血清α-羟丁酸脱氢酶水平在慢性心力衰竭不同心功能等级患者中的变化

目的探讨慢性心力衰竭患者血清α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的水平。方法选取2010年-2012年住院的慢性心力衰竭患者168例(心衰组)排除合并急性心肌梗死、急性肝功能损伤及肌肉损伤等疾病,选择同期住院患者168例(对照组)排除高血压性心脏病、冠状动脉粥样梗化性心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病、急性心肌梗死、急性肌肉损伤、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血等疾病,观察两组血清α-HBDH水平的变化。结果心力衰竭患者病因构成依次为肺源性心脏病、高血压性心脏病、冠状动脉粥样梗化性心脏病、扩张性心脏病、瓣膜病、糖尿病心肌病、甲状腺功能亢进心脏病。心衰组和对照组患者α-HBDH水平分别为(204.24.±84.05)U/L和(126.15±29.36)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅳ患者血中α-HBDH的水平高于心功能Ⅱ级和Ⅲ级患者,心功能Ⅲ级患者血中α-HBDH的水平高于心功能Ⅱ级,差异均有统计学意义。结论慢性心力衰竭患者血中α-HBDH的水平升高,随心衰程度的加重而增加,在心功能Ⅳ级的患者中升高明显,血清α-HBDH可作为一种生物学指标来初步进行评价慢性心力衰竭患者心功能分级,并判断治疗反应及病情预后有辅助诊断意义。

血清HBDH联合心脏超声对老年脓毒症合并急性心功能不全病人预后的评估价值

目的 探讨血清羟丁酸脱氢酶(HBDH)联合心脏超声检测对老年脓毒症合并急性心功能不全病人预后的评估价值。方法 选取2018年12月—2020年1月于我院住院接受治疗的126例老年脓毒症合并急性心功能不全病人为研究对象,根据病人28 d存活情况,将其分为生存组(53例)和死亡组(73例)。采用全自动生化分析仪检测两组血清HBDH水平,并对病人进行心脏超声检查;分析二尖瓣舒张早期峰值速度/二尖瓣舒张晚期峰值速度比值(E/A)及血清HBDH对脓毒症合并急性心功能不全病人28 d病死率的预测价值;并分析影响脓毒症合并急性心功能不全病人死亡的因素。结果 死亡组E/A低于生存组,血清HBDH水平高于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05);E/A及血清HBDH水平预测脓毒症合并急性心功能不全病人28 d病死率的曲线下面积(AUC)分别为0.864、0.747,截断值分别为0.960、184.712 U/L,特异度分别为77.4%、74.2%,敏感度分别为87.5%、75.0%;二者联合预测的AUC为0.901,特异度为83.9%,敏感度为85.4%;E/A是脓毒症合并急性心功能不全病人死亡的保护因素,血清HBDH是脓毒症合并急性心功能不全病人死亡的危险因素。结论 心脏超声联合血清HBDH检测极大地提高了老年脓毒症合并急性心功能不全预后评估的准确性,对降低病人死亡率可能有重要意义。

硫酸锌对依米丁诱发的大鼠心肌损害的保护作用

本文报道硫酸锌对依米丁(吐根碱)引起的大鼠心肌损害的保护作用。结果表明预先应用硫酸锌五天后再用依米丁的动物,其心电图、血清肌酸激酶(SCPK)、病理检查均比单用依米丁的动物有显著减轻病变效果。上述结果提示:硫酸锌对依来丁诱发的中毒性心肌损害,具有一定的保护作用。