血清肌酐与胱抑素C比值与骨质疏松关系的研究进展

血清肌酐与胱抑素C以往被作为反映肾功能的指标。近年来研究证明,血清肌酐与胱抑素C比值(CCR)与肌肉含量相关,可用来初步筛查肌少症,即CCR可用于识别肌少症风险人群。CCR降低可能预示着肌肉含量的减少或肌肉功能的下降。基于此理论并考虑到肌肉与骨骼之间的密切关系,CCR或可作为预测骨质疏松风险的潜在工具。2型糖尿病所引发的肾功能损伤、胰腺功能异常及同型半胱氨酸水平变化等均显著影响体内的肌酐和胱抑素C水平。除骨质疏松、2型糖尿病外,CCR是否可以作为其他疾病的相关预测因子还需进一步研究。

腹膜透析患者血清肌酐与胱抑素C比值的临床意义

目的:分析腹膜透析(PD)患者血清肌酐(SCr)与胱抑素C(CysC)比值(SCr/CysC)与体成分、心血管塑型及预后的关系。方法:纳入2019年5月至9月于国家肾脏疾病临床医学研究中心随访且PD时间≥1年患者104例。晨起空腹排空透析液后抽取静脉血,检测血液常规与生化,生物电阻抗测量人体成分。经胸心脏超声测量左心室舒张末期内径(LVEDd)、后壁厚度(PWT)、室间隔厚度(IVST)。计算相对室壁厚度(RWT)、左心室质量(LVM)和左心室质量指数(LVMI)。螺旋CT检测并计算冠脉钙化评分(CACS)。腹部侧位X线片计算腹主动脉钙化Kauppila积分(AACS)。计算SCr/CysC,并与体成分、心血管塑型之间进行相关性分析。纳入对象继续随访2年,以发生复合事件(死亡或技术失败或再住院)行多因素Logistic回归分析。结果:104例PD患者年龄46.7±12.2岁,其中男性51例(49%),日间不卧床腹膜透析(DAPD)87例,持续不卧床腹膜透析(CAPD)17例,透析龄49.3±25.2月,总尿素清除指数(Kt/V)1.85±0.71,SCr/CysC比值0.86±0.23。单因素相关性分析显示SCr/CysC与体质量指数(BMI)、上臂肌围、骨骼肌质量指数(SMI)、细胞内液/总体液比值(ICW/TBW)、残肾功能(rGFR)、标准化蛋白质分解率(nPCR)、校正总体肌酐清除率(Ccr)、LVM呈显著正相关,与主观综合营养评估(SGA)、细胞外液/总体液比值(ECW/TBW)呈显著负相关(P均<0.05),但与LVMI、临床意义钙化相关性无统计学意义。继续随访2年,发生复合事件43例(41.3%),多元Logistic回归分析显示,上臂肌围(OR=0.969,95%CI 0.944~0.995)、LVMI(OR=1.067,95%CI 1.035~1.100)和SCr/CysC(OR=0.116,95%CI 0.031~0.432)是发生复合事件独立相关因素。结论:PD患者SCr/CysC与体成分参数存在显著相关性,SCr/CysC降低是PD患者不良预后独立危险因素。

血清肌酐与胱抑素C比值与2型糖尿病慢性并发症的相关性分析

目的:探讨血清肌酐与胱抑素C的比值(CCR)水平和2型糖尿病慢性并发症的相关性。方法:回顾性分析226名2型糖尿病患者的资料,按CCR三分位数分为低分位数组、中分位数组、高分位数组。三组间的肌酐、胱抑素C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平差异具有显著统计学差异,采用Spearman相关分析研究CCR与各代谢指标的关系,采用二元logistic回归分析CCR水平与2型糖尿病慢性并发症发生风险的关系。结果:CCR与年龄呈显著负相关性(r值为−0.234,P < 0.01),与空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇均无显著相关性。CCR与周围血管病变、肾病等糖尿病慢性并发症均无显著相关性。结论:CCR可能不是2型糖尿病慢性并发症的独立危险因素。

血清肌酐与胱抑素C比值在糖代谢异常中的临床意义

目的研究血清肌酐与胱抑素C比值(CCR)在糖代谢异常发生中的临床意义。方法纳入2019年5月—2020年9月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌科初诊的104例血糖异常患者和122名志愿者资料,按照CCR三分位值将受试者分为CCR低分位数组、中分位数组、高分位数组。收集并比较3组人群的体格检查结果和血清学指标检测结果。采用Spearman相关分析研究CCR与各代谢指标的关系,采用二元logistic回归分析CCR与糖代谢异常(2型糖尿病及糖尿病前期)发生风险的关系。以ROC曲线评估CCR对2型糖尿病的潜在预测价值。结果CCR低、中、高分位数组的糖代谢异常发生率分别为68.00%(51/75)、52.00%(39/75)和18.42%(14/76),随CCR的升高呈降低趋势(P值均<0.001)。CCR与BMI、腰围、FBG、餐后2 h血糖、HbA 1c、稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素水平、空腹C肽、TG呈负相关(r值分别为-0.485、-0.494、-0.364、-0.464、-0.377、-0.445、-0.409、-0.389、-0.399,P值均<0.001),与HDL-C呈正相关(r=0.445,P<0.05)。在调整年龄、性别、BMI、腰围、HOMA-IR等混杂因素后,CCR低和中分位数组血糖异常发生风险分别为高分位数组的3.965倍(95%CI为1.506~10.439,P<0.05)和2.837倍(95%CI为1.157~3.041,P<0.05)。男性组CCR预测糖尿病前期或2型糖尿病的AUC为0.848(95%CI为0.747~0.918,P<0.01),截断值为92.000,灵敏度和特异度分别为0.861和0.714,约登指数为0.575;女性组AUC为0.738(95%CI为0.659~0.806,P<0.01),截断值为80.000,灵敏度和特异度分别为0.701和0.721,约登指数为0.422。结论CCR与糖代谢异常的发生显著相关,CCR有望成为临床上糖代谢异常人群的早期筛查和个性化风险评估的有效指标。

血清肌酐胱抑素C比值评估鼻咽癌患者临床预后的价值

目的探讨血清肌酐胱抑素C比值(creatinine-cystatin C ratio,CCR)对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)的预后价值。方法回顾性分析2007年1月~2015年12月于陆军第七十二集团军医院进行诊治的NPC患者,根据CCR是否<0.81(中位数)分为高表达组和低表达组,对高表达组和低表达组的预测变量进行比较。采用Kaplan-Meier生存分析法及Cox回归分析CCR对总生存期(overall survival,OS)的影响,基于相关预测因素构建临床预测模型及列线图并对其进行评价。结果共纳入516例NPC患者,高表达组中高龄患者占比(22.5%)明显低于低表达组(32.6%),高分化患者占比(22.5%)明显更高(14.7%),TNM分期为Ⅰ期和Ⅱ期的患者占比(40.7%)明显高于低表达组(29.8%),上述指标差异均有统计学意义(P均<0.05)。Kaplan-Meier生存分析提示低表达的CCR与较差的OS显著相关,多因素Cox回归分析结果表明,年龄、CCR、病理学分级、从确诊到治疗时间、TNM分期与OS显著相关(P<0.05)。基于上述预测因素构建的临床预测模型的AUC值高于传统TNM分期模型,且其列线图预测OS时与实际有较好的一致性。结论CCR可被视为NPC患者的一个潜在的预后评估因素。

血清肌酐/半胱氨酸蛋白酶抑制剂C比值对胰腺癌患者的早期诊断与预后价值

目的探讨血清肌酐/半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(sCr/CysC)比值对胰腺癌早期诊断和预后评估的价值。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2020年1月至2021年12月收治的60例初诊胰腺癌患者、30例胰腺良性肿瘤患者和30例健康对照者的临床资料。比较三组间sCr/CysC比值、C反应蛋白(CRP)、L3骨骼肌指数(L3-SMI)、Alb和CA199水平的差异。采用ROC曲线分析sCr/CysC比值对胰腺癌的诊断效能。根据sCr/CysC比值中位数将胰腺癌患者分为高比值组和低比值组,应用Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归模型分析sCr/CysC比值对胰腺癌预后的预测价值。结果与胰腺良性肿瘤组和健康对照组相比,胰腺癌组的sCr/CysC比值和Alb水平显著降低,而CRP水平明显升高(均P<0.05)。与低sCr/CysC比值组相比,高比值组患者的性别构成、年龄和L3 SMI水平差异有统计学意义(均P<0.05)。sCr/CysC比值对胰腺癌的诊断ROC曲线下面积为0.640(95%CI:0.524~0.756,P<0.05),在cut-off值为0.69时敏感性为46.7%,特异性为83.3%。相关分析显示,sCr/CysC比值与L3-SMI呈正相关(r=0.425,P<0.01)。生存分析表明,高sCr/CysC比值组患者的中位生存期显著长于低比值组(379 d vs 210 d,P<0.01)。Cox回归分析确认sCr/CysC比值是胰腺癌预后的独立危险因素(HR=0.151,95%CI:0.028~0.826,P<0.05)。结论sCr/CysC比值可能是胰腺癌早期诊断和预后评估的有效指标,有望为胰腺癌的临床诊疗提供参考。

尿微量白蛋白/尿肌酐、血清胱抑素C、血清β2-微球蛋白在高血压肾病早期诊断中的价值

目的研讨尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)再诊断早期高血压肾病中的价值。方法选择新乡医学院第三附属医院2022年1月至2022年12月收入的82例高血压患者,依照有无合并肾病分为高血压无明确肾病组40例和高血压肾病组42例,再选择42例同期入院的健康体检者为对照组。检测所有研究对象UACR、Cys-C、β2-MG水平,对比三组检测结果。结果高血压肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平均高于高血压无明确肾病组和对照组,高血压无明确肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);不同肾脏受损分级高血压患者的UACR、Cys-C、β2-MG水平存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05),随着肾脏受损分级的增高,UACR、Cys-C、β2-MG水平也在不断增高;UACR联合Cys-C联合β2-MG检测高血压肾病阳性率97.62%,高于UACR、Cys-C、β2-MG单一检测的85.71%、80.95%、76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);UACR、Cys-C、β2-MG值均与肾脏受损程度呈正相关性(P<0.05)。结论UACR、Cys-C、β2-MG联合检测可辅助诊断早期高血压肾病,在临床应将三项指标联合应用,但还需结合病史和临床表现综合诊断。

血清肌酐、尿素氮与胱抑素C水平检测与肾病综合征病情严重程度的关系研究

目的探讨血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和胱抑素C(CysC)水平检测与肾病综合征(NS)病情严重程度的关系。方法选取南阳市第二人民医院2021年8月至2023年10月收治的168例NS患者作为本次研究组研究对象,根据病情严重程度将研究组分为轻度肾功能损伤组(80例)与重度肾功能损伤组(88例),同时纳入本院同期体检的健康者作为参照组,共计80例,均对其开展Scr、BUN、CysC检测,分析三种指标在对健康者及NS不同严重程度中的区别。结果研究组Scr、BUN与CysC水平均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度肾功能损伤组Scr、BUN与CysC水平均高于轻度肾功能损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Scr、BUN与CysC三种指标用于检测NS能够有效帮助临床医师辨别NS病情严重程度,为后期治疗工作的开展提供科学参考,临床价值较高。

血清同型半胱氨酸、胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐诊断早期糖尿病肾病的价值分析

目的 分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)、尿微量白蛋白(mAlb)/肌酐(Cr)诊断早期糖尿病肾病(DN)的价值。方法 选取98例2型糖尿病(T2DM)患者,对其资料进行回顾性分析,根据诊断情况将患者分为早期DN组(40例)与单纯T2DM组(58例)。两组患者均接受血清Hcy、Cys-C与mAlb/Cr检验。比较单纯T2DM组与早期DN组患者血清Hcy、Cys-C与mAlb/Cr以及血清Hcy、Cys-C与mAlb/Cr单项指标与三项指标联合诊断早期DN的效能(敏感度、特异度与符合率)。结果 与单纯T2DM组[(14.03±2.65)μmol/L、(0.76±0.18)mg/L、(20.03±3.00)mg/g]相比,早期DN组患者血清Hcy(25.02±4.56)μmol/L、Cys-C(1.65±0.35)mg/L与mAlb/Cr(62.56±6.52)mg/g更高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Hcy、Cys-C与mAlb/Cr单项指标及三项指标联合诊断早期DN的敏感度分别为70.00%、75.00%、77.50%、95.00%,特异度分别为75.86%、77.59%、79.31%、94.83%,符合率分别为73.47%、76.53%、78.57%、94.90%。与单项血清Hcy、Cys-C与mAlb/Cr诊断相比, Hcy+Cys-C+mAlb/Cr联合诊断早期DN的敏感度、特异度、符合率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期DN患者的血清Hcy、Cys-C、mAlb/Cr可见明显升高,其中三项指标联合诊断效能更高,具有临床应用价值。

β_(2)微球蛋白、血清胱抑素与尿微量白蛋白/尿肌酐比值对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的分析β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)、血清胱抑素(cystatin C,CysC)与尿微量白蛋白/尿肌酐比值(Albumin-to-creatinine Ratio,ACR)在早期糖尿病肾病诊断中的诊断价值。方法选取2021年1月—2022年12月江苏省灌云县中医院检验科收治的46例单纯糖尿病为观察A组,54例糖尿病肾病患者为观察B组,并以同时期到本院体检的56例体检者为对照组,均测定β_(2)-MG、CysC与ACR水平,分析其在早期糖尿病肾病中的诊断效果。结果观察组β_(2)-MG为(3.56±0.42)mg/L、CysC为(1.23±0.38)mg/L与ACR为(70.24±43.73)mg/g高于对照组的(2.11±0.41)mg/L、(0.61±0.21)mg/L、(10.65±7.55)mg/g,差异有统计学意义(t=20.861、11.273、10.100,P均<0.05)。观察B组β_(2)-MG、CysC与ACR水平高于观察A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合检测的灵敏度、特异度及准确度高于β_(2)-MG、CysC与ACR单一检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论β_(2)-MG、CysC与ACR指标可作为早期糖尿病肾病患者诊断的敏感指标,对患者病情诊断、治疗方案拟定及预后评估有重要意义。

肌酐与胱抑素C及两者比值在肾脏疾病中的研究进展

肌酐/胱抑素C比值(CCR)作为一种新兴的生物标志物,在评估肾功能方面备受关注。本综述旨在系统性地总结CCR与肾功能的关系,探讨其在临床实践中的应用和意义。首先,我们介绍了肌酐和胱抑素C作为肾功能指标的基本特点,并分析了传统肌酐测定方法存在的局限性。随后,我们深入探讨了胱抑素C作为一种新型生物标志物的优势,以及CCR作为评估肾功能的新方法。接着,我们综述了近年来关于肌酐/胱抑素C比值在不同临床情境下的应用,包括慢性肾病、急性肾损伤和肾移植评估。最后,我们讨论了CCR在肾功能评估中的潜在影响,以及未来研究的方向。综合而言,CCR作为一种新兴的生物标志物,在评估肾功能方面具有潜在的临床应用前景,但仍需要进一步的研究和验证来确定其在临床实践中的准确性和可靠性。

单核细胞与高密度脂蛋白比值、血清甲状旁腺激素、载脂蛋白A1、胱抑素C及同型半胱氨酸水平与急性心肌梗死患者合并心力衰竭的相关性研究

目的 研究单核细胞与高密度脂蛋白比值、血清甲状旁腺激素、载脂蛋白A1、抑素C及同型半胱氨酸水平与急性心肌梗死患者合并心力衰竭的相关性。方法 回顾性分析2022年1月至2024年1月常州市第一人民医院治疗的160例AMI患者的临床资料,并根据是否合并心力衰竭分为心衰组和非心衰组。比较两组的相关指标。结果 心衰组患者年龄、cTnI、CK-MB、BNP、Scr、MHR、PTH、Cys C及HCY水平均高于非心衰组,行PCI急诊手术及ApoA-Ⅰ水平低于非心衰组;使用Logistic回归进一步分析发现BNP、MHR、PTH、Cys C及HCY水平增高,ApoA-Ⅰ水平降低是AMI合并心力衰竭的独立危险因素。结论 单核细胞与高密度脂蛋白比值、血清甲状旁腺激素、载脂蛋白A1、抑素C及同型半胱氨酸是急性心肌梗死合并心力衰竭的独立因素,具有较好的临床价值。

尿素氮肌酐和胱抑素c对足月窒息新生儿发生急性肾损伤的预测价值分析

目的:分析尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)和胱抑素c(CysC)对足月窒息新生儿发生急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法:回顾性收集2020年1月至2023年6月85例于我院分娩的足月窒息新生儿的临床资料,根据新生儿是否发生AKI分为AKI组(n=30)与非AKI组(n=55)。收集两组新生儿性别、胎龄等临床资料及BUN、SCr和CysC等资料并比较,采用Logistic多因素回归分析明确影响足月窒息新生儿发生AKI的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BUN、SCr和CysC对足月窒息新生儿发生AKI的预测价值。结果:两组新生儿性别、胎龄、出生体质量、分娩方式及胎数差异无统计学意义(P>0.05);AKI组新生儿重度窒息比例、BUN、SCr、CysC水平同非AKI组相比较均更高(P<0.05);经Logistic回归分析显示,窒息程度越严重及BUN、SCr、CysC水平异常升高均为预测足月窒息新生儿发生AKI的独立因素(P<0.05);经ROC曲线分析显示,血BUN、SCr、CysC对足月窒息新生儿发生AKI均有一定预测价值,其中血CysC预测足月窒息新生儿发生AKI的曲线下面积(AUC)及敏感度较血BUN、SCr高,预测价值相对最好(P<0.05)。结论:BUN、SCr、CysC水平检测对于足月窒息新生儿是否发生AKI均具有重用指导价值,且以血清CysC指导价值最好。

血清肌酐与胱抑素C比值与肌少症的相关性

目的 探讨血清肌酐/胱抑素C(Scr/CysC)比值与肌少症的相关性,寻找肌少症特异的血清标记物.方法 病例对照研究,收集2020年11月至2022年2月在中南大学湘雅二医院老年医学科住院老年患者142例,其中诊断肌少症43例、非肌少症99例,分析Scr/CysC比值与肌少症的相关性.结果 肌少症组Scr/CysC比值71.5±12.5,明显低于非肌少症组81.9±15.8(t=3.823、P<0.001),Scr/CysC与肌肉质量、握力均呈正相关(r=0.52、0.69,均P<0.001).受试者工作特征曲线分析结果显示,在男性住院患者中,Scr/CysC比值在肌少症诊断中的曲线下面积为0.770(95%CI:0.655~0.886,P<0.001),诊断参考值为80.97,此时灵敏度为72.2%、特异度为68.4%;在女性住院患者中AUC为0.621(95%CI:0.474~0.768,P=0.099),诊断参考值为65.20,此时灵敏度为77.8%、特异度为58.3%.结论 血清Scr/CysC比值可能为老年男性肌少症患者的血清标志物,低于80.97时可能存在肌少症;在老年女性中,血清Scr/CysC比值对肌少症的诊断价值有待进一步研究.

尿微量白蛋白与肌酐的比值和血清胱抑素C联合检测应用于早期糖尿病肾病诊断中的效果

目的 分析早期糖尿病肾病(DN)患者应用尿微量白蛋白与肌酐比值(UAlb/Cr)联合血清胱抑素C(CysC)检测取得的诊断效果。方法 回顾性分析2021年1—12月于医院就诊的92例2型糖尿病患者资料,以诊断结果为依据将其分为早期DN组和单纯糖尿病组,各46例。两组均接受UAlb/Cr与血清CysC检测,对其UAlb/Cr与血清CysC指标,以及单纯UAlb/Cr、单纯血清CysC、UAlb/Cr与血清CysC联合检测早期DN的真阳性占比与假阴性占比进行观察与比较。结果 早期DN组UAlb/Cr与血清CysC水平均较单纯糖尿病组高(P <0.01)。相较于单纯UAlb/Cr、血清CysC检测,UAlb/Cr与血清CysC联合检测对于早期DN诊断的真阳性占比高(P<0.05),假阴性占比低(P<0.05)。单纯UAlb/Cr检测与单纯血清CysC检测对早期DN诊断的真阳性占比、假阴性占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期DN患者接受UAlb/Cr联合血清CysC诊断效果确切,可为临床诊疗提供可靠的参考指标。

尿微量白蛋白与肌酐的比值和血清胱抑素C联合检测应用于早期糖尿病肾病诊断中的效果

目的 分析联合测定尿微量白蛋白和肌酐比值(UAlb/Cr)、血清胱抑素C(CysC)在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的作用。方法 选择2020年01月-2022年11月收治的60例早期DN患者当作早期DN组,选择同时间段内收治的糖尿病患者60例设为糖尿病组,另选取同时间段健康体检者60例当作对照组,三组均测定UAlb/Cr、CysC水平,观察三组UAlb/Cr、CysC水平差异,对比UAlb/Cr、CysC单项和联合检测对早期DN的检出率情况,并分析UAlb/Cr、CysC之间的相关性。结果 三组UAlb/Cr、CysC水平相比差异显著(P<0.05);早期DN组的UAlb/Cr、CysC水平高于糖尿病组(P<0.05),糖尿病组的UAlb/Cr、CysC水平高于对照组(P<0.05),对照组的UAlb/Cr、CysC水平低于早期DN组(P<0.05)。UAlb/Cr、CysC单项和联合检测的检出率相比差异显著(P<0.05);UAlb/Cr和CysC单项检测的检出率相比无显著差异(P>0.05),CysC单项检测的检出率低于UAlb/Cr联合CysC检测(P<0.05),UAlb/Cr联合CysC检测的检出率高于UAlb/Cr单项检测(P<0.05)。相关性分析显示,UAlb/Cr、CysC之间呈现正相关关系(r=0.688,P=0.001)。结论 联合测定UAlb/Cr、血清CysC对早期DN诊断效果理想,能提升疾病检出率,为临床诊断和治疗带来重要参考依据。

肌酐、尿素氮、胱抑素C联合检测在肾功能损害中的应用效果观察

目的 探讨肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)联合检测在肾功能损害中的应用效果。方法 选取收治的71例肾功能损害患者作为观察组,另选择同期健康体检者71例作为对照组,对比两组血清Scr、BUN、CysC水平的变化,经Pearson相关性检验血清Scr、BUN、CysC水平与肾功能损害发生的关系;绘制ROC曲线,分析血清Scr、BUN、CysC水平单独及联合预测肾功能损害发生的价值。结果 观察组血清Scr、BUN、CysC水平比对照组高(P<0.05)。经线性回归分析显示:血清Scr、BUN、CysC水平与肾功能损害发生相关(P<0.05)。ROC曲线结果发现:血清Scr、BUN、CysC水平单独及联合预测肾功能损害发生的AUC分别为0.765(95%CI 0.682~0.849)、0.780(95%CI 0.701~0.859)、0.740(95%CI 0.647~0.833)、0.901(95%CI 0.850~0.952)。结论 肾功能损害患者血清Scr、BUN、CysC水平呈高表达,且上述指标水平与肾功能损害的发生密切相关,临床可通过上述指标水平联合诊断提高预测价值。

老年女性2型糖尿病病人血清肌酐/胱抑素C比值与胰岛B细胞功能的相关性研究

目的探讨老年女性2型糖尿病病人血清肌酐/胱抑素C比值(Cr/Cys-C)与胰岛B细胞功能的相关性。方法选择年龄≥65岁的老年女性T2DM病人180例,收集临床资料,行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、葡萄糖处置指数(DI)。根据Cr/Cys-C三分位数将病人分为3组,比较3组间胰岛B细胞功能指标。采用相关分析评估Cr/Cys-C与各胰岛功能指标的相关性。结果Cr/Cys-C第三分位组、第二分位组的InsAUC30、InsAUC120、HOMA-β、DI30均高于第一分位组,BMI、腰围、HbA1c水平均低于第一分位组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Cr/Cys-C与空腹血清胰岛素(r=0.187,P=0.005)、InsAUC30(r=0.268,P<0.001)、InsAUC120(r=0.216,P=0.002)、HOMA-β(r=0.279,P<0.001)、DI30(r=0.245,P<0.001)、DI120(r=0.183,P=0.005)均呈正相关。校正了年龄、BMI、病程、HbA1c后,上述相关性仍存在(P<0.05)。结论老年女性T2DM病人血清Cr/Cys-C水平与胰岛B细胞功能之间存在正相关关系。

血清同型半胱氨酸、胱抑素C和甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与糖尿病肾病患者早期诊断的相关性分析

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)和甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)水平与糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)患者早期诊断的相关性。方法 回顾性分析2022年9月至2023年9月我院收治的60例DN患者的临床资料,根据患者症状进行分组,将单纯糖尿病患者30例分为对照组,将糖尿病肾病患者30例分为观察组。两组患者均检测Cys-C、Hcy以及TG/HDL-C水平。比较两组Hcy、CysC、TG/HDL-C水平,单因素分析DN发生的危险因素,Logistic回归分析法明确影响DN发生的危险因素,Pearson相关性分析法评估Cys-C、Hcy以及TG/HDL-C与DN的相关性。结果 观察组Hcy、CysC、TG/HDL-C比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析发现,Cys-C升高、Hcy升高、TG/HDL-C升高与早期DN发生有关(P<0.05);性别、年龄与早期DN发生无关(P>0.05)。Logistic回归分析:Cys-C升高、Hcy升高、TG/HDL-C升高是DN发生的独立危险因素(P<0.05且OR≥1)。经Pearson相关性分析发现,Hcy、CysC、TG/HDL-C与DN发生均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论 Hcy、CysC、TG/HDL-C水平升高与DN发生关系密切,在疾病早期诊断中有重要的参考意义。

糖肾康复汤对DN患者胱抑素C、尿蛋白、ACR、血肌酐、尿素氮等的影响

目的:分析糖肾康复汤对糖尿病肾病(DN)患者胱抑素C(Cys-c)、尿蛋白(UP)、ACR、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)等的影响.方法:研究选取2022年4月至2023年4月新沂市中医医院内分泌科DN患者82例,采用随机分组法将其分成对照组(n=41,基础胰岛素+达格列净治疗)和观察组(n=41,在对照组基础上联合糖肾康复汤治疗),比较两组Cys-c、UP、ACR、SCr、BUN、血糖(FPG、2h PBG)、治疗效果.结果:治疗后,观察组Cys-c(1.58±0.17)ng/L、治疗有效率97.56%比对照组(1.35±0.18)ng/L、80.49%高;UP(130.33±10.22)mg/24h、ACR(1448.55±100.15)mg/gCr、SCr(186.69±10.26)μmol/L、BUN(10.35±2.19)mmol/L、FPG(5.41±0.25)mmol/L、2h PBG(8.36±1.20)mmol/L比对照组(185.36±10.18)mg/24h、(2102.38±100.27)mg/gCr、(213.63±10.15)μmol/L、(15.88±2.15)mmol/L、(6.81±1.24)mmol/L、(10.85±2.16)mmol/L低(P<0.05).结论:糖肾康复汤可改善DN患者肾功能、血糖水平,疗效显著.