多模态磁共振成像联合血清胰高血糖素样肽1检测诊断阿尔茨海默症的价值观察

目的研究多模态磁共振联合血清胰岛高血糖素样肽1(GLP-1)检测诊断阿尔茨海默症(AD)的价值。方法将航天中心医院2018年06月~2019年06月间收治的30例AD患者纳为研究对象,并将30例认知功能正常的同龄老年患者纳为对照组,比较两组多模态MRI成像特点及血清GLP-1水平,分析MRI多模态成像联合血清GLP-1在诊断AD中的作用。结果多模态MRI提示,较对照组比,AD组患者存在广泛的灰质萎缩,双侧大脑半球大致对称的白质纤维束完整性受损,表现为FA值降低,MD值、RD值增加,穹隆体部及穹隆柱FA值下降,左侧内囊前后肢,左侧丘脑前辐射及双侧上额枕束的MD值或λ1值或RD值增加等;且AD组空腹状态下血清GLP-1水平显著高于对照组,服糖后1h、1.5h及2h后AD组血清GLP-1水平显著低于同时间段对照组水平(P<0.05)。结论多模型MRI能通过多参数有效提示AD患者脑组织形态及功能异常,此外,AD患者服糖前后血清GLP-1水平与健康者间存在显著差异,该改变在提示患者病情具有一定参考价值。

益生菌辅助治疗T2DM胃肠功能紊乱的疗效及对血清胰高血糖素样肽-1的影响

目的:探讨益生菌辅助治疗2型糖尿病(T2DM)合并胃肠功能紊乱的疗效及对血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的影响。方法:选取本院2017年7月—2019年6月收诊的82例T2DM合并胃肠功能紊乱患者,以便利取样法分为研究组(41例,马来酸曲美布汀片联合益生菌)与对照组(41例,马来酸曲美布汀片),比较两组的餐后2h GLP-1、空腹状态下GLP-1、直肠感觉阈值、静息压力与疗效水平。结果:诊疗后研究组的餐后2h GLP-1、空腹状态下GLP-1、直肠感觉阈值、总有效率均高于对照组(P<0.05),而静息压力低于对照组(P<0.05)。结论:马来酸曲美布汀片联合益生菌有助于调节T2DM合并胃肠功能紊乱患者的GLP-1水平,减低其胃肠压力。

妊娠期糖尿病患者血清胰高血糖素样肽-1的临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的水平与其临床应用。方法:抽选妊娠期糖尿病患者70例为观察组,以同期体检的妊娠期糖耐量正常者70例为对照组,两组患者均给予血清胰高血糖素样肽-1检查。结果:观察组患者血糖、胰岛素抗性均高于对照组,差异无统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清胰高血糖素样肽-1水平指标相较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。使用逐步回归法分析GLP-1相关因素可见GLP-1与患者孕期体重、HOMA-IR呈负相关(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者与正常患者相比其GLP-1水平显著下降,与患者疾病发生有密切关系。

妊娠期糖尿病中晚期患者血清中GLP-1表达水平与母婴不良结局的相关性

目的 研究妊娠期糖尿病中晚期患者发生母婴不良结局与患者血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)表达水平之间的相关性。方法 选取来我院就诊的104例妊娠期糖尿病中晚期患者作为研究对象,统计母婴不良结局发生情况,并分析妊娠期糖尿病中晚期患者血清中GLP-1表达水平与母婴不良结局的相关性。结果 104例妊娠期糖尿病中晚期患者中发生巨大儿19例,胎儿窘迫12例,新生儿窒息11例,胎盘早剥4例,胎膜早破3例,母婴不良结局发生率为47.12%(49/104);母婴结局不良患者GLP-1水平低于母婴结局良好的患者,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,GLP-1表达水平低是娠期糖尿病中晚期患者不良母婴结局的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 妊娠期糖尿病中晚期患者血清GLP-1表达水平较低可增加母婴不良结局的发生风险,故可据此采取合理措施,重视对患者血糖动态平衡的监测、调节,以促进GLP-1表达水平恢复正常,对改善妊娠期糖尿病中晚期患者母婴结局有积极意义。

妊娠期糖尿病中晚期患者血清中GLP-1表达水平与母婴不良结局的相关性

目的:探讨妊娠期糖尿病中晚期患者血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)表达水平与母婴不良结局的相关性。方法:选取2018-03~2020-09在本院就诊的104例妊娠期糖尿病中晚期患者作为研究对象,统计母婴不良结局发生情况,并设计一般资料调查问卷统计患者的一般资料以及分娩前血清GLP-1、TG、TC、FPG水平,分析妊娠期糖尿病中晚期患者血清中GLP-1表达水平与母婴不良结局的相关性。结果:104例妊娠期糖尿病中晚期患者中发生巨大儿19例,胎儿窘迫12例,新生儿窒息11例,胎盘早剥4例,胎膜早破3例,母婴不良结局发生率为47.12%(49/104);母婴结局不良患者GLP-1水平低于母婴结局良好的患者,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,GLP-1表达水平低是娠期糖尿病中晚期患者不良母婴结局的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病中晚期患者血清GLP-1表达水平较低可增加母婴不良结局的发生风险,故可据此采取合理措施,重视对患者血糖动态平衡的监测、调节,以促进GLP-1表达水平恢复正常,对改善妊娠期糖尿病中晚期患者母婴结局有积极意义。

西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及对患者血清asprosin、GLP-1水平的影响分析

目的:分析西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的效果及对患者血清白脂素(asprosin)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平的影响。方法:选取2021年6月—2022年6月揭阳市慈云医院收治的100例T2DM患者,采用随机数字表法分为对照组(n=49)和研究组(n=51)。对照组给予二甲双胍治疗,研究组给予西格列汀联合二甲双胍治疗,两组共治疗3个月,比较两组疗效和不良反应,以及治疗前后血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、胰岛功能[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β)]以及血清白脂素(asprosin)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平。结果:研究组总有效率高于对照组、不良反应总发生率低于照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血糖水平(FPG、2 hPG、HbA1c)、血脂水平(TC、TG)低于对照组,胰岛功能HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组血清asprosin低于对照组,血清GLP-1高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西格列汀联合二甲双胍治疗T2DM的临床疗效显著,可有效降低T2DM患者的血糖、血脂水平,还可改善其胰岛功能和血清asprosin和GLP-1水平,且安全性较高,值得用于临床治疗。

西格列汀联合二甲双胍治疗对初治2型糖尿病患者血清胰高血糖素样肽-1及糖皮质激素水平的影响

目的探讨西格列汀联合二甲双胍治疗对初治2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者血清胰高血糖素样肽-1(glucaqon-like petide-1,GLP-1)及糖皮质激素(glucocorticoid,GC)水平的影响。方法选取2018年1月至2020年10月厦门市中医院禾山街道社区卫生服务中心收治的82例初治T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组接受二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用西格列汀治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组患者治疗总有效率以及治疗前后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A_(1c),HbA_(1c))、胰高糖素样肽-1(glucagon-like peotide-1,GLP-1)和GC水平,并比较两组不良反应总发生率。结果观察组治疗总有效率(95.12%),高于对照组(78.05%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FPG(7.08±1.01)mmol/L、2hPG(10.01±2.01)mmol/L、HbA_(1c)(6.12±0.92)%、GC(0.42±0.02)μmol/L均低于对照组,血清GLP-1(7.68±1.31)pmol/L高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率17.07%(7/41)与对照组36.58%(15/41)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西格列汀联合二甲双胍治疗初治T2DM患者疗效显著,可有效改善患者血清GLP-1和GC水平,安全性较高。

代谢手术改善糖尿病患者血管舒张功能及相关机制

目的探讨代谢手术(metabolic surgery)对肥胖合并2型糖尿病患者血管舒张功能(vascular dilation)的影响及发生机制。方法 105例健康成人作为正常组,将31例肥胖合并2型糖尿病患者中11例未手术患者作为非手术组,20例代谢手术后患者作为代谢手术组。用高频超声检测所有观察对象安静状态下肱动脉内径(D1)、血流阻断后肱动脉内径(D2)及含服硝酸甘油后肱动脉内径(D3),计算出血流介导的血管舒张反应(flow-mediated dilation,FMD)及硝酸甘油介导的血管舒张反应(nitroglycerin-mediated dilation,NMD);测量20例代谢手术前后患者体质量、体质指数(BMI)、血压、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)及二肽基肽酶-4(dipeptidyl pepti-dase-4,DPP-4)。结果代谢手术组与非手术组相比,血管舒张功能(FMD、NMD)具有显著差异(P<0.01),与正常组血管舒张功能(FMD、NMD)相比,差异无统计学意义(P>0.05);而非手术组与正常组相比,血管舒张功能(FMD、NMD)具有显著差异(P<0.01);与代谢手术组术前相比,术后GLP-1明显升高(P<0.05),DPP-4明显降低(P<0.05)。结论肥胖合并2型糖尿病患者血管舒张功能明显低于正常人,肥胖合并2型糖尿病患者通过代谢手术治疗,体质量、BMI、血脂、血压、GLP-1、DPP-4较术前明显改善,而使血管舒张功能得到改善。