宫颈恶性肿瘤血清肿瘤标记物谱变化的临床意义

目的:研究复发宫颈恶性肿瘤的血清肿瘤标记物谱的变化情况,分析其诊断及其临床意义。方法:回顾分析2013年2月至2016年1月北京大学人民医院收治的84例宫颈恶性肿瘤患者在初次诊断、手术前后、规范化疗和随访期间的糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC)和CT-A肿瘤标记物检测(CP2)血清肿瘤标记物的变化情况。结果:9例复发性宫颈恶性肿瘤患者中,标记物谱发生变化者8例(88.89%),其中种类由多变少者2例(25%,2/8),由少变多者4例(50%,4/8),标记物数量未变但种类改变者2例(25%,2/8)。75例未复发宫颈恶性肿瘤患者中,术后化疗期间标记物谱发生变化者46例(61.33%),其中种类由多变少者15例(32.60%,15/46),由少变多者22例(47.83%,22/46),标记物数量未变但种类改变者9例(19.57%,9/46)。结论:宫颈恶性肿瘤复发前后,肿瘤标记物谱可发生变化,提示单一肿瘤标记物检测具有局限性。应对宫颈癌患者行肿瘤物谱联合监测,可指导化疗方案选择、疗效判定、耐药性评估、随访监测和复发诊断。