免疫抑制法检测血清肌酸激酶同工酶活性高于肌酸激酶总活性的原因探讨

目的探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性高于肌酸激酶(CK)总活性的原因。方法免疫抑制法检测血清标本心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)活性,计算二者比值。随机选取用免疫抑制法测定出现CK-MB活性高于总活性的30例患者血清、30例心肌梗死患者血清、30例健康体检者血清。对这三组标本同时用免疫抑制法测CK-MB、酶法测总CK;用电泳法分离各个组分,由扫描仪对各条酶谱进行扫描。结果 CK-MB活性高于总活性的患者血清中在CK-MM、CK-MB中间多出一条区带,为巨CK;或在CK-MM后面靠阴极端出现一条CK-MT区带。结论对于CK-MB活性高于CK总活性的患者血清,建议用其他方法进行复查,避免假阳性对实验结果的影响。

氢氯噻嗪联合肺表面活性物质对早产儿支气管肺发育不良的治疗效果及对血清白细胞介素-6 肌酸激酶 肌酸激酶同工酶和乳酸脱氢酶的影响

目的探讨氢氯噻嗪联合肺表面活性物质(PS)对早产儿支气管肺发育不良(BPD)的治疗效果及对血清白细胞介素-6(IL-6)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)水平的影响。方法回顾性分析2020年12月至2023年12月浙江省舟山市妇女儿童医院新生儿重症监护室(NICU)收治的78例早产儿资料,根据治疗方案分为2组,PS组(选择PS治疗的患儿)和PS+氢氯噻嗪组(选择氢氯噻嗪联合PS治疗的患儿),经倾向性评分匹配后获得39对病例,评定2组治疗72 h后的临床疗效,对比2组呼吸暂停时间、吸氧时间、机械通气时间、住院时间,比较2组治疗前后的血气指标[动脉血酸碱度(pH值)、动脉二氧化碳分压(PCO_(2))、动脉血氧分压(PO_(2))]和血清IL-6、CK、CK-MB及LDH水平变化。结果相较于PS组,PS+氢氯噻嗪组的临床总有效率较高(95%和77%,P<0.05);相较于PS组,PS+氢氯噻嗪组的呼吸暂停时间、吸氧时间、机械通气时间、住院时间均缩短(P<0.05);治疗后,PS+氢氯噻嗪组早产儿的pH值、PaO_(2)均高于治疗前和PS组(P<0.05),PCO_(2)均低于治疗前和PS组(P<0.05);治疗后,2组的血清IL-6、CK、CK-MB及LDH水平均较治疗前下降(P<0.05),其中PS+氢氯噻嗪组下降幅度较PS组更显著(P<0.05);2组均未见明显不良反应。结论氢氯噻嗪联合肺表面活性物质治疗早产儿BPD的疗效确切,能改善患儿临床指标和血气指标,降低血清IL-6、CK、CK-MB及LDH水平,减轻肺部炎症,对神经系统发育起到保护作用,临床安全性良好。

肌酸激酶同工酶MB/肌酸激酶比值鉴别肌酸激酶同工酶MB活性法检测假性升高中的价值

目的探讨肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)/肌酸激酶(CK)比值、CK-MB质量法检测在免疫抑制法检测CK-MB升高中的价值。方法收集123例CK-MB活性法检测阳性样本,用胶乳免疫比浊法重新检测CK-MB质量。采用ROC曲线分别评价CK-MB/CK比值和CK-MB质量法检测结果对CK-MB活性法检测结果假性升高的效能,确定CK-MB/CK比值纠正CK-MB活性法假阳性的临界值。结果CK-MB活性法检测升高的123例样本中确诊急性心肌梗死(AMI)患者41例为真阳性,非AMI患者82例为假阳性。ROC曲线分析结果显示,CK-MB质量法的AUC为0.976(95%CI=0.952~1.000,P<0.01),CK-MB/CK比值的AUC为0.838(95%CI=0.751~0.926,P<0.01),CK-MB活性法的AUC为0.663(95%CI=0.565~0.781,P<0.01),三种方法检测效能比较差异有统计学意义(P<0.01),CK-MB/CK比值和CK-MB质量法对AMI的诊断性能明显优于CK-MB活性法。CK-MB/CK比值在诊断AMI时表现出良好的敏感度和特异度,以0.236作为临界值时,其敏感度为0.902,特异度为0.805。病因分析发现CK-MB活性法假性升高常见于恶性肿瘤、妊娠、肺炎、心血管疾病等。结论CK-MB/CK比值和CK-MB质量法检测对AMI诊断优于CK-MB活性法,在基层医院临床工作中有一定的鉴别诊断价值。

血清肌酸激酶同工酶质量联合活性检测在诊断急性心肌梗死的应用价值

目的分析在急性心肌梗死(AMI)诊断中,血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)质量及活性检测的应用价值。方法以辛集市第一医院2015年1月至2017年3月间120例疑似AMI的患者作为观察对象,根据患者的年龄范围,将患者分为年龄<18岁的未成年组(28例),年龄18～60岁的中青年组(55例),年龄>60岁的老年组(37例)。所有患者均接受CK-MB质量检测、CK-MB活性检测及冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影检查结果作为AMI诊断金标准,评估CK-MB质量检测、CK-MB活性检测及CK-MB质量联合活性检测在不同年龄组中的诊断价值。结果在未成年组、中青年组及老年组中,CK-MB质量联合活性的诊断准确性均高于单独CK-MB质量及CK-MB活性检测,而CK-MB质量联合活性的诊断误诊率均低于单独CK-MB质量及CK-MB活性检测。同时,在未成年组、中青年组及老年组中,CK-MB质量联合活性的诊断价值均高于单独CK-MB质量及CK-MB活性检测(P<0.05)。结论在不同年龄段AMI患者的诊断中,CK-MB质量联合活性检测均具有较高的诊断价值,且可降低患者的误诊率。

血清肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Mb)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合检测早期诊断急性心肌梗死的临床价值

目的探讨肌钙蛋白I(Cardiac Troponin I,cTnI)、肌红蛋白(Myoglobin,Mb)、肌酸激酶同工酶-MB(Creatine Kinase isoenzyme-MB,CK-MB)联合检测早期诊断急性心肌梗死的价值。方法选取2021年1月—2022年12月昆山市第二人民医院门诊60例急性心肌梗死患者及60例健康体检者,分别设为观察组与对照组,均检测cTnI、Mb、CK-MB,并比较两组检测值差异,分析联合检测与单项指标检测的诊断效能。结果观察组cTnⅠ(24.85±1.63)μg/mL为Mb(122.46±18.62)μg/L为CK-MB(42.54±8.29)U/L,均较对照组高,差异有统计学意义(t=114.186、38.386、36.493,P均<0.05)。联合检测诊断准确率为95.83%,灵敏度为96.67%,高于cTnI、Mb、CK-MB单独检测值,差异有统计学意义(P均<0.05);特异度为95.00%,与单独检测对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死患者cTnI、Mb、CK-MB异常升高,该三指标联用可提高诊断效能。

血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)质量和活性联合检测在急性心梗早期的诊断价值

目的探究血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)质量和活性联合检测在急性心梗早期的诊断价值。方法选取2018年11月至2020年7月于本中心就诊的急性心肌梗死(AMI)患者68例为AMI组,胸痛胸闷患者51例为胸痛、胸闷对照组,同期来本中心接受健康体检者50名为健康对照组。对3组均CK-MB的质量和活性检测,比较3组结果差异。分析血清CK-MB质量和活性联合检测在急性心梗早期的诊断价值。同时,检测肌钙蛋白I(cTnI)及均进行心电图检查,但其结果仅作为确诊AMI的指标,不做讨论。结果发病初期0~2 h内来院就诊的AMI组患者CK-MB活性检测值分别与胸痛胸闷对照组和正常对照组比较差异均无统计学意义;CK-MB质量检测值与胸痛胸闷对照组和健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);分别在发病后4、6、8、10 h各时间段内来院就诊的AMI组患者CK-MB的质量和活性值均明显高于胸痛胸闷对照组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CK-MB活性和质量检测值与上一时间段的检测值比较差异有统计学意义(P<0.05);cTnI各就诊时段检测值与胸痛胸闷对照组和健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);CK-MB质量与活性灵敏度、准确度、特异性、漏诊率、误诊率比较差异均有统计学意义(P<0.05);联合检测与CK-MB质量和活性灵敏度、准确度、特异度、漏诊率、误诊率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CK-MB活性和质量联合检测可明显提高检测结果的灵敏度、特异度、准确度,降低误诊和漏诊率,在急性心梗早期有较高的诊断价值。

检测血清肌酸激酶同工酶MB质量和活性初探

目的通过检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)质量和活性,研究缺血性心脏疾病和非缺血性心脏疾病中的差异和应用。方法应用酶免疫化学发生法与酶法分别测定心肌梗死、缺血性心脏疾病和非缺血性心脏疾病。结果心肌梗死(AMI)16例,其CK-MB质量的灵敏度和特异度分别为93.75%和66.66%。肺部感染引发心脏缺血患者18例,其CK-MB质量的灵敏度和特异度分别为66.66%和57.89%。非心肌缺血患者20例,发现缺血性心脏疾病和非缺血性心脏疾病在阳性率、升高倍数等问题上CK-MB酶活性检测的假阳性率明显高于CK-MB质量检测。结论CK-MB质量检测优于CK-MB活性检测,特别适用于AMI患者和伴有较明显肺部感染的心肌缺血患者的临床实验诊断。

精神分裂症患者的兴奋行为与血清肌酸激酶及同工酶活性变化的研究

肌酸激酶（creatine kinase，CK）广泛存在于细胞质和线粒体中，能在生理水平上维持细胞内的三磷酸腺苷（ATP）浓度，催化体内ATP与肌酸之间高能磷酸键转换生成CK和二磷酸腺苷（ADP）的可逆反应，为肌肉收缩和运输系统提供能量来源。健康人血清中CK活性较低，当上述组织受损时，CK进入血中，

血清肌酸激酶同工酶联合血乳酸预测多发伤患者短期预后的价值

目的:分析血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合血乳酸预测多发伤患者短期预后的价值。方法:将2020年1月至2023年12月于本院就诊的119例多发伤患者为研究对象,依据28d的预后情况分为存活组(n=99)和死亡组(n=20)。入院后测定所有研究对象的血清CK-MB及血乳酸水平,以二元Logistic回归分析法构建以CK-MB及血乳酸为变量的预测模型,以受试者特征工作曲线(ROC)分析血清CK-MB及血乳酸水平对患者短期预后的预测价值。结果:死亡组的血清CK-MB及血乳酸水平高于存活组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,CK-MB及血乳酸为多发伤患者短期预后的独立预测指标,预测模型为logit(P)=-6.789+0.188×CK-MB+0.234×血乳酸;ROC曲线分析结果显示,血清CK-MB及血乳酸水平联合预测多发伤患者短期预后的曲线下面积(AUC)为0.997,灵敏度为100.00%,特异度为98.99%,优于各指标单独预测(P<0.05)。结论:血清CK-MB及血乳酸水平与多发伤患者的短期预后密切相关,早期检测CK-MB、血乳酸水平对多发伤患者的短期预后具有一定的预测价值,且各指标联合预测的效能更佳。

血清肌酸激酶同工酶MB质量和活性检测临床应用的比较

目的比较血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)质量和活性在缺血性心脏疾病中的应用。方法采用免疫化学发光法和免疫抑制法同步检测血清中CK-MB的质量和活性。结果在48例缺血性心脏疾病患者中发生急性心肌梗死(AMI)12例,其CK-MB质量的诊断灵敏度和特异性为91.7%和65%,重度升高者9例;CK-MB活性的灵敏度和特异性为83.3%和62.5%,重度升高4例;肺部感染引发心肌缺血者18例,其CK-MB质量的诊断灵敏度和特异性为61.1%和58.8%;CK-MB活性的灵敏度和特异性为33.3%和50%,质量和活性的升高程度多数为轻度升高;一般心肌缺血患者18例,二者无论从阳性率、升高倍数及在血液中出现的时间及维持时间均无明显差异。结论 CK-MB质量检测优于CK-MB活性检测,特别是对AMI患者和有较明显感染的心肌缺血患者的诊断。

血清肌酸激酶同工酶MB质量和活性检测在缺血性心脏疾病中的应用初探

目的比较血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)质量和活性在缺血性心脏疾病中的差异和应用。方法采用免疫化学发光法和免疫抑制法同步检测血清中CK-MB的质量和活性。结果在48例缺血性心脏疾病患者中发生急性心肌梗死(AMI)12例,其CK-MB质量的诊断灵敏度和特异性分别为91.7%和65%,重度升高者9例;CK-MB活性的灵敏度和特异性分别为83.3%和62.5%,重度升高4例;肺部感染引发心脏缺血患者18例,其CK-MB质量的灵敏度和特异性分别为61.1%和58.8%,CK-MB活性则分别为33.3%和50%,质量和活性升高的程度多数为轻度升高;一般心肌缺血患者18例,二者无论从阳性率、升高倍数和在血液中出现的时间及维持时间均无明显差异。结论CK-MB质量检测优于CK-MB活性检测,特别是对AMI患者和伴有较明显感染的心肌缺血患者。

肌酸激酶同工酶质量与活性测定在心血管疾病中的应用

目的:肌酸激酶同工酶(CK-MB)质量和活性在疾病诊断中的应用。方法:患有心血管类疾病和非心血管类疾病的患者以心肌钙蛋白(card iac tropon in T,cTnT)表达阳性、阴性分组。结果:非心血管疾病组CK-MB活性结果异常与质量异常无明显相关(P>0.05)。心血管疾病组cTnT>0.1,质量和活性的结果异常明显相关(P<0.05);cTnT<0.1组,CK-MB质量与活性结果异常也具有相关性,且CK-MB活性略高于正常参考值,CK-MB质量均数在参考值范围内。结论:CK-MB质量和活性在心脏类疾病的诊断中都很敏感,CK-MB质量对于因素干扰稳定性好于活性的测定。

大鼠不同部位采血血清肌酸激酶及其同工酶检测结果

目的 比较大鼠不同部位血清肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）检测结果是否存在差异.方法 用免疫抑制法检测大鼠不同部位采集的血清中CK和CK-MB活性,并进行比较.结果 大鼠不同部位采集的血液其血清CK和CK-MB检测结果均差异极显著.结论 毒理学动物实验前后采血部位应统一,在检测结果未达到互认时,使用各自动物模型的空白组和实验组数据进行分析比较.

高热惊厥患儿血清肌酸激酶及其同工酶动态变化的临床研究

目的:探讨高热惊厥(FC)后血清肌酸激酶(CK)和心型同工酶(CK-MB)、脑型同工酶(CK-BB)的变化及其意义。方法:对2005年7月～2007年6月门诊就诊的60例高热惊厥患儿,其中单纯热惊厥(SFC)30例,复杂热惊厥(CFC)30例;30例上呼吸道感染作为对照组,采取股静脉血,测定血清中总CK、CK-MB、CK-BB。结果:复杂热惊厥组血清CK、CK-MB、CK-BB与对照组和单纯热惊厥组比较有显著性差异(P<0.01)。单纯热惊厥组血清CK、CK-MB、CK-BB与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:高热惊厥患儿血清中CK、CK-MB、CK-BB水平与热惊厥性质密切相关。