通淋排石方联合针刺三阴交治疗泌尿系结石性肾绞痛疗效及对患者血清致痛物质、尿钙、尿骨巧蛋白水平的影响

目的:探讨通淋排石方联合针刺三阴交治疗泌尿系结石性肾绞痛疗效及对患者血清致痛物质、尿钙、尿骨巧蛋白水平的影响。方法:选取泌尿系结石性肾绞痛90例患者,对入组患者根据治疗方法不同,分为对照组与观察组,各45例。对照组给予盐酸消旋山莨菪碱注射液治疗,观察组则给予通淋排石方口服联合针刺三阴交治疗。比较两组临床疗效和结石清除率,观察镇痛效果(止痛起效时间、疼痛消失时间)及排石时间,比较治疗前后中医症状评分(腰腹绞痛、小便涩痛频急、口干欲饮、面色苍白)、血清致痛物质及炎症因子水平(P物质、5-羟色胺、C反应蛋白)及尿钙、尿骨巧蛋白水平,并统计比较两组治疗期间出现的不良反应。结果:观察组总有效率及结石清除率分别为95.56%、91.11%明显高于对照组的80.00%、73.33%(P<0.05);观察组患者止痛起效时间、疼痛消失时间及排石时间均短于对照组(P<0.05);治疗前,两组中医症状评分、血清致痛物质及炎症因子水平和尿钙、尿骨巧蛋白水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者腰腹绞痛、小便涩痛频急、口干欲饮、面色苍白评分均低于对照组,血清P物质、5-羟色胺及C反应蛋白水平均低于对照组,观察组尿钙水平低于对照组,尿骨巧蛋白水平高于对照组(均P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:通淋排石方联合针刺三阴交治疗泌尿系结石性肾绞痛可提高临床疗效及结石清除率,有效缓解患者肾绞痛及症状严重程度,缩短排石时间,降低血清致痛物质及炎症因子水平,改善尿钙、尿骨巧蛋白水平,且安全性佳。

舒芬太尼联合酮咯酸氨丁三醇在腔镜食管癌根治术患者血清致痛物质的影响

目的 探究舒芬太尼联合酮咯酸氨丁三醇在腔镜食管癌根治术患者血清致痛物质的影响。方法 选取我院接受腔镜食管癌根治术患者80例,随机分为对照组与联合组,各40例。对照组患者予以舒芬太尼治疗,联合组患者予以舒芬太尼联合酮咯酸氨丁三醇治疗。比较两组患者痛视觉模拟评分(VAS)、镇静量表评分(Ramsay)、血清5-羟色胺(5-HT)与P物质。结果 镇痛8 h、12 h、24 h后两组VAS评分与Ramsay评分均显著低于镇痛前(P<0.05),且联合组显著低于对照组(P<0.05);痛8 h、12 h、24 h后两组5-HT、P物质水平均显著高于镇痛前(P<0.05),且联合组显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 舒芬太尼联合酮咯酸氨丁三醇于腔镜食管癌根治术患者中镇痛效果良好,能改善患者炎症水平与机体内血清致痛物质释放,具有临床应用价值。