2型糖尿病骨质疏松患者血清脂肪细胞因子Apelin-13与骨密度的相关性

目的探讨2型糖尿病骨质疏松患者血清中脂肪细胞因子Apelin-13与骨密度的相关性。方法选取2016年8月至2017年8月西安医学院第二附属医院收治的2型糖尿病患者150例,根据世界卫生组织骨质疏松诊断标准分为骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组,每组各50例。糖化血红蛋白分析仪检测指尖血中糖化血红蛋白(Hb Alc)水平,酶联免疫吸附法检测血清中Apelin-13水平,放射免疫分析法检测血清中25-羟维生素D3[25(OH) D3]、1型原胶原N-端前肽(PINP)、1型胶原羧基端交联肽原(ICTP)水平。比较各组一般资料、Hb Alc、Apelin-13、PINP、ICTP、25(OH) D3水平及骨密度。对Apelin-13与PINP、ICTP、25(OH) D3水平及各检测位点骨密度进行相关性分析。结果骨质疏松组Apelin-13、25 (OH) D3水平最低,分别为(820. 44±73. 62) pg/m L、(7. 54±0. 95) nmol/L,骨量减少组次之,骨量正常组最高;骨质疏松组PINP、ICTP水平最高,分别为(1 332. 74±126. 45) pg/m L、(496. 32±55. 42)μg/L,骨量减少组次之,骨量正常组最低;组间比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。相关性分析结果显示,血清Apelin-13水平与血清PINP、ICTP水平呈负相关(r=-0. 7234,-0. 8514,P <0. 05);与血清25(OH) D3水平呈正相关(r=0. 9533,P <0. 05);与各检测位点骨密度均呈正相关(P <0. 05)。结论 2型糖尿病骨质疏松患者血清Apelin-13、25(OH) D3水平较低,PINP、ICTP水平较高。Apelin-13可能参与了糖尿病患者的骨吸收和骨形成过程。

创伤性膝骨关节炎患者血清CX3CL1、Apelin-13与炎症指标的相关性及预后价值

目的 探索创伤性膝骨关节炎(PTOA)患者血清趋化因子CX3CL1及脂肪细胞因子-13(Apelin-13)的表达水平,并分析二者与炎症指标的相关性及预后价值。方法 选取2020年1月至2022年2月在该院确诊的65例PTOA患者作为试验组,选取同期来该院体检的55例体检健康者作为对照组。通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CX3CL1与Apelin-13的表达水平。Pearson法相关性分析血清CX3CL1与Apelin-13与炎症指标的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CX3CL1与Apelin-13对PTOA患者预后的诊断价值。多因素Logistic回归分析PTOA患者预后不良的影响因素。结果 与对照组相比,试验组中白细胞介素-6(IL-6)、瘦素、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CX3CL1的表达水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),Apelin-13的表达水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson法相关性分析显示,CX3CL1与IL-6、瘦素、TNF-α呈正相关(r=0.528、0.602、0.511,P<0.001)。Apelin-13与IL-6呈负相关(r=-0.541,P<0.001);多因素Logistic回归分析显示IL-6、瘦素、TNF-α、CX3CL1与Apelin-13是PTOA患者预后不良的影响因素(P<0.05);ROC曲线下面积(AUC)分析显示,与血清CX3CL1和Apelin-13单独指标相比,CX3CL1联合Apelin-13预测预后不良的AUC更大(Z_(联合)-CX3CL1=2.010,P=0.044;Z_(联合)-Apelin-13=2.091,P=0.036)。结论 PTOA患者血清CX3CL1表达水平显著升高,Apelin-13表达水平显著降低,CX3CL1与Apelin-13是PTOA预后不良的影响因素,二者联合检测对于PTOA的预后提供帮助。

非酒精性脂肪性肝病患者血清IL-1RA、CTRP13和CK-18水平变化及其临床意义探讨

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1RA)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白13(CTRP13)和细胞角蛋白18(CK-18)水平变化及其临床意义。方法2021年1月~2023年1月我院收治的67例NAFLD患者和55例健康体检者,经肝活检诊断肝脏脂肪变性分级,采用ELISA法检测血清IL-1RA、CTRP13和CK-18水平。应用多元Logistic回归分析危险因素。结果NAFLD组血清IL-1RA和CTRP13水平分别为(328.6±54.3)pg/ml和(2634.2±397.5)pg/ml,显著低于健康人组【分别为(673.1±125.4)pg/ml和(3425.7±423.8)pg/ml,P<0.05】,而血清CK-18水平为(15.2±3.1)ng/ml,显著高于健康人组【(3.9±0.7)ng/ml,P<0.05】;17例F3级肝脂肪变性患者血清IL-1RA和CTRP13水平分别为(256.3±47.6)pg/ml和(2056.3±308.4)pg/ml,显著低于29例F1级患者【分别为(388.3±59.4)pg/ml和(3071.5±409.3)pg/ml,P<0.05】或21例F2级患者【分别为(304.7±50.1)pg/ml和(2498.1±374.2)pg/ml,P<0.05】,而血清CK-18水平为(23.4±4.7)ng/ml,显著高于F1级患者【(8.1±1.3)ng/ml,P<0.05】或F2级患者【(18.5±2.9)ng/ml,P<0.05】;F3级肝脂肪变性患者肥胖、合并糖尿病、合并高脂血症、有代谢综合征家族史、血清IL-1RA≥256.5pg/ml、CTRP13≥2056.5pg/ml和CK-18≥21.6 ng/ml占比分别为70.6%、76.5%、88.2%、70.6%、35.3%、35.3%和70.6%,与50例F1/F2级的38.0%、42.0%、40.0%、30.0%、92.0%、80.0%和10.0%比,差异显著(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,肥胖【OR(95%)为2.0(1.1~3.6)】、合并糖尿病【OR(95%)为2.1(1.1~4.1)】、合并高脂血症【OR(95%)为1.6(1.0~2.6)】、IL-1RA【OR(95%)为0.5(0.3~0.9)】、CTRP13【OR(95%)为0.5(0.3~0.9)】和CK-18【OR(95%)为1.7(1.2~2.5)】为影响NAFLD患者肝脏脂肪变性程度的危险因素(P<0.05)。结论NAFLD患者血清IL-1RA、CTRP13和CK-18水平异常变化可能为评估肝脏脂肪变性程度提供一定的依据。

多囊卵巢综合征患者血清脂肪因子Asprosin、apelin-13表达及与胰岛素抵抗关系

目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清脂肪细胞因子apelin-13、白脂素(Asprosin)水平及与胰岛素抵抗(IR)关系。方法:回顾性分析2020年1月-2021年6月首次来本院就诊的PCOS患者120例,按照有无IR分为IR组(75例)与非IR组(45例),检测两组患者血清Asprosin、apelin-13水平以及糖脂代谢、性激素指标,采用pearson法分析血清Asprosin、apelin-13与糖脂代谢、性激素相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析对PCOS患者发生IR的预测价值。结果:IR组体内脂肪百分比(PBF)、促黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)、睾酮指数(FTI)、糖化血红蛋白(HbA1C)、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、Asprosin、apelin-13水平均高于非IR组,性激素结合球蛋白(SHBG)低于非IR组(P<0.05);IR患者血清Asprosin水平与LH/FSH、FTI、HbA1c、TG、HOMA-IR均呈正相关,apelin-13水平与HbA1c、TG、HOMA-IR呈正相关(均P<0.05)。ROC结果显示,血清Asprosin、apelin-13水平以及二者联合检测诊断PCOS患者发生IR的曲线下面积(AUC)分别为0.761、0.727、0.771,敏感度分别为74.7%、69.3%、62.7%,特异度分别为75.0%、75.0%、85.0%。结论:PCOS患者血清Asprosin、apelin-13水平升高与IR密切相关,二者可能参与了PCOS患者IR的发生发展,二项指标对预测PCOS患者发生IR有一定价值。

酶联免疫吸附下血清组织蛋白酶d和细胞因子对诊断非酒精性脂肪肝的临床观察

目的探讨酶联免疫吸附下血清组织蛋白酶d(CTSD)和细胞因子对诊断非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床观察。方法选取本院及社区医院收治的300例非酒精性脂肪肝患者设为NAFLD组,另选取同时间段内来本院和社区医院健康体检者300例作为对照组,收集各组患者的血液样本,检测血清CTSD及其他实验室指标水平,分析其对NAFLD的诊断效能。结果NAFLD组血脂指标中TG、TC和肝功能指标中AST、ALT和GGT、CTSD均高于对照组,细胞因子12项中TNF-α、IL-6同样高于对照组(P<0.05);随着NAFLD病情严重程度的增加,TG、TC、AST、ALT和GGT、CTSD、TNF-α、IL-6均呈上升趋势,各组上述指标相比差异有意义(P<0.05),根据ROC曲线分析显示,两项指标在NAFLD诊断中以联合预测诊断的价值最高,曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.765(0.686~0.843);其中CSTD诊断价值稍高于IL-6,AUC(95%CI)为0.700(0.614~0.787)。二者P值均<0.05,说明CSTD与IL-6联合的诊断效能最优。结论血清组织蛋白酶d和细胞因子联合检测可以有效提高预测诊断非酒精性脂肪肝的敏感度和特异度,临床诊断价值显著。

血清LCN2、Apelin-13水平对老年男性骨质疏松预测价值

目的探讨老年男性血清中脂质运载蛋白(LCN)2和脂肪细胞因子(Apelin)-13对骨质疏松(OP)的预测价值。方法2018年1月至2020年6月到济南市第四人民医院检查的老年男性256例,根据骨密度(BMD)测定结果,分为OP组93例和对照组(非OP)163例。通过测定并比较两组Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)、全段甲状旁腺素(iPTH)、血钙(Ca)、血磷(P)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及胱抑素(Cys)-C;采用酶联免疫法检测血清中LCN2及Apelin-13的水平。采用Pearson相关考察各参数与BMD关系;多因素Logistic回归确定危险因素;并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析LCN2和Apelin-13对OP的预测价值。结果OP组年龄、CysC、CTX、PINP显著高于对照组,而BMD、OC、血清LCN2及Apelin-13显著低于对照组(P<0.05)。Pearson相关显示,BMD与老年男性的CTX、PINP呈显著负相关(均P<0.001),与OC、血清LCN2及Apelin-13呈显著正相关(均P<0.01)。Logistic回归显示,年龄、CTX、PINP、OC、血清LCN2及Apelin-13均是影响老年男性发生OP的独立危险因素。ROC曲线显示,血清LCN2的临界值为50.46 ng/L,其ROC曲线下面积(AUC)为0.806,预测的敏感度为76.8%,特异性为77.4%;血清Apelin-13的临界值为968.42 pg/mg,AUC为0.854,预测的敏感度为82.9%,特异性为81.6%。确诊为OP的90例患者经红外灸疗仪治疗后的LCN2、Apelin-13、BMD水平明显高于治疗前。结论血清LCN2、Apelin-13与老年男性发生OP相关,可作为OP的预测指标及康复治疗的疗效指标。

血清脂肪细胞因子水平与血管内皮功能及硬化程度的关系

目的分析动脉粥样硬化(AS)患者血清脂肪因子与血管内皮功能和血管硬化程度的相关性,为动脉粥样硬化患者病情评估提供新思路。方法选择2015年2月至2016年2月大连大学附属中山医院收治的90例动脉粥样硬化患者作为研究对象,所有患者均检测血清脂肪细胞因子(血清脂联素、瘦素、抵抗素)、血管内皮功能指标[踝臂血压指数(ABI)、肱脉血流介导的血管舒张功能(FMD)、外周动脉张(PAT)]、血管硬化程度指标[颈总动脉中膜厚度(IMT)、脉搏波传导速度(PWV)]以及颈动脉造影。根据颈动脉造影结果将患者血管硬化狭窄程度分为轻度(33例)、中度(28例)和重度(29例)硬化狭窄。比较三组患者血清脂肪细胞因子水平的差异,同时分别分析血清脂肪细胞因子脂联素、瘦素、抵抗素与血管内皮功能指标、颈总动脉血管硬化程度指标之间的相关性。结果重度患者血清脂联素明显低于轻度和中度组,瘦素和抵抗素明显高于轻度和中度组,而中度组患者血清脂联素明显低于轻度组,瘦素和抵抗素明显高于轻度组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);血清脂联素与ABI、FMD、PAT、IMT、PWV均呈负相关(r=-0.750、-0.693、-0.802、-0.765、-0.699,P<0.05),血清瘦素与ABI、FMD、PAT、IMT、PWV均呈正相关(r=0.694、0.704、0.721、0.759、0.687,P<0.05),血清抵抗素与ABI、FMD、PAT、IMT、PWV均呈正相关(r=0.705、0.684、0.649、0.731、0.695,P<0.05)。结论血清脂肪细胞因子水平可反映血管内皮功能障碍程度和血管硬化狭窄程度,为AS的病情诊断及治疗监控提供新思路。

急性缺血性脑卒中病人血清脂肪细胞因子表达及其临床意义

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)病人血清脂肪细胞因子(Chemerin)的表达水平及其临床意义。方法选取天津市南开医院2014年4月—2016年2月收治的AIS病人42例为病例组,同期健康查体中心查体者38名为对照组。以双抗体夹心酶联免疫吸附法检测两组血清Chemerin的水平,并以血清Chemerin为参考指标,判断AIS敏感性和特异性;同时采用Pearson相关性检验,判断Chemerin与超敏C反应蛋白(hs-CRP)是否存在相关性。结果病例组血清Chemerin表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);以血清Chemerin为参考指标诊断AIS的敏感性和特异性为73.2%和71.1%,ROC曲线下面积为0.76。Pearson相关性检验显示,血清Chemerin与hs-CRP存在正相关(r=0.56,P<0.05)。结论急性脑梗死病人血清Chemerin表达水平升高且与hs-CRP存在正相关性,可作为ASCI的生物学诊断标记物。

ω-3鱼油脂肪乳注射液辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效及对患者血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β影响的研究

目的分析ω-3鱼油脂肪乳注射液辅助治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)的影响。方法选择在该院接受住院治疗的SAP患者作为研究对象,随机分为接受常规治疗的对照组、接受ω-3鱼油脂肪乳注射液辅助治疗的观察组,比较两组患者的恢复时间及并发症情况、血清相关指标和血清炎症因子水平等差异。结果 1观察组患者的肠道恢复时间、总住院时间均明显短于对照组,住院期间各种并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);2观察组患者接受治疗后的血清白蛋白水平高于对照组,白细胞总数、中性粒细胞总数、血淀粉酶水平明显低于对照组(P<0.05);3观察组患者接受治疗后的TNF-α和IL-1β水平明显低于对照组(P<0.05)。结论ω-3鱼油脂肪乳注射液辅助治疗可以有效促进重症急性胰腺炎患者康复,减少并发症发生,降低血清白细胞、血淀粉酶及炎症因子水平。

罗格列酮对肿瘤坏死因子-α诱导3T3-L1脂肪细胞急性血清淀粉样蛋白A表达的影响

目的:观察罗格列酮对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导3T3-L1脂肪细胞急性血清淀粉样蛋白A(A-SAA)表达的影响。方法:用不同浓度TNF-α(5、10、20μg/mL)处理3T3-L1脂肪细胞48h,20μg/mLTNF-α处理不同时间(6、12、24、48h)及罗格列酮预处理的3T3-L1脂肪细胞与20μg/mLTNF-α作用48h后,用ELISA法检测各组A-SAA的表达。结果:TNF-α能显著促进3T3-L1脂肪细胞A-SAA的表达,呈剂量和时间依赖方式;罗格列酮能部分减低TNF-α对3T3-L1脂肪细胞A-SAA表达的促进作用。结论:TNF-α可以通过促进3T3-L1脂肪细胞A-SAA的表达和分泌,参与胰岛素抵抗及血管并发症的形成;罗格列酮可部分减低TNF-α对3T3-L1脂肪细胞A-SAA表达的促进作用而发挥其抗炎、抗胰岛素抵抗及抗动脉粥样的作用。

血清Apelin-13、MCP-1及PTX3对膝关节骨性关节炎患者合并骨质疏松的诊断价值

目的探究血清脂肪细胞因子-13(Apelin-13)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及五聚素3(PTX3)对膝关节骨性关节炎(KOA)患者合并骨质疏松(OP)的诊断价值。方法选取2019年1月至2022年2月期间邢台市第三医院收治的130例KOA患者作为研究对象,并按是否并发OP分为KOA组(n=63)和合并组(n=67)。比较各组基线资料、Apelin-13、MCP-1、PTX3、腰椎及整体的骨密度、血清骨代谢指标和炎症因子的水平差异。采用多因素Logistic回归分析KOA合并OP患者影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Apelin-13、MCP-1及PTX3对KOA合并OP患者的预测价值。结果单因素分析显示,KOA严重程度分级、Apelin-13、MCP-1及PTX3水平、整体及腰椎骨密度、降钙素(CT)、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均是KOA患者合并OP的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示KOA严重程度分级、MCP-1、PTX3、整体及腰椎骨密度、CT、BGP、OPG、IL-6、IL-10及TNF-α均为KOA合并OP患者的独立危险因素(P<0.05),Apelin-13为KOA合并OP患者的独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示血清Apelin-13、MCP-1、PTX3单独及三者联合预测KOA合并OP患者的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.684、0.606、0.685和0.764(P<0.05)。结论血清Apelin-13、PTX3和MCP均与KOA合并OP密切相关,三者联合检测有助于KOA合并OP的诊断,有望成为KOA合并OP的预测指标。

血清趋化素Chemerin及相关炎性细胞因子在非酒精性脂肪性肝病中的作用

目的观察非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清趋化素Chemerin及相关炎性细胞因子CCL2、TNF-α的变化,探讨其在NAFLD发病中的作用。方法收集2018年4~6月在浙江中医药大学附属第一医院下沙院区接受体检,符合NAFLD临床诊断标准以及本研究纳入、排除标准的110例NAFLD患者,同时收集同期健康体检人群50例为对照组。采用液相芯片技术检测血清趋化素Chemerin、CCL2、TNF-α水平,分析血清趋化素Chemerin与BMI、血压、血糖、血脂和肝功能酶学等之间的关系。结果NAFLD组患者BMI、血糖、血压、TG、TC、LDL-C、ALT、AST、GGT、血清趋化素Chemerin、CCL2、TNF-α水平明显高于对照组(P<0.01),HDL-C水平显著低于对照组(P<0.01)。血清趋化素Chemerin与炎性细胞因子CCL2(R=0.490,P<0.01)、TNF-α(R=0.308,P<0.01)呈正相关。血清趋化素Chemerin与肝功能指标ALT(R=0.275,P<0.01)、AST(R=0.233,P<0.01)、GGT(R=0.359,P<0.01)呈正相关。血清趋化素Chemerin与MS相关标志物BMI(R=0.269,P<0.01)、TG(R=0.318,P<0.01)、SBP(R=0.310,P<0.01)、DBP(R=0.282,P<0.01)、血糖(R=0.242,P<0.05)呈正相关,与HDL-C(R=-0.335,P<0.01)呈负相关。结论血清趋化素Chemerin可能参与了NAFLD的炎性反应,与MS存在相关性。

Apelin-13对高尿酸诱导的脂肪细胞氧化应激的作用

目的:探讨apelin-13对高尿酸诱导的3T3-L1脂肪细胞氧化应激的作用及其机制。方法:3T3-L1脂肪细胞予以10 mg/dL尿酸刺激,部分细胞予以1μmol/L apelin-13预处理,以100μmol/L H2O2刺激的细胞为阳性对照。48 h后,流式细胞术检测活性氧族(ROS)含量,生化试剂盒检测细胞及培养液上清抗氧化酶[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)]和促氧化酶NADPH氧化酶(NOX)的活性以及丙二醛(MDA)含量,real-time PCR法检测细胞局部肾素-血管紧张素系统(RAS)各组份血管紧张素原(AGT)、血管紧张素转化酶I(ACE1)、血管紧张素II 1型受体(AT1R)和AT2R及血管紧张素II 1型受体相关蛋(APJ)的mRNA表达水平,ELISA法检测细胞及培养液中血管紧张素II(AngⅡ)浓度。结果:10 mg/dL的尿酸明显降低3T3-L1脂肪细胞SOD、GSH-Px和CAT的活性,升高NOX的活性,增加MDA的含量,细胞内ROS的含量相应升高;apelin-13可以显著改善高尿酸诱导的脂肪细胞氧化应激相关指标。在10 mg/dL尿酸的刺激下,脂肪细胞局部RAS各组份的mRNA表达明显上调,细胞及培养液的AngⅡ水平增高,APJ的mRNA表达下调;而apelin-13可以部分逆转上述指标。结论:Apelin-13可能通过下调3T3-L1脂肪细胞局部RAS的表达改善高尿酸诱导的氧化应激。

2型糖尿病患者血清脂肪细胞因子Chemerin表达水平及临床价值

目的:探讨2型糖尿病患者血清脂肪细胞因子Chemerin的表达水平及临床价值。方法:选取本院2014年12月-2015年12月收治的2型糖尿病患者80例作为研究对象,根据是否并发大血管病变将其分为单纯糖尿病组(n=41)和大血管病变组(n=39),另外选取同期50例健康体检者作为正常对照组。检测三组的体质指数(BMI)、血清Chemerin、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、IMT和血脂水平,采用Pearson相关性分析血清Chemerin水平与糖尿病患者的各项指标水平的关系。结果:在80例糖尿病患者中,共39例于治疗24个月后发生大血管病变,发生率为48.75%。正常对照组、单纯糖尿病组(治疗前)、大血管病变组(治疗前)的FPG、HbA1c、LDL-C、Chemerin、IMT水平逐渐升高,HDL-C水平逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05);BMI水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗24个月后,单纯糖尿病组和大血管病变组的FPG、HbA1c、LDL-C、Chemerin、IMT水平均较治疗前明显下降,HDL-C水平较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析结果,血清Chemerin水平与糖尿病患者HbA1c(r=0.506,P=7.098)、LDL-C(r=0.409,P=8.554)、IMT(r=0.528,P=11.258)、FPG(r=0.412,P=12.009)均呈正相关,与HDL-C呈负相关(r=-0.655,P=9.583)。结论:2型糖尿病患者血清脂肪细胞因子Chemerin水平随血糖、血脂和血管结构的变化而升高,及时检测患者Chemerin水平有利于2型糖尿患者后续治疗。

血清趋化因子-13、白细胞介素-6、白细胞介素-18在慢性乙型病毒性肝炎患者中的表达意义

目的探讨血清趋化因子-13(CXCL-13)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)在慢性乙型病毒性肝炎患者中的表达意义。方法选取2019年6月至2020年8月河南中医药大学第五临床医学院84例慢性乙型病毒性肝炎患者作为患病组,并以1∶1选取同期84例健康体检者作为健康对照组,检测血清CXCL-13、IL-6、IL-18水平。对比两组血清因子水平、肝功能,比较患病组不同病情程度血清因子水平、e抗原阳性和阴性血清因子水平、治疗前后肝功能和血清因子水平,分析血清因子水平和慢性乙型病毒性肝炎患者病情严重程度的相关性。结果患病组血清CXCL-13、IL-6、IL-18水平均较健康对照组高(P<0.05);患病组谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平较健康对照组高(P<0.05);轻度患者血清CXCL-13、IL-6、IL-18水平较中度、重度低(P<0.05);e抗原阴性血清IL-6、CXCL-13水平较e抗原阳性低,e抗原阴性血清IL-18水平较e抗原阳性高(P<0.05);治疗7、14 d后,慢性乙型病毒性肝炎患者谷丙转氨酶、IL-6、IL-18及CXCL-13水平较低(P<0.05);Pearson分析结果显示,血清CXCL-13(r=0.539)、IL-6(r=0.628)、IL-18(r=0.516)水平与病情程度呈正相关(P<0.05)。结论CXCL-13、IL-6、IL-18与慢性乙型病毒性肝炎病情严重程度呈正相关,病情严重程度越高,血清CXCL-13、IL-6、IL-18表达水平越高,对病情监测评估有积极意义。

促排卵汤联合枸橼酸氯米芬胶囊对多囊卵巢综合征肥胖患者血清淀粉样蛋白P、脂肪细胞因子、白细胞介素-18的调控作用及机制研究

目的:研究促排卵汤联合枸橼酸氯米芬胶囊对多囊卵巢综合征肥胖患者血清淀粉样蛋白P(SAP)、脂肪细胞因子(Apelin)、白细胞介素-18(IL-18)的调控作用及作用机制。方法:选取72例多囊卵巢综合征(PCOS)肥胖患者,随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组采用枸橼酸氯米芬胶囊联合促排卵汤治疗,均连续治疗3个月经周期。比较两组患者治疗前后血清指标(SAP、Apelin、IL-18)、中医证候积分,以及治疗后的临床疗效。结果:治疗后,两组患者SAP、Apelin、IL-18水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者中医证候积分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枸橼酸氯米芬胶囊联合促排卵汤治疗对多囊卵巢综合征肥胖患者疗效确切,可能与其能调控血清SAP、Apelin、IL-18水平存在一定相关性。

2型糖尿病患者脂肪细胞因子与代谢综合征的关系

目的比较2型糖尿病合并代谢综合征患者及2型糖尿病无代谢综合征患者体内脂联素、内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制剂、IL-6的水平,探讨ADP、丝氨酸蛋白酶抑制剂、IL-6与代谢综合征的关系。方法 68例新诊断T2DM患者分成两组:2型糖尿病合并代谢综合征组(M组)51例及2型糖尿病无代谢综合征组(F组)17例。测定各组空腹血清IL-6、脂联素、内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制剂、血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素(INS)、胰岛素抵抗水平(HOMA-IR)、体质量(BMI)、腰臀比(W/H)等。结果 M组BMI、HbA1c、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),胰岛素抵抗(HOMA-IR),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血管收缩压(SBP)等水平显著高于F组(P<0.05或0.01)。M组的IL-6显著高于F组,脂联素显著低于F组。丝氨酸蛋白酶抑制剂两组间无显著差异。脂联素与TG(r=-0.30,P=0.02)呈明显正相关,与BMI(r=-0.47,P=0.39)、HOMA-IR(r=-0.30,P=0.03)呈明显负相关(P<0.05)。vaspin与HOMA-IR(r=0.347,P=0.02)呈明显正相关(P<0.05),与HDL-L(r=-0.45,P=0.01)呈明显负相关(P<0.05)。IL-6与LDL-L(r=0.54,P=0.00)呈明显正相关(P<0.05),与HDL-L(r=-0.45,P=0.01)呈明显负相关(P<0.05)。结论血清脂联素、IL-6浓度与代谢综合征密切相关,丝氨酸蛋白酶抑制剂与代谢综合征的关系尚待研究。

绝经后骨质疏松患者血清中脂肪细胞因子-13和成纤维细胞生长因子21的表达及其临床意义

目的:探讨脂肪细胞因子-13(Apelin-13)和成纤维细胞生长因子21(FGF21)在绝经后骨质疏松患者血清中的表达水平及其临床意义。方法:采取前瞻性实验设计,收集2021年6月至2023年1月收治的60例绝经后骨质疏松患者作为骨质疏松组,另选取同期于本院就诊且与骨质疏松组一般资料相匹配的60例绝经后骨密度降低患者(骨密度降低组)、60例绝经后骨密度正常的健康志愿者(骨密度正常组)。比较各组血清Apelin-13和FGF21水平;Pearson法分析绝经后骨质疏松患者血清Apelin-13和FGF21水平分别与骨密度及骨代谢指标的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Apelin-13和FGF21水平对绝经后骨质疏松的预测价值。结果:骨质疏松组股骨颈、股骨粗隆、腰椎骨密度以及血清Apelin-13和FGF21水平均显著低于骨密度降低组和骨密度正常组,骨密度降低组股骨颈、股骨粗隆、腰椎骨密度以及血清Apelin-13和FGF21水平均显著低于骨密度正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨质疏松组血清Ⅰ型胶原C端肽β降解产物(β-CTX)和Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(P1NP)水平显著高于骨密度降低组和骨密度正常组,差异有统计学意义(P<0.05);骨密度降低组血清β-CTX和P1NP水平显著高于骨密度正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。绝经后骨质疏松患者血清Apelin-13和FGF21水平分别与股骨颈、股骨粗隆、腰椎骨密度呈显著正相关,差异有统计学意义(P<0.05);与β-CTX、P1NP呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。Apelin-13和FGF21二者联合预测绝经后骨质疏松的曲线下面积(AUC)为0.903,敏感性为83.33%,特异性为86.67%,优于Apelin-13和FGF21各自单独预测(Z联合检测-Apelin-13=2.945,Z联合检测-FGF21=2.617;P=0.003,0.009)。结论:绝经后骨质疏松患者血清Apelin-13和FGF21水平显著降低,二者联合对绝经后骨质疏松有较好的预测价值。

细胞因子及肠脂肪酸结合蛋白在新生儿坏死性小肠结肠炎早期诊断中的价值探讨

目的探寻细胞因子及肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)早期诊断新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的价值。方法对30例NEC患儿(NEC组)和45例非NEC患儿(非NEC组)病程中TNF-α、IL-6、IL-8、肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平(ELISA法测定)进行分析,并35例正常早产儿(对照组)比较。结果第1次检查(出现NEC可疑症状时):各组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平无统计学差异;但NEC组血清I-FABP水平明显高于非NEC组和对照组(P均<0.05)。第2次检查(第1次抽血后2～3 d):NEC组及非NEC组(20例)患儿血清TNF-α、IL-6、IL-8水平无统计学差异,而NEC组I-FABP水平仍高于对照组与非NEC组(P均<0.05)。结论 I-FABP可作为早期诊断NEC较理想的生物学指标。

健脾化痰汤对胰岛素抵抗3T3-L1脂肪细胞炎症细胞因子分泌的影响

目的:观察健脾化痰汤含药血清对胰岛素抵抗3T3-L1脂肪细胞分泌脂联素、TNF-α和IL-6的影响,探讨其改善IR可能机制。方法:采用细胞培养技术,将3T3-L1小鼠前脂肪细胞诱导分化为成熟脂肪细胞,通过地塞米松诱导建立IR细胞模型,将脂肪细胞分为正常组(基础培养液加10%空白组血清培养正常脂肪细胞)、IR组(基础培养液加10%空白组血清培养IR脂肪细胞)、中药组(基础培养液加10%健脾化痰组血清培养IR脂肪细胞)和西药组(基础培养液加10%比格列酮组血清培养IR脂肪细胞),培养48 h,葡萄糖氧化酶法检测细胞培养上清液中葡萄糖浓度,ELISA法检测细胞培养上清液中脂联素、TNF-α和IL-6含量。结果:与正常组比较,IR组葡萄糖消耗量和脂联素含量显著降低(P<0.05),TNF-α和IL-6含量显著升高(P<0.05);与IR组比较,中药组和西药组葡萄糖消耗量和脂联素含量明显升高(P<0.05),TNF-α和IL-6含量显著降低(P<0.05)。结论:脂联素、TNF-α和IL-6参与IR发生,健脾化痰汤可能通过调节IR脂肪细胞炎症细胞因子分泌,改善IR。