO呈负相关,与VPEF/VE、TPTEF/TE呈正相关(P均<0.05)。多因素Logistics回归分析显示,Ig E(OR=1.103,95%CI=1.019~1.193)和ORMDL3 m RNA(OR=13.697,95%CI=2.203~15.161)为AA发生独立危险因素,Th1/Th2(OR=0.040,95%CI=0.004~0.396)为保护因素(P均<0.05)。结论AA患儿外周血ORMDL3 m RNA水平明显升高,Th1/Th2处失衡状态,二者可作为评估AA病情的指标。

血清壳多糖酶3样蛋白1联合异常凝血酶原在慢性乙肝患者核苷类似物治疗中的价值研究

目的探究血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)联合异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)在慢性乙肝患者核苷类似物治疗中的应用价值。方法选择2020年3~9月在广东省东莞市人民医院就诊且接受核苷类似物治疗的90例慢性乙肝患者进行研究,在患者治疗前、治疗12周、24周、36周后进行乙肝病毒载量(HBV-DNA)、血清CHI3L1、PIVKA-Ⅱ水平检测。并在治疗36周后评估患者的治疗效果根据其疗效分为有效组和无效组,比较两组的血清HBV-DNA、CHI3L1、PIVKA-Ⅱ水平差异。结果治疗12周、24周、36周后,90例患者的血清HBV-DNA、CHI3L1、PIVKA-Ⅱ水平逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗36周后,治疗有效组患者的血清HBV-DNA、CHI3L1、PIVKA-Ⅱ水平显著低于治疗无效组(P<0.05)。经Pearson相关系数分析,血清HBV-DNA与CHI3L1、PIVKA-Ⅱ水平呈正相关(P<0.05)。结论动态检测血清CHI3L1、PIVKA-Ⅱ水平在慢性乙肝患者核苷类似物治疗中发挥着重要的作用,其不仅能够评估慢性乙肝患者的病情进展,还可为临床监测抗病毒疗效提供参考。

急性脑梗死患者血清胰岛素样生长因子1和胰岛素样生长因子结合蛋白3水平的变化

为探讨急性脑梗死患者血清胰岛素样生长因子 1和胰岛素样生长因子结合蛋白 3水平的动态变化及其临床意义 ,采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测 6 0例急性脑梗死患者 (发病后第 3天及第 14天 )和 30例正常人血清胰岛素样生长因子 1和胰岛素样生长因子结合蛋白 3水平 ,并根据影像学结果所显示的梗死灶的直径将所有患者分为大梗死组、中梗死组和小梗死组 ,分析梗死灶大小对血清胰岛素样生长因子 1和胰岛素样生长因子结合蛋白 3水平的影响。结果发现脑梗死组发病后第 3天和第 14天血清胰岛素样生长因子 1和胰岛素样生长因子结合蛋白 3水平均显著低于正常对照组 (P <0 .0 0 1) ,脑梗死组发病后第 3天血清胰岛素样生长因子 1和胰岛素样生长因子结合蛋白 3水平显著低于第 14天 (P <0 .0 0 5 ) ;不同大小梗死灶组之间 (发病后第 3天和 14天 )血清胰岛素样生长因子 1和胰岛素样生长因子结合蛋白 3水平差异显著 (P <0 .0 0 1)。以上提示胰岛素样生长因子 1可能对脑缺血区的神经元具有保护作用 ,而且血清胰岛素样生长因子 1和胰岛素样生长因子结合蛋白

胰岛素样生长因子-1和胰岛素样生长因子结合蛋白-3在国内特发性矮小症儿童重组人生长激素治疗前后的变化——基于CiteSpace的可视化分析

目的基于文献计量学角度探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平在国内特发性矮小症儿童(ISS)应用重组人生长激素(rhGH)治疗前后的变化.方法以中国知网、万方、维普作为数据来源,检索IGF-1、IGFBP-3水平在国内ISS应用rhGH治疗前后变化的文献,以已发表文献作为分析对象,采用CiteSpace软件从文献年度分布、关键词、作者和机构分布方面进行可视化分析.结果纳入文献58篇,发表文献呈逐年上升趋势.关键词是生长激素、身高、骨代谢、生长速度等.作者之间网络图谱的密度仅为0.0235,研究机构之间网络图谱的密度仅为0.0106.结论血清IGF-1、IGFBP-3水平在国内ISS应用rhGH治疗前后变化的文献日趋增多,且将血清IGF-1、IGFBP-3作为rhGH联合中西医、营养支持和运动干预等方案的观察和预测指标,各大科研机构和顶尖学者之间应开展进一步合作.

胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子受体-1和胰岛素样生长因子结合蛋白-3在非小细胞肺癌患者血清中的表达及其临床意义

肿瘤患者中胰岛素样生长因子（insulin like growth factor，IGF）-1、胰岛素样生长因子受体-1（insulin like growth factor 1R,IGF-1R）与胰岛素样生长因子结合蛋白（insulin like growth factor binding protein,IGFBP）-3的含量比例对肿瘤的发生、发展和预后具有重要意义。

血清淀粉样蛋白A在3T3-L1脂肪细胞的表达及其与胰岛素抵抗的关系

目的了解血清淀粉样蛋白A(SAA)在3T3-L1脂肪细胞的表达情况及其与胰岛素抵抗的关系。方法用3种不同浓度的地塞米松(10、100、1000nmol/L)建立3种不同程度的脂肪细胞胰岛素抵抗模型(分别称为模型组1、模型组2、模型组3),同时设立空白对照组。采用2-脱氧-3H-D-葡萄糖摄入法检测葡萄糖的摄入情况,以葡萄糖摄入减少的百分比反映胰岛素抵抗程度;RT-PCR技术检测各组SAA mRNA的表达,ELISA检测SAA蛋白的表达。结果各组基础状态下葡萄糖的摄取率无明显差异(P>0.05);胰岛素刺激后模型组1、模型组2、模型组3的葡萄糖摄取率分别比对照组减少了15%(P<0.05)、40%(P<0.01)、55%(P<0.01);SAA mRNA的表达量分别是对照组的2.5(P<0.01)、3.33(P<0.01)、4.08倍(P<0.01);SAA蛋白表达量分别是对照组的2.05(P<0.05)、3.13(P<0.01)、4.23倍(P<0.01);相关分析显示3T3-L1脂肪细胞SAA mRNA的表达量(r=0.773,P<0.01)和蛋白表达量(r=0.832,P<0.01)与胰岛素抵抗程度均呈正相关。结论采用地塞米松干预3T3-L1脂肪细胞可成功建立胰岛素抵抗模型;脂源性炎症因子SAA与胰岛素抵抗密切相关,它可能是胰岛素抵抗的一个标记物。

单纯性肥胖儿童血清胰岛素、胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白3与生长的关系

[目的]探讨单纯性肥胖儿童血清胰岛素、胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白3与生长的关系。[方法]对31例 单纯性肥胖儿童及48例同龄正常儿童的生长参数及FIns、IGF-1、IGFBP3水平进行测定,并进行相互比较及相关性分析。[结 果]肥胖组与对照组比较,血清INS、IGFBP3显著增高,而IGF-1则无显著性差异,血清INS浓度与BMI、IGFBP3呈正相关,而 身高SDS与INS、IGF-1正相关。[结论]肥胖儿童存在有非GH依赖性生长的代偿机制。其中高胰岛素血症参与了这一过程, 它既可以通过增加IGFBP3的合成来间接提高IGF-1的生物活性,又可以直接发挥促生长作用。

血清壳多糖酶3样蛋白1和甲胎蛋白联合检测对不同肝脏疾病的诊断价值

目的评估血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)和甲胎蛋白(AFP)联合检测对不同肝脏疾病的临床诊断价值。方法将147例乙肝病毒感染患者分为正常组(36例)、肝纤维化组(43例)、肝硬化组(38例)、肝癌组(30例),对四组患者分别采取AFP、CHI3L1单独与联合检测,评估不同检测方法对不同肝脏疾病的阳性率、ROC曲线下面积、敏感性与特异性。结果与正常组相比,肝纤维化组、肝硬化组、肝癌组的AFP、CHI3L1指标均升高,其中肝癌组AFP水平高于肝纤维化组与肝硬化组,CHI3L1水平随着疾病的加重而升高(P<0.05);AFP+CHI3L1联合检测对不同肝脏疾病的阳性率高于AFP、CHI3L1单独检测的阳性率(P<0.05);在肝纤维化组中,AFP+CHI3L1联合检测的AUC值优于AFP(P<0.05),但与CHI3L1检测差异无统计学意义(P>0.05);在肝硬化组和肝癌组,AFP+CHI3L1联合检测的AUC值优于CHI3L1(P<0.05),但与AFP检测差异无统计学意义(P>0.05)。结论AFP与CHI3L1联合检测对不同肝脏疾病的诊断效能要略优于AFP单项检测,而CHI3L1在鉴别不同肝脏疾病的临床诊断价值方面有待于进一步的研究。

血清胰岛素样生长因子1及结合蛋白3在儿童近视眼中的表达及意义

目的探讨胰岛素样生长因子(IGFs)在近视发生和发展中的作用,比较近视儿童和正常儿童血清中IGF1及胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)的水平,研究其与近视眼的相关性。方法随机选取79例近视儿童与40例正常儿童,运用ELISA法检测外周血血清中IGF1及IGFBP3的质量浓度,分析它们与近视及近视程度的相关性。结果近视组中IGF1的质量浓度明显高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05),而血清IGFBP3质量浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清IGF1与近视程度呈正相关。结论血清中IGF1的质量浓度与近视的发生发展有关,而IGFBP3与近视无关。血清IGF1的检测简便,临床上可作为儿童近视程度进展观察的一种方法和指标。

类胰岛素样生长因子结合蛋白1-3介导孕激素在人孕早期的作用

目的探讨孕激素（P）通过其受体（PR）及类胰岛素样生长因子结合蛋白1-3（IGFBP1-3）介导，对胚泡着床的影响。方法选取早孕5～7周行人流术的健康成年妇女蜕膜和绒毛标本共48例，每一孕周分早、中、晚三个时期，每个时期5～6例。以分泌中期（月经周期第21d）宫内膜标本为对照。采用放射免疫法测定血清P水平；采用免疫组化LsAB法和计算机图像分析法检测IGFBP1-3和PR在围着床期子宫内膜、蜕膜和绒毛滋养层细胞中的表达。结果血清P值从分泌中期逐渐上升，在孕5～6周时呈现一峰值，高于分泌中期水平（P〈0．05）。PR在宫内膜腔上皮和蜕膜细胞中表达与血清P存在相关性，但在腺上皮及胚胎滋养层细胞中的表达与血清P无相关性。IGFBP1-3在子宫内膜腺、腔上皮和蜕膜细胞中的表达与血清P具相关性。但胚胎滋养层细胞中的表达与血清P无相关性。结论P对早期妊娠发生与维持具有重要作用，其作用可能是通过胎盘界面PR及IGFBP1-3的介导来完成的。

罗格列酮对肿瘤坏死因子-α诱导3T3-L1脂肪细胞急性血清淀粉样蛋白A表达的影响

目的:观察罗格列酮对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导3T3-L1脂肪细胞急性血清淀粉样蛋白A(A-SAA)表达的影响。方法:用不同浓度TNF-α(5、10、20μg/mL)处理3T3-L1脂肪细胞48h,20μg/mLTNF-α处理不同时间(6、12、24、48h)及罗格列酮预处理的3T3-L1脂肪细胞与20μg/mLTNF-α作用48h后,用ELISA法检测各组A-SAA的表达。结果:TNF-α能显著促进3T3-L1脂肪细胞A-SAA的表达,呈剂量和时间依赖方式;罗格列酮能部分减低TNF-α对3T3-L1脂肪细胞A-SAA表达的促进作用。结论:TNF-α可以通过促进3T3-L1脂肪细胞A-SAA的表达和分泌,参与胰岛素抵抗及血管并发症的形成;罗格列酮可部分减低TNF-α对3T3-L1脂肪细胞A-SAA表达的促进作用而发挥其抗炎、抗胰岛素抵抗及抗动脉粥样的作用。

VEGF通过NF-κB通路对内皮细胞血清类黏蛋白1表达的影响

目的观察血管内皮细胞生长因子(VEGF)对内皮细胞血清类黏蛋白(ORM)1表达的影响,探讨转录调控核因子-κB(NF-κB)通路在其中的作用。方法Real-time PCR检测ORM1基因表达。免疫荧光分析P65蛋白核移位。Western blot检测ORM1和P65蛋白表达。结果对照组、低剂量VEGF组、高剂量VEGF组、PDTC组ORM1基因的2^-△△Ct值分别为0.324±0.053、0.252±0.042、0.192±0.034、0.166±0.027,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。低剂量VEGF组、高剂量VEGF组、PDTC组细胞核内的P65蛋白表达显著低于对照组。对照组、低剂量VEGF组、高剂量VEGF组、PDTC组细胞核内P65蛋白表达的相对灰度值分别为0.527±0.114、0.316±0.065、0.242±0.038、0.105±0.012,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);各组ORM1蛋白表达的相对灰度值分别为0.874±0.142、0.462±0.083、0.305±0.047、0.126±0.014,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论VEGF通过抑制NF-κB通路下调ORM1基因、蛋白表达,可能是VEGF致脑水肿的作用机制。

血清TRX-1、NLRP3表达水平与儿童功能性消化不良的相关性研究

目的探讨血清硫氧还蛋白1(TRX-1)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)表达水平与儿童功能性消化不良(FD)的相关性。方法选取2022年5月至2023年6月就诊于石家庄市妇幼保健院的FD患儿45例为FD组;另选取健康儿童40例为对照组。采用实时荧光定量PCR测定血清TRX-1、NLRP3 mRNA表达水平,Spearman相关分析血清TRX-1 mRNA、NLRP3 mRNA表达水平与FD相关评分的相关性,多因素Logistic回归分析FD发生的影响因素。结果FD组血清TRX-1 mRNA、NLRP3 mRNA表达水平均高于对照组(P<0.05)。轻度组、中度组FD患儿血清TRX-1 mRNA、NLRP3 mRNA表达水平均低于重度组,轻度组TRX-1 mRNA、NLRP3 mRNA水平均低于中度组(P<0.05)。血清TRX-1 mRNA、NLRP3 mRNA表达水平与上腹痛、腹胀或上腹不适、恶心呕吐均呈正相关(P<0.05),与早饱、食欲不振或食量减少、嗳气均无相关性(P>0.05)。血清NLRP3 mRNA表达水平与总分呈正相关(P<0.05),血清TRX-1 mRNA表达水平与总分无相关性(P>0.05)。血清TRX-1 mRNA、NLRP3 mRNA水平升高是FD发生的独立危险因素(P<0.05)。结论血清TRX-1、NLRP3表达水平可能在FD的发病过程中发挥着重要作用。

血清壳多糖酶3样蛋白1及TK1、AFP在原发性肝癌中的诊断价值分析

目的:探讨在原发性肝癌诊断中检测血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)及TK1、AFP的应用价值。方法:选择2020年6月—2021年5月在该院接受治疗的100例肝硬化患者、100例原发性肝癌患者以及100例健康受检者为研究对象,对3组受检者的血清CHI3L1、TK1、AFP指标进行检测分析。结果:健康组患者的血清CHI3L1检测指标最低,肝硬化组患者次之,最高的为原发性肝癌组患者,差异有统计学意义(P<0.05);患者的肿瘤大小在>5cm的情况下,其血清CHI3L1、TK1、AFP检测指标相对≤5cm更高,差异有统计学意义(P<0.05)。从患者肿瘤的包膜情况分析,完整包膜的原发性肝癌患者血清CHI3L1、TK1、AFP检测指标最高,部分包膜患者次之,最后为无包膜患者,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清CHI3L1、TK1、AFP检测3项指标联合预测原发性肝癌患者的AUC曲线下面积高于单一指标检测。结论:血清CHI3L1、TK1、AFP三者联合检测可辅助诊断原发性肝癌,具有较好的临床应用价值。