痛风患者血清糖类抗原724水平异常的调查分析

目的观察痛风患者血清糖类抗原724(CA724)水平异常情况。方法选择2016年1-12月在该院风湿免疫科进行痛风性关节炎住院治疗的患者113例作为观察组,随机选择同期来该院门诊进行健康体检的尿酸(UA)正常且无痛风病史者100例作为对照组,比较两组研究对象的红细胞沉降率(ESR)、UA、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、CA724水平,并对观察组CA724与UA、hs-CRP、ESR的相关性进行分析,观察组患者入院次日、治疗15d以及出院后病情稳定后停药10d后CA724、ESR、UA、hs-CRP平进行比较。结果观察组患者ESR、UA、hs-CRP、CA724明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),而AFP、CEA、CA199水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的CA724与ESR、UA、hs-CRP进行相关性分析,结果发现CA724与ESR、UA、hs-CRP均无明显相关性,其相关系数分别为0.071、0.064、0.052;在治疗前,治疗后15d、停药后10d观察组患者ESR、UA、hs-CRP均呈下降趋势,但CA724治疗后15d与治疗前比明显上升(t=6.808,P=0.000)。停药后10d患者CA724明显降低,且低于治疗前(t=9.579,P=0.000)。结论CA724随着痛风患者病情变化和治疗情况而发生改变,能够为痛风疾病的诊断、病情严重程度的判定及治疗方案的确定提供依据。

胃癌患者血清CA724,NSE和PGR水平联合检测对肿瘤临床病理分期及淋巴结转移的诊断价值

目的探讨血清糖类抗原724(CA724)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胃蛋白酶原比值(PGR)在胃癌诊断、临床分期及淋巴结转移中的临床应用价值。方法采用电化学发光法及酶联免疫吸附法(ELISA)测定2017年4月~2019年4月入住于陕西省人民医院的84例胃癌患者(胃癌组)及80例胃良性病变患者(良性病变组)血清中CA724,NSE和PGR水平,观察上述指标在各组患者中的表达水平,评价其在胃癌临床分期和淋巴结转移中的应用价值,并分析这三项指标联合检测的诊断效能。结果胃癌组血清CA724和NSE水平与良性病变组对比,明显较高,PGR水平与良性病变组对比,明显较低,差异均有统计学意义(t=63.327,48.026,7.146,均P<0.05);胃癌组中,Ⅲ~Ⅳ期患者血清CA724和NSE水平与Ⅰ~Ⅱ期患者对比,明显较高,PGR水平与Ⅰ~Ⅱ期患者对比,明显较低,差异均有统计学意义(t=46.687,47.916,16.358,均P<0.05);胃癌组中,淋巴结转移者血清CA724和NSE水平与未转移者对比,明显较高,PGR水平与未转移者对比,明显较低,差异均有统计学意义(t=49.679,30.872,22.573,均P<0.05);CA724,NSE和PGR三项联合检测准确度、特异度、灵敏度分别为92.68%,88.75%和96.43%,与单项检测对比,均明显较高,差异均有统计学意义(χ^2=5.096~20.993,均P<0.05)。结论CA724,NSE和PGR在胃癌患者中表达异常,且与胃癌临床分期及淋巴结转移有一定关联,三者联合检测,有助于胃癌的鉴别诊断。

血清学CA724、CA125检测联合ROMA值在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨血清糖类抗原(CA)724、CA125检测联合ROMA值在卵巢癌诊断中的应用价值。方法采用回顾性分析,选取赣南医学院第一附属医院2017年10月至2018年7月,经术后病理确诊为卵巢恶性肿瘤的63例患者作为卵巢癌组,同期72例卵巢良性肿瘤患者作为卵巢良性肿瘤组,71例与卵巢无关其他原因入院患者为对照组。采用罗氏试剂化学发光免疫分析法测定患者血清CA724、人附睾蛋白4(HE4)及CA125水平,并计算ROMA值。结果卵巢癌组中血清CA724、CA125表达及ROMA值高于卵巢良性肿瘤组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢良性肿瘤组中血清CA125水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);血清CA724水平、ROMA值在卵巢良性肿瘤组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CA724、CA125检测联合ROMA值在卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001),灵敏度、特异度、准确度、假阴性率和假阳性率分别为89.06%、50.34%、71.5%、10.09%和49.65%。受试者工作特征曲线分析表明,以卵巢良性肿瘤组及对照组为参照,卵巢癌组CA125+CA724+ROMA值、CA125单独检测、CA724单独检测和ROMA值单独的曲线下面积分别为0.893、0.630、0.801、0.735。结论血清CA724、CA125水平及ROMA值的表达均与卵巢癌有密切关系,3项指标联合应用于卵巢癌的灵敏度高于各单项指标的使用,在卵巢癌检测中具有很高的临床价值,可以在早期更加准确地预测卵巢恶性肿瘤的风险。