血清脂蛋白胆固醇水平与HDL亚类组成的关系

目的 探讨血清 HDL- C、L DL- C水平对 HDL 亚类组成及含量的影响。方法 采用双向电泳 -免疫印迹检测法分析了 2 92例受试者血清 HDL 亚类的组成及含量。结果 随血清 HDL- C水平逐渐降低 ,preβ1 - HDL、HDL3b含量呈增加趋势 ,与高 HDL- C组比较 ,低 HDL- C组 preβ1 - HDL(P<0 .0 1)、HDL3b(P<0 .0 5 )含量显著增加 ;相反 ,HDL2 b、 HDL2 a含量呈减少趋势 ,与高 HDL - C组比较 ,中 HDL - C组及低 HDL - C组 HDL2 b、 HDL2 a含量显著减少 (P<0 .0 1)。随血清 L DL - C水平逐渐升高 ,preβ1 - HDL、HDL3C、HDL3b含量呈增加趋势 ,与正常 L DL - C组比较 ,高L DL - C组 (P<0 .0 5 )和极高 L DL - C组 (P<0 .0 1) preβ1 - HDL、HDL3b含量显著增加 ,极高 L DL - C组 HDL3C含量也显著增加 (P<0 .0 1) ;相反 ,HDL2 b含量呈减少趋势 ,与正常 L DL - C组比较 ,高 L DL - C组 (P<0 .0 5 )和极高 L DL - C组(P<0 .0 1) HDL2 b含量显著减少。结论 随血清 HDL - C水平降低或 L DL - C水平升高 ,均有小颗粒 HDL含量增加及大颗粒 HDL含量减少趋势 ,且血清 HDL - C水平与大颗粒 HDL2 a、HDL2

血清低密度脂蛋白胆固醇直接测定与公式计算结果相关性的研究

目的 :分析匀相测定法测定的血清低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)值与Friedewald公式 (F公式 )计算结果 ,对比二法LDL C值的差异 ,评价二种方法在大规模流行病调查和临床应用方面的适用条件及影响LDL C值的因素。方法 :对北京市自然人群采取分层随机抽样的方法进行心血管病危险因素调查 ,测定其血脂 (TC、TG、HDL C、LDL C等 )水平 ,数据完整用于分析的为 2 5～ 6 4岁的男女共计 12 18人。结果 :1 TG≤ 4 5 2mmol L时F公式法与匀相测定法的相关性 (r=0 831)好于TG >4 5 2mmol L时 (r=0 6 2 0 )。 2 比较二种方法差值的绝对值 ,在TG >4 5 2mmol L组其差值较大 ,与其它各组差值的差异均有显著性 (P <0 0 0 1)。 3 总胆固醇 (TC)水平对LDL C结果也有影响 :TG≤ 4 5 2mmol L时 ,TC <6 2 1mmol L组二种结果的相关性好于TC≥ 6 2 1mmol L组 ;而当TG >4 5 2mmol L时 ,TC <6 2 1mmol L组二种结果的差异最大 (r=0 2 19)。结论 :Friedewald公式在TG水平≤ 4 5 2mmol L时与匀相测定法相关性较好 ,且TC <6 2 1mmol L时的相关性好于TC≥ 6 2 1mmol L时。在确保TC、TG、HDL C结果准确可靠的情况下 ,可以用Friedewald公式计算的LDL

血清总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇水平的相对关系

临床上以总胆固醇水平大致估计低密度脂蛋白胆固醇比较简便 ,本文根据我们调查的实际数据对此作简单讨论。从 2 0 0 1年北京某些政府机关工作人员年度体检资料中选取 4 0～ 5 9岁中年人 2 817例 (男 172 5人 ,女 10 91人 ) ,已除外甘油三酯水平≥ 4 .5mmol/L(4 0 0mg/dL)者 ,以基本健康对象的空腹血脂数据作统计。血脂测定按标准化要求进行。低密度脂蛋白胆固醇以Friedewald公式计算。以线性回归统计总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇的相对关系。结果显示男女总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇水平呈直线相关 ,本文计算值与我国血脂异常防治建议中总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇关系的数据符合。而在相同的总胆固醇水平下 。

血清高密度脂蛋白胆固醇水平与心力衰竭程度的相关性分析

目的探究并分析血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与高血压合并冠心病患者心力衰竭程度的相关性。方法选取自2010年12月至2011年12月北京航天总医院收治的高血压患者100例,将其作为临床研究对象,根据是否合并冠心病分为观察组和对照组,观察组为高血压合并冠心病患者,对照组是高血压患者。对两组高血压患者分别进行高密度脂蛋白胆固醇水平检测,并以影像学检测评价其心力衰竭程度,针对两组检测评估结果进行对比分析。结果观察组患者并发症的发生率为44.00%,明显高于对照组(16.00%);观察组患者HDLC的指标值高于对照组,观察组高密度脂蛋白胆固醇水平指数与心力衰竭严重程度呈负相关,心力衰竭的严重程度越高,血清HDL-C的水平越低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高密度脂蛋白胆固醇水平与高血压患者心力衰竭程度具有重要的关系。

MELD评分联合血清高密度脂蛋白胆固醇水平预测非酒精性肝硬化预后

目的评估终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)联合血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平对预测肝硬化肝功能失代偿期患者的短期、中期死亡危险的价值。方法入选57例非酒精性肝硬化肝功能失代偿期患者,分别根据随访6月及12月的存活情况分组,观察死亡者与存活者中血清HDL-C值、MELD评分。结果随访至6月及12月,死亡者血清HDL-C显著低于存活者,MELD评分显著高于存活者,均具有统计学差异(均P<0.01)。MELD评分与HDL-C密切相关(r=-0.96,P<0.01)。MELD评分联合血清HDL-C预测6个月死亡敏感性100.0%,特异性92.1%。结论MELD评分系统、血清HDL-C水平是预测非酒精性肝硬化患者6个月、12个月生存率的独立的较好预后指标。MELD评分联合血清HDL-C水平在预测非酒精性肝硬化肝功能失代偿期患者短、中期死亡率方面具有更好的作用。

血清低水平高密度脂蛋白胆固醇治疗的研究进展

近年来,心血管疾病（cardiovascular diseases,CVD）的发病率及死亡率逐年升高,发病年龄趋于提前,因此心血管疾病防治的研究备受关注.研究表明,血清低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）可以导致CVD的发生和发展,使用降脂类药物调节血清LDL-C的水平,即使降至1.8mmol/L以下,CVD的发生率仍然较高[1].这种心血管疾病剩余风险存在的原因之一可能与血清低水平的HDL-C有关.他汀类药物IVUS试验的前瞻性随机试验的荟萃分析表明[2],血清低水平的HDL-C是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素.然而,最近对血清HDL-C水平和动脉粥样硬化性心血管疾病的这种负相关关系提出了异议.近年来,血清HDL-C对心血管疾病的防治作用及机制已成为研究的热点,综述如下.

血清低密度脂蛋白胆固醇与冠心病痰瘀证候关联性的Meta分析

目的:探讨血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常改变与冠心病(CHD)痰瘀证候的关联性。方法:应用Meta分析对纳入文献中CHD痰瘀相关证型及正常对照组LDL-C含量进行分析。结果:CHD患者血瘀证、痰浊证LDL-C含量与正常对照者比较存在显著差异;痰浊证与血瘀证比较LDL-C含量无显著差异,但从总体趋势来看,痰浊证LDL-C含量要高于血瘀证。结论:LDL-C的异常改变与CHD痰瘀证候存在关联性。

血清小而密低密度脂蛋白胆固醇和同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块的相关性探讨

目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(SdLDL-C)和同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉斑块的相关性。方法选取我院2015年10月-2016年9月收治的患者共254例,将其按照是否存在颈动脉斑块进行随机分组,用颈动脉超声进行检测,其中斑块组186例,对照组68例,同时检测254例患者空腹的Sd LDL-C、Hcy水平,并比较斑块组与正常组SdLDL-C、Hcy水平的差异性。结果斑块组Sd LDL-C(P=0.001)、Hcy(P=0.001)水平明显高于正常组(P<0.05);颈动脉斑块影响因素分析显示,SdLDL-C(P=0.001)、Hcy(P=0.001),是颈动脉斑块形成的独立危险因素。结论高水平SdLDL-C和Hcy是颈动脉粥样硬化的危险因素之一。建议临床将这两大因素作为干预心脑血管疾病的重要内容。

血清低密度脂蛋白胆固醇的直接法测定与计算法估算的结果比较

目的 比较均相酶法直接测定血清低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)与Friedewald公式计算法得出的LDL C结果的一致性 ,以及甘油三酯 (TG)浓度水平对二者一致性的影响。方法 收集 887份标本 ,在日立 7170A全自动生化分析仪上直接测定LDL C、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)和高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C) ,同时又运用Friedewald公式计算出每份标本对应的LDL C值 ,对全体数据和根据TG的不同浓度水平分层后的数据分别进行统计处理。结果 对数据进行总体分析时 ,直接测定法与计算法LDL C差异无显著性 (P =0 .3 4) ;当TG≤ 4.5mmol/L ,直接测定法与计算法所得的LDL C值 ,两者差异无显著性 (P =0 .16) ,但对TG按浓度水平进一步分层 ,当TG≤ 2 .2 5mmol/L ,直接测定法与计算法所得的LDL C值 ,两者差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ,计算法均值高于直接测定法均值 ;当 2 .2 6mmol/l≤TG≤ 4.5 2mmol/L ,直接测定法与计算法所得的LDL C值 ,两者差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ,计算法均值低于直接测定法均值。结论 由于影响计算法LDL C准确度的因素较多 ,在保证LDL C直接测定法准确度和精密度的情况下 ,建议最好使用直接法测定LDL C。

血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇联合检测在诊断肝癌中的应用价值

目的:分析血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)联合检测在诊断肝癌中的应用价值。方法:将2018年1月至12月江苏省靖江市第二人民医院收治的93例肝病患者分为肝癌组(24例)、急慢性肝炎组(23例)、肝硬化组(23例)和脂肪肝组(23例),另择取同期在该院进行体检的20例健康体检者作为对照组。对各组人员均进行血清TC、HDL-C联合检测,然后比较其血清TC、HDL-C的水平。结果:肝癌组患者、急慢性肝炎组患者、肝硬化组患者和脂肪肝组患者血清TC、HDL-C及HDL-C/TC水平均低于对照组体检者(P<0.05)。肝癌组患者血清TC、HDL-C及HDL-C/TC水平均低于急慢性肝炎组患者、肝硬化组患者和脂肪肝组患者(P<0.05)。结论:血清TC、HDL-C联合检测在诊断肝癌中的应用价值较高。

血清高密度脂蛋白胆固醇直接测定方法研究

流行病学研究和大量临床资料表明,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平与冠心病呈负相关,据美国Framingham 心脏研究,HDL-C每降低1mg/dl(0.03mmol/L),冠心病危险增加2%～3%.因此开展HDL-C实验方法学的研究以保证测定结果的可靠性是当前迫切需要解决的问题.从国内情况看,HDL-C的检测一直沿用化学沉淀法.此方法操作复杂,所需时间长,血清用量多,易于产生误差,对于特殊标本(高血脂等)存在沉淀不完全的现象.最大缺点是标本需预处理,不能进行自动化分析,尤其不适应大规模流行病学调查或临床大批量标本多项目同时检测.

血清高密度脂蛋白胆固醇的选择掩蔽测定法在Technicon RA System自动生化分析仪的应用

高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)的含量与动脉粥样硬化成负相关.随着人民生活水平的提高,饮食结构发生变化,心血管疾病发病率逐年增高,HDL—C测定已成为一个常规的血脂分析项目.目前,国内很多医疗单位采用沉淀法测HDL—C,此法操作繁琐,影响因素多,需离心分离HDL—C. 日本第一化学药品株式会社于去年新开发掩蔽法,此法简便,不需沉淀分离,影响因素较少,测定结果准确.作者采用该法应用于泰尔康(Technicon RA System)RA系统自动生化分析仪上,建立了测定参数并进行评价,重新对正常人进行了测定,确定了参考范围.现报告如下.

模拟高原环境对大鼠血清高密度脂蛋白胆固醇的影响

本实验在提高血清高密度脂蛋白胆固醇的方法方面作一初步探讨,观察了在平原环境有氧运动和模拟高原环境下大鼠血清高密度脂蛋白胆固醇水平的变化,主要结果如下:1、平原有氧运动能使血清高密度脂蛋白胆固醇显著升高,P<0.05;2、模拟高原环境下不训练能使血清高密度脂蛋白胆固醇升高非常显著P<0.01;3、模拟高原环境下进行有氧运动,血清高密度脂蛋白胆固醇升高极显著P<0.001,三组相比较提示:模拟高原训练在提高血清高密度脂蛋白胆固醇水平上更有意义,高原训练应用于冠心病病人的防治理论上是有意义的。

老年人群血清小而密低密度脂蛋白胆固醇分布及其与高血压的相关性

目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(small dense low density lipoprotein cholesterol,sdLDL-C)在老年人群中的分布及其与高血压的相关性。方法收集2017年6月—2018年5月住院的高血压患者,常规生化检测后剩余血清123份作为高血压组,其中男性86例、女性37例;随机筛选同期体检的非高血压人群常规生化检测后剩余血清128份(男性92例,女性36例)作为对照。采用全自动均相法检测sdLDL-C,采用酶法和免疫比浊法测定其他血脂指标浓度。分析对照组血清sdLDL-C水平特点,比较高血压组和对照组之间sdLDL-C水平差异。结果对照组女性血清sdLDL-C水平高于男性[(1.04±0.56)mmol/L vs(0.78±0.50)mmol/L,P<0.05],随着年龄增加男性sdLDL-C水平逐渐降低(r=-0.625,P<0.01),载脂蛋白B对男性和女性sdLDL-C水平的直接作用分别为0.524(P=0.001)和0.751(P=0.054),男性高血压患者的血清sdLDL-C水平高于对照组[(0.84±0.04)mmol/L vs(0.67±0.04)mmol/L,P<0.01],Logistic回归分析显示血清sdLDL-C水平和年龄对男性高血压发病的比值比分别为3.326(P<0.01)和1.099(P<0.01)。结论血清sdLDL-C水平在老年人群分布具有性别特异性,血清sdLDL-C水平是男性高血压发病的独立危险因子。

脂肪肝痰浊内阻型患者血清低密度脂蛋白胆固醇相关性研究

目的:通过实验室检测血清低密度脂蛋白胆固醇定量与脂肪肝中医分型各组对照。验证脂肪肝痰浊内阻型患者在诊断与治疗上与之密切相关性。作为中医对脂肪肝的辨证提供辅助检测手段。方法:将脂肪肝确诊患者分为肝郁脾虚、气虚血瘀、阴虚火旺、痰浊内阻型4型,分别对其血清低密度脂蛋白胆固醇进行检测对照,并经统计学处理。同时对经检测及临床辨证符合痰浊内阻型病例采用我院自行研制的制剂降脂保肝丹治疗。几个疗程后检测其治疗前后血清低密度脂蛋白胆固醇的全程测定,与临床疗效统计对比,以确定其治疗效果。结果:脂肪肝痰浊内阻型患者血清低密度脂蛋白胆固醇升高明显,采用中药降脂保肝丹治疗后低密度脂蛋白胆固醇下降。结论:发现脂肪肝痰浊内阻型患者与血清低密度脂蛋白具有明显相关性,和其他类型相比差异显著(P<0.05),且采用中药降脂保肝丹治疗后与疗效密切相关(P<0.01),可以作为临床疗效验证的检测指标之一。

心脏再同步化治疗患者术前血清高密度脂蛋白胆固醇水平与术后临床预后的关系

目的分析患者术前血清高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平与心脏再同步化治疗后临床预后的关系。方法选择四川大学华西医院、四川省人民医院2012年2月到2015年2月收治的行心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)的108例患者,根据患者CRT术前HDL-C水平分为低HDL-C组(HDL-C<1.12mmol/L)51例,高HDL-C组(HDL-C≥1.12 mmol/L)57例。随访至2017年2月,终点事件为心力衰竭再住院和全因死亡。分析评价CRT术后患者心力衰竭再住院和全因死亡的影响因素。结果 (1)随访结束,共有24例(22.22%)死亡,35例(32.41%)发生心力衰竭再住院。高HDL-C组的血管紧张素转换抑制酶(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物使用率、NYHA心功能Ⅱ级人数高于低HDL-C组,而NYHA心功能Ⅲ级人数少于低HDL-C组(P<0.05)。(2)高水平的NT-pro BNP、谷草转氨酶(AST)是CRT术后患者全因死亡的独立危险因素(P<0.05),而术前HDL-C≥1.12 mmol/L、使用ACEI/ARB是其独立保护因素(P<0.05)。(3)高水平的NT-pro BNP是CRT术后患者发生心力衰竭再住院的独立危险因素(P<0.05),而术前HDL-C≥1.12 mmol/L是其独立保护因素(P<0.05)。结论 CRT术前HDL-C水平与患者术后的临床预后密切相关,术前HDL-C≥1.12 mmol/L的CRT术后患者心力衰竭再住院和全因死亡的风险性较低。

TCIA患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇的水平及其对TCIA后再发卒中风险的评估价值

目的研究短暂性大脑缺血性发作(TCIA)患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)的水平及其对TCIA后再发卒中风险的评估价值。方法选取恩施州中心医院2017年8月至2018年5月收治的68例TCIA患者作为观察组,另选取同期70例来该院体检健康者作为对照组。采用相关仪器对2组血脂、血压等指标展开对比,分析其相关性。结果与对照组相比,观察组的三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血清sdLDL-C水平显著升高,且高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。采用ABCD3-Ⅰ评分检测发现68例TCIA患者中,低危组27例,中危组23例,高危组18例。对比3组相关血脂水平,各组间除sdLDL-C水平外,其他血脂指标差异均无统计学意义(P>0.05),其中高危组sdLDL-C水平明显高于中危组与低危组,差异有统计学意义(P<0.05);3组间舒张压(DBP)水平对比差异无统计学意义(P>0.05),但高危组收缩压(SBP)水平明显高于低危组,差异均有统计学意义(P<0.05);sdLDL-C与TC、TG、LDL-C、ApoB及ABCD3-Ⅰ水平呈明显正相关(P<0.05)。结论TCIA患者血清sdLDL-C的水平普遍较高,对预测TCIA后再发卒中风险具有重要的评估价值。

社区老年人群血清低密度脂蛋白胆固醇分布及其与高血压的相关性研究

高血压病在临床中比较常见,该疾病为导致诸多心脑血管疾病的高危因素。最近几年相关研究表明[1]:脉压在预测老年高血压患者高危事件中有一定作用。和舒张压以及收缩压相比,该项指标可以更为精准的评测患者发生心血管不良事件的危险性。

2型糖尿病患者血清低密度脂蛋白胆固醇水平测定及意义

本研究测定114例（其中58例合并血管并发症）2型糖尿病患者及55例健康对照者的血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,分析健康对照组、单纯糖尿病组、糖尿病合并血管并发症组3组之间血脂测定结果的关系,探讨检测血清LDL-C在诊断2型糖尿病血管并发症中的作用。