不同剂量氯吡格雷对急性脑梗死患者血清细胞间黏附分子-1、P选择素水平及炎性因子的影响

目的:探讨不同剂量氯吡格雷对急性脑梗死患者血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、P选择素(CD62P)水平及炎性因子的影响。方法:选取2020年10月-2022年1月天津市北辰医院神经内科收治的急性脑梗死患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为大剂量组和小剂量组,各50例。患者均行常规对症治疗,大剂量组患者给予氯吡格雷150 mg/(d·次)进行治疗,小剂量组患者给予氯吡格雷75 mg/(d·次)进行治疗。比较抗血小板治疗效果,血清ICAM-1和CD62P水平,炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)]水平。结果:治疗后,两组血小板计数和血小板聚集率均降低,大剂量组低于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ICAM-1和CD62P指标均下降,且大剂量组低于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组炎性因子指标均降低,大剂量组IL-6、hs-CRP和TNF-ɑ指标低于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量氯吡格雷对急性脑梗死患者抗血小板疗效较好,可有效降低血清ICAM-1、CD62P和炎性因子水平,改善患者炎性状态。

视网膜病变早产儿血清细胞间黏附分子-1血管生成素样蛋白4表达及与预后的相关性

目的 检测早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)血清细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)和血管生成素样蛋白4(angiopoietin-like protein 4,ANGPTL4)的表达情况,并探究其表达水平与ROP预后的相关性。方法 对宜都市第一人民医院妇产科出生的180例早产儿进行眼底筛查,视网膜病变的36例早产儿为ROP组,无视网膜病变的144例早产儿为对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组研究对象血清ICAM-1、ANGPTL4的表达水平,通过研究对象工作特征曲线(ROC)评估血清ICAM-1、ANGPTL4表达水平对ROP的诊断价值,分析ICAM-1、ANGPTL4表达水平与患儿预后不良的关系。结果 ROP组血清ICAM-1、ANGPTL4表达水平显著高于对照组(P<0.05)。血清ICAM-1、ANGPTL4诊断ROP的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.931、0.731,截断值分别为542.24 pg/m L、40.77μg/m L;联合诊断ROP的AUC为0.946,特异度为98.6%,高于单项诊断(77.8%、89.6%)。高表达ICAM-1、ANGPTL4组患儿预后不良发生率明显高于低ICAM-1、ANGPTL4组(P<0.05)。结论 ROP患儿血清ICAM-1和ANGPTL4表达水平升高,与预后密切相关,可作为早期诊断及预后评估的潜在生物学指标。

血清细胞间黏附分子-1在胰腺癌诊断和预后评估中的价值

目的:探讨血清细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)在胰腺癌诊断和预后评估中的价值。方法:选取2015年4月至2017年12月在湖北省肿瘤医院肝胆胰外科就诊的胰腺癌患者80例(胰腺癌组)、胰腺良性疾病患者40例(良性疾病组)及同期健康体检者30例(对照组)。分别检测3组人群血清ICAM-1和CA19-9水平;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析ICAM-1对胰腺癌的诊断特性,采用COX回归模型分析血清ICAM-1与胰腺癌患者预后是否独立相关。结果:胰腺癌组ICAM-1和CA19-9水平明显高于良性疾病组和对照组(均P<0.01),良性疾病组CA19-9水平明显高于对照组(P<0.01)。血清ICAM-1、CA19-9以及两者联合的曲线下面积(AUC)为0.732(95%CI:0.658～0.807,P=0.000)、0.691(95%CI:0.620～0.762, P=0.000)、0.747(95%CI:0.674～0.821,P=0.000);ICAM-1与CA19-9之间呈显著正相关(r=0.472,P=0.000)。血清ICAM-1<2 308 U/ml患者的生存时间明显长于≥2 308 U/ml的患者(χ~2=28.357,P=0.000);ICAM-17≥2 308 U/ml是患者预后的独立影响因子,其OR为3.08(2.14～7.23)。结论:血清ICAM-1有助于胰腺癌的早期诊断和预后评估。

糖调节受损者血清细胞间黏附分子-1水平的变化

目的测定糖调节受损(IGR)患者及2型糖尿病(T2DM)患者血清细胞间黏附分子(ICAM-1)水平,探讨其变化的意义。方法测定20例正常人(对照组)、45例IGR患者和44例T2DM患者的腰围,计算体重指数(BMI)、体脂分布(BF%)以及血清ICAM-1、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂水平,各指数进行相关性分析。结果(1)IGR组及T2DM组ICAM-1明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),T2DM组ICAM-1比IGR组有明显增高(P<0.05);(2)相关关系分析提示ICAM-1与HbA1c、TG呈正相关(r分别为0.407和0.372,P<0.05)。结论IGR阶段ICAM-1已有明显升高,其改变早于T2DM的诊断,其升高与高甘油三酯血症及高血糖有关。

特发性眼眶炎性假瘤患者血清细胞间黏附分子-1水平及其临床意义

目的探讨特发性眼眶炎性假瘤（idiopathic orbital inflammatory pseudotumor,IOIP）患者血清细胞间黏附分子-1（intercellular adhesion molecule 1,ICAM-1）水平与IOIP的发生发展的关系。方法应用酶联免疫双抗体夹心法（ELISA法）测定60例IOIP患者（病例组）和30例正常健康者的血清ICAM-1水平。所有IOIP患者均经过病理组织学检查证实。采用SPSS 17.0软件比较IOIP组和对照组之间血清ICAM-1水平的差异,并分析IOIP组血清ICAM-1水平与病例及眼别的关系。结果 IOIP患者血清ICAM-1水平为（251.68±76.16）μg·L^-1,比正常对照组（176.56±29.80）μg·L^-1明显增高（P〈0.05）;随着IOIP病程的延长,ICAM-1的表达呈明显上升趋势,病程〉12个月患者（326.60±38.71）μg·L^-1与病程6-12个月患者（264.53±34.90）μg·L^-1及病程〈6个月患者血清ICAM-1水平（184.04±53.05）μg·L^-1两两比较差异均有统计学意义（均为P〈0.05）,双眼发病者血清ICAM-1水平（293.30±69.34）μg·L^-1明显高于单眼发病者（240.17±74.56）μg·L^-1（P〈0.05）。结论：OIP患者血清ICAM-1水平可反映病程长短和严重程度,检测血清ICAM-1水平在评估疾病的严重性、病程长短等方面具有一定的参考价值。

腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的疗效及对血清细胞间黏附分子-1、人基质金属蛋白酶-9和血管内皮生长因子的影响

目的探讨腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的疗效及对血清细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)、人基质金属蛋白酶-9(proteins of the matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的影响。方法急性胆囊炎病人100例,采取随机数字表法将其分为两组,腹腔镜胆囊切除组(LC组) 50例,给予腹腔镜胆囊切除手术;开腹胆囊切除组(OC组) 50例,给予开腹胆囊切除术治疗。对照组50例,为健康体检者。观察两组病人临床疗效、术后并发症及治疗前后血清ICAM-1、MMP-9和VEGF水平变化。结果 LC组手术时间(48. 34±10. 50)分钟、术中出血量(51. 36±7. 42) ml、肠道功能恢复时间(43. 47±5. 62)小时,术后住院时间(4. 89±1. 06)天; OC组分别为(73. 91±11. 68)分钟、(92. 45±8. 63) ml、(71. 59±8. 15)小时和(9. 12±1. 45)天,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05); LC组切口感染2例,胆管损伤0例,腹腔积液和吸入性肺炎各1例,并发症人数低于OC组(P <0. 05); LC组病人术后血清ICAM-1、MMP-9和VEGF含量分别为(0. 34±0. 04) ng/ml、(12. 08±1. 74) ng/ml和(164. 52±15. 74) pg/ml,OC组分别为(0. 40±0. 03) ng/ml、(15. 65±1. 68)ng/ml和(197. 86±15. 64) pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论腹腔镜手术治疗急性胆囊炎临床疗效好,术后并发症发生率低,可改善病人血清ICAM-1、MMP-9和VEGF的表达。

肝硬化患者血清细胞间黏附分子-1和肿瘤坏死因子-α检测的临床意义

目的探讨细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在肝硬化发病中过程中的作用。方法对于75例肝硬化患者,采用ELISA法测定其血清sICAM-1和TNF-α水平。结果肝硬化患者血清sICAM-1和TNF-α水平分别为(943.4±99.8)ng/mL和(53.4±12.8)ng/L,均明显高于对照组[分别为(224.1±32.7)ng/mL和(6.7±2.3)ng/L](P<0.01),都随着肝功能分级增加而升高。血清sICAM-1水平与TNF-α呈显著正相关(r=0.8932,P<0.01),与ALB呈显著负相关(r=-0.9108,P<0.01),与ALT呈显著正相关(r=0.8566,P<0.01)。结论 sICAM-1和TNF-α在肝硬化的发生、发展过程中发挥重要作用,其升高程度与肝硬化严重程度密切相关。

膀胱肿瘤患者血清细胞间黏附分子-1的检测及临床意义

目的 探讨血清细胞间黏附分子 -1(ICAM -1)的水平与膀胱肿瘤发生、发展的关系。方法 采用ELISA方法检测 5 9例膀胱移行细胞癌及 2 0例正常人对照血清ICAM -1水平。结果 5 9例膀胱移行细胞癌血清ICAM -1浓度为 3 96 7± 13 2 5ng/ml,明显高于正常对照组 2 3 5 8± 82 5ng/ml(P <0 0 5 )。其浓度在肿瘤临床分期、病理分级等方面差异具有显著性 (P <0 0 5 )。结论 检测膀胱癌患者血清ICAM

急性一氧化碳中毒患者血清细胞间黏附分子-1和超氧化物歧化酶的变化及临床意义

目的研究急性一氧化碳中毒(ACOP)患者血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和超氧化物歧化酶(SOD)的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫法和放射免疫法测定了84例ACOP患者血清ICAM-1和SOD水平,并与24例健康人对照比较。结果ICAM-1水平:轻度中毒者(362．40±82．80)ng/mL,中度中毒者(396．46±57．28)ng/mL,重度中毒者(624．67±50．18) ng/mL,明显高于健康对照者[(198．28±46．46)ng/mL,P＜0．05]。SOD水平:轻度中毒者(408．28±162．26)ng/mL,中度中毒者(386．64±215．63)ng/mL,重度中毒者(346．82±56．38)ng/ mL,明显低于健康对照者[(476．86±168．52)ng/mL,P＜0．05]。ICAM-1水平与病情程度呈正相关(r=0．48,P＜0．05),SOD水平与病情程度呈负相关(r=-0．54,P＜0．05)。结论ICAM-1和SOD与病情程度密切相关,ICAM-1和SOD可作为一氧化碳中毒患者病情的主要监测指标之一。

食管癌患者血清细胞间黏附分子-1表达水平的临床意义

目的探讨细胞间黏附分子-1(sICAM-1)在食管癌患者血清表达水平的临床意义。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测58例食管癌患者和30例健康献血员血清sICAM-1的水平。结果食管癌患者sICAM-1的血清表达水平明显高于正常对照组(P<0.05);食管癌患者血清sICAM-1水平与食管癌患者的年龄、性别、病理分级无相关性,与患者的病变部位、是否有淋巴结转移有一定的相关性。结论血清sICAM-1水平可能在反映食管肿瘤的发展和转移方面具有一定的临床意义。

心脏X综合征患者血清细胞间黏附分子-1和C-反应蛋白水平变化及意义

目的探讨血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和C-反应蛋白(CRP)水平变化与心脏X综合征发生的关系。方法心脏X综合征患者30例,对照组30例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清ICAM-1和CRP水平。结果心脏X综合征组血清ICAM-1和CRP水平均明显高于对照组(P<0.01);ICAM-1与CRP呈正相关(r=0.874,P=0.002)。结论心脏X综合征的发病与机体的炎性反应有关,血清ICAM-1和CRP参与了该过程。

脑出血患者血清细胞间黏附分子-1与血管细胞黏附分子-1含量变化

目的观察脑出血患者1d、3d、7d、14d血清中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sV-CAM-1)含量变化,探讨临床意义。方法采用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中sICAM-1、sVCAM-1含量。结果脑出血患者sICAM-1、sVCAM-1含量第1d开始升高,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);第3d、7d含量显著升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);第14d含量开始下降,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);重型脑出血组与轻型脑出血组比较,第3d、7d差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论ICAM-1、VCAM-1参与脑血肿周围脑组织炎症反应及继发性脑组织损伤。

儿童A型流感病毒与呼吸道合胞病毒性肺炎血清细胞间黏附分子-1的表达及意义

目的:探讨儿童A型流感病毒肺炎与呼吸道合胞病毒性肺炎中血清可溶性细胞间黏附分子-1的表达及其意义,以指导临床治疗和预防。方法:选取于本科住院的肺炎儿童,根据逆转录聚合酶链反应结果分为FA组(A型流感病毒阳性)36例,RSV组(呼吸道合胞病毒阳性)22例,同时选取同期来本院体检的健康儿童41例为对照组,分析比较三组儿童的血清s ICAM-1值。结果:FA组和RSV组血清s ICAM-1值均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:A型流感病毒肺炎与呼吸道合胞病毒性肺炎儿童中s ICAM-1表达水平升高,是导致儿童气道炎症的重要炎症因子之一,可为临床治疗采用抗粘附疗法及抗炎抑制炎性因子提供佐证。

阵发性房颤患者射频消融术后血清细胞间黏附分子-1、血管细胞黏附分子-1的表达变化

目的探讨血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)在阵发性房颤患者行射频消融术前后的表达变化。方法 2015年1月至2017年10月该院行射频消融术的阵发性房颤患者50例,使用酶联免疫吸附试验检测患者射频消融手术前后血清ICAM-1和VCAM-1的表达水平。结果射频消融术后患者血清IC A M-1、 V C A M-1水平明显低于术前,差异均有统计学意义(P <0.0 1)。结论 IC A M-1、 V C A M-1同阵发性房颤病情发展可能密切相关。

短程放疗联合腹腔镜下直肠癌根治术治疗局部进展期低位直肠癌的临床疗效及对其血清细胞间黏附分子-1及血管细胞黏附分子-1水平的影响

目的:探究短程放疗联合腹腔镜下直肠癌根治术治疗局部进展期低位直肠癌的临床疗效及对其血清细胞间黏附分子(ICAM)-1 及血管细胞黏附分子(VCAM)-1 水平的影响.方法:选择 2013 年 1 月至 2016 年 1 月本院收治的局部进展期低位直肠癌患者 124 例,采用随机数字表法将其分为研究组(n =62)和对照组(n =62).研究组给予短程放疗联合腹腔镜下直肠癌根治术治疗,对照组给予腹腔镜下直肠癌根治术治疗.比较两组患者的围手术期临床指标、术后并发症、局部转移率、复发率、死亡率及血清ICAM-1 及VCAM-1 水平.结果:两组术中出血量、术后住院时间、保肛率及手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后 2 年肿瘤复发率、远处转移率及死亡率等显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清的ICAM-1 和VCAM-1 水平均下降,且研究组水平低于对照组(P<0.05).结论:短程放疗联合腹腔镜下直肠癌根治术能够有效降低局部复发率、肿瘤转移率及死亡率,通过调节血清黏附分子ICAM-1 和VCAM-1 的表达,达到有效治疗局部进展期直肠癌的作用,且不会增加术后并发症的发生.

高血压病患者血清细胞间黏附分子-1和C-反应蛋白的变化及临床意义

目的探讨高血压病(EH)患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和C-反应蛋白(CRP)水平的变化及临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测76例冠心病患者血清sI-CAM-1和CRP水平,42例健康体检者作为对照。结果高血压病患者血清sICAM-1和CRP水平较对照组明显升高(P<0.01),且随着病情的加重而增高(P均<0.01);高血压病患者血清sICAM-1和CRP水平呈正相关(P<0.01)。结论高血压病患者血清sICAM-1和CRP水平升高,sICAM-1和CRP可能参与了高血压病的发生、发展过程,且与病情程度相关。

脑梗死患者血清细胞间黏附分子-1和凝血因子Ⅶ的水平研究及临床意义

目的探讨脑梗死患者血清细胞间黏附分子-1(sICAM-1)与血浆凝血因子Ⅶ(coagu lation factorⅦ,FⅦ)的变化及其临床意义。方法本院收治急性脑梗死患者34例,测定其血清sICAM-1水平及血浆活化的FⅦ(FⅦa)、FⅦ抗原(FⅦAg)、FⅦ活性(FⅦc)水平;另取同期脑动脉供血不足患者28例、健康体检者30名进行对照。结果脑梗死患者的血清sICAM-1水平显著高于脑供血不足患者和对照组,差异有统计学意义(P<0.01);小梗死灶的患者血清sICAM-1水平显著低于大、中梗死灶患者,差异有统计学意义(P<0.05)。脑梗死患者的血浆FⅦc、FⅦAg及FⅦa水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清sICAM-1、FⅦc、FⅦAg、FⅦa水平升高与脑梗死的发生、发展及梗死程度有关,可作为脑梗死的辅助诊断指标。

血清细胞间黏附分子-1对重症肺炎患儿临床治疗效果的诊断与治疗评估价值

目的 探讨血清细胞间黏附分子-1对重症肺炎患儿临床治疗效果的诊断与治疗评估价值。方法 选择2019年2月—2021年9月嘉祥县人民医院收治的80例重症肺炎患儿为研究对象,按照是否检测sICAM-1进行临床治疗指导分为两组,各40例。两组均行抗菌治疗,观察组定期检测患儿sICAM-1水平;对照组行常规治疗,比较两组使用抗菌药物治疗时间、住院时间及并发症。结果 观察组使用抗菌药物治疗时间及住院时间分别为(6.1±0.1)、(7.2±0.2)d,均显著短于对照组的(9.2±0.3)、(10.3±0.4)d,差异有统计学意义(t=62.000、43.841,P<0.05),观察组发生呼吸衰竭、肝肾功能障碍、心力衰竭及肠麻痹等常见重症肺炎相关并发症为4例(10.0%)显著低于对照组的20例(50.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=15.238,P<0.05)。结论 针对重症肺炎患儿使用ICAM水平检测进行诊断与预后判断,能有效缩短患儿住院时间,提高抗菌药物治疗效率,减少并发症,从而提高临床治疗效果。

活血通窍汤辅助治疗对动脉瘤性蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛临床疗效及对血清基质金属蛋白酶-9同型半胱氨酸和可溶性细胞间黏附分子-1水平的影响

目的分析活血通窍汤辅助治疗对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)并发脑血管痉挛(CVS)挛患者临床疗效及对血清基质金属蛋白酶(MMP)-9、同型半胱氨酸(Hcy)和人可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的影响。方法选择浙江省义乌市中心医院2021年4月至2022年4月收治的SAH并发CVS患者78例,运用随机数字表法分为对照组(39例)与治疗组(39例)。对照组给予盐酸法舒地尔注射液治疗,治疗组在对照组基础上服用活血通络汤。2组均治疗2周。比较2组治疗疗效,治疗前后中医证候积分、血流动力学、神经功能和认知功能、MMP-9、Hcy和sICAM-1水平变化。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后患者头痛、恶心呕吐和颈项抵抗积分较治疗前降低(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后颈内动脉颅外段平均注速(VICA-Vm)和大脑中动脉平均注速(MCA-Vm)较治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后mRS评分较治疗前降低,MoCA评分较治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后改良Rankin量表(mRS)评分低于对照组,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于对照组(P<0.05)。2组治疗后MMP-9、Hcy和sICAM-1水平较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后MMP-9、Hcy和sICAM-1水平低于对照组(P<0.05)。结论活血通窍汤辅助治疗SAH并发CVS患者疗效良好,患者血流动力学改善,神经功能改善,可降低MMP-9、Hcy和sICAM-1水平。

细胞间黏附分子-1基因多态性与缺血性心肌病易感性及预后的关联

目的探讨细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)基因多态性与缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)易感性及预后的关系。方法选取因ICM入院的患者64例为ICM组,另选取健康体检者138例为对照组,采集两组血液标本并提取DNA。应用SNaPshot基因分型技术检测ICAM-1基因rs12462944、rs281430、rs281434、rs3093030、rs5491、rs923366共6个位点单核苷酸多态性,分析其与ICM易感性及预后的相关性。结果ICM组rs5491位点变异基因型AT频率高于对照组(P<0.05),等位基因T频率高于对照组(P<0.05),显性遗传模型中,rs281434位点变异基因型(AG+GG)频率高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,rs5491位点AT型携带者ICM风险是AA型的3.428倍(95%CI:1.152~7.747)。多因素COX回归分析结果显示,rs5491位点AT基因型是ICM心源性死亡的危险因素(HR=5.075,P<0.05),Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,AT基因型ICM患者较AA基因型3年内死亡风险更高(P<0.05)。结论ICAM-1rs5491基因型的变异提高了ICM的患病风险,AT型ICM患者较AA型预后较差。ICAM-1rs281434多态性可能与ICM易感性相关。