血清细胞角质蛋白19片段抗原21-1、神经元特异性烯醇化酶、组织因子水平对肺癌患者术后发生肺栓塞的预测价值

目的探讨血清细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、组织因子(TF)水平与肺癌患者凝血功能指标的关系及对术后发生肺栓塞的预测价值。方法选取80例肺癌患者和80例肺良性病变患者,分别作为肺癌组和对照组,比较两组患者血清CYFRA21-1、NSE、TF水平及凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、血小板计数],依据是否继发肺栓塞,比较栓塞和未栓塞肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE、TF水平。血清CYFRA21-1、NSE、TF水平与凝血功能指标的相关性采用Pearson相关分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估CYFRA21-1、NSE、TF单独及联合检测对肺癌患者术后发生肺栓塞的预测价值。结果肺癌组患者血清CYFRA21-1、NSE、TF、血小板计数、D-D水平均明显高于对照组(P﹤0.01),PT明显长于对照组(P﹤0.01)。80例肺癌患者中,发生肺栓塞16例,未发生肺栓塞64例,发生肺栓塞肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE、TF水平均高于未发生肺栓塞患者(P﹤0.05)。Pearson相关分析结果显示,肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE、TF水平与血小板计数、PT、D-D水平均呈正相关(P﹤0.05)。ROC曲线显示,CYFRA21-1、NSE、TF联合检测预测肺癌患者术后发生肺栓塞的AUC为0.847(95%CI:0.749~0.918),高于各指标单独检测。结论血清CYFRA21-1、NSE、TF水平在肺癌患者血清中异常升高,且与凝血因子D-D、PT、血小板计数均呈正相关,CYFRA21-1、NSE、TF联合检测对肺癌患者术后发生肺栓塞具有较高的预测价值。

血清癌胚抗原、胃泌素释放肽前体、细胞角质蛋白19片段抗原21-1及鳞状细胞癌抗原对早期肺癌的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)对早期肺癌的诊断价值。方法选取117例早期肺癌患者和93例肺部良性疾病患者,分别作为观察组和对照组。检测并比较两组患者的血清CEA、Pro-GRP、CYFRA21-1、SCC-Ag水平,采用Logistic回归模型分析早期肺癌发生的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估血清CEA、Pro-GRP、CYFRA21-1、SCC-Ag对早期肺癌的诊断价值。结果观察组患者的血清CEA、Pro-GRP、CYFRA21-1、SCC-Ag水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,CEA、Pro-GRP、CYFRA21-1、SCC-Ag阳性表达均是早期肺癌发生的独立危险因素(P﹤0.05)。ROC曲线显示,血清CEA、Pro-GRP、CYFRA21-1、SCC-Ag诊断早期肺癌的AUC分别为0.800、0.664、0.763、0.799。结论早期肺癌患者血清CEA、Pro-GRP、CYFRA21-1、SCC-Ag水平均升高,且上述指标对早期肺癌均具有一定的诊断价值。

胸苷激酶1、细胞角质蛋白19片段抗原21-1在非小细胞肺癌中的表达及与患者临床特征和预后的关系

目的探讨胸苷激酶1(TK1)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及与患者临床特征和预后的关系。方法选取100例NSCLC患者,采用免疫组化法检测肿瘤组织及癌旁组织中TK1、CYFRA21-1表达情况,比较NSCLC患者肿瘤组织与癌旁组织中TK1、CYFRA21-1的表达情况,以及不同临床特征NSCLC患者肿瘤组织中TK1、CYFRA21-1的表达情况。根据预后情况将NSCLC患者分为预后不良组和预后良好组,采用Logistic回归分析NSCLC患者的预后影响因素。结果肿瘤组织中TK1、CYFRA21-1的阳性表达率均明显高于癌旁组织,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。不同淋巴结转移情况NSCLC患者肿瘤组织中TK1、CYFRA21-1阳性表达率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。预后良好组(n=71)和预后不良组(n=29)患者淋巴结转移情况及TK1、CYFRA21-1表达情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,有淋巴结转移及TK1、CYFRA21-1阳性表达均是NSCLC患者预后不良的独立危险因素(P﹤0.05)。结论TK1、CYFRA21-1在NSCLC中的阳性表达率较高,有淋巴结转移及TK1、CYFRA21-1阳性表达均是NSCLC患者预后不良的危险因素。

血小板血小板/淋巴细胞比值淋巴细胞比值、预后营养指数预后营养指数、细胞角质蛋白细胞角质蛋白19片段抗原2121-1与胸腺瘤患者临床特征及预后的关系

目的目的探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)、预后营养指数(PNI)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYR-FA21-1)与胸腺瘤患者临床特征及预后的关系。方法方法选取125例胸腺瘤患者作为观察组,另选取116例健康体检者作为对照组,比较两组受试者及不同临床特征胸腺瘤患者PLR、PNI、CYFRA21-1。对胸腺瘤患者随访1年,根据预后情况分为预后良好组和预后不良组,比较不同预后胸腺瘤患者的临床特征,并采用多元Logistic回归模型分析胸腺瘤患者预后的影响因素。结果结果观察组患者PLR、PNI及CYFRA21-1均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。不同组织学类型、Masaoka分期、肿瘤直径胸腺瘤患者PLR、CYFRA21-1比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01);不同组织学类型、Masaoka分期胸腺瘤患者PNI比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。预后良好组(n=98)和预后不良组(n=27)患者组织学类型、Masaoka分期、PLR、PNI、CYFRA21-1比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,组织学类型、Masaoka分期、PLR、PNI、CYFRA21-1均是胸腺瘤患者预后的影响因素(P﹤0.05)。结论结论PLR、PNI、CYFRA21-1在胸腺瘤中高表达,与患者的临床特征有关,是胸腺瘤患者预后的影响因素。

血清胸苷激酶1、细胞角质蛋白19片段抗原21-1及dickkopfWNT信号通路抑制剂1对食管癌的诊断价值

目的探讨血清胸苷激酶1(TK1)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)及dickkopf WNT信号通路抑制剂1(DKK1)对食管癌的诊断价值。方法选取62例食管癌患者作为食管癌组,59例健康体检者作为对照组。对比两组受试者TK1、CYFRA21-1、DKK1水平,对比不同分期食管癌患者TK1、CYFRA21-1、DKK1水平,分析TK1、CYFRA21-1、DKK1单独及联合检测对食管癌的诊断价值。结果食管癌组患者TK1、CYFRA21-1、DKK1水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Ⅲ~Ⅳ期食管癌患者TK1、CYFRA21-1、DKK1水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。TK1+CYFRA21-1+DKK1联合检测诊断食管癌的灵敏度和特异度分别为88.50%、79.10%,曲线下面积为0.779(95%CI:0.695~0.864),均高于三者单独检测。结论TK1、CYFRA21-1、DKK1联合检测有利于提高食管癌的诊断效能,防止误诊漏诊,三者对其病情评估具有一定参考价值。

血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段糖类抗原-125及糖类抗原-153联合检测在非小细胞肺癌诊断中的价值分析

目的探讨血清肿瘤标志物血清细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment antigen21-1,1CYFRA211)、糖类抗原-125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原-153(carbohydrate antigen 153,CA153)联合检测在非小细胞肺癌诊断中的价值。方法选取2021年1月—2023年2月玉山县黄家驷医院收治的60例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者纳入A组,同期收治的60例肺部良性病变患者纳入B组,60名同期健康体检者纳入C组。比较3组血清CYFRA211、CA125、CA153水平,比较A组不同临床分期NSCLC患者血清CYFRA211、CA125、CA153水平,分析血清CYFRA211、CA125、CA153水平对NSCLC的诊断价值。结果A组血清CYFRA211、CA125、CA153水平明显高于B组和C组(P<0.05);Ⅲ期—Ⅳ期NSCLC患者血清CYFRA211、CA125、CA153水平明显高于Ⅰ期—Ⅱ期(P<0.05);受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析显示,CYFRA211、CA125、CA153诊断NSCLC的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.871、0.863和0.854,联合检测诊断NSCLC的AUC为0.904,灵敏度为88.3%,特异度为85.0%。结论血清肿瘤标志物CYFRA211、CA125、CA153联合检测对NSCLC具有较高的诊断效能,可作为临床辅助诊断NSCLC的可靠指标。

血清细胞角质蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶和胃泌素释放肽前体水平对原发性肺癌的诊断意义

目的探讨血清细胞角质蛋白19片段（CYFRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和胃泌素释放肽前体（ProGRP）水平对原发性肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法（ECI。IA）测定cYF、RA21—1和NSE，化学发光微粒子免疫检测法（CMlA）测定ProGRP水平，分别检测161例原发忤肺癌、45例肺良性疾病和72例表观健康体检者血清。结果原发性肺癌组CYFRA21—1、NSE和PmGRP水平均高于肺良性疾病组和健康对照组（P〈0．05）；肺良性疾病组与健康对照组ProGRP水平比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。对肺癌的诊断效率，敏感度3项联合达72．67％，特异度CYb’RA21—1最高为97．44％，准确度为3项联合最高（76．26％）。CYFRA21—1和NSE水平对区分原发性肺癌组织学分级和TNM分期有统计学意义（P〈0．05），ProGRP水平对区分不同组织学类型原发性肺癌具有较好的诊断效率。结论CYFRA21—1和NSE水平呵鉴别肺部良恶性疾病，对原发性肺癌的组织学分级、TNM分期和分型具有较高的诊断意义；ProGRP水平对原发性肺癌组织学分型具有较高的诊断意义。

替雷利珠单抗联合白蛋白紫杉醇+奈达铂治疗晚期基因野生型肺腺癌疗效及对血清细胞蛋白19片段21-1、血管内皮生长因子水平和预后的影响

目的探讨替雷利珠单抗联合白蛋白紫杉醇+奈达铂治疗晚期基因野生型肺腺癌疗效及对血清细胞蛋白19片段(CYFRA)21-1、血管内皮生长因子(VEGF)水平和预后的影响。方法回顾性分析2018年2月~2020年3月于我院治疗的88例晚期基因野生型肺腺癌患者,依据治疗方案不同分成对照组(46例)与观察组(42例),对照组采用白蛋白紫杉醇+奈达铂治疗,观察组采用替雷利珠联合白蛋白紫杉醇+奈达铂治疗,两组均治疗5个疗程。比较两组患者治疗疗效、治疗前后肿瘤标志物、VEGF水平、治疗期间骨髓抑制发生状况及生存状况。结果治疗后观察组疾病控制率(DCR)高于对照组,血清CFRA21-1、VEGF及癌胚抗原(CEA)均低于同期对照组;两组患者血清CYFRA21-1、VEGF及CEA水平均低于同组治疗前(P<0.05)。治疗期间,两组患者骨髓抑制发生状况构成比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访2年期间,对照组生存率均低于观察组(P<0.05)。结论晚期基因野生型肺腺癌患者予替雷利珠单抗结合白蛋白紫杉醇+奈达铂治疗可有效控制肿瘤进展,降低患者血清CYFRA21-1及VEGF水平,改善患者预后。

血清癌胚抗原和细胞角质蛋白19片段抗原21-1水平对老年晚期非小细胞肺癌患者预后的影响

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗效果及预后的影响。方法收集13 8例接受吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗的老年晚期NSCLC患者的病历资料,记录其化疗情况,并比较不同化疗效果患者的血清CEA、CYFRA21-1水平以及不同血清CEA和CYFRA21-1水平患者的预后情况,并采用Cox回归模型分析老年NSCLC患者预后的影响因素。结果 138例老年晚期NSCLC患者中,化疗有效患者共52例,化疗无效患者共86例。化疗有效患者的卡氏功能状态(KPS)评分明显高于化疗无效患者(P <0.01);化疗有效患者中TNM分期为Ⅳ期的患者比例明显低于化疗无效患者(P <0.01)。治疗前后,化疗有效患者血清CEA和CYFRA21-1水平的变化值均明显高于化疗无效患者(P <0.01)。CEA水平的变化值≥3.50 ng/L、CYFRA21-1水平的变化值≥1.90μg/L患者的中位总生存时间长于CEA水平的变化值<3.50 ng/L、CYFRA21-1水平的变化值<1.90μg/L的患者(P<0.05)。Cox比例风险回归分析结果显示,TNM分期、KPS评分、血清CEA水平的变化值、血清CYFRA21-1水平的变化值是老年晚期NSCLC患者预后的影响因素(P <0.05)。结论 TNM分期、KPS评分、血清CEA水平的变化值、血清CYFRA21-1水平的变化值是老年晚期NSCLC患者预后的影响因素。

神经元特异性烯醇化酶和细胞角蛋白19片段检测在肺癌诊断及疗效评估中的应用

目的:探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测,在肺癌患者诊断及疗效评估中的应用.方法:选取2019年5月至2022年6月本院收治的94例肺癌患者为研究对象,并将其纳入肺癌组.另选取75例健康体检受试者纳入对照组.根据治疗疗效评估结果,进一步将肺癌组患者分为缓解组(n=75)和非缓解组(n=19).检测3组受试者的血清NSE、CYFRA21-1水平,分析血清NSE、CYFRA21-1水平在肺癌患者诊断及疗效评估中的作用.结果:肺癌组患者血清NSE、CYFRA21-1水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).肺小细胞癌患者的血清NSE表达水平明显高于肺腺癌、肺鳞癌患者,血清CYFRA21-1水平在肺鳞癌患者中的表达水平明显高于肺腺癌及肺小细胞癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05).肺癌组患者中,缓解组血清NSE、CYFRA21-1水平低于非缓解组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清NSE和CYFRA21-1水平检测,在肺癌诊断及疗效评估中具有重要意义.

血清癌胚抗原、细胞角质蛋白19片段抗原21-1和糖类抗原19-9联合诊断非小细胞肺癌的临床价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和糖类抗原19-9(CA19-9)联合诊断非小细胞肺癌(NSCLC)的临床价值。方法收集45例NSCLC患者(观察组)和60例良性肺疾病患者(对照组)的临床资料,比较两组患者血清CEA、CYFRA21-1和CA19-9表达水平及其与NSCLC患者临床特征的关系,采用二元Logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线分析NSCLC的影响因素及CEA、CYFRA21-1、CA19-9单独和联合诊断NSCLC的价值。结果观察组患者血清CEA、CYFRA21-1、CA19-9水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。病理类型为肺腺癌、临床分期为T3~4期的NSCLC患者血清CEA水平分别高于病理类型为肺鳞状细胞癌、临床分期为T1~2期的NSCLC患者(P﹤0.05);病理类型为肺鳞状细胞癌、临床分期为T3~4期的NSCLC患者血清CYFRA21-1水平分别高于病理类型为肺腺癌、临床分期为T1~2期的NSCLC患者(P﹤0.05)。CEA、CYFRA21-1、CA19-9是NSCLC发生的影响因素(P﹤0.05)。CEA、CYFRA21-1、CA19-9三者联合诊断NSCLC的AUC值高于二者联合检测及单独检测,且三者联合诊断的灵敏度为86.67%,特异度为78.33%。结论血清CEA、CYFRA21-1和CA19-9三者联合检测能提高NSCLC诊断的准确度和灵敏度,具有较高的临床价值。

血清D-二聚体、细胞角质蛋白19片段抗原21-1及癌胚抗原联合检测对结直肠癌的诊断价值

目的探讨血清D-二聚体、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)联合检测对结直肠癌的诊断价值。方法选取96例结直肠癌患者和68例健康体检者,分别作为结直肠癌组和健康组。比较两组研究对象的血清D-二聚体、CYFRA21-1及CEA水平,比较不同临床特征结直肠癌患者的血清D-二聚体、CYFRA21-1及CEA水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析血清D-二聚体、CYFRA21-1、CEA单独及联合检测对结直肠癌的诊断价值。结果结直肠癌组患者的血清D-二聚体、CYFRA21-1及CEA水平均明显高于健康组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。不同分化程度、临床分期、淋巴结转移情况结直肠癌患者的血清D-二聚体、CYFRA21-1及CEA水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。血清D-二聚体、CYFRA21-1、CEA联合检测诊断结直肠癌的灵敏度、特异度及AUC均高于各项指标单独检测。结论D-二聚体、CYFRA21-1及CEA在结直肠癌患者中的表达水平均较高,有助于评估患者病情,联合检测上述指标可提高结直肠癌的诊断准确率。

血清鳞状上皮细胞癌抗原 胃泌素释放肽前体细胞角质蛋白19片段抗原21-1在非小细胞肺癌中的表达水平及临床意义

目的探讨在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)和血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg)的表达水平和临床意义。方法将2017年5月至2019年11月我院接收的84例NSCLC患者看作研究组,同期另选取84名健康体检者作为对照组,观察分析2组CYFRA21-1、ProGRP和SCCAg的表达水平,以及临床意义。结果对照组的CYFRA21-1、ProGRP和SCCAg的水平低于研究组;原发肿瘤局部淋巴结远处转移分期(TNM)中,Ⅰ~Ⅱ期患者的CYFRA21-1、ProGRP和SCCAg水平均低于Ⅲ~Ⅳ期患者;相比CYFRA21-1、ProGRP和SCCAg检测,联合应用进行NSCLC患者检测能有效降低患者漏诊率、误诊率(P<0.05)。结论 NSCLC不同TNM分期患者血清CYFRA21-1、ProGRP和SCCAg水平呈递增趋势,且水平表达和患者临床特征相关,联合应用指标检测能有效提高诊断NSCLC效能。

低剂量穿刺活检联合癌胚抗原、细胞角质蛋白19片段抗原21-1检测对肺癌的诊断价值

目的探讨低剂量穿刺活检联合癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)检测对肺癌的诊断价值。方法选择150例疑似肺癌患者,所有患者均进行低剂量穿刺活检联合CEA、CYFRA21-1检测,观察患者的射线剂量、图像质量及CEA、CYFRA21-1水平。以病理诊断结果为金标准,采用Kappa一致性检验分析各检测方法的诊断结果与病理诊断结果的一致性,分析血清CEA、CYFRA21-1检测和低剂量穿刺活检单独及三者联合对肺癌的诊断价值。结果病理诊断结果显示,肺癌患者112例,肺部良性疾病患者38例。图像质量均达到进行穿刺活检的要求,且穿刺均顺利完成,成功率为100%,无穿刺失败情况。图像信号噪声比(SNR)和对比度噪声比(CNR)分别为(23.14±8.43)和(21.12±6.07)。体积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)分别为(2.14±0.24)m Gy和(127.13±9.07)m Gy·cm。肺癌患者的血清CEA、CYFRA21-1水平均明显高于肺部良性疾病患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。低剂量穿刺活检联合CEA、CYFRA21-1检测对肺癌的诊断结果与病理诊断结果具有很好的一致性(Kappa=0.930,P﹤0.01)。低剂量穿刺活检联合CEA、CYFRA21-1检测对肺癌的诊断效能最好,灵敏度为98.21%,特异度为94.74%,准确度为97.33%。结论低剂量穿刺活检联合CEA、CYFRA21-1检测对肺癌的诊断效能较好,优于单独检测,具有较好的临床应用价值。

细胞角质蛋白19片段抗原21-1、鳞状细胞癌抗原和糖类抗原153联合检测对宫颈癌的诊断价值

目的探讨细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)和糖类抗原153(CA153)联合检测对宫颈癌的诊断价值。方法选择60例宫颈癌患者和90例健康体检者,分别作为宫颈癌组和对照组。检测并比较两组研究对象的血清CYFRA21-1、SCCA和CA153水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CYFRA21-1、SCCA和CA153单独及联合检测对宫颈癌的诊断价值。结果宫颈癌组患者的血清CYFRA21-1、SCCA和CA153水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清CYFRA21-1、SCCA和CA153均对宫颈癌具有较高的诊断效能,其曲线下面积(AUC)分别为0.829、0.744和0.803,两两比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);血清CYFRA21-1、SCCA和CA153联合诊断宫颈癌的AUC为0.929,明显高于血清CYFRA21-1、SCCA、CA153单独诊断的结果,差异均有统计学意义(P﹤0.01);约登指数提示血清CYFRA21-1、SCCA和CA153诊断宫颈癌的最佳截断点分别为4.21 pg/ml、1.59 ng/L、8.81μg/L。血清CYFRA21-1、SCCA和CA153联合诊断宫颈癌的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为88.00%、81.67%、92.22%、87.50%和88.30%,其灵敏度高于各项指标单独诊断的结果(P﹤0.05)。结论血清CYFRA21-1、SCCA和CA153联合诊断宫颈癌具有较高的灵敏度,可作为宫颈癌诊断的有效指标。

癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原、细胞角质蛋白19片段抗原21-1联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)联合检测对肺癌的诊断价值。方法选取102例肺癌患者、100例肺部良性疾病患者及80例健康体检者,分别作为恶性组、良性组及对照组。比较3组研究对象的血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平,比较不同病理类型肺癌患者的血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平,分析CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1单独及联合检测对肺癌的诊断价值。结果恶性组患者的血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平均高于良性组和对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。102例肺癌患者中,34例腺癌,50例鳞状细胞癌,18例小细胞癌。腺癌患者的血清CEA水平高于鳞状细胞癌和小细胞癌患者,血清SCC-Ag水平低于鳞状细胞癌患者,血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平均高于小细胞癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);鳞状细胞癌患者的血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平均高于小细胞癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1联合检测诊断肺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.04%、95.00%、95.24%、97.94%,均高于3项指标单独检测。结论肺癌患者的血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平均较高,联合检测对肺癌具有较好的诊断价值。

细胞角质蛋白19片段抗原21-1、神经元特异性烯醇化酶和鳞状细胞癌抗原在非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者中的表达及临床意义

目的探讨细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)在非小细胞肺癌(NSCLC)合并恶性胸腔积液患者中的表达及临床意义。方法选取107例NSCLC患者和130例健康体检者,分别作为研究组和对照组。根据是否合并恶性胸腔积液将NSCLC患者分为合并组和未合并组。比较研究组和对照组的CYFRA21-1、NSE和SCC-Ag水平,比较合并组和未合并组的CYFRA21-1、NSE和SCC-Ag水平,采用多元Logistic回归模型分析NSCLC患者合并恶性胸腔积液的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag单独及三者联合检测对NSCLC患者合并恶性胸腔积液的预测价值。结果研究组患者的CYFRA21-1、NSE和SCC-Ag水平均明显高于对照组(P﹤0.01)。107例NSCLC患者中,合并胸腔积液69例,未合并胸腔积液38例,合并组患者的CYFRA21-1、NSE和SCC-Ag水平均明显高于未合并组(P﹤0.01)。单因素及多因素分析结果显示,血性胸腔积液、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期及CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag水平异常升高均是NSCLC患者合并恶性胸腔积液的危险因素(P﹤0.05)。ROC曲线分析结果显示,CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag单独及三者联合检测预测NSCLC患者合并恶性胸腔积液的AUC分别为0.948、0.803、0.834及0.976,其中三者联合的预测价值最佳。结论NSCLC合并恶性胸腔积液患者中CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag水平均异常升高,临床医师可通过加强监测这三项指标,有效预测恶性胸腔积液的发生。

痰液、血清、支气管肺泡灌洗液联合检测细胞角蛋白19片段对肺癌诊断的临床价值

目的探讨联合检测痰液、血清、支气管肺泡灌洗液(BALF)标本中细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA 21-1)的浓度在肺癌诊断中的意义。方法采用化学发光免疫分析法检测52例肺癌和46例肺部良性病变患者痰液、血清、BALF中CYFRA 21-1的浓度水平。结果 52例肺癌患者痰液、血清、BALF中CYFRA21-1的浓度分别为(25.2±9.1)μg/L,(20.2±19.1)μg/L和(50.3±17.2)μg/L;46例肺部良性病变患者三个标本的浓度分别为(1.2±1.7)μg/L,(2.2±1.6)μg/L和(3.5±7.2)μg/L。经统计学检验两组三个标本CYFRA 21-1检测结果均数差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌组痰液、血清、BALF中CYFRA 21-1检测的阳性率分别为51.9%、38.5%和63.5%;而肺部良性病变组三个标本的阳性率分别为17.4%、6.5%和13.0%。经统计学检验两组间三种标本CYFRA 21-1检测阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌组不同标本之间CYFRA21-1检测的阳性率差异有统计学意义(χ2=6.52,P=0.04);BALF标本较血清标本检测CYFRA21-1对肺癌的诊断意义更大(χ2=6.50,P=0.01)。联合检测三个标本与单个标本相比,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰液、血清、BALF标本肿瘤标志物CYFRA 21-1检测对肺癌的诊断具有一定的意义。与检测单个标本相比,联合检测三个标本的CYFRA 21-1能提高肺癌诊断的敏感性。

老年早期非小细胞肺癌患者外周血中鳞状细胞癌相关抗原、癌胚抗原及细胞角蛋白19血清片段21-1水平的变化

目的分析老年早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血肿瘤相关标志物水平的改变及其临床辅助诊断价值。方法老年早期NSCLC患者49例为观察组,体检健康的老年人40例作为对照组。检测两组外周血肿瘤相关标志物水平。结果观察组外周血鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19血清片段(CYFRA)21-1水平显著高于对照组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,以3.24μg/L为截点值,CYFRA21-1诊断老年早期NSCLC的敏感性为85.71%,特异性为82.50%,曲线下面积为0.84,优于CEA及SCC-Ag。相关性分析显示,观察组外周血SCC-Ag、CEA及CYFRA21-1水平呈现两两正相关(P<0.05)。结论老年患者早期NSCLC外周血肿瘤相关标志物水平即可升高,且具有一定辅助诊断价值。

血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和HE4联合检测在宫颈癌诊断中的临床价值

目的以宫颈癌者为对象,探究行HE4(人附睾上皮分泌蛋白4)和CEA(癌胚抗原)、SCC-Ag(血清鳞状细胞癌抗原)和CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)联合检测的效果。方法把2018年1月至2020年12月时段我院接收的100例宫颈癌患者作为疾病组,同期另选取到医院行健康检查者100例作为对照组。实施酶联免疫吸附法与电化学发光法对对象的HE4和CEA、SCC-Ag和CYFRA21-1水平实施检测。结果在比较对象HE4、CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1血清水平阳性率中,较疾病组,对照组结果所占比更低(P<0.05)。在比较对象HE4、CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1血清水平中,较疾病组,对照组数据评分结果更低(P<0.05)。结论在宫颈癌诊断中,联合检测血清HE4、CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平中,诊断准确率高,能为后期临床治疗宫颈癌提供依据支持。