血清脂肪酸结合蛋白4与3岁及以下儿童自闭症谱系障碍诊断及神经发育的相关性

目的探讨血清脂肪酸结合蛋白4(FABP4)水平与3岁以下儿童自闭症谱系障碍(ASD)诊断及神经发育的相关性。方法选取2019-05至2022-04空军军医大学第一附属医院儿科和儿童心理科共招募60例≤3岁ASD儿童为研究对象(ASD组),另外纳入同时期正常发育儿童共68例作为对照组。使用酶联免疫吸附试验法测定血清FABP4浓度。ASD的症状用Kaufman儿童成套评价测验(K-ABC)、自闭症诊断观察量表第2版(ADOS-2)进行评估。采用中国儿童神经心理行为检查量表2016版(CNBS-R2016)评估ASD患儿的神经发育水平,计算发育商(DQ),DQ<70分定义为发育障碍。结果ASD组血清FABP4[14.83(9.83,17.93)ng/ml]、血清游离脂肪酸[354.88(282.86,407.76)μmol/L]、血清脂联素[17.04(15.12,21.39)μg/ml]水平显著低于对照组的血清FABP4[17.89(14.05,21.85)ng/ml]、血清游离脂肪酸[410.75(377.51,460.90)μmol/L]、血清脂联素[19.45(18.23,22.20)μg/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic回归分析显示,血清FABP4是ASD发病的独立预测因子(OR=0.914,95%CI:0.857~0.975,P=0.006)。经Spearman秩相关分析,血清FABP4与瘦素、游离脂肪酸呈正相关(P<0.05)。ASD患儿血清FABP4水平与K-ABC智力评分、成就评分及ADOS-2重复刻板行为、社交影响、总分、标准化的严重程度评分均呈负相关(P<0.05)。ASD患儿血清FABP4水平与DQ、CNBS-R2016粗大运动、精细运动、语言评分均呈正相关(P<0.05)。血清FABP4水平是影响ASD患儿神经发育障碍的独立保护因素(OR=0.677,95%CI:0.495~0.925,P=0.014)。结论对于3岁以下的儿童,血清FABP4可能是用于ASD诊断和预测神经发育不良风险的候选生物标志物。

健康人血清脂肪酸水平与性别、年龄的相关性

目的探讨健康人血清脂肪酸(FAs)含量与性别、年龄特征的相关性。方法采用医学统计主成分分析(PCA)方法评估92例健康人血清FAs水平,并分析其与年龄及性别的相关性。结果男性和女性血清中二十二碳六烯酸、二十四碳烯酸含量有显著差异(P<0.05);30~44岁组和45~59岁组两样本之间血清FAs个成分含量差异(P>0.05);45~59岁组与60~79岁组血清中亚油酸、油酸、山嵛酸、二十四碳烯酸含量有显著差异(P<0.01)。PCA法分析表明男、女组以及三个年龄段分组均能直观区分。结论人血清FA组成及含量与性别及年龄存在一定相关性。

茶油结合饮食运动干预对糖调节受损者血清脂肪酸含量的影响

目的探讨茶油结合饮食运动干预对糖调节受损者血清脂肪酸含量的影响。方法将社区243例糖调节受损者随机分为茶油干预组89例、非茶油干预组76例和对照组78例,茶油干预组给予食用油为茶油结合个体化的饮食运动干预;非茶油干预组只给予个体化的饮食运动干预,食用油不改变;对照组不给予任何干预。干预时间6个月。测定血清脂肪酸(包括饱和、单不饱和及多不饱和脂肪酸)含量并进行比较分析。结果干预后,茶油干预组、非茶油干预组和对照组的c14∶0、c18∶1含量间差异均有统计学意义(P<0.05),组间两两比较差异亦均有统计学意义(P<0.05);茶油干预组、非茶油干预组和对照组的c16∶1含量间差异有统计学意义(P<0.05),茶油干预组与非茶油干预组、对照组两两比较,差异均有统计学意义((P<0.05),非茶油干预组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预前后的配对比较显示,茶油干预组c14∶0的含量显著下降(P<0.01),茶油干预组和非茶油干预组的c16∶1和c18∶1的含量显著升高(P<0.01),非茶油干预组c18∶3的含量显著升高(P<0.05),3组c20∶4的含量均显著升高(P<0.01)。结论茶油结合饮食运动干预可以改善糖调节受损者血清脂肪酸的含量,降低饱和脂肪酸(c14∶0)含量,升高单不饱和脂肪酸(c16∶1和c18∶1)含量,从而有利于血糖的改善。

高脂血症血清脂肪酸分析

探讨高脂血症小鼠血清脂肪酸水平的变化。以高脂血症小鼠为模型,以生化检测指标为基础,通过GC—MS检测技术监测基础组、高脂组及配方油脂干预组小鼠血清脂肪酸的差异。将50只SPF级KM系雄性小鼠随机分为基础组、高脂组、配方油低中高剂量组。连续喂养4周,提取小鼠血清,检测血清生化指标,并使用气相色谱—质谱联用技术检测其脂肪酸的种类与含量。结果表明,成功建立高脂血症小鼠模型,且小鼠血清脂肪酸种类并无差别;而与基础组比较,高脂组C14∶0、C16∶1、C18∶1、C22∶6的含量有显著性差异;与高脂组相比,配方油组各脂肪酸含量均有不同程度变化,其中C16∶1、C18∶1、C22∶6的含量变化趋势显著(P<0.05);且不饱和脂肪酸比例在各组之间也有显著性差异。根据GC—MS(气质联用)监测结果可知,C16∶1、C18∶1、C22∶6三种脂肪酸在各组之间变化显著,与高脂血症代谢异常有关,血清不饱和脂肪酸比例与高脂血症关系密切。

榄香烯对肝癌腹水瘤细胞系Hca-F_(25)/CL-16A_3抗肿瘤作用机理的实验研究 Ⅲ.榄香烯对小鼠血清脂肪酸组分相对百分浓度变化的影响

用气相色谱法测定了正常及荷瘤小鼠血清脂肪酸组分的相对百分浓度，同时研究了榄香烯对荷瘤小鼠血清脂肪酸的影响。结果表明，荷瘤小鼠血清中十六碳一烯酸、十八碳二烯酸、十八碳三烯酸、二十碳五烯酸相对百分浓度均显著低于正常小鼠，榄香烯腹腔注射可使荷瘤小鼠血清中十八碳三烯酸含量显著增高，提示榄香烯可能通过影响血清中脂肪酸成分比例而影响肿瘤的生长。

血清脂肪酸合酶联合肿瘤标记物CEA、CA724在胃癌中的诊断价值

目的探讨胃癌患者血清脂肪酸合酶(FAS)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)的水平变化,分析FAS、CEA、CA724的联合检测在胃癌患者中的诊断价值。方法选取2013年3月至2014年10月入院治疗的胃癌患者61例、胃良性肿瘤患者64例以及同时期的健康体检者56例作为研究对象,分别检测3组FAS、CEA、CA724的水平,并进行对比分析。结果胃癌组FAS、CEA、CA724阳性率明显高于胃良性肿瘤组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组FAS、CEA、CA724水平明显高于胃良性肿瘤组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);FAS联合CEA、CA724检测的灵敏度明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05),而特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FAS与肿瘤标记物CEA、CA724的联合检测可以作为胃癌的评估指标之一;FAS与肿瘤标记物CEA、CA724的联合检测对于胃癌有一定的诊断价值。

南瓜籽油降脂模型血清脂肪酸的变化

为了筛选南瓜籽油降脂效果的生物标志物,将36只SPF级KM系雄性小鼠随机分为对照组、高脂组、南瓜籽油干预组。喂养4周后处死,使用气相色谱-质谱检测血清脂肪酸的种类与含量。结果表明,各组小鼠血清脂肪酸种类无差别;而脂肪酸C16∶1、C18∶1、C18∶2、C22∶6的含量变化显著(p<0.05)。因此,小鼠血清脂肪酸C16∶1、C18∶1、C18∶2、C22∶6可做为南瓜籽油降脂的生物标志物。

慢性肝炎及肝硬化患者血清脂肪酸组分变化

本文用气相色谱法测定75例慢性肝炎及肝硬化患者血清游离脂肪酸组分变化。结果,慢性肝炎、肝硬化患者血清饱和脂肪酸和单价不饱和脂肪酸增多,而多价不饱和脂肪酸(亚油酸和花生四烯酸)含量则显著降低。不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸比值在肝硬化组(51例)为1.84±0.2,明显低于正常人组2.22±0.27(P<0.001)。其发生机制及其临床意义尚不十分明显。

血清脂肪酸结合蛋白和血钙水平评估重症急性胰腺炎急诊手术治疗效果的价值分析

目的分析血清脂肪酸结合蛋白与血钙水平评估重症急性胰腺炎急诊手术治疗效果的价值。方法80例重症急性胰腺炎患者作为观察对象,发病时间均<72 h,均具备急诊内镜、腹腔镜手术指征,在手术后12 h检测患者体内血清脂肪酸结合蛋白与血钙水平,观察临床检测价值。结果治疗后,80例患者中有效60例(显效35例,好转25例),无效20例。有效患者的血清脂肪酸结合蛋白水平为(1.2±0.1)mg/L、血钙水平为(2.6±0.1)mmol/L;无效患者的血清脂肪酸结合蛋白水平为(5.8±0.2)mg/L、血钙水平为(1.5±0.2)mmol/L。有效患者的血清脂肪酸结合蛋白水平低于无效患者,血钙水平高于无效患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清脂肪酸结合蛋白与血钙指标水平联合检测,有助于临床对重症急性胰腺炎急诊手术治疗效果进行评估,有助于重症急性胰腺炎患者的后期治疗与康复,值得临床推广及应用。

妊娠早期血清游离脂肪酸水平与妊娠期糖尿病的关系

目的 探讨妊娠早期血清游离脂肪酸与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系及其对GDM的筛查价值。方法 依托首都医科大学附属北京妇产医院建立的母子健康队列,根据妊娠24~28周时75 g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果,纳入2018年1月至2018年3月在首都医科大学附属北京妇产医院建档并规律产检的GDM妊娠妇女43例,根据年龄(±3岁)和孕前体质量指数(body mass index,BMI)(±3)进行1∶1匹配同期分娩的无妊娠合并症的血糖正常的女性作为对照组,收集妊娠早期血清,应用气相质谱-色谱法检测血清游离脂肪酸水平,比较两组女性妊娠早期血清游离脂肪酸水平的差异;采用多因素Logistic回归法及受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析妊娠早期血清游离脂肪酸水平对GDM的筛查价值。结果 单因素分析结果显示,GDM组妊娠妇女的妊娠早期血清肉豆蔻酸、棕榈酸、棕榈油酸、硬脂酸水平显著高于对照组;而反亚油酸、亚麻酸水平低于对照组;组间差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,棕榈酸(OR=1.322,95%CI:1.14~1.54)、棕榈油酸(OR=1.524,95%CI:1.17~1.99)水平越高,GDM发生风险越高;而反亚油酸水平越高,GDM发生风险越低(OR=0.902,95%CI:0.857~0.950)。妊娠早期血清游离棕榈酸、棕榈油酸、反亚油酸筛查GDM发生的ROC曲线下面积分别为0.649(95%CI:0.534~0.763)、0.650(95%CI:0.535~0.764)、0.646(95%CI:0.529~0.764)。以棕榈酸20.71μmol/L、棕榈油酸0.87μmol/L、反亚油酸69.5μmol/L为临界值,采取并联试验,筛查GDM的ROC曲线下面积为0.865(95%CI:0.775~0.929);筛查GDM的灵敏度为90.7%,特异度为67.44%,Kappa值为0.58,说明筛查结果与实际结果具有中高度一致性,具有一定临床应用价值。结论 妊娠期糖尿病女性与妊娠早期血清游离脂肪酸水平有关,妊娠早期血清游离棕榈酸、棕榈油酸是GDM发生的可能危险因素,反亚油酸是GDM发生的可能保护性因素,三者联合试验可用于GDM临床筛查。

高血压患者血清脂肪酸与血压的相关性研究

目的研究脂肪酸代谢变化与原发性高血压发生的关系。方法采用气相色谱法测定原发性高血压患者血清脂肪酸谱,分析原发性高血压患者血清脂肪酸谱和血压的相关性。结果原发性高血压患者脂肪酸含量分布有性别差异,男性C20:5n-3[(4.68±1.36)%vs(4.01±1.22)%]、C22:6n-3[(2.03±0.73)%vs(1.62±0.54)%]、总n-3多不饱和脂肪酸[(8.13±1.87)%vs(7.08±1.43)%]、C20:4n-6[(6.13±1.66)%vs(5.31±1.25)%]和n-3/n-6比[(0.24±0.07)%vs(0.20±0.05)%]高于女性,而男性C18:3n-6[(0.45±0.17)%vs(0.58±0.29)%]和C20:3n-6[(1.39±0.29)%vs(1.60±0.49)%]低于女性。相关性分析显示原发性高血压患者血清C18:3n-3与收缩压(r=-0.23,P<0.05)和脉压(r=-0.23,P<0.05)呈负相关,收缩压和脉压随着血清C18:3n-3含量的增加而下降(P趋势=0.01)。结论原发性高血压患者不同性别间血清脂肪酸谱有差异;血清C18:3n-3对原发性高血压患者的血压可能具有保护作用。

胃癌患者血清脂肪酸合酶表达水平的诊断意义

目的探讨胃癌患者血清脂肪酸合酶(FAS)表达水平的诊断意义。方法收集2012年1月—2013年12月在南京医科大学第二附属医院首次诊断为原发性胃癌的患者53例,其中Ⅰ和Ⅱ期患者24例,Ⅲ和Ⅳ期患者29例,并以51例来自健康体检的汉族人群与52例慢性浅表性胃炎的患者为对照,通过ELISA方法对研究对象的血清FAS表达水平进行定量检测。结果胃癌患者血清FAS的表达水平(5.25±0.48)ng/mL,明显高于健康对照组(2.82±0.28)ng/mL与慢性浅表性胃炎组(3.24±0.37)ng/mL,P<0.05。通过ROC曲线分析,确定诊断胃癌的血清FAS最佳临界值为3.78 ng/mL。相较于Ⅰ和Ⅱ期患者FAS:(4.04±0.35)ng/mL,Ⅲ和Ⅳ期患者血清FAS(5.83±1.37)ng/mL表达水平更高(P<0.05)。10例患者在手术前血清FAS水平>3.78 ng/mL,其中有7例术后下降至<3.78 ng/mL(P<0.05)。结论血清FAS表达水平的升高与胃癌的发生、进展有关,对血清FAS含量的检测有助于胃癌的诊断与随访。

小于胎龄儿(SGA)脐血清脂肪酸成份与母亲产时血清相应成份的分析

通过对小于胎龄儿（SGA）和适于胎龄儿（AGA）脐血清和母亲分娩时血清总脂肪酸（TFA）和游离脂肪酸（FFA）成份的测定，探讨两者间关系以及SGA脂肪酸的特点。两组母亲分娩时血清TFA和FFA浓度显著高于其婴儿。但在百分含量上，两组新生儿C20：4ω6、C22：6ω3和C16：1ω7、C18：0显著增高，前二者增高表明SGA与AGA儿均俱备转化、保留这两种EFA的能力，后二者增高表明SGA儿与AGA儿同样能在宫内自身合成脂肪酸。

血清游离脂肪酸与妊娠糖尿病关系的临床研究

目的:探讨妊娠糖尿病患者血清游离脂肪酸(FFA)与胰岛素抵抗之间的关系。方法:对正常妇女组、妊娠非糖尿病组及妊娠糖尿病组各50例测定血清FFA,计算胰岛素抵抗系数IRI,并分析其相关性。结果:妊娠期糖尿病患者血清FFA浓度高于正常妊娠组和健康非妊娠组,均具有显著性差异(P<0·05),妊娠期糖尿病患者血清FFA与IRI呈正相关性。结论:妊娠期糖尿病可引起血清FFA浓度显著升高,其增高与胰岛素抵抗密切相关。

酶法测定血清游离脂肪酸的方法学评价及临床应用

游离脂肪酸（FFA）是由油酸、软脂酸、亚油酸等组成,是甘油三酯的水解产物,大部分游离脂肪酸与血清白蛋白结合存在于血液中。血清中游离脂肪酸浓度受脂类代谢、糖代谢、内分泌功能等的影响。近年来研究发现FFA水平升高即可增加胰岛素抵抗又可引起高胰岛素血症[1]。

糖调节受损者早期胰岛素分泌功能与血清游离脂肪酸水平的关系

目的 研究糖调节受损 (IGR)者糖负荷后游离脂肪酸变化的特点及其与胰岛素分泌功能、胰岛素抵抗的关系。方法 将 35 4例研究对象分为正常糖耐量 (NGT)组 (2 4 0例 )和IGR组 (114例 ) ,IGR组再分为空腹血糖受损 (IFG ,13例 )、糖耐量受损 (IGT ,83例 )、合并IGT和IFG(IGT +IFG ,18例 ) 3个亚组。分别采用稳态模式评估法胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)估测胰岛素抵抗 ,以糖负荷 30min净增胰岛素与净增葡萄糖的比值(△I30 /△G30 )评估早期胰岛素分泌能力 ,以糖负荷 30min及 12 0min血清游离脂肪酸 (FFA)下降百分率评价内源性胰岛素抑制脂解能力。结果 校正年龄、性别、体重指数 (BMI)后 ,IGR各亚组HOMA IR均较NGT组显著升高 (P <0 .0 1)。校正HOMA IR后 ,IGT亚组及IFG +IGT亚组的△I30 /△G30均显著低于NGT组 (P<0 .0 1) ,而IFG亚组与NGT组的差异无显著性。IGT亚组及IFG +IGT亚组糖负荷后早期FFA降低比率显著低于NGT组 (P <0 .0 5 ) ,但各组糖负荷 2h的FFA下降百分率的差异无显著性。糖负荷后早期FFA降低比率与糖负荷后胰岛素增加比率成负相关 (r =- 0 .4 6 ,P <0 .0 0 1)。结论 糖负荷后早期FFA的代谢与胰岛素的早期分泌功能密切相关 ,中国人IGT和IFG +IGT者存在糖负荷后早期FFA代谢异常 。

长期使用抗精神病药患者血清游离脂肪酸水平与有关因素研究

目的:探讨长期(1年以上)使用抗精神病药患者的血清游离脂肪酸(FFAs)水平,及其与空腹血糖和胰岛素抵抗之间的关系。方法:调查308例长期使用抗精神病药住院患者,用比色法检测患者空腹血清FFAs,用放射免疫法测定患者血清胰岛素和瘦素。结果:与长期使用抗精神病药有关的体质量(体重)增加或肥胖、糖耐量降低和糖尿病患者的血清FFAs水平显著高于对照组(P值分别为0.04,0.01和0.022),且与空腹血糖、胰岛素抵抗均呈显著正相关(P值分别为0.005和0.04)。结论:长期使用抗精神病药的精神分裂症患者的高血清FFAs水平影响患者的糖代谢,并参与胰岛素抵抗乃至糖尿病的发生,是代谢紊乱综合征的重要特征之一。

甲状腺功能亢进患者治疗前后血清脂联素和游离脂肪酸水平的变化

目的分析甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者治疗前后血清脂联素(adiponectin,ADPN)和游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)水平变化,探讨其与甲亢发生、发展过程中的相关性。方法对甲亢患者初诊组32例,复诊组32例(经他巴唑治疗时间大于1年),对照组20名(健康体检人群),进行血清ADPN、FFA、空腹血糖(fastingblood-glucose,FBG)和糖化血红蛋白(glycolated hemoglobin,GHb)检测分析。结果 (1)血清ADPN和FFA水平:甲亢患者明显高于对照组,且治疗前明显高于治疗后(P<0.05);(2)FBG水平:甲亢患者明显高于对照组(P<0.05),且其治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);(3)GHb水平:甲亢患者治疗前后与对照组均差异无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)甲亢治疗前后ADPN和FFA水平存在差异,甲亢的药物治疗对患者血清ADPN和FFA水平有下调作用,其产生及下降的机制尚有待进一步的研究。(2)检测血清ADPN和FFA水平对甲亢患者的诊断和预后具有重要价值。

酶法检测血清游离脂肪酸的方法学评价

目的评价酶法检测血清游离脂肪酸的方法学。方法参照美国临床和实验室标准化协会（CLSI）推荐的评价方法,对酶法测定血清游离脂肪酸的精密度、比对试验、回收试验、干扰试验、线性范围进行评价。结果精密度：酶法测定血清游离脂肪酸的精密度批内、批间、日间、总变异系数（CV）均〈5%,精密度好;比对试验：2种厂家的试剂盒测定血清游离脂肪酸（FFA）结果相关性良好（r2=0.9821,n=40）,测定结果基本一致（t=0.08,P〉0.05）;干扰试验：在血红蛋白2g/L、胆红素342μmol/L、甘油三酯37mmol/L、维生素C170μmol/L的范围内,酶转法测定血清游离脂肪酸干扰相对偏差〈10.0%;平均回收率为101.25%;线性范围为0.3-3.3mmol/L,线性良好。结论酶法测定血清游离脂肪酸的精密度、正确度、抗干扰能力及线性范围可满足临床需求,适合在临床实验室使用。

冠心病证型与血清游离脂肪酸的相关性研究

目的:通过观察冠心病患者的证型与血清游离脂肪酸(NEFA)的关系,探讨冠心病证型诊断的客观化指标。方法:将232例冠心病患者按照中医证型分为八组,并设对照组40例,分别比较各组之间的差异。结果:冠心病各组NEFA与对照组比较有显著性差异(P<0.05),中医证型中痰阻心脉证、心血瘀阻证高于气阴两虚证、气虚血瘀证,具有统计学差异(P<0.05),西医分型中急性心肌梗死组高于稳定性心绞痛组和不稳定性心绞痛组(P<0.05)。结论:血清游离脂肪酸可作为冠心病痰阻心脉证、心血瘀阻证诊断的客观化指标。