联合血清糖化白蛋白和血同型半胱氨酸监测糖尿病患者心血管病变的相关性研究

目的:探讨联合血清糖化白蛋白(GA)和血同型半胱氨酸(Hcy)监测糖尿病患者心血管病变的相关性。方法:选取2021年8月—2022年10月100例江门市中心医院诊断为2型糖尿病患者作为病例组,选取同时间段50例体检中心健康人群作为对照组,均给予血清糖化白蛋白和血同型半胱氨酸监测,比较两组入组前、随访3、6个月血清糖化白蛋白、血同型半胱氨酸水平及心血管疾病危险因素分级。结果:病例组随访3、6个月GA、Hcy水平呈现上升趋势(P<0.05),并且病例组入组前、随访3、6个月GA、Hcy水平均显著高于对照组(P<0.05),病例组随访3、6个月心血管疾病危险因素分级高风险以上呈现上升趋势(P<0.05),并且病例组入组前、随访3、6个月心血管疾病危险因素分级高风险以上率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病患者随着病情的发展GA、Hcy水平升高,冠状动脉粥样硬化程度加重,心血管事件发生的风险增加,在糖尿病患者随访中加强GA、Hcy联合检测可对糖尿病患者并发心血管疾病作出预警,为临床及早干预降低心血管疾病发病率提供依据,值得推广。

2型糖尿病患者血清糖化白蛋白水平与糖尿病肾病的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病患者血清糖化白蛋白与糖尿病肾病的相关性。方法:2006年1月至2009年6月入我院治疗的2型糖尿病患者78例采用液态酶法检测血清糖化白蛋白,并与同期50例健康对照组比较。结果:健康对照组和2型糖尿病患者的糖尿病肾病组之间血清糖化白蛋白均有差异(F=8.953,P=0.0001)。糖尿病各组血清糖化白蛋白高于健康对照组;糖尿病肾病各组高于非糖尿病肾病组;终末期糖尿病肾病组糖化白蛋白高于其余各组。并且糖尿病肾病的严重程度和糖化白蛋白水平相关,rs为0.754(t=6.547,P=0.008)。有序Logistic回归分析显示,糖化白蛋白是影响糖尿病肾病发病及病情严重程度的独立危险因素,多因素调整后的OR值为2.326,95%CI为2.114～2.538。结论:糖化白蛋白在糖尿病肾病发病中起重要作用,并且和糖尿病肾病的分期密切相关。

中孕早期血清糖化白蛋白和性激素结合球蛋白水平与妊娠期糖尿病的关联分析

目的研究分析中孕早期性激素结合球蛋白(SHBG)、血清糖化白蛋白(GA)与妊娠期糖尿病(GDM)存在关联。方法该研究收集2018年3月-2019年4月该院收治的GDM孕妇127例,将其设为观察组;并收集同期127名健康孕妇,设为对照组;对比观察两组孕妇SHBG、GA水平,并对其相关性进行分析,并分析不同检测方法的敏感度和特异度。结果研究显示,对照组健康孕妇SHBG水平明显高于观察组,而GA水平低于观察组(t=11.876、8.452,P<0.05);根据Logistic回归分析显示,孕妇发生GDM与SHBG呈负相关(OR=0.493,P<0.05);GA水平与GDM呈正相关(OR=2.487,P<0.05);SHBG+GA联合检测的敏感度和特异度为93.70%、81.10%,均高于任何单一检测指标(P<0.05)。结论中孕早期孕妇发生GDM与血清SHBG、GA存在必然联系,且血清SHBG和GA联合检测的特异度、敏感度均较高,可作为GDM早期预测指标。

2型糖尿病患者血清糖化白蛋白与糖尿病肾病的相关性分析

目的分析并探讨2型糖尿病患者血清糖化白蛋白与糖尿病肾病的相关性。方法回顾性分析该院2008年7月—2011年10月期间收治的52例2型糖尿病患者,均利用液态酶法检测血清糖化白蛋白,作为观察组;和同期的30例健康对照组做比较。结果 52例2型糖尿病患者中的糖尿病肾病组的血清糖化白蛋白和健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病患者各组的血清糖化白蛋白均高于健康对照组;其中糖尿病肾病组患者的血清糖化白蛋白均高于非糖尿病肾病组;终末期糖尿病肾病患者的血清糖化白蛋白高于其它患者。由此发现血清糖化白蛋白的水平高低与糖尿病肾病的严重程度密切相关。分析得出血清糖化白蛋白是造成糖尿病肾病和其严重程度高低的独立性危险因素。结论血清糖化白蛋白在糖尿病肾病的发病中有重要作用,与糖尿病肾病的分期及发展也密切相关。

联合检测血清糖化白蛋白和晨尿胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的研究价值

目的：探讨检测血清糖化白蛋白和晨尿胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的研究价值。方法：随机选取120例临床确诊的糖尿病人为研究组，予以血清糖化血清白蛋白（GA）及晨尿Cys C检测，另选100例我院健康体检者为对照组，对比血清糖化白蛋白及晨尿Cys C检测指标。结果：DM1组患者血清GA和晨尿Cys C与健康对照组的GA和晨尿Cys C比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；DM2组患者GA和晨尿Cys C与健康对照组的GA和晨尿Cys C比较，差异同样具有统计学意义（P〈0．01）。结论：在糖尿病肾病早期血清GA和晨尿Cys C的水平显著升高，联合检测患者血清糖化白蛋白及晨尿Cys C可有效提高糖尿病肾病临床诊断准确率和灵敏度，对早期糖尿病的诊断、治疗和药物干预有雷垂的临床意义。

脑外伤急性期空腹血糖、血清糖化白蛋白和乳酸脱氢酶联合检测的意义

目的探讨颅脑外伤患者急性期空腹血糖(FBG)、血清糖化白蛋白(GA)和乳酸脱氢酶(LDH)联合测定的临床意义。方法收集60例急性颅脑外伤患者的临床资料。根据患者入院时Glasgow昏迷评分、FBG和血清GA检测情况及Glasgow预后评分进行资料分组,比较不同分组情况下各组FBG和LDH水平,分析不同血糖水平患者的预后不良发生率,以及FBG和LDH水平与患者预后的关系。结果重型颅脑损伤组患者LDH水平明显高于轻型和中型损伤组(P<0.01,P<0.05);高血糖组患者LDH水平显著高于正常FBG组(P<0.01,P<0.05);预后差与死亡组患者FBG、LDH水平均明显高于预后良好组(P<0.01,P<0.05);糖尿病性高血糖组预后不良的发生率最高(P<0.01)。结论血糖、LDH既能作为判断颅脑损伤严重程度的指标,又能对评估预后及治疗起指导作用;血清GA的检测可作为鉴别脑外伤患者应激性与糖尿病性血糖增高的重要依据,有利于指导降糖及综合治疗措施的选择。

糖化血清白蛋白:糖尿病管理的重要标志物

“跟着孩子出去旅游了2周,在外边监测血糖不方便,怎么知道这2周血糖控制得好不好?”“已经坚持服用3周降糖药了,如何判断这个方案对我是否合适?”“半个月前才检查出糖化血红蛋白正常,这两天为什么测到指尖血糖还是偏高?”

糖化血红蛋白联合糖化血清白蛋白检测在糖尿病筛查中的价值

目的分析糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、糖化血清白蛋白(glycatedAlbumin,GA)联合检测在糖尿病(diabetes mellitus,DM)筛查中的价值。方法选取邵东市中医医院2020年2月—2022年2月明确诊断DM而就诊者和糖尿病高危人群接受DM筛查共120例,男性67例,女性53例,检测研究对象的HbA1c、GA水平,分析HbA1c、GA在糖尿病筛查中的价值。结果(1)研究对象空腹血糖为(6.11±0.66)mmol/L;0.5 hPG、1 hPG、2 hPG、3 hPG分别为(9.84±0.36)mmol/L、(11.25±0.69)mmol/L、(9.74±0.58)mmol/L、(6.80±0.25)mmol/L;GA为(17.45±0.55)%,HbA1c为(6.34±0.45)%。女性的年龄空腹血糖、0.5 hPG、1 hPG、2 hPG、HbA1c、GA均低于男性(P<0.05)。经OGTT试验诊断为DM患者54例,占45.00%;诊断为糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)的患者36例,占30.00%;诊断为糖调节受损(impaired sugar regulation,IGR)的患者30例,占25.00%。(2)NGT组、IGR组、DM组的HbA1c、GA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且DM组的HbA1c、GA水平高于NGT组、IGR组(P<0.05)。(3)GA的AUC、敏感度、特异度分别为0.811、96.67%、75.00%;HbA1c的AUC、敏感度、特异度分别为0.717、70.00%、69.44%;联合检测的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线下的面积(area under curve,AUC)、敏感度、特异度分别为1.000、100%、100%,联合诊断的敏感度与特异度较高。结论HbA1c、GA联合检测在糖尿病筛查中具有较高的应用价值。此文的研究结果为糖尿病筛查的后期标准制定提供了借鉴内容。

糖化血清白蛋白联合糖化血红蛋白检测在糖尿病肾病患者中的应用价值分析

目的:分析糖化血清白蛋白(GA)联合糖化血红蛋白(HbA1c)检测在糖尿病肾病(DN)患者中的应用价值。方法:选取2019年5月—2021年4月北京市房山区良乡医院和门头沟区中医医院内分泌科住院的糖尿病患者256例为观察对象,按疾病诊断分为DN组127例和非DN组129例;选取同期本院健康体检人群99例为健康对照组。测定并分析HbA1c、GA,计算GA∶HbA1c,采用多因素回归分析评价DN的预测因素。结果:DN组尿素氮、肌酐、尿酸、低密度脂蛋白胆固醇高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。DN组GA和GA∶HbA1c高于非DN组,差异有统计学意义(P<0.05)。GA和GA∶HbA1c分别与DN患者的年龄、血糖、有无视网膜病变进行多因素相关分析。GA和GA∶HbA1c预测DN比值分别为2.61和1.96,95%CI分别为1.18,3.89和1.01,2.26,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GA联合HbA1c检测对DN的诊断有一定的应用价值。

同位素稀释液相色谱串联质谱测定血清糖化白蛋白

目的建立一种基于同位素稀释液相色谱串联质谱法(ID-LC/MS/MS)检测血清糖化白蛋白(GA)的准确定量方法。方法本研究在日本临床化学学会(JSCC)推荐的ID-LC/MS方法上进行优化,采用阴离子交换色谱柱提纯白蛋白(Alb),使用重量法准确称量提纯标本、赖氨酸(Lys)和糖化赖氨酸(DOF-Lys)的标准溶液及两种的混合内标,将Alb酸水解为氨基酸,检测Lys和DOF-Lys从而定值GA。根据C62-A文件对建立的方法进行方法学评价并与常规方法进行比对研究。结果蛋白电泳鉴定标本Alb纯度结果为100%。Lys和DOF-Lys线性标准曲线R2范围分别为0.9978~0.9999、0.9994~1.0000。血清GA测定的批内、批间和总的变异系数(CV)分别为0.69%~1.97%、1.13%~2.33%、1.37%~2.54%。正确度评价中三个浓度参考物质测定结果与认定值偏差分别为-2.56%、-1.87%、-2.94%。Lys和DOF-Lys的基质效应分别为89.92%、109.98%,携带污染率分别为-1.13%、-3.27%。Lys的检测限和定量限分别为0.075、0.248 nmol/g,DOF-Lys的检测限和定量限分别为0.007、0.024 nmol/g。方法的相对扩展不确定度为1.60%~2.03%。与常规方法的拟合回归曲线R2为0.9707。结论建立了一种基于ID-LC/MS/MS法检测血清GA的方法,方法学评价准确可靠,有望作为血清GA检测的候选参考方法。

酶法测定糖化血清白蛋白的多中心临床研究

目的糖化血清白蛋白(GA)是反映近期血糖控制总体水平的血糖对应指标,采用酶法测定上海3所三级甲等医院糖尿病患者的GA水平,观察其在中国上海糖尿病患者群中的临床意义。方法分别在3所医院随机抽取142例2型糖尿病患者,测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、GA等。第1个月内每2周强化治疗1次,以后每个月强化治疗1次,至3个月。结果所有患者强化治疗结束后的各项血糖指标较入组前明显改善(P＜0．01)。GA与FPG或2hPG的相关系数(r=0．598和O．585)均高于HbA_1c (0．574和0．555),均呈显著正相关(P＜0．01)。所有受试者中,GA与HbA_1c呈显著正相关(r=0．777,P＜0．01)；而在初诊患者中相关性更好(r=0．835,P＜0．01)。结论GA是一个可反映血糖近期变化的优良且检测方便的指标,采用酶法测定的GA与各项血糖指标及HbA_1c有较好的相关性,在初次诊断的糖尿病患者中更为显著。

评价糖尿病患者住院期间降糖疗效的有效指标--糖化血清白蛋白

目的检测2型糖尿病住院患者的糖化血清白蛋白(GA),评价GA作为一个反映短期平均血糖水平变化及住院期间血糖控制临床监测指标的可靠性。方法收集上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科2006年5月—2007年11月住院的445例2型糖尿病患者,测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、1日指尖血糖谱均值(MBG)、GA、糖化血红蛋白(HbA_1c)等,并对其中101例住院近2周的患者在住院后第12天复查GA、HbA_1c、FPG、2hPG、MBG等指标,其中GA以液态酶法(GA-L)测定。结果①445例2型糖尿病患者中,GA与HbA_1c(r=0.818)、FPG(r=0.573)、2hPG(r=0.409)、MBG(r=0.313)均呈正相关(P值均<0.01)。②101例住院近2周的2型糖尿病患者入院后第12天的GA为(23.24±4.51)%,显著低于入院第1天的(30.10±6.75)%(P<0.01)。③101例住院近2周的2型糖尿病患者入院后第12天的GA较入院第1天下降6.86%(P<0.01),平均降幅为21.19%;HbA_1c下降0.74%(P<0.01),平均降幅为6.38%。GA的降幅显著大于HbA_1c(P<0.01)。结论GA可准确、及时地反映短期内平均血糖水平的变化,比HbA_1c更适合作为评价2型糖尿病患者住院期间(12 d)降糖疗效的临床监测指标。

2型糖尿病患者糖化血清白蛋白和糖化血红蛋白与胰岛B细胞功能的相关性

目的探讨2型糖尿病(DM)患者糖化血清白蛋白(GA)和糖化血红蛋白(HbA1c)与胰岛B细胞分泌功能和胰岛素敏感性的关系。方法选择2011年2月—2012年10月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的508例2型DM患者,所有患者入院后采取的降糖方案是饮食控制和口服降糖药物。患者入院后第2天取静脉血检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、C肽(CP)、HbA1c、GA、血白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血脂,以及餐后2h的血糖(2hPG)、胰岛素(2hINS)、C肽(2hCP)等。计算餐后血糖变化(△PG=2hPG-FPG)。采用液态酶法检测GA,采用高压液相法检测HbA1c。采用稳态模型分析法评估胰岛B细胞分泌功能(HOMA-B)和胰岛素敏感性(HOMA-IR)。结果 508例2型DM住院患者中,男276例,女232例,平均年龄为(60.4±11.8)岁,平均GA为(18.97±4.54)%,平均HbA1c为(7.47±1.53)%,平均GA/HbA1c比值为2.54±0.31。Pearson相关分析显示,GA与HbA1c、FPG、2hPG、△PG呈正相关(r值分别为0.859、0.513、0.611、0.184,P值分别<0.01、0.05),与体质指数(BMI)、HOMA-B呈负相关(r值分别为-0.219、-0.409,P值均<0.01),与性别、Hb、ALB和HOMA-IR不相关(P值均>0.05);较正HbA1c后,GA与HOMA-B仍呈负相关(r=-0.365,P<0.01)。HbA1c与FPG、2hPG呈正相关(r值分别为0.375、0.416,P值均<0.01),与HOMA-B呈负相关(r=-0.266,P<0.01),与性别、BMI、Hb、ALB、△PG、HOMA-IR不相关(P值均>0.05);较正GA后,HbA1c与HOMA-B不相关(P>0.05)。GA/HbA1c比值与FPG、2hPG、△PG呈正相关(r值分别为0.235、0.268、0.118,P值均<0.01),与BMI、HOMA-B呈负相关(r值分别为-0.323、-0.355,P值均<0.01),与性别、Hb、ALB、HOMA-IR不相关(P值均>0.05);校正HOMA-IR后,GA/HbA1c比值与HOMA-B仍呈负相关(r=-0.338,P<0.01)。以GA/HbA1c比值为应变量,以变量BMI、Hb、ALB、FPG、2hPG、HOMA-B、HOMA-IR为自变量进行多元逐步回归分析,结果显示,HOMA-B为GA/HbA1c比值的独立影响因素。结论 2型DM患者GA水平与胰岛B细胞分泌功能密切相关,与胰岛素敏感性不相关。HbA1c水平与胰岛B细胞分泌功能、胰岛素敏感性均不相关。

孕期糖化血清白蛋白的正常参考值范围及相关影响因素初探

目的：通过对正常孕妇孕期糖化血清白蛋白（GA）的研究，初步建立妊娠期GA的正常参考值范围，并探讨GA的相关影响因素。方法：选择2010年12月1日至2012年11月31日在上海交通大学附属第六人民医院产科门诊产前检查并分娩的孕妇，采用前瞻性研究，以908例正常孕妇为研究对象，对体重指数（BMI）正常者691例，采用百分位数方法初步制定GA医学参考值范围；采用t检验、多元线性回归分析等方法研究其影响因素和变动趋势。结果：①正常孕妇908例，其中正常BMI孕妇691例，以百分位数法取2．5％～97．5％作为孕期GA正常参考值，其范围为9．40％～14．70％；孕12～16周、孕24～28周、孕36—38周的GA参考值范围分别为10．53％-15．30％、10．00％～13．98％、9．03％～13．50％。②908例正常孕妇在孕12～16周、24—28周、36～38周GA值与孕前BMI成负相关关系（P〈0．05），与年龄、孕产次、新生儿体重之间无明显相关性（P〉0．05）。多元线性回归分析显示孕前BMI是影响孕期GA的主要因素；③根据孕前BMI水平，将正常孕妇分为低体重组、正常体重组、超体重及肥胖组3组，在孕12—16周、孕24—28周、孕36—38周各组间GA水平差异均有统计学意义（P〈0．05），并且GA值在各孕期差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：随孕前BMI增长及孕期的进展，GA水平逐渐降低，9．40％～14．70％可初步作为妊娠期GA的正常参考值范围。

糖化血清白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白在肝源性糖尿病中的意义

目的比较肝源性糖尿病患者与肝炎肝硬化患者血清中的糖化血清白蛋白(glycosylated serum,GA)、空腹血糖(fastingblood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)浓度,评价其在监测肝源性糖尿病糖代谢过程中的意义。方法以27例肝源性糖尿病及54例肝炎肝硬化患者为研究对象,取入院患者次日晨起空腹血清分别检测GA、FBG、HbA1c。结果①肝源性糖尿病组GA值、HbA1c值均明显高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.01)。②肝源性糖尿病组,FBG大于7.0mmol/L者占66.7%(18/27);HbA1c大于6.5%者占22.2%(6/27);GA高于16.87%者占92.6%(25/27)。肝硬化组FBG大于7.0 mmol/L者占3.7%(2/54);HbA1c大于6.5%者占1.8%(1/54);GA高于16.87%占25.9%(14/54)。结论 FBG和HbA1c对于肝源性糖尿病诊断的特异度高,灵敏度低,GA对于肝源性糖尿病诊断的灵敏度高,但特异度低,所以对肝源性糖尿病的诊断三个检测指标结合使用更有价值。

酶法测定糖化血清白蛋白的初步评价

目的评估糖化血清白蛋白(GA)作为反映近期血糖控制总体水平的指标在糖尿病人群中的临床应用意义。方法对2006年5月～11月本院收治的445例2型糖尿病患者,检测空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标,同时应用液态酶法测定GA,并行动态血糖监测系统(CGMS)监测。对GA与各监测指标的相关性进行分析。结果①对445例患者的相关性分析显示,GA与HbA1c具有良好的相关性(r=0.818,P<0.01);GA与FPG、P2hBG以及CGMS血糖平均值(MBG)呈正相关(r=0.473、0.409和0.531,P均<0.01)。②HbA1c>7.5%、6.5%≤HbA1c≤7.5%以及HbA1c<6.5%患者GA与HbA1c的相关系数r分别为0.678(P<0.01)、0.451(P<0.05)和0.151(P>0.05)。结论GA与HbA1c具有良好的相关性,尤其表现于长期血糖控制欠佳的患者。GA与长期血糖控制状况的相关性大于其与点时血糖或三日平均血糖水平的相关性。

糖化血清白蛋白检测在妊娠糖尿病诊断中的临床应用

目的了解糖化血清白蛋白(GA)检测在妊娠糖尿病诊断中的临床应用价值。方法对81例确诊妊娠糖尿病(GDM)患者进行空腹血糖(FBG)、口服葡萄糖50 g筛选试验(GCT)、GA测定,计算其阳性率,并进行比较。结果 FBG阳性率56%,GA阳性率90%,二者比较有显著性差异(P<0.001);GCT阳性率75%,GA阳性率90%,二者比较有显著性差异(P<0.05)。结论 GA测定方便、简单、经济,且阳性率高,可有效诊断GDM,减少漏诊。

糖化血清白蛋白诊断糖尿病的价值研究

目的探讨糖化血清白蛋白(glycated albumin,GA)诊断糖尿病的价值。方法 1017例社区糖尿病调查筛查患者,按口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为糖耐量正常组、糖耐量受损组和糖尿病组,比较三组GA、HbA1c、空腹血糖(FBG)与餐后2小时血糖(2h PG)的差异;分析GA与HbA1c、FBG及2h PG的相关性;利用ROC曲线找出诊断糖尿病的Cutoff值,比较GA与HbA1c的诊断效能、诊断灵敏度和特异性。结果糖耐量受损组、糖尿病组与糖耐量正常组比较,GA、HbA1c、FBG及2h PG水平均有明显升高(P<0.05)。糖耐量正常组GA仅与HbA1c呈正相关,糖耐量受损组和糖尿病组GA与HbA1c、FBG和2h PG均呈正相关(P<0.05)。GA诊断糖尿病的最佳截点为15.77%,其灵敏度和特异性分别是为0.585和0.949,与HbA1c诊断糖尿病的灵敏度和特异性比较差异有统计学意义(P<0.05),GA诊断糖尿病ROC曲线下面积为0.831,与HbA1c比较差异无统计意义(P>0.05)。结论 GA可用于糖尿病诊断,弥补HbA1c临床使用的不足。

糖化血清白蛋白水平在急性冠脉综合征患者中的表达

目的观察不稳定性心绞痛(UA)和急性心肌梗死(AMI)患者糖化血清白蛋白(GA)和空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)及糖化血红蛋白(GHb)的相关性。方法随机选择UA患者(UA组,131例)与AMI(AMI组,139例)两组人群,并测定GA、FBG、2 h PBG、GHb指标。探讨UA和AMI之间各项指标的差异性。结果 AMI组患者GA、FBG及2 h PBG较UA组升高(P<0.05),且FBG及2 h PBG与GA呈显著正相关,而两组之间GHb比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论本资料显示AMI组比UA患者具有更高的血糖水平,GA、FBG及2 h PBG能有效监测UA和AMI急性期的变化,从而预测高危人群不良事件的发生,及时采取相应措施,控制血糖,改善预后、降低死亡率。

糖化血清白蛋白水平与不稳定型心绞痛患者择期经皮冠状动脉介入术后发生造影剂肾病的关系

目的探讨糖化血清白蛋白(GA)水平与不稳定型心绞痛(UA)患者择期经皮冠状动脉介入(PCI)术后发生造影剂肾病(CIN)的关系。方法收集2018年1—12月在首都医科大学附属北京安贞医院诊断为UA并接受PCI治疗的420例患者的病历资料。根据GA水平分为观察组(GA≥17.1%,118例)和对照组(GA<17.1%,302例),比较2组患者术前及术后36h血肌酐水平、内生肌酐清除率(CCr)及CIN发生率,分析GA水平与UA患者择期PCI术后发生CIN的关系。结果观察组CIN发生率高于对照组[30.5%(36/118)比7.0%(21/302)],差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析结果表明GA≥17.1%是PCI术后发生CIN的独立危险因素(比值比=5.711,95%置信区间2.475~13.785,P<0.001)。结论诊断UA行择期PCI治疗患者中,GA≥17.1%患者术后CIN发生率将明显升高。