血清胱抑素C、同型半胱氨酸和小而密低密度脂蛋白胆固醇在早期糖尿病肾病诊断中的应用

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)和小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)用于诊断早期糖尿病肾病的价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2021年1月至2023年1月北京市第一中西医结合医院收治的70例2型糖尿病患者的临床资料,纳为观察组,另选取同期于北京市第一中西医结合医院体检的50名体检健康者的临床资料纳为对照组。依据尿白蛋白排泄率(UAER)将观察组患者分为单纯糖尿病组(43例,UAER<30 mg/24 h)与早期糖尿病肾病组(27例,30 mg/24 h≤UAER<300 mg/24 h)。检测所有研究对象血清CysC、Hcy、sdLDL-C、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及肾小球滤过率(eGFR)水平。分析血清CysC、Hcy及sdLDL-C水平诊断早期糖尿病肾病的价值。结果 观察组研究对象血清CysC、Hcy、sdLDL-C、BUN及Cr水平均高于对照组,e GFR低于对照组(均P<0.05)。早期糖尿病肾病组患者血清CysC、Hcy、sdLDL-C、BUN及Cr水平均高于单纯糖尿病组,eGFR低于单纯糖尿病组(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析显示,血清CysC、Hcy、sdLDL-C单独及联合检测诊断早期糖尿病肾病的曲线下面积(AUC)分别为0.815、0.847、0.855及0.947,敏感度分别为0.771、0.857、0.829及0.886,特异度分别为0.708、0.729、0.667及0.875。结论 血清CysC、Hcy及sdLDL-C在早期糖尿病肾病诊断中均有较好的效能,且3项指标联合检测可进一步提高诊断价值。

血清胱抑素C、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白在高血压患者肾损害早期评估中的应用价值

目的探讨血清胱抑素C(SCys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)及尿微量白蛋白(UmAlb)在高血压患者肾损害早期评估中的应用价值。方法选择2022年9月—2023年9月期间福建中医药大学附属第三人民医院接收的150例高血压患者作为观察组,另选择健康体检者150例为对照组,测定肾小球滤过率(GFR)、SCys-C、Hcy、UmAlb,比较不同血压程度及对照组的各指标水平,比较观察组各指标检测阳性率及诊断符合率,依据GFR值评估肾损害程度,比较不同肾损害程度患者的SCys-C、Hcy、UmAlb水平。结果高血压2级、高血压3级患者SCys-C、Hcy、UmAlb水平高于高血压1级患者(t=5.255、10.976、21.578,P<0.05;t=7.378、18.012、23.708,P<0.05)及对照组患者(t=8.308、19.675、31.891,P<0.05;t=10.661、31.511、21.578,P<0.05),高血压3级患者高于高血压2级患者(t=2.776、12.725、7.779,P<0.05)。观察组肾损害患者SCys-C、Hcy、UmAlb的阳性率79.41%、73.53%、83.82%高于无肾损害患者的阳性率6.10%、4.88%、6.10%(χ^(2)=83.733、76.040、92.613,P<0.05)。观察组中重度肾损害、轻度肾损害患者的SCys-C、Hcy、UmAlb水平高于无损害患者(t=7.567、24.214、30.836,P<0.05;t=5.783、16.054、25.164,P<0.05),中重度肾损害高于轻度肾损害患者(t=2.685、7.179、9.561,P<0.05)。结论高血压分级越高患者的SCys-C、Hcy、UmAlb水平越高,各指标联合检测的阳性率高,而且SCys-C、Hcy、UmAlb水平越高,肾损害程度越严重。

盐酸二甲双胍与门冬胰岛素联合治疗对妊娠期糖尿病孕妇血清胱抑素C、同型半胱氨酸及母婴结局的影响

目的探讨盐酸二甲双胍与门冬胰岛素联合治疗对妊娠期糖尿病孕妇血清胱抑素C、同型半胱氨酸及母婴结局的影响,为临床治疗提供一定依据。方法回顾性分析90例符合纳入标准的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇,按治疗方法分为对照组43例与观察组47例。两组患者均给予饮食控制与运动疗法等常规治疗,对照组于常规治疗基础上给予门冬胰岛素治疗,观察组在常规治疗基础上给予盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗。记录并比较两组患者血糖指标、血清胱抑素C(Cys C)与同型半胱氨酸(HCY)水平及母婴结局。结果两组治疗后FPG、1 h PG、2 h PG与Hb A1c较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FPG、1 h PG、2 h PG与Hb A1c均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后Cys C与HCY水平较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后Cys C与HCY水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠高血压病、羊水过多、早产及剖宫产发生率分别为10.6%、12.8%、0.0%及14.9%,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组低血糖与蛋白尿等发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿黄疸与巨大儿发生率分别为10.6%与8.5%,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗GDM,可以较好地控制血糖水平,降低血清Cys C与HCY水平,并显著改善母婴结局,值得临床上进一步研究和推广。

血清胱抑素C、同型半胱氨酸、叶酸、血尿酸水平与帕金森病认知功能障碍的相关性

目的观察血清胱抑素C(Cystatin C)、同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)、血尿酸(UA)与帕金森病(PD)患者认知功能障碍的相关性。方法选择82例PD患者,同时选取85例健康体检者作为对照组,两组均登记详细的病史,同时进行详细的体格检查和影像学检查。PD组又根据蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)的分数进一步分为认知功能障碍组和认知功能正常组,进一步比较两亚组中血清Cystatin C、Hcy、FA及UA水平,对比分析PD患者认知功能障碍与上述指标是否存在相关性。结果 PD组Hcy水平较对照组明显升高,Cystatin C、PD和UA水平较对照组显著降低。且在PD组的亚组中,Hcy水平在认知功能障碍组中显著升高,且Cystatin C、PD和UA水平随着认知功能障碍的发生,其水平亦显著降低(P<0.05)。结论高Hcy血症可能为PD及PD认知功能障碍的危险因素之一,且Cystatin C、FA和UA可能为PD及PD认知功能障碍的保护因素。

血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平在老年患者造影剂肾病中的预测价值

目的评价血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平在老年患者造影剂肾病中的预测价值。方法选择2014年3月至2017年3月期间96例接受经皮冠状动脉介入术的老年冠心病患者,其中发生造影剂肾病者31例。分别采用苦味酸碱性法、增强免疫胶乳比浊法、荧光偏振免疫法检测血清Scr、CysC、Hcy水平。结果造影剂肾病组的吸烟率、高血压率和糖尿病率均明显高于非造影剂肾病组(P<0.05)。造影剂肾病组术后72h血清Scr水平明显高于术前水平(P<0.05),且高于同期非造影剂肾病组水平(P<0.05)。造影剂肾病组术后4h、12h、24h、48h血清CysC、Hcy水平明显高于术前水平(P<0.05),且高于同期非造影剂肾病组水平(P<0.05)。血清CysC、Hcy诊断造影剂肾病的AUC分别为0.750(0.652-0.833)、0.817(0.725-0.888),均明显高于血清Scr的诊断价值[0.577(0.472-0.677),P<0.05]。Logistic回归模型分析显示,CysC和Hcy对造影剂肾病具有独立的预测价值(OR=3.915、5.562,P<0.05)。结论血清CysC、Hcy在造影剂肾病患者术后早期即可升高,其中对术后12h血清CysC和术后24h血清Hcy进行检测可以有效地对造影剂肾病进行诊断,CysC和Hcy对造影剂肾病具有独立的预测价值。

联合检测血清胱抑素C、同型半胱氨酸和尿微量白蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨联合检测血清胱抑素C、同型半胱氨酸和尿微量白蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法:分别检测56例糖尿病肾病患者、120例无肾病的糖尿病患者和60例健康体检者的血清胱抑素C、同型半胱氨酸和晨尿中的微量白蛋白含量,分析比较三者单项、两两联合及三项指标联合检测对早期糖尿病肾损伤的检验效能。结果:糖尿病患者HCY、Cys C、U-m Alb的水平明显高于正常对照组(P<0.01),尿蛋白阳性组较尿蛋白阴性组升高明显(P<0.01),三项指标联合检测发现糖尿病早期肾损伤的阳性率高达88.33%,明显高于单项检测及两两联合检测。结论:三项指标联合检测大大提高检测的灵敏度。对早期糖尿病肾病的发现以及后期病情发展的监测有重要意义。

血尿酸水平、血清胱抑素C、同型半胱氨酸与癫痫伴认知障碍的相关性研究

目的观察血尿酸(UA)、血清胱抑素C(Cystatin C)、同型半胱氨酸(Hcy)与癫痫伴认知功能障碍患者的相关性,为癫痫及癫痫伴认知障碍患者的治疗提供参考。方法选择2015年1月—2018年12月本院收治的癫痫患者50例观察组(EP组),另选取同期50名健康体检者作为对照组,两组均记录详细的病史,同时进行体格和影像学检查。癫痫患者又根据简易精神状态量表(MMSE)和韦氏智力量表分为轻度及中重度认知功能障碍组和认知功能正常组,进一步比较三亚组中UA、Cystatin C及Hcy水平,对比分析癫痫伴认知功能障碍患者与上述指标是否存在相关性。结果癫痫患者组UA水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);Cystatin C和Hcy水平同对照组相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。在癫痫伴认知障碍组的亚组中,Hcy水平在认知功能障碍组中显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且随着认知功能障碍加重,其水平亦显著升高(P<0.05)。结论癫痫患者存在尿酸代谢异常,高Hcy血症可能是癫痫伴认知功能障碍的危险因素,降低Hcy水平,可能对癫痫伴认知功能障碍患者有一定的帮助。

急性脑梗死患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸及血脂水平的变化

急性脑梗死是一种患病率、复发率、致残率、死亡率均很高的脑血管疾病[1]。高血压、糖尿病、血脂代谢紊乱等传统的危险因素在脑梗死的发病、进展、复发及预后方面的机制已经较为明确,目前临床上愈加重视血清胱抑素C（Cys-C）、同型半胱氨酸（Hcy）等新的危险因素与急性脑梗死的关系[2]。本研究检测了80例急性脑梗死患者空腹血清Cys-C、Hcy及血脂水平,现报告如下。

血清胱抑素C、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与不同类型脑梗死的相关性分析

目的:探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs CRP)水平与不同类型急性脑梗死的关系。方法:选择神经内科收治的100例急性脑梗死患者为观察组,并按照TOAST分型标准进行病因分型;选择80例非脑卒中病例为对照组,分别测定和比较两组患者血清Cys C、Hcy以及hs CRP的水平。结果:脑梗死组患者血清Cys C、Hcy、hs CRP水平高于对照组(P<0.05),经Logistic回归分析三者均为脑梗死的危险因素(OR值分别为1.989、2.013、1.601);观察组中大动脉粥样硬化型(LAA)、小动脉闭塞型(SAA)患者血清Cys C、Hcy、hs CRP水平均高于对照组(P<0.05),其中以LAA型增高显著(P<0.01)。结论:血清Cys C、Hcy和hs CRP水平升高均与脑梗死密切相关,可能是脑梗死的危险因素,但不同亚型脑梗死可能有不同病因。

血清胱抑素C、同型半胱氨酸与颈动脉不稳定斑块相关性的研究进展

颈动脉粥样硬化斑块分为稳定性斑块和不稳定性斑块(易损斑块),颈动脉不稳定斑块的脱落导致脑梗死,尤其是大动脉粥样硬化型脑梗死发病的主要原因之一。目前研究显示,胱抑素C(Cyst-C)、同型半胱氨酸(Hcy)可能是颈动脉粥样硬化的高危因素,同时高水平Cyst-C、Hcy可能与颈动脉不稳定斑块的发生发展过程相关。探讨颈动脉不稳定斑块的形成机制有利于脑血管事件的诊治及预防。目前血清Cyst-C、Hcy与颈动脉不稳定斑块的相关性是研究热点,却没有统一定论,因此本文综述了近年来血清Cyst-C、Hcy与颈动脉不稳定斑块的相关性。

血清胱抑素C、同型半胱氨酸对类风湿关节炎合并急性心肌梗死患者的影响研究

目的:观察血清胱抑素C、同型半胱氨酸对类风湿关节炎合并急性心肌梗死患者的影响。方法:将在我院就诊(2010年1月—2019年12月时期)收治以类风湿性关节炎合并急性心肌梗死患者总计30例,设置为合并组,治疗前根据心功能进行分组,治疗后则根据预后情况分组。另选取同期于我院接受治疗的单纯类风湿性关节炎为诊断的患者30例设置为单病组,健康体检无异常者30例作为健康组。对照三组患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸(Hcy),并比较合并组不同心功能的患者与治疗后的不同预后的患者,在接受治疗前、后的血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平。结果:合并组患者血清胱抑素C、Hcy水平高于单病组及健康组。合并组患者中不同心功能的患者中,治疗前、后血清胱抑素C、Hcy水平Ⅰ度组均低于其他组,治疗后水平均下降。合并组患者中不同预后的患者中,治疗前、后血清胱抑素C、Hcy水平好转组均低于恶化组,差异(P<0.05)有统计学意义。结论:在类风湿关节炎合并急性心肌梗死患者的血液检查中,对血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平进行检测,可以对患者的疾病严重程度与预后进行一定的判断。

血清胱抑素C、同型半胱氨酸与急性脑梗死及长期预后的相关性

目的：探讨血清胱抑素C（Cys—C）、同型半胱氨酸（Hcy）与急性脑梗死、病情严重程度、长期预后的关系。方法：选择收治我院神经内科的急性脑梗死患者120例为观察组，选择门诊健康体检者100例为对照组，观察组患者根据入院时NIHSS评分进行分组，抽血化验比较血清Cys—C、Hcy的水平并进行相关性分析，所有患者出院3个月后采用改良Rankin量表（mRS）评分再次分组，分析人院时血清Cys—C、Hcy水平与急性脑梗死长期预后的关系。结果：①观察组和对照组Cys—C（1．18±0．22mg／L比0．78±0．16mg／L），Hcy（16．82±4．38μmol/L比8．86±3．32±mol/L），比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），相关性分析显示血清Cys—C与Hcy呈正相关（r=0．412，P〈0．01）。②不同神经功能缺损程度患者血清Cys—C、Hcy比较差异有统计学意义（P〈0．05）。③3个月后预后良好组（mRS评分≤2分）入院时血清Cys—C、Hcy水平明显低于预后不良组（mRS评分3～6分）（P〈0．05）。结论：血清Cys—C、Hcy共同参与了急性脑梗死的发生，在一定程度上反映了病情的轻重程度，影响长期预后。

血清胱抑素C、同型半胱氨酸及CXC趋化因子16对狼疮性肾炎预后的影响

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)及CXC趋化因子16(CXCL16)对狼疮性肾炎预后的影响。方法选择本院2011年2月至2013年1月收治的狼疮性肾炎患者127例作为观察组,选取同期健康体检者100例作为对照组,分析所有研究对象Cys C、Hcy和CXCL16水平,记录观察组患者治疗前后上述指标水平变化及不同分型、不同预后患者的各指标水平差异。结果观察组患者治疗后血清Cys C、Hcy及CXCL16水平均明显降低,但均显著高于对照组(P<0.05)。不同分型狼疮性肾炎患者的Cys C、Hcy及CXCL16水平均显著高于对照组,Ⅳ型患者上述指标水平均明显高于Ⅲ型及Ⅴ型患者,差异均具有显著性(P<0.05)。随访中32例患者死亡,死亡率为25.2%,其中Cys C、Hcy及CXCL16水平随患者生存时间的增加而显著降低,差异具有显著性(P<0.05)。结论 Cys C、Hcy及CXCL16水平与狼疮性肾炎的发生发展密切相关,能够反映狼疮性肾炎患者的肾损伤程度,可作为患者临床治疗效果及预后判断的重要指标。

血清胱抑素C、同型半胱氨酸与糖尿病性黄斑水肿的相关性

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病(T2DM)性黄斑水肿的相关性。方法选择73例T2DM患者,按光学相干断层扫描术(OCT)分为两组,T2DM无黄斑水肿组及T2DM黄斑水肿组,另选口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验阴性健康者42例为对照组。记录各组年龄、病程、收缩压、舒张压、体重指数(BMI),检测各组空腹血糖(FBG)、肌酐(Cre)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、Cys C、Hcy及24 h尿微量白蛋白,比较各组之间各指标的差异。结果 T2DM无黄斑水肿组、T2DM黄斑水肿组24 h尿微量白蛋白显著高于对照组(P<0.05),T2DM黄斑水肿组的Cys C、Hcy水平均高于T2DM无黄斑水肿组(P<0.05)。结论血清Cys C、Hcy升高与T2DM性黄斑水肿呈正相关,并可能是T2DM患者黄斑水肿的独立危险因素。

环磷酰胺治疗狼疮性肾炎患者临床疗效及对血清胱抑素C、同型半胱氨酸和趋化因子配体16的影响

目的分析环磷酰胺对狼疮性肾炎（LN）患者临床疗效及对患者血清胱抑素C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）和趋化因子配体16（CXCL16）的影响。方法选取2011年1月-2014年6月湖北省武汉市武昌医院肾内科收治的LN患者86例,予以常规治疗及环磷酰胺治疗。观察治疗前后LN不同类型及不同预后患者CysC、Hcy和CXCL16水平,分析CysC、Hcy和CXCL16阳性率及临床疗效、安全性。结果与治疗前比较,治疗后患者CysC、Hcy和CXCI16水平均有显著改善（P〈0.01）。不同分型LN患者CysC、Hcy、CXCL16水平差异有统计学意义（P〈0.01）,其中Ⅳ型均显著高于Ⅲ型、Ⅴ型（P〈0.01）,Ⅲ型显著高于V型（P〈0.01）。随访结果显示,患者死亡22例（25.58%）,且Cys C、Hcy、CXCL16随患者生存时间增加而显著降低（P〈0.01）。病理结果：CXCL16检测结果阳性61例（70.93%）,CysC阳性48例（55.81%）,Hcy阳性50例（58.14%）,3者比较差异有统计学意义（χ^2=12.49,P〈0.05）。环磷酰胺治疗LN患者临床治疗总有效率93.02%（80/86）,且患者中未曾出现不可逆或者致死性不良反应,其安全性良好。结论环磷酰胺可有效改善LN患者CysC、Hcy和CXCL16水平,临床治疗总有效率高,安全性良好,值得进一步推广应用。

冠心病患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸和尿酸水平及其与冠状动脉狭窄程度的相关性

目的探讨冠心病患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸、尿酸水平及其与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法纳入212例进行冠状动脉造影的患者,将冠状动脉造影检查为阴性的47例患者作为对照组,冠状动脉造影确诊为冠心病的165例患者作为研究组。比较两组患者的血清胱抑素C、同型半胱氨酸、尿酸水平。根据Gensini积分,进一步将研究组患者分为低分组51例(Gensini积分≤30分)、中分组52例(Gensini积分为31~59分)、高分组62例(Gensini积分≥60分),比较3个亚组的血清胱抑素C、同型半胱氨酸、尿酸水平,并分析上述指标与冠脉狭窄程度的相关性。结果研究组的血清胱抑素C、同型半胱氨酸及尿酸水平高于对照组(均P<0.05)。低分组、中分组、高分组的血清胱抑素C、同型半胱氨酸、尿酸水平依次升高(均P<0.05)。冠心病患者的Gensini积分与血清胱抑素C、同型半胱氨酸及尿酸水平呈正相关(均P<0.05)。结论冠心病患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸及血尿酸水平较非冠心病患者升高,三者或可用来评估冠状动脉狭窄的严重程度。

探讨血清胱抑素C、同型半胱氨酸联合检测在诊断高血压早期肾病的临床价值

目的:分析血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在诊断高血压早期肾病的临床价值。方法:随机抽取高血压患者240例,根据检验结果,分为A组(单纯性高血压,62例)、B组(高血压肾病I^II期,96例)、C组(高血压肾病III^IV期,82例),选择同期健康体检者60例作为对照组,测量每组患者的血清胱抑素(CysC)、血肌酐(Cr)及同型半胱氨酸(Hcy)含量,统计对比各组患者的检验结果。结果:A组的CysC、Hcy指标与健康对照组比较差异不显著(P>0.05);B组CysC、Hcy指标分别为(1.43±0.46)mg/L、(18.35±6.34)umol/L,C组CysC、Hcy指标分别为(3.28±1.24)mg/L、(24.38±9.34)umol/L,均较A组、健康对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在高血压早期肾病诊断中联合检测CysC、Hcy含量,具有良好的临床价值。

检测血清胱抑素C、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白对诊断妊高症患者早期肾损害的临床意义

查看血清胱抑素C、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白指标在妊高症患者肾损害早期诊断中的应用价值。方法 择调我院行妊高症治疗的患者开展分析,以2021年8月以内,2019年8月以后就诊资料作为实验组样本,其中根据疾病的轻、中、重度依次分为实验A组、实验B组、实验C组,同时择选同时期内的59位常规体检孕妇为对照组;检测指标类型包括:血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白(mALB)数据。结果 数据汇总可知,轻、中、重、对照组血清胱抑素C、同型半胱氨酸、尿微量白蛋白指标比较,对照组的数据更低,差异较为明显,P<0.05;血清胱抑素C、同型半胱氨酸、尿微量白蛋白指标与患者病情的恶化速度呈正向比例。结论 妊高症患者在早期肾损害阶段,其体内的血清胱抑素C、同型半胱氨酸、尿微量白蛋白等三项指标数据会呈上升趋势,同时也可直接性反应患者疾病的严重程度,因此,以上三项指标的检测在妊高症患者早期肾损害中具有重要的诊断价值。

脑白质疏松症病人血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平及其与病情严重程度的相关性分析

目的观察脑白质疏松症病人血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化,并分析其与脑白质疏松症病人病情严重程度和发生部位的相关性。方法选取2019年6月—2021年3月在南京市高淳人民医院经MRI检查,确诊为脑白质疏松症病人86例作为观察组,采用Fazekas评分对病情进行评价,根据病情严重程度分为轻度组(32例)、中度组(30例)和重度组(24例)。根据脑白质疏松症发生部位将观察组分为侧脑室旁组(36例)、深部白质组(32例)和混合部位组(18例)。同时选取同期健康体检者62名作为对照组。检测两组血清CysC、Hcy水平,并分析其与病人病情严重程度和发生部位的相关性。结果观察组血清CysC、Hcy水平均高于对照组(P<0.05);重度组、中度组血清CysC、Hcy水平均高于轻度组,且重度组血清CysC、Hcy水平均高于中度组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清CysC、Hcy水平均与脑白质疏松症病人病情严重程度呈正相关(r值分别为0.518,0.472,P<0.001)。混合部位组、深部白质组血清CysC、Hcy水平均高于侧脑室旁组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清CysC、Hcy水平均与脑白质疏松症病人发生部位呈正相关(r值分别为0.305,0.286,P<0.001)。结论脑白质疏松症病人血清CysC、Hcy水平均升高,血清CysC、Hcy水平与病情严重程度和发生部位密切相关。

环磷酰胺对狼疮性肾炎的疗效及对患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸的影响分析

目的探讨环磷酰胺(CTX)对狼疮性肾炎(LN)的疗效及对患者血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响,为实际应用提供参考依据。方法92例LN患者,随机分为研究组和对照组,各46例。对照组在LN系统治疗基础上予以泼尼松,研究组在对照组基础上加用CTX治疗。比较两组临床疗效;治疗前后血清Cys C、Hcy;不良反应发生情况。结果研究组完全缓解28例、部分缓解15例,对照组完全缓解14例、部分缓解20例;研究组治疗总有效率为93.48%,优于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组Cys C(0.81±0.07)mg/L、Hcy(10.17±3.58)mmol/L,对照组Cys C(1.02±1.18)mg/L、Hcy(13.55±4.16)mmol/L;两组Cys C、Hcy均较治疗前下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为8.70%,与对照组的4.35%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CTX有利于提升LN患者临床疗效,改善Cys C、Hcy水平,且不良反应抑制较好,用药安全性较高,值得临床推广应用。