结直肠癌患者术前血清癌胚抗原、糖类抗原19-9水平与临床病理和预后的关系

目的 观察结直肠癌患者结直肠癌根治术术前血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平与其病理特征和预后的关系,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月浦北县人民医院收治的360例结直肠癌患者的临床资料,随访2年,根据患者生存情况分为死亡组(78例)和生存组(282例)。比较两组患者的临床资料,分析术前血清CEA、CA19-9水平判断结直肠癌患者预后的价值。结果 死亡组患者低分化、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移的患者占比高于生存组,血清CEA、CA19-9水平高于生存组(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清CEA、CA19-9水平单独和联合判断结直肠癌患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.841、0.852和0.933,敏感度分别为0.807、0.833和0.910,特异度分别为0.727、0.766和0.865(均P<0.05)。结论 结直肠癌患者的预后与分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关,并且血清CEA、CA19-9水平对于评估结直肠癌患者预后具有一定参考价值。

细胞角蛋白19片段、蛋白激酶B和糖类抗原19-9水平联合超声内镜检查术对胃肠道间质瘤的鉴别价值

目的分析细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、蛋白激酶B(PKB)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平联合超声内镜检查术(EUS)对胃肠道间质瘤和非胃肠道间质瘤的鉴别价值。方法前瞻性纳入2020年1月-2023年7月该院收治的69例胃肠道间质瘤患者作为研究组,另择同期78例非胃肠道间质瘤患者(胃肠道平滑肌瘤25例,胃肠道神经鞘瘤53例)作为对照组。比较两组患者一般资料、EUS指标和肿瘤标志物,绘制受试者操作特征曲线(ROC curve),分析血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平单独检测,以及联合EUS,对胃肠道间质瘤的诊断价值。结果与对照组比较,研究组灰度平均值、灰度标准偏差、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平更高(P<0.05)。不同性别和年龄的胃肠道间质瘤患者,灰度平均值、灰度标准偏差、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与肿瘤直径≤5 cm、病理性核分裂象≤5个/50 HPF的胃肠道间质瘤患者比较,肿瘤直径>5 cm、病理性核分裂象>5个/50 HPF的胃肠道间质瘤患者,灰度平均值、灰度标准偏差、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平更高(P<0.05)。将胃肠道间质瘤纳入阳性,非胃肠道间质瘤纳入阴性,ROC curve显示,联合检测胃肠道间质瘤的诊断价值高于EUS、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平单独检测,曲线下面积(AUC)为0.936,敏感度为82.61%,特异度为91.03%。结论在胃肠道间质瘤中,CYFRA21-1、PKB、CA19-9水平、灰度平均值和灰度标准偏差升高,CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平联合EUS在胃肠道间质瘤中诊断价值较高。

胰腺癌患者血清糖类抗原19-9、糖类抗原242水平及临床意义

目的探讨胰腺癌患者血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原242(CA242)水平及临床意义。方法选取110例胰腺癌患者、100例胰腺炎患者和100例健康体检者,检测3组受试者血清CA19-9、CA242水平,比较不同临床特征胰腺癌患者血清CA19-9、CA242水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估血清CA19-9、CA242对胰腺癌的诊断价值。结果胰腺癌患者血清CA19-9、CA242水平均明显高于体检者和胰腺炎患者,胰腺炎患者血清CA19-9、CA242水平均明显高于体检者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Ⅲ+Ⅳ期、淋巴结转移胰腺癌患者血清CA19-9、CA242水平均明显高于Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。血清CA19-9、CA242诊断胰腺癌的AUC分别为0.685、0.682。结论CA19-9、CA242在胰腺癌患者血清中的水平较高,且其水平与胰腺癌患者临床分期和淋巴结转移有关,但二者单独检测对胰腺癌的诊断价值有限。

C反应蛋白、糖类抗原125、糖类抗原19-9对卵巢子宫内膜异位囊肿和盆腔炎性包块的鉴别诊断价值

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)对卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)和盆腔炎性包块(PIM)的鉴别诊断价值。方法选取2021年12月至2023年12月江南大学附属妇产医院诊治的85例OEC患者为OEC组、60例PIM患者为PIM组。分析PIM发生的影响因素,构建logistic回归模型,采用Bootstrap方法进行内部验证,受试者操作特征曲线评估模型的诊断价值。两组各抽取15例为验证集,进行外部验证。结果PIM组中性粒细胞计数、白细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值、CRP水平高于OEC组,CA125、CA19-9水平低于OEC组,差异有统计学意义(P<0.05)。CRP、CA125、CA19-9是PIM发生的影响因素(P<0.05);由此构建的二元回归方程为Logit(P)=1.343+0.315×CRP水平-0.039×CA125水平-0.093×CA19-9水平。校准曲线的平均绝对误差为0.026,校准曲线与理想曲线贴合良好。回归模型诊断PIM的曲线下面积高于各单独指标检测。验证集数据诊断PIM的灵敏度为93.33%,特异度为80.00%,阳性预测值为82.35%,阴性预测值为92.31%,准确度为86.67%。结论CRP、CA125、CA19-9是PIM发生的影响因素。基于三者构建的回归模型能有效鉴别OEC和PIM,有助于进一步制订治疗方案。

构建癌胚抗原、糖类抗原19-9生存模型公式预测结直肠癌患者生存时间

目的构建术前癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)模型,预测结直肠癌(CRC)患者的生存时间。方法收集江门市中心医院就诊的313例CRC患者,利用Beckman Access化学发光免疫分析仪检测CRC患者术前血清CEA、CA19-9水平,运用χ^(2)检验评估其与CRC患者临床病理参数的关系,Kaplan-Meier生存分析和Cox多因素分析分别评估CRC患者生存及预后。结果CEA、CA19-9均与CRC患者pT、pN、pM分期,临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分期,进展,复发,脉管浸润,转移部位等因素相关(P<0.05)。CEA升高患者的总生存时间(OS)较CEA正常患者缩短(76.85个月vs 110.83个月,P=0.000)。CA19-9升高患者的OS也有相同趋势(P=0.000)。Cox多因素分析发现CEA、CA19-9是预测CRC患者生存的独立因素(HR分别为2.190和2.874;95%CI分别为1.486~3.225和1.947~4.242;P均<0.05)。联合CEA、CA19-9构建模型公式,赋予CEA正常为0分,CEA升高为1分,CA19-9正常为0分,CA19-9升高为1分,并设CC值=CEA评分+CA19-9评分,结果发现CC值最高患者的OS最短,CC值最低患者的OS最长(P<0.05)。结论构建的CEA、CA19-9模型公式可以有效地预测CRC患者预后。

血清G-17、PGR、CEA、CA19-9及脂联素联合检测在胃癌筛查中的应用研究

目的探讨血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原比值(PGR)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)及脂联素联合检测在胃癌筛查中的应用价值。方法选取58例胃癌患者作为观察组,同期收治的胃良性疾病患者58例设为对照组。所有患者均采集空腹静脉血检测G-17、PGR、CEA、CA19-9及脂联素水平,比较两组血清学指标差异及不同分期胃癌患者血清学指标变化;并绘制ROC曲线,分析血清G-17、PGR、CEA、CA19-9、脂联素单独检测及联合检测诊断胃癌的临床价值。结果观察组G-17[(16.25±2.18)pmol/L]、CEA[(12.84±2.13)ng/mL]、CA19-9[(42.53±4.28)U/mL]水平高于对照组,PGR[(4.89±0.42)]、脂联素[(5.21±1.05)μg/mL]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ~Ⅱ期胃癌患者G-17[(14.58±1.69)pmol/L]、CEA[(8.64±1.32)ng/mL]、CA19-9[(36.59±4.02)U/mL]水平低于Ⅲ~Ⅳ期患者,PGR[(6.15±1.02)]、脂联素[(7.02±1.15)μg/mL]高于Ⅲ~Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线分析显示,G-17、PGR、CEA、CA19-9、脂联素单独检测及联合检测诊断胃癌的曲线下面积(AUC)分别为:0.782、0.775、0.784、0.786、0.722、0.950,联合检测诊断价值最高。结论血清G-17、PGR、CEA、CA19-9及脂联素联合检测在胃癌筛查中应用价值高,可提高诊断效能,便于临床早期筛查工作开展。

血清Bcl-2、IGF-1、CA19-9水平联合检测对食管癌的诊断价值

目的:分析血清B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平联合检测对食管癌的诊断价值。方法:回顾性分析2020年1月至2023年8月该院收治的126例疑似食管癌患者的临床资料。所有患者均接受血清学检测和内镜下病理活检,比较良恶性患者及不同病理特征食管癌患者的血清Bcl-2、IGF-1、CA19-9水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Bcl-2、IGF-1、CA19-9水平单项及联合检测对食管癌的诊断价值。结果:126例疑似食管癌患者中,病理学检出恶性肿瘤(食管癌)70例,其中鳞癌54例,腺癌16例;良性病变56例,其中不典型增生37例,平滑肌瘤19例。恶性患者血清Bcl-2、IGF-1、CA19-9水平均高于良性患者,高分期、低分化、有淋巴结转移的食管癌患者血清Bcl-2、IGF-1、CA19-9水平高于低分期、中高分化、无淋巴结转移的患者,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清Bcl-2、IGF-1、CA19-9水平单项及联合检测诊断食管癌的曲线下面积分别为0.802、0.836、0.767、0.918,联合检测的诊断价值高于单一指标检测。结论:血清Bcl-2、IGF-1、CA19-9水平联合检测诊断食管癌的价值高于单一指标检测。

血清CHI3L1、CA19-9、GP73水平联合检测在肝硬化鉴别诊断中的价值

目的:观察血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、糖类抗原19-9(CA19-9)、高尔基体蛋白73(GP73)水平联合检测在肝硬化鉴别诊断中的价值。方法:选取2020年4月至2022年7月该院收治的81例肝硬化患者进行横断面研究,设为肝硬化组。选取同期81例肝炎患者进行横断面研究,设为肝炎组。比较两组入院时血清CHI3L1、CA19-9、GP73水平;采用点二列相关性分析对血清CHI3L1、CA19-9、GP73水平与肝硬化的相关性进行分析;绘制ROC曲线,分析血清CHI3L1、CA19-9、GP73水平单项及联合检测鉴别诊断肝硬化的价值。结果:肝硬化组血清CHI3L1、CA19-9、GP73水平均高于肝炎组,差异有统计学意义(P<0.05);点二列相关性分析结果显示,血清CHI3L1、CA19-9、GP73水平与肝硬化呈正相关(r>0,P<0.05);ROC曲线结果显示,入院时血清CHI3L1、CA19-9、GP73水平联合检测诊断肝硬化的曲线下面积(AUC)为0.908,高于三者单项检测诊断(AUC=0.758、0.813、0.724,P<0.05)。结论:血清CHI3L1、CA19-9、GP73水平联合检测诊断肝硬化的价值高于三者单项检测诊断。

基质金属蛋白酶、金属蛋白酶组织抑制剂联合癌胚抗原、糖类抗原19-9检测在早期胃癌诊断和评估中的应用

目的分析基质金属蛋白酶(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-2)联合癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)检测在早期胃癌诊断和评估中的应用价值。方法选取2021年8月至2022年8月福清市医院收治89名早期胃癌患者和98名健康对照者作为研究对象。采用ELISA法分析MMP-9、TIMP-2水平,使用自动免疫分析仪测量CEA和CA19-9水平。比较两组间MMP-9、TIMP-2、CEA和CA19-9水平的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MMP-9、TIMP-2、CEA和CA19-9单独和联合检测对早期胃癌诊断的价值。结果早期胃癌组患者的血清MMP-9、TIMP-2、CEA、CA19-9表达水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。血清CA19-9、MMP-9和TIMP-2联合检测的诊断价值高于单一检测。结论血清MMP-9、TIMP-2联合CA19-9检测具有较高的灵敏度和特异性,对于早期胃癌的筛查与诊断具有较高的临床应用价值。

血清癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9联合检测对肺癌的诊断价值

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测对肺癌的诊断价值。方法 选取108例肺癌患者和100例健康体检者,分别作为肺癌组和对照组。比较两组受检者的血清CEA、CA125、CA19-9水平。分析血清CEA、CA125、CA19-9单独及联合检测对肺癌的诊断价值。结果 肺癌组患者的血清CEA、CA125、CA19-9水平均明显高于对照组(P﹤0.01)。血清CEA、CA125、CA19-9单独及联合检测诊断肺癌的灵敏度分别为66.67%、62.96%、62.96%、83.33%,特异度分别为90.00%、93.00%、92.00%、90.00%,阳性预测值分别为87.80%、90.67%、89.47%、90.00%,阴性预测值分别为71.43%、69.92%、69.70%、83.33%,约登指数分别为0.567、0.560、0.550、0.733。血清CEA、CA125、CA19-9联合检测诊断肺癌的灵敏度、阴性预测值及约登指数均高于各指标单独检测。结论 血清CEA、CA125、CA19-9联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和阴性预测值。

临床特征联合血清CA19-9、HE4对子宫内膜异位症相关卵巢癌症的诊断价值

目的 探讨临床特征联合血清糖类抗原(CA) 19-9、人附睾蛋白4 (HE4)对子宫内膜异位症相关卵巢癌症(EAOC)的诊断价值。方法 选择2020年1月至2022年12月在河南中医药大学第三附属医院接受手术且经术后病理确诊为EAOC的43例患者作为观察组,按照1∶2的比例抽取同期在我院手术且经术后证实为卵巢子宫内膜异位症(OEM)的86例患者作为对照组。比较两组患者的临床资料及血清CA125、CA19-9和HE4水平,采用多因素Logistic回归分析影响EAOC的独立风险因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析临床特征、CA19-9和HE4诊断EAOC的价值。结果 观察组患者的CA19-9和HE4水平分别为[20.99 (17.06,32.40)] U/mL和[64.47 (55.93,72.01)] U/mL,明显高于对照组的[4.98(2.18,10.86)] U/mL和[43.39(34.61,52.40)] U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的CA125水平为[59.85 (39.51,92.26)] pmol/L,明略高于对照组的[56.58 (39.80,80.68)] pmol/L,但差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析结果显示,CA19-9、HE4、年龄、肿瘤最长径是影响EAOC的风险因素(P<0.05)。经ROC分析结果显示,年龄、肿瘤最长径、CA19-9、HE4联合检测的曲线下面积(AUC)为0.958,明显高于单独检测(年龄:0.857;肿瘤最长径:0.767;CA19-9:0.767;HE4:0.808)(P<0.05)。结论 CA19-9、HE4、年龄、肿瘤最长径可用于预测EAOC,联合检测可提高诊断效能。

联用血清糖类抗原19-9和人端粒酶RNA基因检测法诊断宫颈上皮内瘤变的效果研讨

目的 :探讨联用血清糖类抗原19-9(CA19-9)和人端粒酶RNA(hT ERC)基因检测法诊断宫颈上皮内瘤变的效果。方法 :将2014年1月至2017年3月期间平凉市第三人民医院收治的283例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象。对这些患者均进行血清CA19-9和hT ERC基因检测。比较单用血清CA19-9检测法、hT ERC基因检测法及联用血清CA19-9和hT ERC基因检测法诊断宫颈上皮内瘤变的灵敏度。结果:检测的结果显示,与单用血清CA19-9检测法、hT ERC基因检测法诊断宫颈上皮内瘤变的灵敏度相比,联用血清CA19-9和hT ERC基因检测法诊断宫颈上皮内瘤变的灵敏度较高(P<0.05)。结论 :联用血清CA19-9和hT ERC基因检测法诊断宫颈上皮内瘤变的效果较为理想。

血清甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9水平对Ⅲ期结直肠癌复发或转移的预测价值

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平对Ⅲ期结直肠癌(CRC)复发或转移的预测价值。方法100例行根治术治疗Ⅲ期CRC患者术后随访1年,根据有无复发转移分为复发转移组(n=16)和无复发转移组(n=84),收集2组患者年龄、性别,肿瘤组织学类型、部位、直径、分化程度、浸润深度、侵犯部位、肠梗阻和穿孔、术后辅助化疗情况,比较2组患者入院后第1天血清AFP、CEA、CA19-9水平;采用logistic分析影响Ⅲ期CRC复发转移的因素,采用ROC曲线下面积(AUC)分析3项指标水平对Ⅲ期CRC术后复发转移的预测价值,采用pearson分析血清AFP水平与血清CEA、CA19-9水平的相关性。结果复发转移组Ⅲ期CRC患者血清AFP、CEA、CA19-9水平高于未复发转移组,肿瘤组织分化程度低于未复发转移组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析显示,肿瘤分化程度及血清AFP、CEA、CA19-9水平为Ⅲ期CRC复发转移的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清AFP、CEA、CA19-9水平联合预测Ⅲ期CRC复发转移的敏感度为96.40%,AUC为0.906,高于3项指标的单独检测(P<0.05);pearson分析显示,血清AFP水平与CEA、CA19-9水平呈正相关(P<0.05)。结论Ⅲ期CRC复发转移患者血清AFP、CEA、CA19-9水平呈高表达,3项指标联合检测对Ⅲ期CRC复发转移的预测价值较高,血清AFP水平与CEA、CA19-9水平相关。

结直肠癌患者的血清血管内皮生长因子、糖类抗原19-9、癌胚抗原水平及与临床特征和预后的关系

目的探讨结直肠癌患者的血清血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)水平及与临床特征和预后的关系。方法选取80例结直肠癌患者和80例健康体检者,分别作为观察组和对照组。比较两组受试者的血清VEGF、CA19-9、CEA水平,比较不同临床特征结直肠癌患者的VEGF、CA19-9、CEA阳性率。对结直肠癌患者随访1年,根据预后情况分为死亡组、生存组。比较死亡组和生存组患者的血清VEGF、CA19-9、CEA水平及卡氏功能状态(KPS)评分。采用Spearman相关分析法分析结直肠癌患者血清VEGF、CA19-9、CEA水平与KPS评分的相关性。结果观察组患者的血清VEGF、CA19-9、CEA水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。不同分化程度、TNM分期、淋巴结转移情况结直肠癌患者的VEGF、CA19-9、CEA阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。随访1年,死亡22例,生存58例。死亡组患者的血清VEGF、CA19-9、CEA水平均明显高于生存组,KPS评分明显低于生存组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结直肠癌患者血清VEGF、CA19-9、CEA水平与KPS评分均呈负相关(P<0.01)。结论结直肠癌患者的血清VEGF、CA19-9、CEA水平均较高,且与患者的临床特征及预后有关,血清VEGF、CA19-9、CEA水平越高,患者预后越差。

癌胚抗原、糖类抗原19-9和人乳头瘤病毒联合检测对宫颈癌的诊断价值

目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和人乳头瘤病毒(HPV)联合检测对宫颈癌的诊断价值。方法选取30例宫颈癌患者、68例宫颈良性病变患者及80例健康体检者,分别作为宫颈癌组、宫颈良性病变组及对照组。比较3组研究对象的血清CEA、CA19-9水平及不同分型HPV阳性情况,分析CEA、CA19-9、HPV单独及联合检测对宫颈癌的诊断效能。结果宫颈癌组患者的血清CEA、CA19-9水平均高于宫颈良性病变组和对照组,宫颈良性病变组患者的血清CEA、CA19-9水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。宫颈癌组患者HPV16、HPV18阳性率均高于宫颈良性病变组和对照组,宫颈良性病变组患者HPV16、HPV18阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。CEA、CA19-9、HPV联合检测诊断宫颈癌的特异度稍低于CA19-9单独检测,但其灵敏度和准确度均高于三者单独检测。结论CEA、CA19-9、HPV联合检测对宫颈癌具有较高的诊断价值,可用于宫颈癌的辅助诊断和病情评估,为临床治疗宫颈癌提供依据。

癌胚抗原、组织多肽抗原、糖类抗原19-9、维生素K缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导蛋白、甲胎蛋白联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、组织多肽抗原(TPA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、维生素K缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导蛋白(PIVKA-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)联合检测对原发性肝癌的诊断价值。方法 选取83例疑似原发性肝癌患者,以手术病理结果作为金标准,分析血清CEA、TPA、CA19-9、PIVKA-Ⅱ、AFP单独及联合检测对原发性肝癌的诊断效能,比较不同临床分期原发性肝癌患者的血清CEA、TPA、CA19-9、PIVKA-Ⅱ、AFP水平,采用Pearson相关分析法分析血清CEA、TPA、CA19-9、PIVKA-Ⅱ、AFP水平与原发性肝癌患者临床分期的相关性。结果 血清CEA、TPA、CA19-9、PIVKA-Ⅱ、AFP联合检测诊断原发性肝癌的灵敏度、特异度、准确度及约登指数分别为95.95%、88.89%、95.18%、0.85,均高于各指标单独检测。不同临床分期原发性肝癌患者的血清CEA、TPA、CA19-9、PIVKA-Ⅱ、AFP水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01);随着临床分期的升高,原发性肝癌患者的血清CEA、TPA、CA19-9、PIVKA-Ⅱ、AFP水平均逐渐升高。相关性分析结果显示,血清CEA、TPA、CA19-9、PIVKA-Ⅱ、AFP水平与原发性肝癌患者的临床分期均呈正相关(P﹤0.05)。结论 血清CEA、TPA、CA19-9、PIVKA-Ⅱ、AFP可作为临床诊断原发性肝癌和监测病情进展的客观实验室指标,单独检测的诊断效能一般,联合检测可提高诊断效能,更有利于原发性肝癌的早期检出。

巨噬细胞抑制因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白3、糖类抗原19-9检测对胰腺癌患者预后的预测价值

目的探讨糖类抗原19-9(CA19-9)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)、巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)检测对胰腺癌患者预后的预测价值。方法选取82例胰腺癌患者作为观察组,另选取81例健康体检志愿者作为对照组。对比两组受试者MIC-1、IGFBP3、CA19-9水平,分析胰腺癌患者预后的影响因素和MIC-1、IGFBP3、CA19-9单独及联合检测对胰腺癌患者预后的预测价值。结果观察组患者MIC-1、IGFBP3、CA19-9水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。82例胰腺癌患者根据预后情况分为好转组61例与预后不良组21例,好转组与预后不良组患者分化程度、临床分期、淋巴结转移情况及MIC-1、IGFBP3、CA19-9水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。分化程度为低分化、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、MIC-1≥500 pg/ml、IGFBP3≥40 U/ml、CA19-9≥40 U/ml均为胰腺癌患者预后不良的独立危险因素(P﹤0.05)。MIC-1、IGFBP3、CA19-9联合检测预测胰腺癌患者预后的灵敏度和特异度分别为87.4%、71.9%,曲线下面积为0.816(95%CI:0.715~0.917),高于MIC-1、IGFBP3、CA19-9单独检测。结论MIC-1、IGFBP3、CA19-9水平升高均与胰腺癌患者预后不良密切相关,三者在胰腺癌患者预后预测中有较高的使用价值。

联合检测血清胃蛋白酶原Ⅰ和糖类抗原19-9及癌胚抗原对胃癌诊断的临床价值

目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)对胃癌诊断和预后评估的价值。方法选择2010年1月至2011年11月内蒙古医科大学附属医院收治的经临床手术及病理确诊的胃癌患者30例作为胃癌组,同期选择健康体检者30例为对照组,采用放射免疫分析法检测两组受试者的血清PGⅠ、CA19-9、CEA,并进行两组对照分析。结果胃癌组血清PGⅠ水平显著低于对照组、CA19-9和CEA水平均显著高于对照组(P<0.01)。不同TNM分期胃癌患者PGⅠ、CA19-9水平比较差异有统计学意义(P<0.05);不同分化类型胃癌患者血清PGⅠ和CEA水平比较差异有统计学意义(P<0.05);淋巴转移的胃癌患者PGⅠ水平低于无转移组,CA19-9水平高于无转移组(P<0.O1)。单一检测血清PGⅠ、CA19-9和CEA的阳性率低于联合检测的阳性率(P<0.05)。结论联合检测血清PGⅠ、CA19-9和CEA对胃癌的诊断和预后评估有较高的价值,对制订胃癌患者个体化治疗方案有指导意义。

CEA、CA724、CA19-9、CA125联合检测在胃癌患者中的运用价值

目的观察血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)联合检测对胃癌患者的临床价值。方法选取我院2020年5月至2023年5月收治的176例胃癌患者作为恶性组,按照2∶1配对原则选取同期、同年段88名健康对照作为对照组。比较两组血清CEA、CA724、CA19-9、CA125水平,分析胃癌患者血清各指标与临床病理特征的关系,ROC曲线评估血清各指标联合对胃癌的诊断价值。结果恶性组血清CEA、CA724、CA19-9、CA125水平高于对照组(P<0.05);胃癌患者分化程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移血清CEA、CA724、CA19-9、CA125水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清CEA、CA724、CA19-9、CA125与分化程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移呈正相关(P<0.05);血清CEA、CA724、CA19-9、CA125联合诊断胃癌的AUC大于各指标单独诊断(P<0.05)。结论胃癌患者血清CEA、CA724、CA19-9、CA125表达较高,与患者分化程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移有关,且联合检测胃癌具有较高参考价值。

甲胎蛋白、糖类抗原19-9、癌胚抗原联合检测对恶性腹腔积液的诊断价值~

目的 探讨甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)联合检测对恶性腹腔积液的诊断价值。方法 根据腹腔积液性质的不同将103例腹腔积液患者分为对照组(n=50,良性腹腔积液)和观察组(n=53,恶性腹腔积液)。比较两组患者腹腔积液中AFP、CA19-9、CEA水平。以病理检查结果为金标准,分析AFP、CA19-9、CEA单独及联合检测对恶性腹腔积液的诊断价值,采用Kappa检验进行一致性分析。应用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估AFP、CA19-9、CEA单独及联合检测对恶性腹腔积液的诊断价值。结果 观察组患者的AFP、CA19-9、CEA水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。AFP、CA19-9、CEA联合检测诊断恶性腹腔积液的灵敏度、特异度、准确度分别为94.34%、96.00%、95.15%,均高于AFP、CA19-9、CEA单独检测。AFP、CA19-9、CEA单独及联合检测诊断恶性腹腔积液与病理检查的一致性Kappa值分别为0.43、0.56、0.53、0.92。ROC曲线显示,AFP、CA19-9、CEA联合检测诊断恶性腹腔积液的AUC为0.968,高于单独检测的0.794、0.827、0.816。结论 AFP、CA19-9、CEA联合检测对恶性腹腔积液具有较高的诊断价值,值得临床推广。