低钾型周期性麻痹血清肌酶学改变的分析

目的探讨低钾型周期性麻痹发作期血清肌酶改变的临床意义。方法回顾性分析126例低钾型周期性麻痹患者的临床和实验室检查资料,观察其血清肌酶改变与血钾降低程度的关系。结果低钾型周期性麻痹发作期患者血清肌酶水平与对照组比较均有不同程度增高(P<0.01),其中以肌酸磷酸激酶(CK)升高最多且最显著,CK升高程度与血钾改变程度呈负相关(r=-0.672)。结论低钾型周期性麻痹发作期血清肌酶是反映低钾患者病情的重要指标,血钾与血清肌酶的检测有助于低钾型周期性麻痹诊断。

低钾型周期性麻痹血清肌酶改变及意义

目的探讨低钾型周期性麻痹(hypokalemic periodic paralysis,HOPP)患者发作期肌酶改变及其临床意义。方法根据68例患者发作期及20例健康对照者的血清肌酶及血钾等实验室检查资料,分析其血清肌酶学改变与血钾降低程度和肌无力、肌肉酸痛等临床表现的关系。结果患者各种血清肌酶水平与对照组比较均显著升高(P均<0.01),血清肌酶升高水平与血钾降低水平、肌力、伴发肌肉酸痛相关。结论低钾型周期性麻痹发作期血清肌酶升高是HOPP的重要临床特征之一,也可作为判断病情及估计预后的指标。

周期性瘫痪患者血清肌酶改变及其临床意义

目的 探讨周期性瘫痪患者发作期肌酶改变及其临床意义。方法 用速率法检测 10 3例周期性瘫痪患者发作期及 35名健康对照者的血清肌酸磷酸激酶 (CPK)、乳酸脱氢酶 (LDH)及天门冬氨酸氨基转移酶 (AST) ,分析肌酶改变与临床的关系。结果 患者各种血清肌酶水平与对照组比较均有显著升高 (均P <0 0 1) ;血清肌酶水平与临床肌力、伴发肌肉酸痛及症状持续时间有关。

血清肌酶在评价皮肌炎与多肌炎合并肺间质病变中的作用

目的比较皮肌炎/多肌炎(DM/PM)患者血清肌酶水平与肺间质病变(ILD)的相关性。方法采用回顾性分析方法,收集96例在我科住院的DM/PM患者,经临床症状、体征、胸片、肺高分辨率CT(HRCT)及肺功能检查将所有患者分为合并ILD组(37例)和不合并ILD组(59例),并对其中67例患者进行追踪观察。结果①入院初(肌炎活动期),根据患者在入院前是否使用糖皮质激素、细胞毒药物等免疫抑制剂的情况进行分组A.入院前未接受免疫抑制剂治疗的37例患者中11例合并ILD,其血清AST、LDH水平显著高于无ILD者(P<0.05),而肌酸激酶(CK)差异无显著性(P>0.05);B.入院前已接受免疫抑制剂治疗的59例患者中26例合并ILD,其血清AST、LDH水平亦显著高于无ILD者(P<0.05),CK差异亦无显著性(P>0.05)。②对经治疗后肌炎恢复的67例患者追踪随访,其中25例合并ILD者的血清AST、LDH水平显著高于无ILD者(P<0.05),而CK差异仍无显著性(P>0.05)。③观察比较上述67例患者血清肌酶治疗前后的差值变化与ILD的相关性,结果AST、CK、LDH治疗前后差值的变化在两组患者中差异无显著性(P>0.05)。结论①DM/PM患者在肌炎活动时血清AST、LDH水平与ILD具有相关性,合并ILD患者具有高水平的AST、LDH值,而CK与ILD无明显相关性;②DM/PM患者在接受糖皮质激素等治疗病情稳定后,合?

血液灌流对重型破伤风患者血清肌酶的影响

目的探讨血液灌流对重型破伤风患者血清肌酶的影响。方法对笔者所在医院住院确诊的15例重型破伤风患者施行血液灌流治疗,灌流前后抽取空腹静脉血检测磷酸肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶,并进行统计学处理。结果 15例型破伤风患者共进行45次血液灌流治疗,灌流前后CK、CK-MB、AST、LDH均值明显下降(P<0.05)。结论血液灌流治疗重型破伤风,可以显著降低血清肌酶,有利于恢复,是治疗破伤风患者行之有效的新方法,值得广泛推广。

多发性肌炎和皮肌炎33例肌电图与血清肌酶在病程中的演变

目的 :探讨多发性肌炎和皮肌炎起病不同时间的肌电图与肌酶的演变规律。方法 :对 33例多发性肌炎和皮肌炎病人做了 5 3例次肌电图与肌酶检测 ,根据起病形式、病程分组分析检测结果。结果 :多发性肌炎和皮肌炎患者的肌酸磷酸肌酶升高程度在急、亚急性起病者与慢性起病者之间的差异具有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;肌电图在急性、亚急性起病者多表现为肌源性损害与神经源性损害并存 ,而在慢性起病者则多表现为单纯肌源性损害。结论 :肌电图和肌酶能够较客观地反映肌肉炎性病变的急剧程度 ,对疾病的临床转归具有一定的预示意义。

65例皮肌炎患者血清肌酶变化与年龄、性别相关性分析

目的探讨皮肌炎患者血清肌酶变化与患者性别、年龄的关系,揭示皮肌炎患者实验室检查的特点,从而使国内外的临床医务工作者对皮肌炎的认识和诊断起到一定的参考和辅助作用.方法回顾性分析65例患者中的性别比例、年龄特点、实验室检测结果,对血清肌酶变化与性别、年龄的关系及血清肌酶相关性进行统计学分析和比较.结果 (1)患者男:女=1:2.25,女性发病率较高;(2)年龄10~83岁,中位年龄47岁,其中在41~60岁之间发病率最高,达40%;(3)血清肌酶变化与患者的性别无关;(4)41~60岁年龄段患者的CK值与CK-mb值均明显低于其他两组(P<0.05),≤40岁组和≥61岁组之间差异无统计学意义(P>0.05),而LDH、AST、ALT值各年龄段之间差异无统计学意义(P>0.05);(5)CK-AST配对比较两个检测结果之间不一致,而CK-CK-mb、CK-LDH、CK-ALT、LDH-AST、LDH-ALT和AST-ALT之间,检测结果的趋势一致.结论血清肌酶可以作为检测皮肌炎的重要指标;血清肌酶变化与年龄相关,其中41~60岁年龄段尤为明显.

以血清肌酶异常升高为突出表现的甲状腺功能减退症一例

1 病例介绍 患者男,69岁.因睡眠打鼾30年、出现呼吸暂停2年,加重伴乏力、反应迟钝、大便干结1个月,于2001年4月6日入院.既往有高血压病3年.入院时化验:谷草转氨酶(AST)198.7(正常值2.00～37.00)Iu/L,谷丙转氨酶(ALT)57.5(正常值4.00～40.00)Iu/L,肌酸激酶(CK)4 057.00(正常值24.00～195.00)Iu/L,CK-MB 76.00(正常值0.00～25.00)Iu/L,乳酸脱氢酶(LDH-L)845.00(正常值109.00～245.00)Iu/L,α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)563.00(正常值76.00～195.00)Iu/L.总胆红素19.10μmol/L,血糖4.37 nmd/L,尿素氮2.67mol/L,肌酐113.7 μmol/L,胆固醇7.95 mmol/L,甘油三酯3.19 mmol/L.

213例皮肌炎临床和血清肌酶特征分析

目的 :探讨皮肤科门诊定期就诊的皮肌炎患者临床和血清肌酶特征及长期皮质类固醇治疗引起的副作用。方法 :分析 2 1 3例皮肌炎的首发症状及病程中临床表现和血清肌酶分析情况 ,并按年龄、性别组进行分析比较。结果 :所有患者一般特征、临床表现和血清肌酶与国内外报道基本一致 ,首发症状为肌无力者占 96 2 4% ,成年组伴发恶性肿瘤者为 2 3 94%。结论 :儿童皮肌炎预后较好 ,而成人皮肌炎伴发肿瘤和肺部受累提示预后较差 ,皮质类固醇副作用以合并浅表真菌感染最常见。

组合型人工肾对横纹肌溶解症患者血清肌酶的影响

目的探讨组合型人工肾对横纹肌溶解症患者血清肌酶的影响。方法对2009年1月至2013年1月医院确诊为横纹肌溶解症的13例患者进行回顾性分析，在补液、碱化尿液、利尿、维持水、电解质、酸碱平衡及维持循环功能等综合治疗的基础上给予组合型人工肾（血液透析＋血液灌流）治疗，分别在治疗前及治疗后抽血化验血清激酶（肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶）的水平。结果13例患者在进行血液透析联合血液灌流治疗后，血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶较治疗前均明显下降（P〈0．05）．临床症状明显改善。结论组合型人工肾可有效降低横纹肌溶解症患者的血清肌酶水平，对患者疾病的转归有着至关重要的作用。

低钾型周期性瘫痪伴血清肌酶改变的临床分析

目的:探讨低钾型周期性瘫痪(HOPP)患者血清肌酶改变的临床意义.方法:用速率法测定32例HOPP患者的血清肌酶,并观察血清肌酶含量与临床的关系.结果:HOPP患者各项肌酶含量与对照组比较均有不同程度的升高,其中磷酸肌酸肌酶(CK)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)升高的患者分别为25例(78.1%)、23例(71.9%)、15例(46.9%),且升高程度与血钾降低程度呈负相关.结论:血清肌酶升高是HOPP患者的重要临床特征之一,并对判定病情及估计预后有重要意义.

皮质类固醇激素加氨甲喋呤治疗活动期皮肌炎中血清肌酶变化

活动期皮肌炎经治疗后病情好转主要通过临床症状改善，肌力测定和血清肌酶水平下降三方面做为疗效的评定。血清肌酶为较客观而方便的指标。本文就皮质类固醇激素（下称激素）加氨甲喋呤联合治疗活动期皮肌炎，使血清肌酶下降的情况进行了分析。并与单用激素组的治疗进行了...

周期性瘫痪患者血清肌酶改变

目的探讨周期性瘫痪与血清肌酶的关系。方法检测42例周期性瘫痪患者（PP组）的血清肌酶改变，并与38例健康体检者（对照组）做对照。结果42例周期性瘫痪患者中29例CPK升高，占69．05％，23例AST升高，占54．76％。血清CPK水平与血钾水平呈负相关。结论周期性瘫痪患者血清肌酶可以升高，血清肌酶升高不能排除周期性瘫痪。

低血钾型周期性麻痹的血清肌酶学改变

目的：分析低血钾型周期性麻痹（HOPP）患者血清肌酶学的改变及其与低血钾的关系。方法：回顾性分析28例HOPP患者的临床和实验室检查资料，比较其血清肌酶学的改变与血钾降低程度。结果：28例HOPP患者肌酶学各项指标不同程度的升高，其中以肌酸肌酶（CK）升高最为多见且显著。肌酶升高的程度与血钾改变的程度呈负关系，肌酶升高的时间稍迟于血钾的降低，恢复亦迟于血钾的恢复。结论：血清肌酶升高是HOPP的临床特征的重要组成部分。

低血钾麻痹血清肌酶学变化分析

目的探讨低血钾麻痹患者血清肌酶的变化及临床意义。方法用速率法测定36例低血钾麻痹患者的血清肌酶,观察血清肌酶含量与临床的关系。结果低血钾麻痹患者各项肌酶含量与对照组比较均有不同程度的升高,其中肌酸磷酸激酶(CK)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)升高的患者分别为27例(75%)、21(58.3%)、11例(30.6%)。血钾越低肌酶升高越显著,且与临床表现越明显。结论血清肌酶增高是低血钾麻痹患者的重要特征之一,并且可以作为判断病情及估计预后的指标。

血清肌酶与急性间质性肺炎合并多发性肌炎/皮肌炎的相关性分析

目的探讨多发性肌炎/皮肌炎合并急性间质性肺炎的血清肌酶的特点,提高诊断治疗水平。方法对江苏省人民医院及丹阳市人民医院2000年1月至2007年8月收治的13例多发性肌炎/皮肌炎合并急性间质性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 10例皮肌炎患者均有典型皮肌炎皮疹,其中9例肌炎症状轻微,所有病例抗JO-1抗体阴性,乳酸脱氢酶(LDH)7例持续升高,6例轻度升高,13例患者肌酸磷酸激酶(CK)7例升高,3例多肌炎升高明显,天冬氨酸转氨酸(AST)9例皮肌炎升高,5例CK/AST水平下降,3例多肌炎均升高。在确诊多发性肌炎/皮肌炎同时或短期内并发出现高热、干咳、呼吸困难,X线片和胸部CT提示多发的片状肺间质改变,并且进展迅速,抗感染和大剂量甲基泼尼松龙治疗无效,10例死亡。结论急性间质性肺炎可能是无肌病皮肌炎或肌病轻微的皮肌炎的肺部表现,CK水平与预后无明显相关性,LDH持续升高提示预后不良,AST水平与肺间质改变相关。

重度低钾血症致血清肌酶明显升高5例临床分析

目的探讨重度低钾血症与血清肌酸激酶(CK)的变化及两者之间的关系。方法回顾性分析5例重度低钾血症致血清肌酶明显升高的临床资料。结果重度低钾血症患者的血钾水平与CK呈显著负相关(r=-0.558,P<0.01),肌酶学高峰期迟于血钾降低高峰期。结论CK升高患者在排除心源性等相关疾病外尚须考虑低钾引起,以避免误诊。

低钾型周期性麻痹的血清肌酶的临床研究

目的探讨HOPP患者血清酶学的改变及其与肌力低血钾的关系。方法回顾性分析20例HOPP患者的临床和实验室检查资料,并研究血清酶学的改变与肌力、血清钾降低程度的关系,结合文献进行讨论。结果HOPP患者肌酶学中磷酸肌酶激酶和天冬氨酸转氨酶均有不同程度升高,肌酶升高的程度与血钾改变的程度呈负线性关系,与肌力无明显相关。结论血清肌酶升高是HOPP患者的临床表现之一。

低钾型周期性瘫痪46例血清肌酶检测观察

目的:探讨低钾型周期性瘫痪(hypokalemic periodic paralysis,HOPP)患者血清肌酶改变的临床意义。方法:复习46例HOPP患者临床资料,观察其血清肌酶改变情况。结果:46例中肌酸激酶升高28例,天冬氨酸转氨酶升高20例,肌酸肌酶同工酶升高14例,且升高程度与血钾降低程度呈负相关。结论:血清肌酶升高可作为HOPP的观察指标之一,血钾与血清肌酶的检测有助于HOPP的诊断。

重度低钾血症致血清肌酶明显升高2例

例1，男，60a。因四肢乏力1mo，加重1wk，于2005年12月4日入院。自诉因高血压病服寿比山，1次／d，2．5mg／次，2wk后出现下肢水肿，服速尿片20mg，1次／d，因乏力，行动困难，而来院就诊。查体：BP160／90mmHg，心率80次／min，心律齐，心音低钝。腹部膨胀，叩诊呈鼓音。双下肢水肿（＋＋），四肢肌张力低下，肌力Ⅲ级，双侧对称。生理反射存在，病理反射未引出。尿常规：蛋白（＋＋）。血清钾1．7mmol／L，肌酸激酶（CK）12646U／L，肌酸激酶同工酶（CK—MB）185U/L，乳酸脱氢酶（LDH）951U／L，α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）533U／L，AST386U／L。EKG示：窦性心律，非特异性ST-T改变，各导联均见U波，U波直立高于T波。入院后检测24h尿钾：4．3mmol／L，甲状腺功能正常。肌电图：四肢肌肉神经纤维传导速度均减弱。头颅核磁共振（MRI）提示：轻度脑萎缩，胸片心肺未见异常。入院后排除急性心肌梗死，肺梗死，考虑因服用寿比山、速尿引起严重低血钾所致肌无力，但血清酶谱极度升高是否与低血钾有关需要进一步观察，即给予补钾，并对血钾及血清酶谱进行动态的观察。