目的探讨血清肌酐胱抑素C比值(creatinine-cystatin C ratio,CCR)对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)的预后价值。方法回顾性分析2007年1月~2015年12月于陆军第七十二集团军医院进行诊治的NPC患者,根据CCR是否<0.81(中位数)分...目的探讨血清肌酐胱抑素C比值(creatinine-cystatin C ratio,CCR)对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)的预后价值。方法回顾性分析2007年1月~2015年12月于陆军第七十二集团军医院进行诊治的NPC患者,根据CCR是否<0.81(中位数)分为高表达组和低表达组,对高表达组和低表达组的预测变量进行比较。采用Kaplan-Meier生存分析法及Cox回归分析CCR对总生存期(overall survival,OS)的影响,基于相关预测因素构建临床预测模型及列线图并对其进行评价。结果共纳入516例NPC患者,高表达组中高龄患者占比(22.5%)明显低于低表达组(32.6%),高分化患者占比(22.5%)明显更高(14.7%),TNM分期为Ⅰ期和Ⅱ期的患者占比(40.7%)明显高于低表达组(29.8%),上述指标差异均有统计学意义(P均<0.05)。Kaplan-Meier生存分析提示低表达的CCR与较差的OS显著相关,多因素Cox回归分析结果表明,年龄、CCR、病理学分级、从确诊到治疗时间、TNM分期与OS显著相关(P<0.05)。基于上述预测因素构建的临床预测模型的AUC值高于传统TNM分期模型,且其列线图预测OS时与实际有较好的一致性。结论CCR可被视为NPC患者的一个潜在的预后评估因素。展开更多
文摘目的探讨血清肌酐胱抑素C比值(creatinine-cystatin C ratio,CCR)对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)的预后价值。方法回顾性分析2007年1月~2015年12月于陆军第七十二集团军医院进行诊治的NPC患者,根据CCR是否<0.81(中位数)分为高表达组和低表达组,对高表达组和低表达组的预测变量进行比较。采用Kaplan-Meier生存分析法及Cox回归分析CCR对总生存期(overall survival,OS)的影响,基于相关预测因素构建临床预测模型及列线图并对其进行评价。结果共纳入516例NPC患者,高表达组中高龄患者占比(22.5%)明显低于低表达组(32.6%),高分化患者占比(22.5%)明显更高(14.7%),TNM分期为Ⅰ期和Ⅱ期的患者占比(40.7%)明显高于低表达组(29.8%),上述指标差异均有统计学意义(P均<0.05)。Kaplan-Meier生存分析提示低表达的CCR与较差的OS显著相关,多因素Cox回归分析结果表明,年龄、CCR、病理学分级、从确诊到治疗时间、TNM分期与OS显著相关(P<0.05)。基于上述预测因素构建的临床预测模型的AUC值高于传统TNM分期模型,且其列线图预测OS时与实际有较好的一致性。结论CCR可被视为NPC患者的一个潜在的预后评估因素。