血清淀粉酶、脂肪酶及C-反应蛋白在急性胰腺炎患者中的应用价值

目的探讨血清淀粉酶、脂肪酶及C-反应蛋白联合检验对诊断急性胰腺炎的临床价值。方法选取2020年4月—2022年5月甘肃省天水市第一人民医院收治的50例急性胰腺炎患者为研究组,包括30例轻型急性胰腺炎患者及20例重型急性胰腺炎患者;同时选择50例非急性胰腺炎急腹症患者作为A1组,50例健康体检人员作为A2组;对所有研究对象均展开血清淀粉酶水平检测、脂肪酶水平检测以及C反应蛋白检测,比较3组的血清淀粉酶水平、脂肪酶水平以及C反应蛋白检测结果,比较轻型、重型急性胰腺炎患者指标测定结果,并进行相关性分析。结果研究组血清淀粉酶水平、血清脂肪酶水平及C反应蛋白水平均高于A2组和A1组,差异有统计学意义(P均<0.05);重型急性胰腺炎患者血清淀粉酶水平为(768.49±43.22)U/L、血清脂肪酶水平为(1694.88±300.15)mg/L、C反应蛋白水平为(137.49±13.35)mg/L,高于轻型急性胰腺炎患者的(591.85±48.22)U/L、(1232.49±300.13)mg/L、(26.25±4.13)mg/L,差异有统计学意义(t=19.288、7.702、56.288,P均<0.05)。随着急性胰腺炎病情的严重,患者的血清淀粉酶水平、血清脂肪酶水平以及C反应蛋白水平呈现出显著提升(r=0.128、0.139、0.137,P均<0.05)。结论临床对急性胰腺炎患者在开展早期诊断工作期间,合理展开血清淀粉酶水平、血清脂肪酶水平以及C反应蛋白水平检测工作,可为疾病顺利诊断提供一定依据,发现随着急性胰腺炎病情的严重,患者的血清淀粉酶水平、血清脂肪酶水平以及C反应蛋白水平呈现出显著提升对于疾病的有效治疗可以奠定基础。

C反应蛋白、血清淀粉酶、脂肪酶在急性胰腺炎患者中的诊断研究

目的 探讨对急性胰腺炎患者实施C反应蛋白、血清淀粉酶、脂肪酶诊断的临床价值。方法 选取2022年1—12月太仓市中医医院收治的95例急性胰腺炎患者作为研究组,选取同期95例健康体检者作为参照组。两组均合理展开C反应蛋白、血清淀粉酶、脂肪酶检测,对比各诊断方法的诊断效能。结果 C反应蛋白+血清淀粉酶诊断灵敏度、特异度以及准确度分别为73.68%、89.47%、81.58%;C反应蛋白+脂肪酶诊断灵敏度、特异度以及准确度分别为72.63%、89.47%、81.05%;C反应蛋白+血清淀粉酶+脂肪酶诊断灵敏度、特异度以及准确度分别为98.95%、97.89%、98.42%;C反应蛋白+血清淀粉酶+脂肪酶诊断灵敏度、特异度以及准确度相较C反应蛋白+血清淀粉酶、C反应蛋白+脂肪酶诊断灵敏度、特异度以及准确度,表现为明显提升,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 急性胰腺炎应用C反应蛋白+血清淀粉酶+脂肪酶检测联合诊断,可显著提升诊断灵敏度以及特异度,从而为急性胰腺炎疾病临床确诊以及顺利治疗奠定基础。

血清脂肪酶在ERCP术后胰腺炎早期诊断中的价值

目的探讨血清脂肪酶在经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎早期诊断中的价值.方法回顾性分析2017-03至2020-03武警重庆总队医院普外科和陆军军医大学第一附属医院住院肝胆胰微创外科中心行ERCP手术治疗的患者3190例,分别比较血清脂肪酶和淀粉酶ROC曲线下AUC面积、术后早期是否发生胰腺炎的ROC曲线界值点和该数值的ERCP术后胰腺炎(PEP)早期诊断属性(敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值).结果纳入研究的802例病例中,ER-CP术后胰腺炎共发生56例,占总例数6.9%,其中ERCP术后3 h发生胰腺炎30例(53.6%),ERCP术后24 h发生胰腺炎26例(46.4%).ERCP术后3 h血清脂肪酶AUC面积为0.93(95%可信区间为0.80~0.96),血清淀粉酶AUC面积为0.87(95%可信区间0.78~0.90),其差异具有统计学意义(P<0.01).ROC曲线显示血清脂肪酶的最佳界点值为382 U/L,其敏感度88.0%,特异性89.0%,阳性预测值0.50,阴性预测值0.98;血清淀粉酶的最佳切点值228U/L,其敏感度82.0%,特异度78.0%,阳性预测值0.36,阴性预测值0.97.结论血清脂肪酶在早期诊断PEP中有较高敏感度和特异度,其在ERCP术后早期检测值为PEP的早期干预提供重要依据.

血清脂肪酶联合血清淀粉样蛋白A对急性胰腺炎患儿病情的评估价值

目的探讨血清脂肪酶(LPS)联合血清淀粉样蛋白A(SAA)对急性胰腺炎(AP)患儿病情的评估价值。方法选取2015年1月至2023年5月河北省邢台市第三医院收治的89例AP患儿为研究对象。根据病情严重程度将53例轻症AP患儿分为轻症组,将36例中度重症AP和重症AP患儿分为重症组。检测各组患儿入院或体检当天血清LPS、SAA水平及血淀粉酶酶活,分析血清LPS、SAA水平与AP患儿病情可能相关性。结果重症组患儿血清LPS、SAA水平及血淀粉酶活性、Ranson评分、APACHEⅡ评分高于轻症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AP患儿血清LPS、SAA水平与淀粉酶活性和Ranson评分、APACHEⅡ评分均呈正相关(P<0.05)。血清LPS、SAA评估AP患儿病情的ROC曲线下面积为0.778、0.764,敏感度分别为63.9%、66.7%。由于两项指标对AP患儿病情评估的敏感度均偏低,故采用并联实验。联合试验的ROC曲线下面积为0.873,敏感度为83.3%,其评估效果明显高于两项指标单独使用;并且特异度仍在较高水平,表明血清LPS、SAA并联试验评估AP患儿病情具有临床应用价值。结论血清LPS、SAA水平与AP患儿病情存在相关性,两项指标并联试验有助于评估AP患儿病情严重程度。

饲料不同脂肪和脂肪酶水平对细鳞鲑生长性能、血清生化指标和肝脏抗氧化性能的影响

本实验旨在研究饲料不同脂肪和脂肪酶水平对细鳞鲑(Brachymystax lenok)生长性能、血清生化指标和肝脏抗氧化性的影响。采用2×3双因素实验设计,配制2个脂肪水平(180和220g/kg)和3个脂肪酶水平(0、2500和5000 U/kg)的6种实验饲料,即C-0、C-2500、C-5000和H-0、H-2500、H-5000。挑选270尾初始体重为(7.34±0.16) g的细鳞鲑,随机分为6个组,每组3个重复,每个重复15尾鱼。各组实验鱼分别投喂6种不同的实验饲料,养殖63d。结果显示,不同脂肪含量和脂肪酶水平对终末平均体重存在极显著交互作用(P<0.01),对增重率(WGR)和特定生长率(SGR)存在显著的交互作用(P<0.05),脂肪与脂肪酶二者均对机体的生长性能产生影响,其中,同一脂肪水平,鱼体重、WGR和SGR均以C-5000组最高。H-0、H-2500、H-5000组血液中的谷丙转氨酶(ALT)分别低于C-0、C-2500、C-5000组,其中,H-0、H-5000与C-0、C-5000组存在显著差异(P<0.05);H-0、H-2500、H-5000组的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别高于C-0、C-2500、C-5000组,其中,H-0、H-2500与C-0、C-2500组存在显著差异(P<0.05)。随着脂肪酶水平升高,肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)水平提高,且相同脂肪酶水平的220 g/kg组GPX高于180 g/kg组。综上所述,在脂肪水平为183.7 g/kg、脂肪酶添加量为5000 U/kg时,可以明显改善细鳞鲑幼鱼的生长和抗氧化性能。

血清脂肪酶SAA表达在重型急性胰腺炎早期评估中的应用

目的:观察不同病情严重程度的急性胰腺炎患者的血清脂肪酶(LPS)与血清淀粉样蛋白(SAA)表达,分析上述血清指标在重型急性胰腺炎患者早期评估中的应用,旨在指导临床重型急性胰腺炎患者的早期治疗,促进患者良性结局。方法:回顾性分析,采集我院2018年1月至2022年1月期间收治的50例轻症急性胰腺炎患者的基线资料,并将其纳入轻症组(APACHEⅡ评分<8分),采集同时期内55例重型急性胰腺炎患者的基线资料,并将其纳入重症组(APACHEⅡ评分≥8分),对比两组患者基线资料与血清SAA、LPS表达情况,分析上述血清指标在重型急性胰腺炎患者早期评估中的应用。结果:两组患者年龄、合并高血压、合并糖尿病、合并高脂血症、性别资料对比,差异无统计学意义(P>0.05);与轻症组相比,重症组患者血清SAA、LPS均呈高表达,APACHEⅡ评分较高,差异均有统计学意义(P<0.05);建立多元Logistic回归模型,结果显示,治疗前血清SAA、LPS表达与病情严重程度有关,血清SAA、LPS过表达可能是导致患者病情加重的风险因子(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,治疗前血清SAA、LPS表达预测急性胰腺炎患者重型的AUC均>0.80,预测价值较理想;相关性分析结果显示,急性胰腺炎患者治疗前血清SAA、LPS表达与APACHEⅡ评分两两之间均呈正相关。结论:血清SAA、LPS可用于重型急性胰腺炎患者的早期评估,针对血清SAA、LPS高表达的急性胰腺炎患者应考虑为重型,临床应立即开展对应诊疗,已期促进患者良性预后。

血清脂肪酶、淀粉酶联合D-二聚体诊断急性胰腺炎的临床价值

目的研究血清脂肪酶、淀粉酶联合D-二聚体诊断急性胰腺炎的临床价值。方法选择2021年10月至2022年10月我院收治的80例急性胰腺炎患者,根据患者疾病严重程度分为轻症组与重症组各40例。另选择同期于我院体检的健康者40例作为对照组。检测并比较三组的血清脂肪酶、淀粉酶及D-二聚体水平,分析其对疾病的诊断价值。结果三组的血清脂肪酶、淀粉酶及D-二聚体水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。重症组血清脂肪酶、淀粉酶及D-二聚体水平高于轻症组,轻症组血清脂肪酶、淀粉酶及D-二聚体水平高于对照组(P<0.05)。血清脂肪酶、淀粉酶及D-二聚体联合诊断急性胰腺炎的灵敏度、特异度、准确度均高于单一指标检测,特异度、准确度均高于两项指标联合检测(P<0.05)。结论血清脂肪酶、淀粉酶联合D-二聚体有助于急性胰腺炎的准确诊断,值得临床应用推广。

生长抑素注射剂治疗急性胰腺炎的临床疗效及对患者血清淀粉酶和脂肪酶与C反应蛋白水平的影响

目的探讨生长抑素注射剂治疗急性胰腺炎的临床疗效及对患者血清淀粉酶(AMS)和脂肪酶(LIP)与C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2019年4月至2020年5月本院收治的78例急性胰腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组39例。对照组给予兰索拉唑治疗,观察组给予生长抑素注射剂治疗,比较两组临床疗效、症状改善时间、住院时间及AMS、LIP、CRP水平。结果观察组治疗总有效率(89.74%)明显高于对照组(71.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组AMS、LIP、CRP水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组AMS、LIP、CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹胀恢复时间、发热恢复时间、腹痛恢复时间、AMS恢复时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生长抑素注射剂治疗急性胰腺炎效果确切,能明显提高临床疗效,调节AMS、LIP、CRP水平,缩短症状改善时间,值得临床推广应用。

血必净联合生长抑素对重症急性胰腺炎患者血清炎症因子及淀粉酶、脂肪酶水平的影响

分析血必净联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎中的效果。方法 收集被我院确诊重症急性胰腺炎的患者资料,筛选出其中符合条件者共70例作为研究对象,入组时间为2021年6月~2022年12月。将70例患者划分为单一组(生长抑素干预)和联合组(血必净联合生长抑素干预),每组人数均等。本次研究中选取的观察指标包括恢复情况、血清炎症因子水平等,获得各项指标数据后进行统计、分析。结果 相较于单一组,联合组患者临床症状和临床体征更快消失,血清炎症因子水平、WBC水平、AMY水平、LPS水平改善情况更明显(P<0.05)。结论 通过实施血必净与生长抑素联合应用的用药方案,可加快重症急性胰腺炎患者的恢复速度,改善其血清炎症因子水平、WBC水平、AMY水平、LPS水平。

血清脂肪酶和淀粉酶在早期急性胰腺炎中诊断价值的Meta分析

目的:采用询证医学的方法评估血清脂肪酶(serum lipase)和淀粉酶(serum amylase)在早期诊断急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)诊断价值和诊断效能,为临床早期识别胰腺炎提供询证依据.方法:计算机检索最近10年(2004-01/2013-11)在Medline、EMBASE、Science Direct、Springer link、CBM、中国知网、万方以及维普数据库公开发表的文献,并手工检索国内相关医学杂志.按照已定的纳入排除标准结果收集脂肪酶和淀粉酶诊断AP的研究文献,采用QUADAS量表进行严格的文献质量评价,利用Meta-Disc 1.4统计软件进行异质性分析和定量合成,并绘制SROC曲线,计算相应验后合并灵敏度和特异度.结果:共纳入研究22篇,中文文献16篇,英文文献6篇,meta-disc软件分析纳入研究存在中等程度的异质性,血清淀粉酶诊断AP的合并灵敏度为73%(95%CI:71%-75%)、特异度为87%(95%CI:85%-88%)、SROC曲线下面积为0.8758,血清脂肪酶诊断急性胰腺炎合并的灵敏度为89%(95%CI:87%-90%)、特异度为88%(95%CI:86%-89%)、SROC曲线下面积为0.9430.结论:血清脂肪酶在诊断急性胰腺炎诊断效能较血清淀粉酶高,漏诊率和误诊率较低,可以作为筛选和诊断胰腺炎的实验室指标,值得临床推广.

血清淀粉酶和脂肪酶浓度及其比值对急性胰腺炎诊断价值的研究

目的探讨血清淀粉酶、脂肪酶浓度及脂肪酶/淀粉酶浓度比值在急性胰腺炎的病因分类和指导疾病的分级诊断中的作用。方法收集急性胰腺炎患者128例,按照病因分为胆源性、酒精性、其他病因三组,按照病情严重程度结合CT检查结果分为轻、中、重三组,比较各组间血清淀粉酶、脂肪酶浓度,脂肪酶/淀粉酶浓度比值的差异。结果酒精性急性胰腺炎患者的血清淀粉酶水平低于胆源性和其他病因患者(P=0.005、0.026),胆源性和其他病因组间淀粉酶浓度差异无统计学意义。各病因分组之间,脂肪酶浓度和脂肪酶/淀粉酶浓度比值的差异均无统计学意义。按照疾病严重程度分组研究中,淀粉酶、脂肪酶浓度以及脂肪酶/淀粉酶浓度比值在各组间的差异无统计学意义。结论血清淀粉酶浓度在鉴别酒精性和非酒精性急性胰腺炎方面有指示作用,而脂肪酶浓度及脂肪酶/淀粉酶浓度比值不足以用来鉴别急性胰腺炎的病因,也不能单独作为指示疾病严重程度的指标。

多层CT联合血清淀粉酶、脂肪酶浓度检测在急性胰腺炎诊断中的应用

目的观察分析多层CT联合血清淀粉酶、脂肪酶浓度检查在急性胰腺炎诊断中的应用。方法选取2010年3月至2015年8月收治的急性胰腺炎患者共计237例,根据患者病情分为轻型胰腺炎组(n=160)和重性胰腺炎组(n=77),另选取体检正常组患者98例作为对照组。比较患者的胰腺CT表现、应用不同检测方法对胰腺的检出率情况、血清中淀粉酶和脂肪酶含量以及体征和临床症状的缓解情况。结果应用多层CT检查对胰腺的检出率(96.31%)明显高于应用超声影像检查对胰腺的检出率(83.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。重型胰腺炎组和轻型胰腺炎组患者的血清淀粉酶和脂肪酶含量均显著高于对照组患者,且重型胰腺炎组患者的水平又明显高于轻型胰腺炎组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两项指标联合检测的特异性、灵敏性和准确度明显高于单独一项指标检测,差异有统计学意义(P<0.05)。重型胰腺炎组患者的症状体征恢复时间均长于轻型胰腺炎组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层CT、血清淀粉酶以及脂肪酶联合检测不仅能够提高诊断的准确度和阳性率,而且检查时间较短,有利于临床诊断。

血清脂肪酶在急慢性肾功能衰竭中的应用

目的在血清酶学中寻找反映急、慢性肾功能衰竭的血清酶。方法以常规工作同步监测各组标本,英国郎道公司定值血清作质量控制,用带标准的速率比浊法测定血清脂肪酶。结果血清脂肪酶在急、慢性肾功能衰竭(特别是尿毒症期)组的含量与正常对照组、肾结石组、肾炎组、肾病综合征组比较差异均有统计学意义(P<0·01),而其它4组间的两两比较差异均无统计学意义(P>0·05)。结论脂肪酶测定是诊断急、慢性肾功能衰竭患者良好的血清酶学指标。

不同稀释液对测定血清淀粉酶和脂肪酶的影响

目的 测定不同稀释液稀释的标本中的血清淀粉酶 ( amylase,AMY)与脂肪酶 ( lipase,L IPA)的活性 ,探讨干化学测定中不同的稀释液标本测定结果之间的差异。方法 美国强生生产的 VITROS- 2 5 0干化学生化分析仪测定用生理盐水、蒸馏水、低值血清 ( AMY:<2 0 U/L;L IPA<3U/L)、2 %小牛血清( BSA)和 7%小牛血清稀释的标本的血清脂肪酶与淀粉酶活性。结论 不同类型稀释液中 ,测定淀粉酶时使用生理盐水最佳 ,而 2 % BSA与 7% BSA则与之接近。

联合检测血清脂肪酶和IL-6对急性胰腺炎诊断的意义

目的 评价联合检测脂肪酶 (Lipase)和白细胞介素 6(IL 6)或Lipase和C 反应蛋白 (CRP)是否能够快速诊断和有效区分急性胰腺炎病情轻重。方法 检测 40名非胰腺炎急腹症病人 ,40名急性胰腺炎病人 (包括 2 5名轻度胰腺炎病人和 15名重症胰腺炎病人 )和 40名健康对照组人员的血清Lipase ,IL 6,CRP水平。结果 Lipase(判定点设在 45 0 μ/L)可以正确区分 97%的急性胰腺炎病人和其它急腹症病人 ,有 2名急性胰腺炎病人Lipase低于 45 0 μ/L而未能正确区分。IL 6(判定点设在 3 7μg/L) ,可以正确区分重症胰腺炎和轻度胰腺炎 ,敏感性为 10 0 % (15 /15 ) ,特异性为 87% (2 0 /2 3 ) ,可以对急性胰腺炎的病情程度进行准确分级。CRP(判定点设在 6mg/L)显示预后效率低于IL 6,敏感性为 87% (13 /15 ) ,特异性为 48% (11/2 3 )。结论 联合检测Lipase和IL 6可以快速诊断急性胰腺炎和有效区分病情轻重 。

急性胰腺炎血清淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白检验的应用与诊断价值评定

目的探析血清淀粉酶(S-Amy)、脂肪酶(Lipase)、C反应蛋白(CRP)在急性胰腺炎(AP)诊断中的应用与价值,为后续临床应用奠定基础。方法回顾性选取惠州市第三人民医院2019年10月至2020年10月收治的AP患者90例为研究对象,按照其严重程度分为轻型组(MAP组,30例)与重型组(SAP组,60例),同时选取50例非急性胰腺炎性急腹症(NAA组)患者,以及50例健康体检者作为对照组。对比分析患者组间S-Amy、Lipase、CRP等生化指标的差异,同时通过分析三项指标单项及联合应用诊断AP的灵敏度、特异度与符合率鉴定三种指标的临床诊断价值。结果比较三组患者S-Amy、Lipase、CRP水平,其中SAP患者和MAP明显高于NAA组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),NAA组的检查结果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MAP组与SAP组Lipase与S-Amy指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),MAP组的CRP显著高于SAP组,差异有统计学意义(P<0.05);单项检测结果其符合率均低于65.00%,两两联合检测时准确率均提高至75.00%以上,三者联合检测符合率高达88.89%。结论在诊断AP时进行S-Amy、Lipase、CRP检测,尤其是三者联合检测可以对患者早期病情进行有效的预判,从而为合理的治疗方案奠定基础,值得临床广泛推广使用。

血清淀粉酶及脂肪酶升高在重症儿童中的发生率及其与胰腺损伤的关系

目的探讨血清淀粉酶(AMY)及脂肪酶(LPS)升高在重症儿童中的发生及其与胰腺损伤的关系。方法选取2016年5月至2017年12月在我院儿科重症监护病房(PICU)治疗的重症患儿168例,检测患儿血清AMY和LPS水平,根据AMY和LPS水平将患儿分为三组,A组111例(AMY和LPS正常),B组40例(AMY或LPS升高>1倍正常值,而<3倍正常值),C组17例(AMY或LPS升高≥3倍正常值),比较各组小儿危重病例评分(PCIS)、胰岛素内分泌指标、死亡率等。结果 AMY或LPS升高的总发生率为33. 93%; A组患儿年龄0. 94(0. 20,3. 20)岁,低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0. 05); C组PCIS评分为(70. 46±5. 06)分,低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0. 05); B组PCIS评分为(79. 16±4. 54)分,低于A组,差异有统计学意义(P<0. 05); C组胰岛素和C肽分别为(24. 06±5. 24) m U/L和(3. 32±0. 62) ng/m L,高于A组和B组,而HOMA-IR指数为(4. 21±20. 15),明显低于A组和B组(P<0. 05); B组胰岛素和C肽分别为(16. 11±4. 80) m U/L和(2. 60±0. 51) ng/m L,明显高于A组(P<0. 05),而HOMA-IR指数为(90. 42±32. 15),明显低于A组,差异有统计学意义(P<0. 05); C组和B组胰腺厚度增大率分别为60. 00%和76. 47%,明显高于A组,差异有统计学意义(P<0. 05); C组和B组患儿死亡率分别为29. 41%和22. 50%,明显高于A组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论有部分重症儿童可发生血清AMY或LPS升高,其与胰腺损伤以及患儿预后有一定关系,可作为重症儿童病情的预警指标。

危重病患者血清脂肪酶升高的临床意义

目的研究危重病患者血清脂肪酶升高的临床意义及其与预后的关系。方法回顾性分析了116例我院ICU收治的危重病患者（APACHEⅡ评分〉20分），根据血清脂肪酶水平分为血清脂肪酶升高组（B组）和血清脂肪酶正常组（A组），比较两组患者低血压发生率、多脏器功能障碍综合征（MODS）发生率、机械通气使用率、血液净化使用率、ICU滞留时间及病死率的变化。结果116例危重病患者中，51例（44．0％）血清脂肪酶水平升高，血清脂肪酶升高组低血压发生率、MODS发生率、机械通气使用率、血液净化使用率、ICU滞留时间及病死率均明显高于血清脂肪酶正常组。血清脂肪酶水平愈高，预后愈差。血清脂肪酶高于正常高限3倍，病死率明显升高。结论危重病患者应监测血清脂肪酶的变化，血清脂肪酶可能是反映病情变化、判定预后的一个重要指标。

血清淀粉酶、血脂肪酶、尿淀粉酶、尿胰蛋白酶原-Ⅱ检测在急性胰腺炎早期诊断中的临床价值

目的探讨临床实验室检测尿胰蛋白酶原-Ⅱ(U-Try-Ⅱ)、血清淀粉酶(AMY)、血脂肪酶(LIPA)、尿淀粉酶(UAMY)在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)早期诊断中的临床价值。方法对我院100例急腹症患者进行U-Try-Ⅱ、AMY、LIPA、UAMY联合检测,比较其对急性胰腺炎的敏感性和特异性,并对四种方法的优缺点作出分析评价。结果 AP患者U-TryII、AMY、LIPA及UAMY阳性检出率均明显高于非AP患者,差异有统计学意义(P<0.05)。U-Try-II诊断AP的特异性和敏感性均明显高于AMY、LIPA及UAMY。结论 U-Try-Ⅱ尿胰蛋白酶原-Ⅱ可作为AP的早期检测筛查指标,其敏感性和特异性均优于其他三种方法。

血清脂肪酶、淀粉酶比在区分轻重型急性胰腺炎中的作用

检测３０例急性胰腺炎患者入院１周内脂肪酶和淀粉酶活性的比率（Ｌ／Ａ）。直接应用Ｖ／Ａ比率的数值区分两型急性胰腺炎，结果表明，１周内两型之间的Ｌ／Ａ比率无显著差异性（Ｐ＞０．０５）。但将此定量资料转化为定性资料后，则可以区分出两型急性胰腺炎：取３０例患者入院第三天Ｖ／Ａ的均值作为常数Ｃ，再分别应用入院第一天的Ｌ／Ａ减去ｃ得差值ａ，若ａ＞０则为坏死型胰腺炎，ａ≤０则为水肿型胰腺炎，结果发现，轻重型之间有显著差异，Ｐ＜０．０５。