妊娠期肝内胆汁淤积症216例血清胆酸及胆红素水平与胎儿预后的临床分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)血清胆酸及胆红素水平与胎儿预后的关系。方法 以病例对照研究方法分析 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 7月共 2 1 6例ICP病例。结果 血清胆酸值明显升高者 ,羊水污染率、早产率、胎儿窘迫率均较显著升高 ;血清胆红素增高者即ICP伴黄疸者 ,羊水污染率、早产率、胎儿窘迫率也显著升高。结论 根据ICP孕妇血清胆酸及胆红素水平能真实地反应和预测其发生妊娠不良结局的可能性 ,尽早诊断治疗 。

血清胆酸测定在肝病诊断和筛选中的应用价值

自70年代 Willred 等使用放射免疫法检测血清胆酸以来,这一指标已被广泛应用于肝病的临床诊断和流行病学筛检研究中.现就有关文献综述如下,以供参考。1 血清胆汁酸(serum bile acid)的体内代谢及在血清中的含量正常人体内有三类胆酸,即初级(prim-ary)、二级(secondary)和三级(terti-

血清胆酸与胎儿监护在妊娠胆汁淤积症中的临床价值

目的 探讨胎儿电子监护与血清胆酸水平在妊娠胆汁淤积症(ICP)中的临床价值。方法 对184例ICP患者行胎心无负荷试验(NST),NST可疑或无反应型行宫缩应力试验(CST)或催产素激惹试验(OCT),常规B超、乙肝三系统、肝功、胆酸测定进行临床分析。结果NST有反应型与无反应型和可疑型两者比较,围产儿预后不良发生率无明显差异性(P>0.05),CST或OCT异常者发生围产儿预后不良明显高于正常者(P<0.05),血清胆酸>25umol/L时,NST异常71.42％,胎儿预后不良发生率为61.9％。结论 血清胆酸水平结合胎儿监护,对预测围产儿预后有一定临床价值。

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清总胆酸水平和胎儿心脏功能的相关性

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清总胆酸水平和胎儿心脏功能的相关性。方法选择2021年1月至2022年12月在睢县妇幼保健院妇产科接诊的130例妊娠期肝内胆汁淤积症孕产妇(观察组)及同时间段在该医院妇产科实施检查的130例健康孕产妇(对照组)的数据资料实施回顾性分析。比较两组孕产妇的血清总胆酸、丙氨酸基转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶水平。比较两组孕产妇的围产儿不良结局情况(早产、羊水粪染、宫内窘迫)。比较两组新生儿的脐带血心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、胎儿左心室Tei指数。分析孕产妇血清总胆酸和新生儿的脐带血cTnⅠ、胎儿左心室Tei指数的相关性。结果观察组孕产妇的血清总胆酸、丙氨酸基转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕产妇的围产儿不良结局发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿的脐带血cTnⅠ、胎儿左心室Tei指数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。孕产妇血清总胆酸和新生儿的脐带血cTnⅠ、胎儿左心室Tei指数均呈正相关,差异有统计学意义(r=0.683,0.573,P<0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的血清总胆酸水平明显增高,血清总胆酸水平同胎儿心脏功能之间也具有密切的相关性。增高的胆酸会对胎儿心肌构成损伤,因此需要对孕妇给予重点关注。

乙型肝炎病毒感染对孕妇妊娠晚期血清甘胆酸的影响

目的通过检验乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇妊娠晚期的血清甘胆酸,探讨HBV感染对孕妇妊娠晚期的临床意义。方法以218例HBV感染的孕妇为实验组,120例健康孕妇为对照组,检测两组孕妇妊娠晚期空腹血清的甘胆酸值。并观察两组孕妇妊娠期发生肝内胆汁淤积症、胎儿宫内窘迫的情况。结果实验组血清甘胆酸明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。实验组肝内胆汁淤积症和胎儿宫内窘迫发生率明显高于对照组,且随着血清甘胆酸的升高,肝内胆汁淤积症和胎儿宫内窘迫发生率亦升高。结论HBV感染孕妇妊娠晚期检测血清甘胆酸值,对妊娠晚期孕妇及胎儿的监护有重要意义。

乙型肝炎病毒感染对孕妇妊娠晚期血清甘胆酸的影响

目的分析乙型肝炎病毒感染对孕妇妊娠晚期血清甘胆酸(CG)的影响。方法选取103例乙型肝炎病毒感染妊娠晚期孕妇作为观察组,另选同期101例进行孕检的健康妊娠晚期孕妇作为对照组。两组均进行血清CG检测,观察比较两组血清CG水平,分析观察组血清CG水平与妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿宫内窘迫的关系。结果观察组孕妇血清CG水平为(953±247)μg/dl,对照组孕妇血清CG水平为(265±91)μg/dl,观察组孕妇血清CG水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清CG水平>2000μg/dl、血清CG水平1000~2000μg/dl孕妇妊娠期肝内胆汁淤积症率、胎儿宫内窘迫率均高于血清CG水平250~1000μg/dl、血清CG水平<250μg/dl孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CG水平>2000μg/dl孕妇胎儿宫内窘迫率高于血清CG水平1000~2000μg/dl孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙型肝炎病毒感染会提高孕妇妊娠晚期血清CG水平,血清CG检测在乙型肝炎确诊以及胎儿监护方面具有较高的临床价值。

慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者治疗前后血清缺氧诱导因子1α及甘胆酸的检测分析

目的:研究血清甘胆酸(CG)与缺氧诱导因子1α(HIF-1α)检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者的评估价值。方法:选择医院诊治的78例COPD急性发作期患者纳入观察组,另选取78名同期健康体检者纳入健康对照组。对比两组CG、HIF-1α表达,评估C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞三烯B4(LTB4)在患者病情诊断中的作用及其临床价值。结果:观察组患者治疗前CG和CRP分别为(11.45±1.28)mg/L和(28.68±3.63)mg/L,明显高于健康对照组的(2.12±0.62)mg/L和(4.89±1.27)mg/L,其差异均有统计学意义(t=57.937,t=5.634;P<0.05)。观察组患者治疗后HIF-1α、IL-8和LTB4指标分别为(0.76±0.22)ng/ml、(36.88±4.26)pg/ml和(368.26±57.29)pg/ml,均显著低于治疗前的(1.04±0.27)ng/ml、(53.21±6.22)pg/ml和(553.25±62.03)pg/ml,其差异均有统计学意义(t=7.100,t=19.130,t=19.349;P<0.05)。结论:CG和HIF-1α检测在COPD患者病情评估中具有重要参考价值,可为评估患者病情及诊疗方案提供依据。

3310例妊娠期血清甘胆酸水平回顾性分析

本文回顾分析3310例妊娠期血清甘胆酸（CG）水平，建立不同孕期CG参考范围，探讨CG增高结合临床及血清总胆汁酸（TBA）的测定结果进行分析、诊治，现报告如下。

血清甘胆酸与肝炎后肝硬化中医证候的临床观察

目的:肝炎后肝硬化患者中医证候与血清甘胆酸(CG)的临床观察。方法:按照肝炎后肝硬化诊断标准收集肝气郁结、脾虚湿盛、湿热内蕴、血瘀证4型肝炎后肝硬化患者80例,另选同期健康成人30例作为正常对照组。检测并记录4种不同证型患者及对照组与血清CG、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清高密度脂蛋白(HDL)结果差异。结果:肝气郁结组、脾虚湿盛组、湿热内蕴组、血瘀组血清CG与正常对照组相比P<0.01;脾虚湿盛组、湿热内蕴组、血瘀组TC、TG、HDL与正常对照组相比较P<0.05。结论:肝气郁结组、脾虚湿盛组、湿热内蕴组、血瘀组血清CG均比正常对照组高。同时,湿热内蕴组相较余组升高更显著,由此而知,湿热内蕴证患者肝细胞坏死程度明显高于肝气郁结证、脾虚湿盛证及血瘀证。该研究提示血清CG含量测定对肝硬化预后的判断有较高的价值。

血清甘胆酸动态水平在肝硬化疗效观察中的意义

许多研究表明，血清甘胆酸(Cholylglycine acid简称SCGA)含量测定对肝硬化的论断比常规肝功能试验敏感，但SCGA对肝硬化治疗效果观察。治疗后疾病转归及肝脏代偿功能的判断 是否比常规肝功能试验敏感，目前尚缺乏系统对比研究。本文通过对69例活动性肝硬化患者治疗前后SCGA常规肝功能试验的动态验测及对比分析，探讨二者在上述问题中的意义。

脾气虚证患者血清甘胆酸及胃液sIgA的变化

目的:了解脾气虚证患者血清甘胆酸及胃液sIgA要化,并分析其意义。方法:胃镜确诊的慢性胃病50例,按中医辨证标准分型为脾气虚证30例和肝胃不和证20例,测定上述指标。结果:脾气虚证胃液sIgA(334.4±288.3mg/L)明显高于肝胃不和证(118.1±140.1mg/L)及正常人(25.4±3.8mg/L,P<0.01)。而肝胃不和证血清甘胆酸(3.15±3.01mg/L)则高于脾气虚证(2.00±2.84mg/L)及正常人(0.23±0.17mg/L,P<0.01)。结论:脾气虚证胃内局部免疫功能紊乱。肝胃不和证存在胆汁排泌不良或肠肝循环瘀滞。

HBV感染患者血清甘胆酸检测的临床意义

目的:探讨血清甘胆酸(cholyglycine,CG)检测在HBV感染患者诊断中的临床意义。方法:乙肝病毒感染患者250例,包括急性肝炎50例,慢性肝炎100例,肝细胞癌50例,肝纤维化50例,HBsAg携带者50例以及既往乙肝感染患者50例;以同期100例正常体检人群作为对照。采用均相免疫方法检测各组血清肝胆酸水平,分析甘胆酸水平在乙型肝炎中的诊断价值。结果:正常受检人群血清甘胆酸含量为0.48~2.32 μmol/L,平均1.48±1.03 μmol/L。血清甘胆酸含量肝纤维化患者(25.6±5.23 μmol/L)明显高于其他各组,差异均有统计学意义(P<0.01);血清甘胆酸含量急性肝炎(13.12±3.36 μmol/L)、慢性肝炎(8.95±2.05 μmol/L)、肝细胞癌(7.49±1.98 μmol/L)患者高于正常受检者,差异均有统计学意义(P<0.05);血清甘胆酸含量HBsAg携带者(1.65±0.89 μmol/L)和既往肝炎感染者(1.2±0.65 μmol/L)与正常受检者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:检测血清甘胆酸水平可以反映肝细胞的受损程度以及肝脏损害的动态过程,为乙型肝炎疾病的诊断和治疗提供一定的参考依据。

空腹血清甘胆酸测定的临床意义

用放射免疫分析方法,对232例各型病毒性肝炎病人,105例乙肝病毒无症状携带者,以及9例单项 GPT 升高的非肝炎者进行了空腹血清甘胆酸(GC)含量测定。发现 GC 的增高和降低,有助于肝炎予后的估价;无症状乙肝病毒携带者 GC 增高,提示肝细胞功能存在损害;无明显原因的单项 GPT 升高者测定 GC 含量,可作为病毒性肝炎的鉴别诊断方法之一。

检测血清甘胆酸对乙型肝炎病毒相关性肝癌肝功能损害的评估价值

目的探究检测血清甘胆酸(CG)对乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝癌肝功能损害的评估价值。方法本研究选取HBV相关性肝癌患者50例,视为A组;选取同期慢性HBV携带者50例,视为B组;选取同期体检健康者50例,视为C组,研究时间为2018年1-12月,均行CG与有关指标检测,评估HBV相关性肝癌者CG检测对于肝功能损害的价值。结果比对3组试验者的CG水平,A组高于B组高于C组,P<0.05,统计学意义存在。慢性HBV携带者与CG、AST、GGT、TBA、MAO呈正相关。慢性HBV携带者与CG、CGT、AFU、MAO呈正相关。结论CG可用于诊断HBV相关性肝癌患者的肝功能损害,应用价值高。

乙肝病毒携带者血清甘胆酸检测的临床意义

本文用放射免疫分析法检测血清甘胆酸（CG），辅以肝功能试验，作为肝胆疾病的临床诊断、疗效观察和预后判断的重要依据。以期早期发现慢性无症状乙肝病毒携带者（AsC）。

急性白血病患者血清甘胆酸测定及其意义

甘胆酸是主要胆汁酸之一,在肝脏代谢并参与肠肝循环.肝细胞受损或胆汁淤滞都可引起甘胆酸的代谢和循环紊乱。研究表明,测定血清结合甘胆酸含量是评价肝功能最敏感的指标之一.白血病患者常有肝脏浸润,不同程度地损害了肝功能.本文通过检测白血病患者血清甘胆酸含量,藉以探讨甘胆酸有白血病患者病程中的变化及其意义.