阿司匹林抵抗与血清血栓素B_2的相关性研究

目的调查动脉粥样硬化高危人群中发生阿司匹林抵抗的流行病学特征以及与血清血栓素B2(TXB2)水平变化之间的关系。方法筛选200例动脉粥样硬化高危患者,服用阿司匹林(100mg/d)7d以后,用二磷腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)作诱导剂测定血小板聚集功能,并测定其前后血清TXB2的含量。结果阿司匹林完全抵抗(AR)者为4.5%,阿司匹林半抵抗(ASR)者为20.5%,阿司匹林敏感(AS)者为75%。在AR或者ASR患者中女性和吸烟者占的比率较AS者高(P<0.005)。动脉粥样硬化高危人群的血清TXB2平均水平显著高于健康人群对照组(P<0.01);AR、ASR组血清TXB2含量高于AS组并有极显著差异(P<0.01)。结论血清TXB2水平同阿司匹林抵抗性密切相关。预测AR、血清TXB2水平有助于动脉粥样硬化高危人群个体化抗血栓治疗方案的制定。

小青龙汤联合特布他林雾化吸入对急性哮喘患儿症状缓解、血清TXB2水平及肺总量的影响

目的探讨小青龙汤联合特布他林雾化吸入对急性哮喘患儿症状缓解、血清血栓素B2(TXB_(2))水平及肺总量的影响。方法选取2018年5月至2020年10月福州市长乐区中医院收治的108例急性哮喘患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。其中,对照组患儿给予特布他林雾化吸入进行治疗,观察组给予小青龙汤联合特布他林雾化吸入进行治疗,两组治疗时间均为2周。比较两组患儿治疗后的临床疗效、临床症状缓解情况及治疗前后患儿的血清TXB_(2)水平及肺功能的影响,对比两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(96.30%)高于对照组(75.93%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间、肺部哮鸣音消失时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后血清TXB_(2)水平和肺总量均显著下降,且观察组明显低于对照组,第1秒用力呼气容积、最大呼气峰流速、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值均增加,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反应总发生率(3.70%)明显低于对照组(14.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论小青龙汤联合特布他林雾化吸入治疗急性哮喘患儿疗效显著,明显缓解患儿的症状,降低血清TXB_(2)水平及肺总量。

补肾温阳止痛汤联合推拿治疗腰椎骨质增生临床研究

目的:观察补肾温阳止痛汤联合推拿治疗腰椎骨质增生的临床疗效。方法:选取腰椎骨质增生患者100例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各50例。2组入院后均给予常规治疗,对照组在此基础上给予推拿治疗,治疗组在对照组的基础上给予补肾温阳止痛汤治疗。观察2组临床疗效,以及治疗前后中医症状评分、疼痛程度、腰椎功能及生化指标变化。结果:治疗组临床总有效率为94.00%,优于对照组的76.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组症状体征各项评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组各项症状体征评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组VAS、ODI评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组血清血栓素B2(TXB2)水平低于治疗前(P<0.05),血清6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)水平高于治疗前(P<0.05),且治疗组2项指标改善较对照组更显著(P<0.05);对照组治疗前后血清TXB2、6-K-PGF1α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾温阳止痛汤联合推拿治疗腰椎骨质增生疗效显著,可有效调节血清TXB2、6-K-PGF1α水平,减轻疼痛,显著改善腰椎功能。

通窍活血汤结合丁苯酞治疗内囊预警综合征疗效研究

目的:分析通窍活血汤结合丁苯酞治疗内囊预警综合征的疗效及预后情况。方法:将130例内囊预警综合征患者采用随机数字表法分为对照组(65例)和观察组(65例)。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组采用丁苯酞治疗,在对照组的基础上,观察组采用通窍活血汤治疗,两组均治疗1个月,随访2个月。统计两组治疗1个月后的疗效,比较两组治疗前和治疗1个月后主要症状积分、血管内皮功能、大脑中动脉血流及治疗前与治疗2周、1个月后及随访2个月后神经功能恢复情况。结果:治疗1个月后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗1个月后与治疗前比较,两组一过性视岐昏瞀、一过性言语謇涩、阵发性偏身麻木、短暂性偏身瘫软评分及血清血栓素B_(2)(TXB_(2))、内皮素(ET)水平降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组血清一氧化氮(NO)水平、平均血流速度(V_(mean))、最小血流速度(V_(min))、最大血流速度(V_(max))、平均血流量(Q_(mean))升高,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗2周、1个月后及随访2个月后比较,两组改良Rankin量表(MRS)评分呈降低趋势,观察组MRS评分低于对照组(P<0.05)。结论:通窍活血汤结合丁苯酞治疗内囊预警综合征患者,可有效改善患者主要症状、血管内皮功能、大脑中动脉血流,促进患者神经功能恢复,有助于患者预后改善,具有较好的治疗效果。