肝硬化患者血清胰岛素样生长因子Ⅰ及其结合蛋白3测定的临床意义

目的:探讨肝硬化患者血清胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)及其结合蛋白3(IGFBP-3)的含量与肝脏病变程度的关系。方法:用放射免疫法检测63例不同程度肝硬化患者、30例急性肝炎患者及30例健康对照组血清IGF-Ⅰ及IGFBP-3的含量,同时结合患者临床表现,肝组织活检及其他肝功能指标,了解血清IGF-Ⅰ及IGFBP-3的含量与肝脏病变程度的关系。结果:肝硬化患者血清IGF-Ⅰ和IGFBP-3含量分别为(94.52±61.34)ng/ml、(16.16±8.30)ng/ml,均显著低于急性肝炎组(214.05±72.41)ng/ml(、35.41±9.13)ng/ml及正常对照组(283.47±80.05)ng/ml、(42.27±9.65)ng/ml(P<0.01)。随着肝硬化Child Pugh分级程度的逐步增加,其水平持续下降。结论:血清IGF-ⅠI、GFBP-3的测定能反映肝硬化患者肝功能的状况,是一项有价值的估测肝硬化患者病情的临床指标。

血清胰岛素样生长因子Ⅰ水平与肝病关系的研究

目的 探讨血清胰岛素样生长因子I(IGF Ⅰ)与不同程度肝病之间的关系。方法 应用酶联免疫吸 附试验(ELISA)检测73例慢性肝炎(CH)、57例肝硬化(LC)和30例慢性重型肝炎(CSH)患者及30名对照组血 清中IGF Ⅰ水平。并按Child pugh分级法将LC分为A(19例)、B(17例)、C(21例)3组。结果 CH、LC和CSH 患者的血清IGF Ⅰ分别为(199.0±40.8)ng/ml、(105.3±57.5)ng/ml和(48.9±33.2)ng/ml,均显著低于正常 对照[(275.09±98.99)ng/ml,P<0.001]。不同程度肝病患者血清中IGF Ⅰ水平差异有显著性,LC患者显著 低于CH患者(P<0.001),CSH患者显著低于LC患者(P<0.001);随肝功能Child pugh分级的增高,LC患者血 清IGF Ⅰ水平呈显著性递减趋势。结论 血清IGF Ⅰ水平与肝脏的病变程度有关。

生育年龄妇女血清胰岛素样生长因子Ⅰ及胰岛素样生长因子结合蛋白1的周期性变化

目的 :探讨胰岛素样生长因子 I( IGF-I)和胰岛素样生长因子结合蛋白 1 ( IGFBP-1 ) ,在正常月经周期妇女体内变化以及和性激素的关系。方法 :分别用 EL ISA法和 RIA法 ,测定 3 4例正常月经周期妇女月经期 (周期第 3 d)、增生晚期 (周期第 1 3 d)、黄体期 (周期第 2 3 d)血清 IGF-I和IGFBP-1 ,以及雌二醇 ( E2 )和孕酮 ( P)浓度。结果 :IGF-I浓度在增生晚期 ( 1 1 4.9± 2 3 .1 ) μg/ L及黄体期 ( 1 2 6.6± 2 7.1 )μg/ L ,显著高于月经期 ( 1 0 4.1± 1 5 .4)μg/ L ,P均 <0 .0 5 ,而增生晚期和黄体期比较差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。IGFBP-1浓度在增生晚期 ( 4.5± 1 .8) μg/ L 显著高于黄体期( 2 .3± 0 .9) μg/ L 及月经期 ( 2 .5± 1 .1 ) μg/ L,P均 <0 .0 1 ,而黄体期和月经期比较差异无显著性( P>0 .0 5 )。相关性分析表明 ,增生晚期血清 IGF-I浓度与 E2 有显著相关性 ( r=0 .5 9,P<0 .0 1 )。结论 :血清 IGF-1和

原发性肝癌患者介入治疗前后血清胰岛素样生长因子Ⅰ、血管内生长因子和甲胎蛋白的变化

目的:探讨原发性肝癌患者介入治疗前后血清胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ),血管内皮生长因子(VEGF)和甲胎蛋白(AFP)水平的变化及临床意义。方法:应用酶联免疫吸附实验(ELISA)的方法测量35例原发性肝癌患者(患者组)血清VEGF含量,放射免疫法测量IGF-Ⅰ、AFP含量,并与35例健康人(正常组)作比较。结果:患者组患者介入治疗前血清IGF-Ⅰ、VEGF和AFP含量非常显著地高于正常组(P<0.01),患者组介入治疗后4周皆已接近正常。介入治疗12周再测,未复发者仍然接近正常水平,复发者又恢复至治疗前水平。结论:测定原发性肝癌患者血清中IGF-Ⅰ、VEGF和AFP水平的变化对患者的治疗和预后具有重要的临床价值。

广西巴马长寿人群血清胰岛素样生长因子Ⅰ水平及其影响因素分析

目的探讨广西巴马长寿人群血清胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）水平及其影响因素。方法2008年5月采用随机抽样的方法在广西巴马长寿区抽取160名长寿老人（90-110岁）作为长寿组，另抽取一般地区健康青壮年人（20-50岁）102名作为青壮年对照组。测量其身高、体质量、腰围、血压、血糖、血脂等，应用酶联免疫吸附法检测血清IGF-Ⅰ水平，利用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）法分析长寿老人胰岛素样生长因子Ⅰ受体（IGF-IR）基因3174位点多态性，并对长寿老人血清IGF-Ⅰ水平的影响因素进行多元逐步回归分析。结果长寿组血清IGF-Ⅰ水平低于青壮年对照组（114．0±31．5）μg/L与（140．7±37．3）μg/L，F=6．321，P〈0．05。长寿组中，GG、GA和AA基因型携带者血清IGF-Ⅰ水平分别为（115．3±30．4）μg／L、（112．1±34．5）μg/L及（113．24-27，3）μg/L，差异无统计学意义（F=1．030，P=0．386）。多元线性回归分析显示，血清IGF-Ⅰ与体质指数和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈正相关，与性别、年龄、民族、臀围、腰围、血压、血糖、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇均无直线相关关系。结论广西巴马长寿人群血清IGF-Ⅰ水平明显低于青壮年人。长寿人群IGF-IR基因3174位点多态性可能对其血清IGF-Ⅰ表达无影响，血清IGF-Ⅰ水平与体质指数及血清HDL-C水平呈正相关。

2型糖尿病患者血清胰岛素样生长因子Ⅰ及其结合蛋白与大血管并发症的关系

2型糖尿病(T2DM)合并大血管病变者血清游离胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-I)水平较无大血管病变组降低(P<0·01),胰岛素样生长因子结合蛋白1浓度与WHR、胰岛素抵抗指数呈负相关。表明低IGF-I可能参与糖尿病大血管并发症的发生。胰岛素样生长因子结合蛋白1的浓度反映了胰岛素抵抗状态。

青春前期矮小儿童血清胰岛素样生长因子Ⅰ水平初探

目的 :探讨青春前期矮小儿童血清胰岛素样生长因子 水平与生长障碍关系。方法 :采用免疫放射法测青春前期矮小儿童 33例血清胰岛素样生长因子 水平 ,其中垂体侏儒 13例 ,宫内生长迟缓儿生后持续矮小 10例 ,营养不良性生长迟缓10例。另选青春分期及性别匹配的正常儿童 15例为对照组。结果 :不同病因的青春前期矮小儿童血清胰岛素样生长因子水平与对照组相比明显降低 ,差异有显著性 ,其中观察组 IGF (171.8± 75 .49) μg/L,垂体侏儒组 IGF (80 .338± 74.5 1)μg/L,与观察组相比 t'=4.2 89,P <0 .0 5 ;IUGR组 IGF (82 .32± 2 0 .2 1) μg/L,与观察组相比 t'=4.36 ,P <0 .0 5 ;营养不良组 IGF (6 4.5± 9.0 6 ) μg/L,与观察组相比 t'=5 .44 8,P <0 .0 5 ;不同病因组之间相比 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :青春前期矮小儿童血清胰岛素样生长因子水平明显降低 ,提示 IGF- 水平降低 ,GH激发试验反应低于正常 ,可作为

血清胰岛素样生长因子Ⅰ在乙型肝炎肝硬化患者中的表达及与胃肠屏障功能指标的相关性分析

目的:探讨血清胰岛素样生长因子Ⅰ在乙型肝炎肝硬化患者中的表达及与胃肠屏障功能指标的相关性。方法:选择2018年4月-2020年1月本院收治的乙型肝炎肝硬化患者84例为观察组,选择同期健康体检者71例为对照组。根据肝功能Child-Pugh分级将观察组分为A级组(n=37)、B级组(n=24)及C级组(n=23)。比较观察组和对照组IGF-Ⅰ及胃肠屏障功能指标,比较观察组不同肝功能分级患者IGF-Ⅰ及胃肠屏障功能指标,分析乙型肝炎肝硬化患者IGF-Ⅰ水平与胃肠屏障功能指标的相关性。结果:观察组IGF-Ⅰ水平低于对照组,DAO、D乳酸、内毒素及L/M水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A级组IGF-Ⅰ水平高于B、C级组,DAO、D乳酸、内毒素及L/M水平均低于B、C级组,差异均有统计学意义(P<0.05);B级组IGF-Ⅰ水平高于C级组,DAO、D乳酸、内毒素及L/M水平均低于C级组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,乙型肝炎肝硬化患者IGF-Ⅰ水平与DAO、D-乳酸、内毒素、L/M均呈负相关性(P<0.05)。结论:IGF-Ⅰ在乙型肝炎肝硬化患者中呈高表达,其表达水平能反映患者的疾病严重程度,且与肠道屏障功能存在相关性,参与肠道屏障功能损害。

多囊卵巢综合征不孕女性血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3、游离睾酮指数水平及与卵巢储备功能的关系

目的 分析多囊卵巢综合征(PCOS)不孕女性血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、游离睾酮指数(FAI)水平及其与卵巢储备功能的关系。方法 回顾性分析青岛市第八人民医院收治的120例PCOS不孕女性(观察组)和42名健康体检女性(对照组)的临床资料。比较观察组和对照组研究对象血清IGFBP-3及FAI水平,并统计观察组患者卵巢储备功能情况,比较卵巢储备功能正常、卵巢储备功能低下患者的基线资料,分析PCOS不孕女性卵巢储备功能低下的影响因素,血清IGFBP-3、FAI水平与PCOS不孕女性卵巢储备功能的关系及其对PCOS不孕女性卵巢储备功能低下的预测效能。结果 与对照组比较,观察组患者血清IGFBP-3水平更低,FAI水平更高(P<0.05)。120例PCOS不孕女性中,38例存在卵巢储备功能低下。与卵巢储备功能正常患者比较,卵巢储备功能低下患者的盆腔炎发生率、婚姻不满意占比及FAI水平更高(P<0.05),血清IGFBP-3水平更低(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示盆腔炎(95%CI:1.151~6.290)、婚姻满意程度(95%CI:1.033~4.952)、血清IGFBP-3水平(95%CI:0.040~0.286)及FAI水平(95%CI:10.024~185.807)是PCOS不孕女性的卵巢储备功能低下的影响因素(P<0.05)。Pearson分析显示血清IGFBP-3水平与卵巢储备功能呈正相关关系(r=0.513,P<0.05),FAI水平与卵巢储备功能呈负相关关系(r=-0.495,P<0.05)。ROC曲线分析血清IGFBP-3、FAI水平及两者联合预测PCOS不孕女性卵巢储备功能低下的AUC分别为0.786、0.845、0.912,且联合预测的AUC值更高(P<0.05)。结论 与正常人群比较,PCOS不孕女性血清IGFBP-3水平更低,与卵巢储备功能呈正相关关系;FAI水平更高,与卵巢储备功能呈负相关关系,即血清IGFBP-3水平越低,FAI水平越高,卵巢储备功能越低下,血清IGFBP-3联合FAI水平对卵巢储备功能低下具有较好的预测效能。

生长激素治疗对特发性矮小症患儿血清胰岛素样生长因子1和成纤维生长因子21水平的影响

目的研究生长激素治疗对特发性矮小症患儿血清胰岛素样生长因子1(IGF1)和成纤维生长因子21(FGF21)水平的影响。方法选取2021年1月至2022年1月抚州市第一人民医院收治的60例特发性矮小症患儿作为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组与观察组,每组30例。对照组给予葡萄糖酸钙口服液治疗,观察组在对照组的基础上采用生长激素治疗。比较两组治疗前后骨龄、预测成年身高、血清25-羟维生素D[25(OH)D]、IGF1及FGF21水平。结果治疗4、8、12个月后,观察组骨龄、成年预测身高、血清25-(OH)D水平、IGF1水平、FGF21水平均高于治疗前,对照组治疗12个月后骨龄、成年预测身高、血清25-(OH)D水平、IGF1水平、FGF21水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4、8、12个月后,观察组骨龄、成年预测身高、血清25-(OH)D水平、IGF1水平、FGF21水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生长激素治疗对特发性矮小症患儿的血清IGF1和FGF21水平影响显著,能更有效地调节血清25-(OH)D、IGF1和FGF21水平,提高骨龄、成年预测身高,促进特发性矮小症患儿的生长发育,起到更佳的治疗效果。

三皮消痤汤联合火针对肺经风热证寻常型痤疮患者血清脱氢异雄酮 胰岛素样生长因子-1 白细胞介素-4水平及预后的影响

目的 观察三皮消痤汤联合火针对肺经风热证寻常型痤疮患者血清脱氢异雄酮(DHEA)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-4(IL-4)水平及预后的影响。方法 选取绍兴文理学院附属医院2022年1月至2023年12月收治的肺经风热证寻常型痤疮患者80例,按照不同治疗方式分为观察组(42例,三皮消痤汤联合火针治疗)和对照组(38例,火针治疗),2组基础治疗方式相同,经过4周治疗后,比较2组疗效、症状消退时间、DHEA、IGF-1、IL-4和不良反应发生率。结果 治疗4周后,观察组总有效41例(98%)较对照组84%高(P<0.05);观察组皮损(皮疹、结节、粉刺、脓疱)消退时间短于对照组(P<0.001);2组治疗后的DHEA、IGF-1与IL-4水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.001);观察组不良反应发生率为5%(2例),对照组为11%(4例),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 三皮消痤汤和火针联合治疗寻常型痤疮(肺经风热证)效果显著,症状消退时间缩短,且安全性高,不会加重不良反应。

中重度肥胖患儿体格测量指标和代谢指标与血清沉默调节蛋白4水平及生长激素/胰岛素样生长因子-1分泌状态的相关性研究

目的探究中重度肥胖症患儿体格测量指标和代谢指标与血清沉默调节蛋白4(SIRT4)水平、生长激素(GH)/胰岛素样生长因子-1(IGF-1)分泌状态的相关性。方法选取2020年5月至2022年3月抚州市第一人民医院收治的200例肥胖症患儿作为研究对象,根据肥胖程度分为中度肥胖组与重度肥胖组,每组100例,另选取于本院体检的100名健康儿童作为对照组。比较3组身高、体质量、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、SIRT4、GH/IGF-1,采用Pearson分析血清SIRT4水平与血清TG、TC、BMI、GH/IGF-1水平的相关性。结果中度肥胖组、重度肥胖组身高均低于对照组,体质量、BMI均高于对照组,且重度肥胖组身高低于中度肥胖组,体质量、BMI均高于中度肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05)。中度肥胖组、重度肥胖组血清SIRT4水平、GH/IGF-1均低于对照组,TG、TC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中度肥胖组、重度肥胖组GH/IGF-1及SIRT4、TG、TC水平比较差异无统计学意义。血清SIRT4水平与TG、TC均呈负相关(r=−0.330、−0.172,P<0.05),与BMI、GH/IGF-1呈正相关(r=0.830、0.285,P<0.05)。结论SIRT4水平与血脂、GH/IGF-1水平密切相关,SIRT4水平在一定程度上可以反映儿童的肥胖程度,从而从根源上针对肥胖程度做出一定的调整和预防,预防重度疾病的发生。

血清胰岛素样生长因子-1联合性激素在RPP女童中的早期诊断价值

目的探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)联合性激素在将快进展型青春期(RPP)女童中的早期诊断价值。方法将2021年3月至2023年3月期间于我院就诊的43例RPP女童作为观察组,将同期于我院接受健康体检的健康女童41例作为对照组。对两组的年龄、体重、身高、出生史资料、性激素水平以及血清IGF-1水平进行对比,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析IGF-1、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)在RPP女童中的诊断价值。结果两组年龄、出生史相关资料、父母矮身材情况、母亲孕期疾病史的等一般资料组间比较差异无统计学意义(P<0.05);观察组患儿体重、身高水平均较对照组高(P<0.05);与对照组相比,观察组血清IGF-1、LH以及FSH水平更高,差异有统计意义(P<0.05);血清IGF-1、LH、FSH与联合诊断RPP的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)值分别为0.764、0.673、0.768、0.884,与单一指标诊断比较,联合诊断ROC曲线的AUC值更高(P<0.05),IGF-1246.69μg/L、LH 0.595 U/L、FSH 2.94 U/L为预测RPP的最佳截断值。结论血清IGF-1、LH和FSH在RPP女童中处于较高水平,且IGF-1、LH、FSH水平联合检测对RPP女童的早期预测价值较高,有望成为早期RPP的临床诊断指标。

腹腔镜根治性切除术治疗膀胱癌及对血清胰岛素样生长因子的影响评价

腹腔镜根治性切除术治疗膀胱癌以及对患者病症指标的相关影响分析。方法 采用随机分组法,抽出两组,每组38例患者,一组接受开放根治术,为对照组;另外利用现代手术科技开展微创手术,为观察组,对比手术结果。结果 较对照组,观察组的临床综合治疗有效率较高且患者的不良反应发生率较低,术后生长因子等结果更理想,可推广。结论 腹腔镜根治性切除术可以治疗膀胱癌患者病症,患者治疗后的血清生长因子改善结果较好,可推广。

血清胰岛素样生长因子-1与原发性肾病综合征患儿骨代谢情况的相关性研究

目的:探讨血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)与原发性肾病综合征患儿骨代谢情况的相关性。方法:选取2018年02月—2020年02月本院儿科52例PNS患儿为PNS组,52例健康儿童为对照组;测定血清中IGF-1、Alb、PTH、25-羟基维生素D、骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)及钙磷浓度等反应患儿骨代谢情况的指标。结果:与健康儿童组相比,PNS组尿蛋白量显著升高(P=0.014),Alb显著降低(P=0.023),血肌酐浓度(Scr)显著上升(P=0.006),血尿素氮水平显著升高(P=0.013);Ca^(2+)、IGF-1、25-羟基维生素D、OPG和BGP较对照组比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);PNS组血清IGF-1与尿蛋白量呈负相关(r=-0.784,P=0.034),与骨形成指标BGP呈正相关(r=0.819,P=0.021),与25-羟基维生素D呈正相关(r=0.507,P=0.014);评估IGF-1用于诊断PNS的ROC,曲线下面积为0.768,敏感度为65.37%,特异度为80.97%,95%CI为0.696~0.841(P<0.001)。结论:与健康儿童对比,PNS患儿存在钙离子代谢和骨代谢异常的情况,血清IGF-1可作为儿童原发性肾病综合征的预测因子,与评估骨代谢状况的因子密切相关。

胎儿宫内发育迟缓的三维超声脐动脉血流参数及母体血清胰岛素样生长因子-Ⅰ、瘦素水平的变化

目的分析胎儿宫内发育迟缓的三维超声脐动脉血流参数(搏动指数PI、阻力指数RI、收缩峰与舒张末期血流速度比S/D)及血清胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、瘦素(Leptin)水平的变化。方法选择2021年12月~2022年11月浙江省三门县人民医院95例有胎儿宫内发育迟缓高危因素的孕妇,分别行三维超声检查,采用酶联免疫法(ELISA)检测母体血清IGF-Ⅰ、Leptin水平。根据胎儿宫内发育迟缓的发生情况分为迟缓组42例和正常组47例,分析两组三维超声表现及脐动脉血流参数、母体血清IGF-Ⅰ、Leptin水平。结果胎儿宫内发育迟缓占有胎儿宫内发育迟缓高危因素的孕妇47.19%,其中匀称型、非匀称型分别占69.05%、30.95%;迟缓组超声脐动脉血流RI、S/D均高于正常组,母体血清IGF-Ⅰ、Leptin水平均低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论临床高度怀疑胎儿宫内发育迟缓时除了采用三维超声进行判断外,还可从母体血清IGF-Ⅰ、Leptin水平的改变中进行初步评估。

血清25-羟基维生素D与胰岛素样生长因子-1水平对桡骨远端骨折内固定术后预后的影响

目的:探讨血清25-羟基维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平对桡骨远端骨折内固定术后预后的影响。方法:以2020年1月至2022年6月在台州骨伤医院接受同一组医生完成的切开复位钢板螺钉内固定手术治疗的桡骨远端骨折患者为研究对象。收集患者的年龄、性别、致伤原因、骨折AO分型、受伤至手术时间、手术入路、术中复位情况、术后开始锻炼时间、优势手及合并同侧其他骨折等一般资料。随访观察患侧腕关节情况,依据Gartland和Werley腕关节评分标准对患侧腕关节进行评分,≤8分为预后良好,≥9分为预后不良。分别于术前、术后1周、术后4周、术后6周时,采用电化学发光法检测血清25(OH)D水平,采用ELISA法检测血清IGF-1水平。根据术后6个月时患侧腕关节情况将纳入病例分为预后良好组和预后不良组。比较2组患者一般资料和手术前后血清25(OH)D、IGF-1水平,分析影响预后的因素,评价血清25(OH)D、IGF-1水平对预后不良的预测价值。结果:(1)一般结果。共纳入98例患者,预后良好组68例,预后不良组30例。2组患者骨折AO分型的组间差异有统计学意义(χ^(2)=11.575,P=0.003)。(2)血清25(OH)D、IGF-1水平检测结果。术后第4周和术后第6周时,预后不良组血清25(OH)D、IGF-1水平均低于预后良好组[(25.47±6.06)nmol·L^(-1),(16.54±3.92)nmol·L^(-1),t=7.405,P=0.000;(36.42±7.10)nmol·L^(-1),(16.94±3.84)nmol·L^(-1),t=14.117,P=0.000;(292.36±58.64)ng·mL^(-1),(216.45±43.76)ng·mL^(-1),t=6.346,P=0.000;(402.75±66.48)ng·mL^(-1),(228.34±46.59)ng·mL^(-1),t=13.011,P=0.000]。(3)桡骨远端骨折内固定术后预后不良的影响因素分析结果。术后第4周时血清25(OH)D、IGF-1水平是桡骨远端骨折内固定术后预后不良的影响因素(β=-0.172,P=0.001,OR=0.842;β=-0.217,P=0.003,OR=0.805)。(4)血清25(OH)D、IGF-1水平对桡骨远端骨折内固定术后预后不良的预测价值评价结果。术后第4周时血清25(OH)D、IGF-1水平分别预测及二者联合预测桡骨远端骨折内固定术后预后不良的受试者操作特征曲线下面积分别为0.812(P=0.000)、0.785(P=0.000)、0.906(P=0.000),灵敏度分别为67.6%、57.4%、83.8%,特异度分别为80.0%、93.3%、86.7%,2项指标的临界值分别为21.99 nmol·L^(-1)、267.32 ng·mL^(-1)。结论:术后第4周时血清25(OH)D、IGF-1水平对桡骨远端骨折内固定术后预后不良有一定预测价值。

血清胰岛素样生长因子Ⅰ与健康妇女护骨素、RANKL以及骨量的关系

目的研究血清胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)和健康女性护骨素(OPG)、核因子κB受体活化子配体(RANKL)、以及骨量之间的关系。方法504名健康女性参加本研究,采用双能X线骨密度仪测定腰椎和股骨颈骨密度,同时测定血清IGF-Ⅰ、OPG、RANKL水平。结果在健康妇女中,血清IGF-Ⅰ水平与年龄呈明显的负相关(r=-0.702,P<0.01),血清IGF-Ⅰ与OPG(r=-0.24,P<0.01)、OPG/RANKL比值(r=-0.15,P<0.01)呈明显的负相关,而与RANKL呈正相关(r=0.12,P<0.05)。校正年龄因素的影响后,IGF-Ⅰ与健康妇女骨密度之间不存在相关性。在绝经后妇女中,骨质疏松组的IGF-Ⅰ水平低于正常组(P=0.056),但OPG、RANKL和OPG/RANKL比值两组间无明显差异。在IGF-Ⅰ五分位组比较中,最高IGF-Ⅰ组的OPG明显低于最低IGF-Ⅰ组,RANKL则无明显差异,多元回归结果显示停经和血清IGF-Ⅰ水平是影响健康女性骨量变化的主要因素。结论血清IGF-Ⅰ水平与健康妇女骨密度之间的关系受年龄的影响,IGF-Ⅰ作为偶联因子在骨重建中的作用(骨吸收)可能是由OPG-RANKL系统介导的。

反复呼吸道感染儿童血清胰岛素样生长因子-Ⅰ及免疫球蛋白水平的变化及临床意义

目的探讨反复呼吸道感染（RRI）儿童血清胰岛素样生长因子-Ⅰ（IGF-Ⅰ）及免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）水平的变化及其临床意义。方法随机选取2005年8月-2007年9月符合RRI诊断标准的儿童60例。男38例,女22例;年龄1-12岁。随机选取同期本院儿科门诊健康体检儿童50例为健康对照组。男27例,女23例;年龄1-12岁。二组患儿均晨起空腹抽取静脉血3mL2份,置加盖试管内,3000r/min,离心10min,分离血清。应用美国全自动酶标检测仪和AlasTAT试剂盒,应用美国伯乐CODA全自动酶免分析仪和IGF-Ⅰ试剂盒,ELISA法检测血清IgG、IgA、IgM及IGF-Ⅰ水平,同时测量身高、体质量。用SPSS11.0软件进行统计学分析。结果RRI组患儿血清IGF-Ⅰ、IgG、IgA、IgM、体质量及身高检测结果分别为（21.8±4.5）μg/L,（8.85±1.94）g/L,（0.78±0.22）g/L,（1.01±0.55）g/L,（17.7±4.92）kg,（95.2±3.22）cm;健康对照组儿童血清IGF-Ⅰ、IgG、IgA、IgM、体质量及身高检测结果分别为（32.7±4.7）μg/L,（12.05±2.09）g/L,（1.95±0.90）g/L,（1.60±0.60）g/L,（25.3±9.6）kg,（104.7±8.32）cm。RRI组患儿血清IGF-Ⅰ、IgG、IgA、IgM水平及身高、体质量较健康对照组均显著降低（Pa〈0.05,0.01）,且IGF-Ⅰ与IgG、IgA、IgM水平变化呈正相关（Pa〈0.05,0.01）。结论IGF-Ⅰ水平降低及免疫功能低下是儿童RRI的重要因素;RRI儿童血清IGF-Ⅰ水平可能与其身高、体质量有关。