实时剪切波弹性成像结合血清胸苷激酶1和甲状腺球蛋白检测对甲状腺结节性质的预测效能分析

目的探讨分析实时剪切波弹性成像(shear wave elastopraphy,SWE)结合血清胸苷激酶1(serum thymidine kinase 1,STK1)和甲状腺球蛋白(Tg)检测对甲状腺结节性质的预测效能分析。方法选取新疆医科大学第一附属医院2020年11月~2021年11月经手术病理确诊的106例良性、恶性甲状腺结节患者,共106枚结节,根据病理结果分为恶性结节组(75枚)和良性结节组(31枚)。对病灶区进行SWE,并采用酶联免疫双抗夹心法检测血清STK1水平,采用全自动化学发光分析仪检测血清Tg水平,比较两组SWE、血清STK1、Tg检测结果差异情况,分析SWE结合血清STK1、Tg对甲状腺结节性质预测效能。结果甲状腺恶性结节组SWE最大值(21.42±5.36)高于甲状腺良性结节组(14.35±3.28),且甲状腺恶性结节组SWE阳性率60.56%(43/71)高于甲状腺良性结节组31.43%(11/35);甲状腺恶性结节组血清STK1(4.67±1.13)pmol/L、Tg(36.53±8.49)ng/ml水平均高于甲状腺良性结节组(1.38±0.45)pmol/L、(30.48±7.12)ng/ml,且甲状腺恶性结节组血清STK1、Tg阳性率均高于甲状腺良性结节组(P<0.05);甲状腺恶性结节组SWE结合血清STK1、Tg联合检测预测甲状腺良、恶性结节的阳性率81.69%(58/71)高于甲状腺良性结节组37.14%(13/35)(P<0.05);SWE结合血清STK1、Tg三者联合诊断的灵敏度显著高于SWE(χ^(2)=7.716,P=0.005)、血清STK1(χ^(2)=9.640,P=0.002)、血清Tg(χ^(2)=8.655,P=0.003)。ROC曲线结果显示,SWE结合血清STK1、Tg三者联合预测甲状腺良、恶性结节的预测价值更高。结论SWE结合血清STK1、Tg预测甲状腺良、恶性结节的敏感度较好,可为预测甲状腺结节性质提供指导依据,具有较高临床应用价值。

血清胸苷激酶1联合肿瘤标志物在食管鳞癌诊断中的临床价值

目的基于术前胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)及肿瘤标志物探讨食管鳞癌根治术后预后的危险因素并建立预测模型。方法回顾性分析2018年7月至2022年6月在河北省秦皇岛市第一医院胸外科行食管鳞癌根治术100例食管癌患者的临床病理资料,采用制作受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析术前TK1、鳞状细胞抗原(squamous cell carcinoma,SCC)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19-fragment,CYFRA21-1)预测无进展生存期(progressionfree survival,PFS)的最佳截断值,并根据TK1、SCC、CYFRA21-1的最佳截断值进行分组。采用χ^(2)检验分析不同TK1组ESCC患者无病生存期与临床病理特征的关系。通过多因素logistic回归分析,构建logistic列线图临床预测模型,通过ROC曲线、校准曲线、DCA曲线对列线图模型进行验证模型的适配性。结果ROC曲线分析结果显示:TK1、SCC、CYFRA21-1最佳截断值分别为2.165、3.525、3.515,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.736、0.743、0.738;组间比较显示TK1分组与患者分段、分化程度、淋巴结转移情况、肿瘤长度、T分期、SCC水平、CYFRA21-1水平有关,差异有显著性(P<0.05);单因素分析显示:分化程度、淋巴结转移情况、辅助治疗、肿瘤长度、T分期、TK1水平、SCC水平、CYFRA21-1水平等与ESCC术后患者DFS有关(P<0.05),多因素logistic回归分析显示:TK1水平、SCC水平、T分期、淋巴结转移情况是影响预后的危险因素(P<0.05);构建包含TK1值、SCC值、淋巴结转移情况与T分期的列线图预测模型,模型内部验证一致性指数(C指数)为0.888,校正曲线提示该模型区分度良好。结论术前TK1水平、SCC水平、T分期、淋巴结转移与食管鳞癌患者预后相关,基于TK1值、SCC值、T分期、淋巴结构建的列线图模型具有良好的准确度、区分度和良好的预测功能。

肺癌患者血清胸苷激酶1的表达及其临床意义

目的:探讨血清胸苷激酶1(serum thymidine kinase 1,STK1)在肺癌患者中的表达及临床意义。方法:应用免疫印迹增强化学发光法检测127例肺癌初治患者治疗前的STK1浓度,并分析临床特征资料,对其中进行化疗的59例肺癌患者进行疗效观察3个月,另选取50例健康体检者为对照组。结果:肺癌组治疗前STK1浓度[(4.78±6.84)pmol/L]明显高于对照组[(1.15±0.52)pmol/L,t=5.935,P<0.001];与肺癌三项相比STK1灵敏度更高:STK1(73.2%)>CYFRA21-1(59.8%)>CEA(46.5%)>NSE(37.0%),STK1与CYFRA21-1联合检测灵敏度明显提高(91.3%),四项联合检测灵敏度达95.3%;STK1的表达与肺癌的病理类型(χ2=10.626,P=0.005)、淋巴结数(χ2=4.060,P=0.044)、是否有远处转移(χ2=4.226,P=0.04)及临床分期(χ2=3.991,P=0.046)有关;与其他临床病理特征无相关性(均P>0.05);进行化疗的患者,3个月后的血清TK1水平较化疗前明显降低(P<0.05)。结论:STK1在肺癌患者的检出及治疗效果评估等方面具有重要的临床意义,STK1指标与肺癌的分期明显相关;STK1与肺癌三项联合检测,可显著提高肺癌的检出率。

血清胸苷激酶1在26055例健康体检人群肿瘤风险筛查中的应用

目的:探讨血清胸苷激酶1(serum thymidine kinase 1,STK1)在健康体检肿瘤风险筛查中的应用价值。方法:采用点印迹免疫增强发光法,检测长沙地区8家健康体检机构26 055例健康体检人群血清胸苷激酶1水平。结果:该体检人群中STK1阳性率(STK1>2 pmol/L)为2.61%;STK1升高组中60.35%的研究对象检出癌前病变和/或与肿瘤发生相关的病理改变;中度/重度增生性疾病(乳腺小叶增生、前列腺增生)者STK1升高比例明显增加。结论:在健康体检肿瘤风险筛查中,血清胸苷激酶1是早期发现肿瘤生长的预警信号。

血清胸苷激酶1在肿瘤患者中的表达及临床意义

目的探讨血清胸苷激酶1(TK1)检测作为肿瘤细胞增殖标志物对肿瘤早期预测的意义,探讨血清TK1的含量与肿瘤病种、复发转移、临床分期及临床治疗效果评估的关系。方法应用酶免疫点印迹化学发光法测定144例肿瘤患者(肿瘤患者组)和67例健康对照者(对照组)血清TK1的水平,分析血清TK1与肿瘤患者各生物学行为参数的关系。结果肿瘤患者组和对照组在血清TK1水平及阳性表达率间的差异均有统计学意义(P<0.01),且TK1浓度与年龄呈正相关性(P<0.01)。肿瘤患者TK1的表达在不同病种之间的差异有统计学意义(P<0.05),有复发或转移的患者血清TK1阳性表达率与无复发或转移的患者比较差异有统计学意义(P<0.01),大肠癌及肺癌的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,各组血清TK1阳性表达率差异有统计学意义(P<0.01)。大肠癌患者治疗后不同临床疗效(完全缓解,部分缓解,疾病进展)的患者血清TK1水平的差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TK1可用于对恶性肿瘤的早期筛查。血清TK1检测可作为临床上对肿瘤增殖程度及复发监测的手段之一。

血清胸苷激酶1与急性髓系白血病的相关性分析

本研究探讨血清胸苷激酶1(TK1)的水平变化在急性髓系白血病(AML)中的临床意义。采用ECL印迹免疫增强发光法分别检测60例初诊AML患者诱导化疗前、化疗结束二周及巩固期外周血血清TK1浓度,采用非参数检验分析组间差异,收集60例AML患者的临床与实验室检查资料。结果表明,在60例AML中,获得缓解(完全缓解和部分缓解)患者的血清TK1浓度与治疗前相比均有不同程度的降低(P<0.05),而未缓解者则无明显变化(P>0.05);处于完全缓解的AML患者血清TK1水平持续低表达,本病复发后则显著升高(P<0.05)。TK1浓度与染色体核型、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平、初诊时是否伴有发热之间均存在一定的相关性(P<0.05)。结论:监测血清TK1水平变化在AML的临床诊治、疗效监测、预后评估以及复发风险提示方面具有一定的参考价值:TK1浓度降低提示治疗有效和肿瘤负荷减低,TK1浓度升高则提示预后欠佳和有复发风险。

血清胸苷激酶1在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床价值

目的:探讨血清胸苷激酶1(s TK1)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的表达及在AECOPD治疗中的临床意义。方法:回顾性分析104例AECOPD治疗后患者的临床资料,根据治疗后情况分为治疗有效组70例及治疗无效组34例,应用免疫印迹-增强化学发光法检测治疗前后s TK1水平的差异,并将治疗后两组的s TK1与CRP的表达进行相关性分析。结果:有效组患者治疗后的s TK1与CRP的水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05),无效组两者的水平较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05);104例患者治疗前后s TK1与CRP的表达有相关性(均P<0.05)。结论:s TK1对AECOPD患者病情的评估及疗效的判断具有参考价值。

肝癌患者术前血清胸苷激酶1表达水平及其临床意义

目的探讨肝细胞肝癌患者术前血清胸苷激酶1(TK1)表达水平及其临床意义。方法采用免疫印迹增强化学发光法检测125例肝细胞肝癌患者(肝癌组)、30例肝脏良性病变患者(肝脏良性病变组)和40例健康体检者(健康对照组)血清TK1水平。分析肝癌组患者TK1水平与临床病理特征的关系。结果肝癌组血清TK1水平和阳性表达率均明显高于肝脏良性病变组和健康对照组(P<0.05),而肝脏良性病变组与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。巴塞罗那临床肝癌分期为(B+C)期肝癌患者血清TK1水平高于(0+A)期肝癌患者(P<0.05)。结论检测血清TK1对肝癌的诊断具有一定的临床参考价值。

血清胸苷激酶1在儿童急性淋巴细胞白血病诊疗中的应用

目的探讨血清胸苷激酶1(sTK1)在儿童急性淋巴细胞白血病临床诊疗中的应用。方法采用免疫印迹增强化学发光法检测39例急性淋巴细胞白血病儿童患者化疗前、化疗后的sTK1浓度及30例同期健康体检儿童的sTK1浓度。结果患儿组化疗前的sTK1浓度明显高于化疗后完全缓解组、部分缓解组及对照组,差异有统计学意义(P<0.01);化疗后不同疗效组(完全缓解组、部分缓解组、未缓解组)之间sTK1浓度差异有统计学意义(P<0.01);未缓解组与化疗前的sTK1浓度差异无统计学意义(P>0.05);化疗前sTK1阳性检出率明显高于化疗后及对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 sTK1的检测对于儿童急性淋巴细胞白血病的筛查、辅助诊断、化疗效果的评估具有重要参考价值。

血清胸苷激酶1在泌尿系统肿瘤早期筛查中的意义

目的探讨血清胸苷激酶1(STK1)用于筛查早期泌尿系统恶性肿瘤中的价值。方法利用免疫印记增强化学发光法检测恶性肿瘤患者组、良性疾病组、正常对照组的血清胸苷激酶浓度及阳性率。结果发现前列腺癌组、膀胱癌组、肾癌组与正常对照组间STK1水平有明显差异(P<0.05),与泌尿系统良性疾病组STK1水平也存在明显差异(P<0.05)。结论采用血清胸苷激酶1,在筛查泌尿系统早期恶性肿瘤中有一定的临床价值。

血清胸苷激酶1在肝癌中表达升高和BCLC分期相关

目的探讨血清胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)在肝癌患者中的表达水平、对肝癌诊断价值及其对预后的指导意义.方法采用免疫印迹增强化学发光法检测77例肝癌患者(肝癌组)、41例肝硬化患者(肝硬化组)和47例健康对照者(对照组)血清TK1水平,对肝癌组患者随访观察2年,以死亡为终点事件.非正态分布的计量资料,采用中位数和四分位数间距表示,各组间比较采用非参数检验的Kruskal Wallis检验.通过ROC曲线和ROC曲线下面积(area under curve,AUC)评价TK1对肝癌的诊断价值.采用KaplanMeier法进行生存分析,Log Rank法进行差异性检验,以P<0.05为差异有统计学意义.结果肝癌组患者血清TK1水平为1.85(0.94-3.755)pmo l/L,较肝硬化组的血清TK1水平0.90(0.56-3.13)pmol/L和对照组的血清TK1水平0.72(0.49-1.07)pmol/L明显升高(P<0.05),肝硬化组和对照组之间TK1水平无差别.血清TK1对肝癌有诊断价值,AUC为0.739(P<0.05),诊断界值为1.105,敏感性为0.714,特异性为0.693.血清TK1的水平和患者年龄、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、肝功能分级、BCLC分期、血管侵犯、肿瘤大小、肿瘤个数呈正相关(P<0.05).血清TK1水平在BCLC分期(C+D)期患者高于BCLC(A+B)期患者(P<0.05).结论血清TK1在肝癌患者中升高,可作为诊断肝癌的血清学标志物之一.TK1的水平和肝细胞癌(hepetocellular carcinoma,HCC)患者年龄、AST、肝功能分级、BCLC分期、血管侵犯、肿瘤大小、肿瘤个数正相关.TK1在BCLC(C+D)期患者高于BCLC(A+B)期肝癌患者,对判断HCC患者的预后有一定指导意义.

血清胸苷激酶1测定在体检人群癌变风险筛查中的意义

目的探讨血清胸苷激酶1（STK1）检测在体检人群癌变风险筛查中的应用价值。方法应用酶免疫点印迹化学发光法检测2 230例健康体检者STK1浓度,根据检测结果把体检者分为风险组（STK1〉2pmol/L）和正常组（STK1≤2pmol/L）,计算风险率,风险组和正常组比较采用两独立样本资料的t检验,分别对风险组和正常组人群结合其他检查结果和临床症状对其进行分析。结果风险组79例,STK1为2.03~17.25pmol/L,平均值（3.77±2.99）pmol/L,风险率为3.5%,其中恶性肿瘤5例,发生率为6.33%,良性疾病74例,占93.67%;正常组2 151例,STK1为0.10~2.00pmol/L,平均值（0.91±0.32）pmol/L,无恶性肿瘤病例;风险组和正常组之间STK1水平比较,差异有统计学意义（t=8.490,P〈0.01）;在风险组中,恶性肿瘤组的STK1水平明显高于良性疾病组（t=9.142,P〈0.01）。结论 STK1的水平与体内细胞增殖有良好的相关性,在恶性肿瘤的早期发现中有一定的应用价值,可作为一种新的肿瘤标志物应用于体检人群的癌变风险筛查。

卵巢癌患者血清胸苷激酶1的水平及其与预后的相关性

目的研究细胞质胸苷激酶1(TK1)在卵巢癌中的表达情况,探讨其与卵巢癌临床病理参数的关系及对卵巢癌预后的临床意义。方法用免疫印迹增强化学发光法与电化学发光法分别对62例卵巢癌患者(卵巢癌组)、52例卵巢良性疾病患者(卵巢良性疾病组)、50例健康体检女性(健康对照组)的血清TK1、CA125水平进行检测。结果卵巢癌组TK1水平[12.32(1.83,161.33)pmol/L]明显高于卵巢良性疾病组[2.14(0.99,15.43)pmol/L]和健康对照组[1.11(0.59,2.08)pmol/L](P<0.05);卵巢癌组CA125水平[223.54(14.26,3 645.21)ug/L]明显高于卵巢良性疾病组[12.27(6.12,231.25)μg/L]和健康对照组[6.89(4.67,31.22)μg/L](P<0.05),血清TK1的水平与卵巢癌患者的FIGO临床分期和肿瘤分化程度有关(P<0.05);而与患者年龄、组织分型、肿瘤最大径、淋巴结转移等因素均无关(均P>0.05);治疗前血清CA125的水平与卵巢癌患者的肿瘤组织学类型、FIGO分期、分化程度以及腹腔积液量均有关(P<0.05),Spearman相关分析的结果显示,卵巢癌患者治疗前血清TK1水平与CA125无相关性(r=0.016,P=0.380)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,血清TK1<12.32 pmol/L的卵巢癌患者的5年累积生存率为51.1%,显著高于血清TK1≥12.32 pmol/L的卵巢癌患者(21.3%),差异有统计学意义(P<0.05);多因素Cox风险回归分析显示,治疗前血清TK1水平和FIGO临床分期是影响患者总体生存时间的独立危险因素(均P<0.05)。结论血清TK1水平是影响卵巢癌患者预后的独立危险因素。

乳腺癌患者血清胸苷激酶1的表达及其临床意义

目的：观察血清胸苷激酶1（TK1）在乳腺癌患者中的表达及其临床意义。方法应用CIS-1型印迹免疫-增强发光系统分别检测42例初治乳腺癌患者、50名健康体检者的血清TK1水平；分析乳腺癌患者TK1水平与临床病理资料相关性。结果乳腺癌患者血清TK1水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。TK1表达与患者的年龄、ER、PR水平无明显相关性；与临床分期、HER-2水平相关。Ⅲ期乳腺癌患者的TK1含量明显高于Ⅱ期患者，HER-2阳性患者明显高于HER-2阴性患者，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论血清TK-1可为乳腺癌早期诊断、分期判断及预后分析提供重要临床价值。

血清胸苷激酶1在恶性肿瘤患者化疗前后检测的意义

目的探讨恶性肿瘤患者化疗前后血清胸苷激酶1(S-TK1)水平变化的临床意义。方法入组经病理证实的恶性肿瘤患者118例,测量其化疗前后的S-TK1水平。结果 118例恶性肿瘤患者化疗后STK1水平为(1.58±1.32)pmol·L-1,低于化疗前的(1.84±1.40)pmol·L-1,但差异无统计学意义(P>0.05);化疗后S-TK1阳性率为18.64%,低于化疗前的30.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。S-TK1水平与患者年龄、性别、部位、TNM分期、化疗方案、既往治疗史、检测时间无关。结论 S-TK1对恶性肿瘤的治疗效果评估有重要的参考价值,但其影响因素尚有待进一步研究。

血清胸苷激酶1和白蛋白在闭合性颅脑损伤患者中的应用价值

目的探讨血清胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)和白蛋白(albumin,ALB)在闭合性颅脑损伤患者中的临床应用价值。方法选择2015年12月到2016年11月安徽省亳州市人民医院139例因外伤所致闭合性颅脑损伤患者作为试验组,根据入院格拉斯哥昏迷评分法(glasgow coma scale,GCS)将其分为轻型、中型、重型(包含重型和特重型);同期健康体检者143例作为对照组。检测血清TK,及ALB的浓度,分析其在闭合性颅脑损伤患者中的临床应用价值。结果中型及重型闭合性颅脑损伤患者血清TK1水平均高于对照组及轻型组(P<0.05);各型闭合性颅脑损伤患者血清ALB水平均低于对照组(P<0.05);轻型与中型、中型与重型闭合性颅脑损伤患者血清ALB水平差异无显著性(P>0.05)。ROC曲线分析血清TK1及ALB诊断闭合性颅脑损伤的最佳阈值分别为1.22pmol/L、40.4g/L。结论血清TK1及ALB的水平对于闭合性颅脑损伤患者的诊断及病情监测具有辅助作用;对于闭合性颅脑损伤患者,血清TK,及ALB实验室诊断阈值的确定可以提高临床的诊断效率。

血清胸苷激酶1与HER-2阳性晚期乳腺癌临床特征相关性和药物治疗效果

目的探讨血清胸苷激酶1(TK1)与人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性晚期乳腺癌临床特征的相关性,以及一线使用曲妥珠单抗联合紫杉类方案的化疗效果。方法选取2016年1-12月在该院进行曲妥珠单抗联合紫杉类方案化疗的HER-2阳性晚期乳腺癌患者31例作为研究对象,收集和分析其临床信息和治疗效果,比较治疗前后肿瘤标志物和TK1水平变化情况,并分析TK1水平与无进展生存期(PFS)的相关性。结果治疗后肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、CA153和TK1水平均显著下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗效果方面,客观缓解率(ORR)为67.7%,疾病控制率为96.8%。治疗前后血清TK1表达水平均与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达无关(P>0.05),但ER(+)和PR(+)患者TK1表达水平低于ER(-)和PR(-)患者。校正治疗前TK1表达水平后,患者PFS与治疗后TK1表达水平无显著相关性(r=-0.210,P=0.266)。结论血清TK-1与HER-2阳性晚期乳腺癌具有相关性,可作为HER-2阳性晚期乳腺癌患者治疗效果评估指标。

血清胸苷激酶1对Ⅳ期结肠癌化疗疗效评估的临床价值

目的研究血清胸苷激酶1对Ⅳ期结肠癌化疗疗效评估的临床价值。方法本次研究选取的研究对象为2016年3月1日—2017年2月28日在我院进行治疗的Ⅳ期结肠癌患者80例(观察组)和同期的健康体检者60例(对照组)。检测两组受检者的血清胸苷激酶1水平,并组间对比阳性率,分析血清胸苷激酶1与临床病理特征、化疗疗效之间的关系。结果观察组Ⅳ期结肠癌患者的血清胸苷激酶1、阳性率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且血清胸苷激酶1和患者的ECOG评分存在相关性(P<0.05);化疗后,病情缓解的Ⅳ期结肠癌患者血清胸苷激酶1低于化疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);进展组患者的血清胸苷激酶1较化疗前上升,差异具有统计学意义(P<0.05);化疗后,两组研究对象的血清胸苷激酶1含量比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论监测血清胸苷激酶1水平能够较好的评估Ⅳ期结肠癌患者的化疗疗效,临床应用价值高。

血清胸苷激酶1在肿瘤临床治疗中的价值探讨

目的研究血清胸苷激酶1(STK1)在肿瘤疗效评估中的价值。方法采用高灵敏度的增强化学发光法检测102例恶性肿瘤患者化疗过程中的血清TK1水平,随访6个月,并结合实体瘤疗效评估标准(RECIST)进行疗效综合评估。结果 43例患者,化疗前TK1平均水平为(3.55±2.82)pM,化疗后TK1平均水平为(2.20±1.17)pM,化疗前后比较具有显著性差异(P=0.0002)。血清胸苷激酶1与RECIST评估治疗效果符合率为60.5%(26/43)。结论血清TK1在肿瘤疗效评估中具有重要价值。

血清胸苷激酶1检测在健康体检中应用的意义

目的通过检测血清胸苷激酶1(STK1)水平了解其在健康体检中对疾病诊断的意义。方法 STK1水平检测与其他健康体检项目同时进行,依据STK1检测结果讨论其与疾病的关系。结果健康人群中STK1检出阳性率为1.0%,与性别无关,随着年龄增长阳性率有增加趋势。结论 STK1阳性率与恶性肿瘤发生以及细胞增殖性疾病有密切关系,是早期评估肿瘤及癌前病变的良好指标。