氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的临床效果及对血浆大内皮素-1和血清脂蛋白-α的作用分析

目的探讨对急性缺血性脑卒中患者选择氯吡格雷治疗后获得的临床效果以及对血浆大内皮素-1、血清脂蛋白-α产生的影响。方法选择我院2016年6月～2018年1月收治的120例急性缺血性脑卒中患者作为实验对象,采用抽签法分组后进行脑卒中治疗方式的研究。其中对照组(60例)选择常规疗法施治;观察组(60例)选择常规疗法+氯吡格雷施治。比较两组急性缺血性脑卒中患者ADL评分、NIHSS评分、VMCA、Lp-α以及big ET-1水平。结果观察组ADL评分、NIHSS评分、VMCA分别为(16.9±5.8)分、(11.2±3.3)分、(69.9±7.6)cm/s,对照组分别为(13.8±3.5)分、(14.9±3.2)分、(54.6±6.5)cm/s,同对照组对比,观察组ADL评分、NIHSS评分显著改善,VMCA显著升高(P<0.05);治疗前,两组患者的Lp-α水平无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者Lp-α水平均显著下降(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者big ET-1水平无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者big ET-1水平均显著下降(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组和对照组各有1例谷丙转氨酶增高,但均未出现肝肾功能损害、脑出血等严重不良反应。结论采用氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中,患者ADL评分、NIHSS评分、VMCA、Lp-α以及big ET-1水平可以得到显著改善,病情好转。

血清脂蛋白-α水平检测用于阿托伐他汀钙治疗心脑血管疾病患者中的价值

目的观察血清脂蛋白-α水平检测用于阿托伐他汀钙治疗心脑血管疾病患者中的应用价值。方法选取2017年12月-2018年12月武汉大学人民医院钟祥医院收治的心脑血管疾病患者56例设为观察组,选取同期健康体检者56例设为对照组,观察组给予阿托伐他汀钙治疗,比较2组血清脂蛋白-α、一氧化氮(NO)水平。结果56例心血管疾病患者经治疗,痊愈36例(64.3%)、有效20例(35.7%);治疗前,观察组血清脂蛋白-α水平高于对照组,NO水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,2组血清脂蛋白-α、NO水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脑血管疾病患者治疗采用阿托伐他汀钙药物,可通过检测血清脂蛋白-α水平检验治疗效果,值得临床推广应用。

血清脂蛋白-α水平对于阿托伐他汀钙治疗心脑血管疾病患者的临床意义

目的观察血清脂蛋白-α在阿托伐他汀钙治疗心脑血管疾病中的变化。方法 200例心脑血管患者作为试验组,按照疾病种类分为冠心病组40例,高血压组45例,脑血管疾病组35例,高血压冠心病组42例,心肌梗死组38例。另外选取40例在我院体检正常的健康成人作为对照组。入院后检测所有研究对象的氧化低密度脂蛋白(OXLDL)胆固醇、一氧化氮(NO)、血清脂蛋白-α水平,并对各组结果分别进行比较分析。然后给予心脑血管疾病患者阿托伐他汀钙20 mg·d^(-1),3个月为1个疗程。治疗后,对患者进行相同检测,将检测结果与对照组进行比较。结果治疗前,各组患者的氧化低密度脂蛋白、一氧化氮、血清脂蛋白-α水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,各组患者的氧化低密度脂蛋白胆固醇、一氧化氮、血清脂蛋白-α水平与治疗前相比明显改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阿托伐他汀钙治疗心脑血管疾病患者的总有效率为68.0%,效果良好。结论血清脂蛋白-α可用于评价阿托伐他汀钙治疗心脑血管疾病的临床疗效。

血清脂滴蛋白-5表达水平与STEMI老年患者冠状动脉病变及近远期预后的相关性

目的探究血清脂滴蛋白-5表达水平与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)老年患者冠状动脉病变和预后的相关性。方法对2016年1月—2018年1月的100例STEMI老年患者进行研究,所有患者于入院次日晨起空腹状态下检测血清脂滴蛋白-5表达水平,根据中位值分成高表达组(对照组)和低表达组(观察组)各50例,比较不同表达水平患者的冠状动脉病变支数、死亡率和不良事件发生率,分析血清脂滴蛋白-5表达水平与冠状动脉病变血管支数和预后的相关性。结果2组冠状动脉血管单支、双支病变概率对比无差异(P>0.05);观察组3支病变概率为48.00%,高于对照组的24.00%,数据有差异(P<0.05);观察组治疗1个月、半年和3年后的死亡率分别为18.00%、28.00%和36.00%,高于对照组的2.00%、6.00%和12.00%,存在数据差异(P<0.05);观察组治疗1个月、半年和3年后的主要心血管不良事件发生率分别为30.00%、40.00%和48.00%,数据对比有差异(P<0.05);血清脂滴蛋白-5表达水平与病变支数为负相关关系,与近远期预后为正相关关系(r=-0.754,P=0.008;r=0.816,P=0.005)。结论血清脂滴蛋白-5表达水平与STEMI老年患者冠脉病变严重性和近远期预后密切相关:表达水平低,病情越严重,预后越差。

心绞痛患者血清sLOX-1含量与冠状动脉病变危险分数相关性研究

目的检测心绞痛患者血清可溶性血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)的浓度,选择性冠脉造影评估冠状动脉病变的危险分数,分析血清sLOX-1水平与危险分数的相关性。方法实验分组:心绞痛组,经冠脉造影证实有明显冠脉狭窄的心绞痛患者43例;对照组,经临床检查及冠脉造影排除冠心病的患者15例。两组患者均采集外周血,测定血清sLOX-1浓度。冠脉病变情况以Califf介绍的危险分数进行评价。结果心绞痛患者尤其是不稳定型心绞痛患者血清中sLOX-1浓度均明显增高(P<0.01),与危险分数呈明显正相关(P<0.01)。结论血清sL-OX-1浓度与冠状动脉病变危险分数密切相关,对评估冠状动脉病变的程度和冠心病患者病情监测可能具有重要的临床价值。

高密度脂蛋白颗粒大小及细胞胆固醇外流能力和冠心病风险关系

在过去的几十年中,横断面和介入性试验表明高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度与冠心病发病风险成负相关性,虽然已经研究了HDL-C的基础功能,但对于HDL-C如何预防冠心病的机制尚不完全了解。近年的随机药物干预试验显示,提高HDLC水平并不能降低冠心病的发病风险,且载脂蛋白浓度较HDL-C浓度可以更好地预测心血管疾病发病风险。最新的研究表明,相比较于HDL-C和载脂蛋白的浓度,通过ATP结合盒转运蛋白A1途径介导的细胞-胆固醇外流能力,已成为更好的心血管疾病风险预测指标。并且指出高密度脂蛋白颗粒大小及浓度是影响细胞-胆固醇外流能力的主要因素之一。

益气化瘀方对急性冠脉综合征患者左心功能、Slox-1和MMP-9的影响

目的观察益气化瘀方对急性冠脉综合征患者左心功能、Slox-1和MMP-9的影响。方法采用随机对照方法将80例ACS患者随机分为治疗组40例(基础治疗+益气化瘀方)和对照组40例(基础治疗)。观察治疗前后两组左心功能状及Slox-1和MMP-9的水平变化。结果 (l)治疗组及对照组治疗后左心功能较治疗前有明显改善(P<0.05),治疗组改善水平较对照组更明显(P<0.05);(2)ACS患者血清Slox-1和MMP-9水平显著高于正常组(P<0.01)。治疗组及对照组在治疗后Slox-1和MMP-9水平均显著下降,治疗组下降水平明显优于对照组的(P<0.05)。结论益气化瘀方不仅能有效改善急性冠脉综合征患者的左心功能,同时还可显著降低患者Slox-1和MMP-9水平。

飞行人员脂类检测及个体家系调查研究

应用酶联免疫双抗体夹心法,对132例飞行人员及176例普通人群进行了血清α-脂蛋白α-LP测定,并对α-LP】

组织多普勒Tei指数联合血清sLOX-1评价急性冠状动脉综合征患者的心功能

目的探讨组织多普勒Tei指数(Tei index measured by tissue Doppler imaging,t-Tei)联合血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(serum soluble lectin-like oxidized low-density lipoprotein receptor,sLOX-1)评价急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者心功能的临床价值。方法 ACS患者112例(观察组)与体检健康者46例(对照组),均行经胸超声心动图及组织多普勒检测t-Tei指数及左心室射血分数等指标,采用ELISA法检测血清sLOX-1水平,并进行比较。结果观察组t-Tei指数及血清sLOX-1水平均较对照组明显增高(P<0.01);t-Tei指数及血清sLOX-1水平与左心室射血分数呈负相关(P<0.05)。结论 t-Tei指数及血清sLOX-1均能较好反映ACS患者的左心收缩功能,二者联合可用于整体评价ACS患者的心功能情况。