呼吸道合胞病毒感染诱发儿童支气管哮喘急性加重临床特点及血清细胞因子谱水平分析

目的研究呼吸道合胞病毒(RSV)感染诱发儿童支气管哮喘急性加重临床特点并分析其血清细胞因子谱水平。方法回顾性分析92例RSV诱发的儿童支气管哮喘急性加重(感染组)及408例未感染的支气管哮喘急性加重(未感染组),比较两组临床特点,进一步探讨感染组患儿中RSV感染者相关血清细胞因子水平。结果感染组患者发作程度重度、阵发性咳嗽、痉挛性咳嗽、发热、纹理增多、散在斑片状影占比均明显高于未感染组(χ^(2)分别=24.42、96.83、8.44、9.01、1.90、20.67,P均<0.05);感染组Th1、Th1/Th2均明显低于未感染组,但Th2高于未感染组(t分别=14.91、30.09、19.64,P均<0.05);感染组与未感染组动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))水平比较无明显差异(t分别=0.92、0.22,P均>0.05);感染组淋巴细胞(L)、白细胞(WBC)、嗜酸性粒细胞(EOS)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)均明显高于未感染组(t分别=29.00、4.87、23.08、7.05、37.39,P均<0.05)。结论RSV感染诱发儿童支气管哮喘急性加重呼吸道病毒,临床特点主要表现为阵发性咳嗽、痉挛性咳嗽、发热,Th1/Th2失衡、血常规及感染指标,这可能是促进呼吸道病毒感染诱发病加重支气管哮喘的机制之一。