血清脂类指标对视神经脊髓炎谱系疾病诊断价值的回顾性分析

目的探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者血清脂类指标的诊断价值,并分析其与NMOSD临床特征的关系。方法回顾性分析2018年1月-2020年7月于解放军总医院第一医学中心神经内科和眼科确诊的324例NMOSD患者(NMOSD组)、147例多发性硬化(MS)患者(MS组),以及252名无神经系统受累者(健康对照组)的临床及实验室诊断相关信息。采用logistic回归控制年龄、性别、病程、病变部位、各血清脂类指标间的相互作用,分析三组研究对象的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平,以及各指标在NMOSD急性期、复发期、缓解期中的水平差异。根据AQP4抗体效价高低、受累部位不同等NMOSD临床特征进一步分组,分析各指标在不同亚组间的水平差异。结果NMOSD患者中位病程为20个月,MRI显示受累部位主要为视神经(198/324,61.1%);MS患者中位病程较长(48个月),呈多部位受累(56/147,38.1%)。NMOSD组与MS组、健康对照组TC、Apo A1、LDL、Apo B水平差异有统计学意义(P<0.05)。亚组分析结果显示,NMOSD急性期、复发期、缓解期三个亚组中,仅急性期与复发期Apo B水平差异有统计学意义(P<0.05);NMOSD不同主要受累部位TC、Apo A1、Apo B、HDL、LDL水平差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,联合血清TC、Apo A1、Apo B、LDL预测NMOSD的AUC为0.732,敏感度为57.86%,特异度为81.15%。结论联合血清TC、Apo A1、Apo B、LDL能较好地特异性诊断NMOSD,且Apo A1和Apo B可分别作为提示受累部位和NMOSD疾病活动程度的指标。

限饲对福建白兔生长性能、屠宰性能、肉品质、血清免疫和脂类指标、肠道形态及盲肠菌群的影响

本试验旨在研究不同限饲方式对福建白兔生长性能、屠宰性能、肉品质、血清免疫和脂类指标、肠道形态及盲肠菌群的影响。选取4周龄健康、体重相近的福建白兔300只,随机分为5组,每组3个重复,每个重复20只(公母各占1/2)。A组(对照组)自由采食,限饲组(B、C、D、E组)日饲喂量均为A组前1天平均日采食量的80%,限饲方式分别为每天饲喂1次(08:00饲喂100%,B组)、每天饲喂1次(16:00饲喂100%,C组)、每天饲喂2次(08:00饲喂50%和16:00饲喂50%,D组)和每天饲喂2次(08:00饲喂30%和16:00饲喂70%,E组)。试验期共9周,包括1周的预试期和8周的正试期。测定各组生长性能,并测定A、C和D组屠宰性能、肉品质、血清免疫和脂类指标、肠道形态及盲肠菌群。结果表明:1)B、C、D、E组终末体重、平均日增重、平均日采食量和料重比均极显著低于A组(P<0.01)。A组腹泻率显著或极显著高于C、D、E组(P<0.05或P<0.01),死亡率显著高于D、E组(P<0.05)。2)C、D组宰前活重、全净膛重、半净膛重、腹脂重和腹脂率均极显著低于A组(P<0.01)。3)A组背最长肌粗脂肪含量极显著高于C、D组(P<0.01)。4)C、D组血清免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)含量显著或极显著高于A组(P<0.05或P<0.01),血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL)含量极显著低于A组(P<0.01)。5)D组十二指肠和空肠的绒毛长度显著大于A组(P<0.05)。6)A组的Shannon指数显著高于D组(P<0.05),Simpson指数显著低于D组(P<0.05)。D组盲肠瘤胃球菌科_NK4A214_群(Ruminococcaceae_NK4A214_group)相对丰度显著高于A、C组(P<0.05),D组盲肠Marvinbryantia相对丰度显著低于A、C组(P<0.05)。综上所述,按自由采食量的80%限饲,可以改善福建白兔肠道形态和盲肠菌群,促进肠道健康,提高血清免疫球蛋白含量,降低血清脂类含量、肌肉粗脂肪含量、料重比、腹泻率和死亡率,且每天饲喂2次(08:00饲喂50%和16:00饲喂50%)的限饲方式综合效果最佳。