血清脂肪酸结合蛋白4与3岁及以下儿童自闭症谱系障碍诊断及神经发育的相关性

目的探讨血清脂肪酸结合蛋白4(FABP4)水平与3岁以下儿童自闭症谱系障碍(ASD)诊断及神经发育的相关性。方法选取2019-05至2022-04空军军医大学第一附属医院儿科和儿童心理科共招募60例≤3岁ASD儿童为研究对象(ASD组),另外纳入同时期正常发育儿童共68例作为对照组。使用酶联免疫吸附试验法测定血清FABP4浓度。ASD的症状用Kaufman儿童成套评价测验(K-ABC)、自闭症诊断观察量表第2版(ADOS-2)进行评估。采用中国儿童神经心理行为检查量表2016版(CNBS-R2016)评估ASD患儿的神经发育水平,计算发育商(DQ),DQ<70分定义为发育障碍。结果ASD组血清FABP4[14.83(9.83,17.93)ng/ml]、血清游离脂肪酸[354.88(282.86,407.76)μmol/L]、血清脂联素[17.04(15.12,21.39)μg/ml]水平显著低于对照组的血清FABP4[17.89(14.05,21.85)ng/ml]、血清游离脂肪酸[410.75(377.51,460.90)μmol/L]、血清脂联素[19.45(18.23,22.20)μg/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic回归分析显示,血清FABP4是ASD发病的独立预测因子(OR=0.914,95%CI:0.857~0.975,P=0.006)。经Spearman秩相关分析,血清FABP4与瘦素、游离脂肪酸呈正相关(P<0.05)。ASD患儿血清FABP4水平与K-ABC智力评分、成就评分及ADOS-2重复刻板行为、社交影响、总分、标准化的严重程度评分均呈负相关(P<0.05)。ASD患儿血清FABP4水平与DQ、CNBS-R2016粗大运动、精细运动、语言评分均呈正相关(P<0.05)。血清FABP4水平是影响ASD患儿神经发育障碍的独立保护因素(OR=0.677,95%CI:0.495~0.925,P=0.014)。结论对于3岁以下的儿童,血清FABP4可能是用于ASD诊断和预测神经发育不良风险的候选生物标志物。

血清脂肪酸结合蛋白和血钙水平评估重症急性胰腺炎急诊手术治疗效果的价值分析

目的分析血清脂肪酸结合蛋白与血钙水平评估重症急性胰腺炎急诊手术治疗效果的价值。方法80例重症急性胰腺炎患者作为观察对象,发病时间均<72 h,均具备急诊内镜、腹腔镜手术指征,在手术后12 h检测患者体内血清脂肪酸结合蛋白与血钙水平,观察临床检测价值。结果治疗后,80例患者中有效60例(显效35例,好转25例),无效20例。有效患者的血清脂肪酸结合蛋白水平为(1.2±0.1)mg/L、血钙水平为(2.6±0.1)mmol/L;无效患者的血清脂肪酸结合蛋白水平为(5.8±0.2)mg/L、血钙水平为(1.5±0.2)mmol/L。有效患者的血清脂肪酸结合蛋白水平低于无效患者,血钙水平高于无效患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清脂肪酸结合蛋白与血钙指标水平联合检测,有助于临床对重症急性胰腺炎急诊手术治疗效果进行评估,有助于重症急性胰腺炎患者的后期治疗与康复,值得临床推广及应用。

血清心型脂肪酸结合蛋白、S-100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶在急性脑梗死早期诊断和评估中的价值

目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、S-100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在急性脑梗死早期诊断和评估中的价值。方法选择急性脑梗死患者80例作为观察组,另选择同期健康体检者40例作为对照组,所有对象均于住院当日采肘正中静脉血2 ml,离心后采用酶联免疫吸附法测定血清H-FABP、S-100B蛋白和NSE水平。根据梗死面积将观察组划分为3组,比较观察组与对照组H-FABP、S-100B蛋白和NSE含量,并分析不同大小病灶间上述指标的差异。结果观察组患者H-FABP、S-100B蛋白和NSE含量明显高于对照组(P<0.05)。根据梗死面积区分的三组中,大病灶组的H-FABP、S-100B蛋白和NSE含量明显高于中病灶组,而中病灶组明显高于小病灶组,三项指标与病情呈正相关(P<0.05)。结论 H-FABP、S-100B蛋白和NSE是急性脑梗死早期诊断的灵敏性与特异性指标,对急性脑梗死的诊断具有很高的临床价值。

血清肠脂肪酸结合蛋白、降钙素原及超敏C-反应蛋白对新生儿坏死性小肠结肠炎测定的价值

目的:测定分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)血清肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、降钙素原(PCT)及(hs-CRP)水平。方法:测定32例NEC患者I-FABP、PCT及hs-CRP水平,将检测结果与25例健康对照者进行分析比较。结果:NEC患儿I-FABP、PCT及hs-CRP均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:测定分析NEC患者I-FABP、PCT及hs-CRP为实验室范围内诊断NEC非常好的组合,提高了NEC诊断的敏感性和准确性,对NEC的明确诊断有非常大的意义。

血清脂肪酸结合蛋白与脑钠肽对婴幼儿肺炎合并心衰的诊断价值

目的:分析血清脂肪酸结合蛋白与脑钠肽对婴幼儿肺炎合并心衰的诊断价值。方法:选择2013年6月~2015年5月诊断为婴幼儿肺炎患者180例,依据病情严重程度分为普通肺炎组(普通组)125例,婴幼儿肺炎合并全身炎症反应综合征组(SIRS组)35例,婴幼儿肺炎合并心衰组(心衰组)20例。患儿入院后6h内给予空腹抽取静脉血,酶联免疫吸附法检测血清脂肪酸结合蛋白(FABP)与血清钠尿肽(BNP)。比较3组患儿血清中FABP、BNP水平差异。绘制血清脂肪酸结合蛋白与血清钠尿肽受试者工作特征曲线(ROC),计算ROC曲线下面积对婴幼儿肺炎合并心衰患者诊断预测的敏感度与特异度,确定最佳预测阈值。结果:普通组、SIRS组与心衰组患者血清FABP水平[(8.36±1.94)ng/ml比(11.65±1.57)ng/ml比(20.96±3.68)ng/ml,F=2.894],BNP[(21.47±5.70)ng/L比(40.63±6.19)ng/L比(89.46±8.03)ng/L,F=3.903]水平逐渐升高,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。以血清脂肪酸结合蛋白FABP=16.83ng/ml为截断值,预测心衰发生的灵敏度、特异度分别为51.83%、72.90%,ROC曲线下面积为0.69[95%CI=(13.80~19.05),P<0.05]。以血清钠尿肽BNP=59.03ng/L为截断值,预测心衰发生的灵敏度、特异度分别为79.42%、87.05%,ROC曲线下面积为0.86[95%CI=(41.93~90.46),P<0.05]。结论:血清脂肪酸结合蛋白与脑钠肽水平与婴幼儿肺炎病情严重程度存在一定关系。重视患儿血清脂肪酸结合蛋白与脑钠肽水平变化有助于婴幼儿肺炎合并心衰病情判断。

血清心型脂肪酸结合蛋白联合心肌肌钙蛋白I在低血糖后心肌损害中的诊断价值

目的：研究血清心型脂肪酸结合蛋白（H‐FABP）联合心肌肌钙蛋白 I（cTnI）在低血糖心肌损害中的诊断价值。方法将2013年5月至2015年5月在该院治疗并出现低血糖的糖尿病患者80例纳入本研究；同期体检且一般资料与研究组匹配的80例健康志愿者为对照组。采集两组受试者的血清并测定 H‐FABP 和 cTnI 水平。结果心肌损伤组患者0～2 h H‐FABP 出现明显升高，以0～2 h 各指标水平为标准对心肌损伤进行诊断发现 H‐FABP ＋ cTnI 的诊断效能较高，诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于单用 H‐FABP 和 cTnI 进行诊断的患者。 H‐FABP ＋ cTnI 阳性作为诊断标准的阳性患者48 h心肌酶谱水平明显高于单 cTnI 阳性和 H‐FABP 单阳性作为诊断标准的患者，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论联合 H‐FABP 和 cTnI 诊断心肌损伤，有助于减少心肌损伤的漏诊。

新生儿坏死性小肠结肠炎发病危险因素及血清肠脂肪酸结合蛋白在其早期诊断的临床价值

目的:探究新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的发病危险因素以及血清肠脂肪酸结合蛋白在其早期诊断的临床价值。方法:选取2015年5月-2016年3月就诊于笔者所在医院的坏死性小肠结肠炎的新生儿患者33例作为试验组,同时将同期住院的黄疸新生儿33例作为对照组。对于两组研究对象进行粪便与血清的采集,比较患儿血清与粪便中血清肠脂肪酸结合蛋白的含量,并分析新生儿坏死性小肠结肠炎的发病危险因素。结果:试验组血清肠脂肪酸结合蛋白含量明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);导致新生儿坏死性小肠结肠炎发病危险因素可能包括NEC发病前合并肺炎、NEC发病前合并新生儿肺透明膜病、NEC发病前合并呼吸衰竭等。结论:血清肠脂肪酸结合蛋白检测作为一种非侵入性的检查方法具有确切的临床应用价值,可提高新生儿坏死性小肠结肠炎的诊断准确率,以指导临床治疗。

舒血宁注射液对脑梗死病人血清心型脂肪酸结合蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平的影响

目的探讨舒血宁注射液对脑梗死病人血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取2016年10月—2018年10月我院收治的90例脑梗死病人,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各45例。对照组给予丹参多酚酸盐治疗,试验组给予舒血宁注射液治疗,比较两组临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清H-FABP、NSE、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)水平及不良反应。结果治疗后,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(88.89%和66.67%,P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分较治疗前降低,且试验组NIHSS评分低于对照组(P<0.05或P<0.01);两组血清H-FABP、NSE水平较治疗前降低,且试验组血清H-FABP、NSE水平低于对照组(P<0.05或P<0.01);两组血清CRP、TNF水平较治疗前降低,且试验组血清CRP、TNF水平低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后,两组不良反应率比较,差异无统计学意义(40.00%与33.33%,P>0.05)。结论舒血宁注射液治疗脑梗死能改善病人神经功能,降低血清H-FABP、NSE水平,是安全有效的。

血清心型脂肪酸结合蛋白水平与妊娠期高血压孕妇关系的临床研究

采用双抗体夹心酶联免疫(ELISA)一步法检测90例正常孕妇(正常孕妇组),90例妊娠期高血压疾病(HDCP)患者(HDCP组)及40例正常非孕妇(正常非孕妇组)早期、中期、晚期三个时间点心型脂肪酸结合蛋白的水平,同时采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测上述各组妇女各个时间点血清N末端脑钠钛(NT-proBNP)的水平。HDCP组的各个妊娠期的h-FABP水平、NT-proBNP水平显著高于正常孕妇组与正常非孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05)。且正常孕妇组和HDCP组妇女的血清h-FABP阳性率要高于NT-proBNP。检测血清心型脂肪酸蛋白水平可及时了解妊娠高血压疾病的状况,能及时发现早期心脏功能及心肌细胞损伤情况,对指导治疗及改善预后、保护孕妇及胎儿的健康有重要意义。

直接经皮冠状动脉介入治疗术前、术后血清心型脂肪酸结合蛋白水平与急性ST段抬高心肌梗死患者近期预后的相关性研究

目的分析直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术前、术后血清心型脂肪酸结合蛋白水平与急性ST段抬高心肌梗死患者近期预后的相关性。方法研究对象选取本院2015年1月至2015年12月收治的68例PCI治疗的急性ST段抬高心肌梗死患者,根据患者不良心血管事件发生与否分为甲组和乙组。对患者的血清心型脂肪酸结合蛋白水平进行检测,了解手术相关情况及随访6个月内的不良心血管事件发生率。结果分析发现,甲组患者手术前后的血清心型脂肪酸结合蛋白水平均高于乙组,对比差异结果具有统计学意义(P<0.05)。术前和术后高血清心型脂肪酸结合蛋白水平是直接PCI手患者发生不良心血管事件的危险因素。结论行PCI治疗的急性ST段抬高心肌梗死患者术前、术后血清心型脂肪酸结合蛋白水平能够较好的预测患者的预后,应当引起重视。

血清瓜氨酸、肠型脂肪酸结合蛋白、肠三叶因子对急性冠脉综合征并发应激性溃疡的诊断价值

目的探讨血清瓜氨酸、肠型脂肪酸结合蛋白(IFABP)、肠三叶因子(ITF)对急性冠脉综合征(ACS)并发应激性溃疡的诊断价值。方法以120例ACS患者作为研究对象,将其中75例单纯ACS患者作为ACS组,45例ACS并发应激性溃疡患者作为ACS并发应激性溃疡组,另选取60例健康人群作为对照组。采用高效液相色谱法检测各组血清瓜氨酸水平,采用酶联免疫吸附法检测各组血清IFABP、ITF水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清瓜氨酸、IFABP、ITF及三者联合检测对ACS并发应激性溃疡的诊断价值,采用Logistic回归模型分析ACS并发应激性溃疡的相关影响因素。结果对照组、ACS组、ACS并发应激性溃疡组血清瓜氨酸水平依次降低,血清IFABP水平和ITF水平依次升高(均P<0.05);血清瓜氨酸水平、IFABP水平、ITF水平及三者联合检测诊断ACS并发应激性溃疡的ROC曲线下面积分别为0.689、0.804、0.863、0.932;血清ITF诊断ACS并发应激性溃疡的曲线下面积高于血清瓜氨酸、IFABP,三者联合检测诊断ACS并发应激性溃疡的曲线下面积高于血清瓜氨酸、IFABP和ITF单独诊断(均P<0.05);Logistic回归分析结果显示,血清瓜氨酸水平升高是影响ACS患者并发应激性溃疡的保护因素,血清IFABP和ITF水平升高是影响ACS患者并发应激性溃疡的独立危险因素(均P<0.05)。结论ACS并发应激性溃疡患者血清瓜氨酸水平明显降低,IFABP和ITF水平明显升高,三者可能参与ACS并发应激性溃疡的发生发展,对ACS并发应激性溃疡具有一定的诊断价值,且联合检测的诊断价值较高。

高压氧对脑缺血再灌注大鼠血清心型脂肪酸结合蛋白的影响

目的探讨高压氧对脑缺血再灌注大鼠血清心型脂肪酸结合蛋白的影响。方法选取SD成年雄性大鼠60只,采用随机数表法分为高压氧治疗组、大脑中动脉栓塞组和假手术组,各20只。大脑中动脉栓塞组大鼠行常规心脑肺复苏(CPR)治疗,高压氧组大鼠在CPR治疗后5 h内进入动物高压氧舱内,设置2.5ATA压力按照60 min/次,连续治疗3 d。所有动物均于治疗后第1、4和7 d完成神经功能缺陷评分,并经过免疫组化步骤对每组的大鼠血清心型脂肪酸结合蛋白表达情况进行分析。结果高压氧组大鼠的神经功能缺陷评分良好改善,高压氧前、前后的神经功能缺陷评分分别为(46.81±1.81)m、(20.18±0.99)m,且神经元损伤程度较其他两组明显轻,差异具有统计学意义(P<0.05);高压氧组大鼠的血清心型脂肪酸结合蛋白表达较大脑中动脉栓塞组明显高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑缺血再灌注行高压氧治疗,能够有效保护大脑中动脉缺血再灌注损伤,能有效改善神经功能,这与血清心型脂肪酸结合蛋白表达增高有关。

前列地尔对急性冠状动脉综合征患者血清心型脂肪酸结合蛋白和基质金属蛋白酶-9的影响研究

目的：探究前列地尔对急性冠状动脉综合征患者血清心型脂肪酸结合蛋白和基质金属蛋白酶-9的影响。方法：本次研究从2014年11月～2016年2月于我院就诊的急性冠状动脉综合征患者中选取98例,通过动态化随机分组法将其分为两组,对照组49例采用常规方法进行治疗,观察组49例采用常规方法联合前列地尔进行治疗,探究经不同方法治疗后的血清心型脂肪酸结合蛋白和基质金属蛋白酶-9的影响。结果：在血清心型脂肪酸结合蛋白和基质金属蛋白酶-9数值比较中,观察组结果与对照组结果存在较大差异（P〈0.05）,在治疗效果的比较中,观察组结果明显优于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论：前列地尔对急性冠状动脉综合征患者血清心型脂肪酸结合蛋白和基质金属蛋白酶-9具有一定的影响,采用前列地尔进行治疗,效果较高,可推广。

血清肠型脂肪酸结合蛋白联合血清淀粉样蛋白A诊断重症新生儿坏死性小肠结肠炎应用价值研究

目的探讨血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)在诊断重症新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的应用价值。方法 2014年10月至2015年10月在广东省妇幼保健院确诊为NEC的56例早产儿为病例组,其中Ⅰ期患儿26例,Ⅱ、Ⅲ期患儿30例;同期确诊为非消化系统疾病的30例患儿为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组患儿血清I-FABP和SAA水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)对I-FABP和SAA诊断重症NEC进行评估。结果 NECⅡ、Ⅲ期组血清I-FABP水平和SAA水平均显著高于NECⅠ期组和对照组(P<0.05);I-FABP血清标志物ROC曲线下面积(AUC)为0.80(95%CI:0.69~0.92),最佳截点值为21.8μg/L,该截点值下诊断重症NEC的敏感度为70.0%,特异度为81.0%。SAA血清标志物ROC曲线下面积(AUC)为0.76(95%CI:0.63~0.89),最佳截点值为1657.8μg/L,该截点值下诊断重症NEC的敏感度为67.0%,特异度为85.0%。结论血清I-FABP和SAA可作为诊断NEC病情严重程度的参考指标。

血清心型脂肪酸结合蛋白在急性一氧化碳中毒严重程度分级中的应用

目的研究血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平在急性一氧化碳中毒(ACOP)患者严重程度分级中的临床意义。方法将2017年1月至2018年12月收治的资料完整的24例ACOP患者,根据《职业性急性化学物中毒的诊断总则》(GBZ 71-2013)分为轻度、中度和重度中毒组,同时予以序贯性脏器衰竭评分(SOFA),另选取同期健康体检的50名正常者作为对照组。各组均检测血清H-FABP含量,统计分析各组血清H-FABP和SOFA评分及其两者相关关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估H-FABP在急性中毒严重程度分级中的价值。结果重度中毒组血清H-FABP和SOFA评分明显高于正常对照组、轻度中毒组和中度中毒组(P<005),血清H-FABP、 SOFA评分均与中毒程度呈正相关(r=0456,P<005;r=0674,P<005);ROC曲线分析显示,血清H-FABP评估急性中毒轻、中、重度的最佳临界值分别为219 ng/ml、 281 ng/ml和344 ng/ml。此外,ACOP患者发病24 h内H-FABP水平的AUC面积明显大于SOFA评分;发病>24 h, H-FABP水平的AUC面积小于SOFA评分。结论血清H-FABP水平随ACOP严重程度分级的提高而升高,可将其作为临床评估的参照指标;血清H-FABP对早期(≤24 h) ACOP诊断也有参考价值。

曲美他嗪联合美托洛尔治疗阵发性房颤的疗效及对心房重构和血清H-FABP水平的影响

目的:探讨研究曲美他嗪联合美托洛尔治疗阵发性心房颤动(房颤)的疗效及对心房重构和血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平的影响。方法:选取湖北省黄冈市团风县人民医院收治的阵发性房颤患者86例,选取时间2021年9月至2022年9月。将患者分为对照组和观察组,各43例。给予两组常规治疗,在此基础上对照组使用美托洛尔治疗,观察组使用曲美他嗪联合美托洛尔治疗。评估并比较两组的疗效及各项临床指标。结果:(1)观察组的临床总有效率为74.42%,显著高于对照组的53.49%,P<0.05。(2)治疗后,相较于对照组,观察组的24 h房颤发作次数更少,单次房颤持续时间更短,心率更低,P<0.05。(3)治疗后,相较于对照组,观察组的左心房内径更小,P<0.05;相较于治疗前,两组治疗后的血清H-FABP水平均更低,P<0.05;两组治疗后的血清H-FABP水平相比无统计学差异,P>0.05。(4)治疗后,相较于对照组,观察组的左室射血分数更高,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均更小,P<0.05。结论:阵发性房颤患者使用曲美他嗪联合美托洛尔治疗获益明显,能显著降低房颤发作频率并缩短发作持续时间,改善左心房内径与血清H-FABP水平,对延缓心房重构与改善心功能均具有积极意义。

格列苯脲辅助“双C”方案对高龄妊娠糖尿病患者血清FABP4、PAPP-A表达的影响

目的探讨格列苯脲辅助“双C”方案对高龄妊娠糖尿病(GDM)患者血清脂肪酸结合蛋白质4(FABP4)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)表达的影响,为高龄GDM的临床治疗提供参考。方法选取2015年1月—2017年12月延安大学附属医院收治的120例高龄GDM患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组60例。对照组采用“双C”方案治疗,研究组在对照组基础上使用格列苯脲辅助治疗,比较两组患者治疗2周后的血糖控制情况、新生儿及母体指标,并于治疗前后检测患者FABP4、PAPP-A表达水平。结果研究组治疗后的糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血浆葡萄糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、血糖波动幅度、血糖达标时间及胰岛素平均用量低于对照组(P<0.05),两组患者治疗前HbAlc、FPG、2 hPG、血糖波动幅度、血糖达标时间及胰岛素平均用量高于治疗后(P<0.05)。研究组妊娠期高血压、产程延长低于对照组(P<0.05)。研究组的早产儿少与对照组,高胆红素血症及总发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血清FABP4水平较治疗前下降,PAPP-A中位数倍数较治疗前增加(P<0.05)。研究组血清FABP4较对照组低,血清PAPP-A中位数倍数较对照组增加(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论格列本脲联合“双C”方案可有效改善GDM患者血糖水平和妊娠结局,同时可以通过降低血清FABP4,升高PAPP-A水平,改善胰岛素抵抗,该方案安全性高,值得临床推广应用。

妊娠期糖尿病患者血清FAP4、25(OH)D水平与新生儿结局的关系

目的探究妊娠期糖尿病(GDM)患者血清脂肪酸结合蛋白质4(FAP4)、25-羟维生素D[25(OH)D]水平与新生儿结局的关系。方法选取2018年3月至2020年4月本院收治的GDM患者102例(观察组),另选取同期在本院生产的健康孕妇83例(对照组),比较两组的血脂相关指标、血糖相关指标、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清FABP4、25(OH)D水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FABP4、25(OH)D水平预测新生儿结局的应用价值。结果观察组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2 h PG)水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和HOMA-IR水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的胎儿窘迫、胎儿生长受限、新生儿窒息和低体重出生发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的新生儿不良结局总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血清FABP4水平高于对照组,25(OH)D水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组两亚组患者血清FABP4、25(OH)D水平比较,结局不良组患者的血清FABP4水平明显高于结局良好组,25(OH)D水平明显低于结局良好组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,FABP4、25(OH)D的曲线下面积(AUC)分别为0.660和0.715,对新生儿结局均有一定的预测能力(P<0.05)。结论 GDM患者血清FABP4、25(OH)D水平与新生儿不良结局有关,二者对GDM患者新生儿不良结局具有一定的预测价值。

冠心宁对脑梗死患者血清心型脂肪酸结合蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平及颈动脉粥样斑块硬化的影响

目的:探讨冠心宁对脑梗死患者血清心行脂肪酸结合蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平及颈动脉粥样硬化的影响。方法:选择我院神经内科收治的260例患者为研究对象,按照住院先后顺序随机分为对照组与观察组,每组各130例,患者入院后均予以脱水降颅压、调节血糖、控制血压、溶栓、营养脑神经等综合治疗,观察组在综合治疗上予以中药剂冠心宁注射液,15天为一个疗程,共治疗1个疗程。疗程结束后,观察两组神经功能改善情况,并检测治疗前后血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并使用颈动脉超声检查两组颈动脉粥样硬化及脑血管储备功能情况;并检测两组血栓相关因子及血管内功能,采用NIHSS评分比较神经功能变化,统计不良反应。结果:治疗后对照组总有效率82.3%,显著低于观察组90.7%;治疗后对照组H-FABP、NSE、CVR依次为(308.63±31.29)pg/m L、(25.8±3.6)ng/m L、(5.78±0.75),显著高于观察组(295.47±34.52)pg/m L、(12.94±1.52)ng/m L、(28.6±4.6),差异具有统计学意义;治疗后对照组IMT、内膜斑块面积依次为(1.31±0.14)mm、(0.64±0.07)cm2,易损斑块56.9%,均显著高于观察组(1.12±0.13)mm、(0.52±0.06)cm2、37.7%;治疗后两组血栓相关因子D-二聚体、PAg T及血管内皮因子ET-1水平显著低于治疗前,NO显著高于治疗前,且治疗后观察组各项指标变化幅度均显著高于对照组;对照组不良反应总发生率17.7%,与观察组13.07%比较,差异无统计学意义。结论:冠心宁通过增加梗死区血供保护脑神经细胞,减少脑损伤发生,并减轻血管炎症,调节机体代谢,减轻颈动脉粥样硬化状态,减少不可逆性神经损伤,且未增加不良反应,适于治疗各种脑血管疾病。

血清肠型脂肪酸结合蛋白水平对小肠外伤手术预后的评估价值

为探讨血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平在小肠外伤手术患者预后评估中应用价值,选取2017年2月至2018年3月于我院行手术治疗的76例小肠外伤患者作为研究对象,根据患者术前I-FABP水平分为A组(I-FABP水平≥300ng/mL,27例)和B组(I-FABP水平<300 ng/mL,49例),比较2组患者一般资料、术后胃肠功能恢复情况、实验室指标,分析I-FABP水平与患者手术预后的相关性。结果显示,2组患者性别构成、年龄、外伤类型及合并多发伤情况比较差异均无统计学意义,P>0.05; A组患者合并肠系膜损伤、休克及行小肠切除吻合术比例明显高于B组,P <0.05。A组患者白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及胃肠道症状评分均高于B组,P<0.05。A组患者肛门排气时间、进食时间、住院时间均明显长于B组,P <0.05。I-FABP水平与小肠外伤手术患者CRP、PCT、胃肠道症状评分、肛门排气时间、进食时间、住院时间呈正相关。结果表明,I-FABP在小肠外伤手术患者预后中具有一定评估价值,检测I-FABP水平可反映小肠外伤手术患者病情严重程度及预后。