精神分裂症患者血清谷氨酸脱羧酶抗体的测定及其临床意义

目的 探讨精神分裂症患者血清谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD Ab)的含量、阳性率及其临床意义。方法 采用ELISA法对 89例精神分裂症患者及 30名正常健康者血清GAD Ab含量进行测定 ,比较两者的GAD Ab值及阳性率 ,并将GAD Ab值与精神分裂症BPRS各因子分分别进行直线相关分析。结果 精神分裂症患者血清GAD Ab值及其阳性率显著高于正常健康者 ,病程 <5年的精神分裂症患者血清GAD Ab值高于病程≥ 5年的患者 ;GAD Ab值与思维障碍因子呈正相关 ,与迟滞因子呈负相关。结论 精神分裂症患者血清GAD Ab存在异常 ,可能具有病因学意义。

血清谷氨酸脱羧酶抗体胰岛素自身抗体检测在成人隐匿性自身免疫糖尿病诊断中的意义

部分2型糖尿病患者存在胰岛素自身免疫损伤,逐渐发展为胰岛β细胞功能衰竭,需要胰岛素治疗以控制血糖。从发病机制上,此类患者为自身免疫性隐匿性糖尿病（LADA）。LADA的胰岛素β细胞所受免疫损害是缓慢发展。早期发现LADA对保护残存的胰岛细胞功能,

血清谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体及胰岛素抗体对糖尿病诊断意义

胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)被认为是与遗传有关的自身免疫性疾病，多数患者血清中常存在多种自身抗体。检测血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)，胰岛细胞抗体(ICA)及胰岛素抗体(IAA)对IDDM的诊断有重要意义。我们自1997年以来测定了98例糖尿病患者GAD-Ab、ICA、IAA，现将结果报告如下。

Graves病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体的变化

目的 研究谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD)在 Graves病中的检出及意义。方法 采用酶联免疫法及放射免疫法检测了初发尚未并发糖尿病的 Graves病患者治疗前后及正常对照组的 GAD抗体、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb)、游离 T3(FT3)、游离 T4 (FT4 )的变化 ,并研究了 GAD抗体与 FT3、FT4 、TGA、TPOAb的关系。结果 GAD抗体与血清 FT3、FT4 水平的相关系数 r分别为 - 0 .36 7(P>0 .0 5 )、0 .0 2 9(P>0 .0 5 ) ,与血清 TGA、TPOAb的相关系数 r分别为 0 .32 0 (P>0 .0 5 )、0 .394 (P>0 .0 5 )。 Graves病治疗前后相比 GAD抗体、TGA、TPOAb、GAD抗体阳性率治疗后有下降趋势但无统计学差异。结论 GAD抗体与 Graves病相关 。

血清谷氨酸脱羧酶抗体在诊断肝源性糖尿病中的价值

目的探讨血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)在诊断肝源性糖尿病中的临床意义。方法采用ELISA法检测肝源性糖尿病、2型糖尿病、慢性肝病血糖正常者及健康体检者的血清GADA,同时检测肝源性糖尿病和2型糖尿病患者的空腹及餐后2 h血糖、C肽、胰岛素。结果肝源性糖尿病患者的GADA阳性率高于2型糖尿病者和慢性肝病血糖正常者,亦明显高于健康体检者,差异有统计学意义(P<0.01);空腹血糖低于2型糖尿病患者,空腹及餐后2 h胰岛素高于2型糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。结论肝源性糖尿病可能存在与自身免疫相关的胰岛β细胞损伤,GADA是胰岛细胞损伤的预测指标,对预测、诊断和鉴别肝源性糖尿病具有重要的临床价值。

谷氨酸钠对大鼠血清谷氨酸脱羧酶抗体水平及胰岛细胞凋亡的影响

目的探讨不同浓度的谷氨酸钠(MSG)对胰岛素抵抗大鼠血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)水平及胰岛细胞凋亡率的影响。方法将40只Wistar雄性大鼠随机分为对照组及MSG低、中、高剂量组,每组各10只。各MSG低、中、高剂量组每天除给予基础饮食外,分别给予浓度为120、480、960 mg/kg的MSG溶液灌胃诱导胰岛素抵抗;对照组每天予清水灌胃和基础饮食喂养。灌胃33周时,将各组大鼠麻醉后腹主动脉取血,ELISA法检测血清GADA水平;同时分离胰腺组织,TUNEL法检测胰岛细胞凋亡率。结果 MSG低、中、高剂量组血清GADA水平及胰岛细胞凋亡率均明显高于对照组(P均<0.01)。且MSG高剂量组的GADA和凋亡率均高于MSG中、低剂量组(P均<0.05)。结论 MSG对胰岛素抵抗大鼠胰岛细胞有损伤作用,具有潜在的致糖尿病作用。

糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体的测定及其意义

目的 :通过对谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD Ab)的测定 ,了解其在糖尿病的诊断、分型和预测中的应用价值。方法 :应用间接ELISA法测定 4 3例Ⅰ型糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶 (GAD)自身抗体 ,并以Ⅱ型糖尿病患者 2 5例及正常人 6 0例作对照。结果 :Ⅰ型糖尿病患者的GAD Ab阳性率高达 76 74 % (33 4 3) ,Ⅱ型糖尿病患者为 1 6 % (4 2 5 ) ,而正常人无 1例阳性。结论 :GAD Ab对糖尿病的诊断。

难治性癫痫患儿血清谷氨酸脱羧酶抗体、神经节苷脂抗体水平变化

目的观察难治性癫痫(RE)患儿血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、神经节苷脂抗体(GM1-A)水平变化。方法 RE患儿60例(观察组),普通癫痫患儿40例(对照组),采用ELISA法法检测两组血清GADA、GM1-A。结果观察组及对照组血清GADA水平分别为(3.21±0.78)、(1.09±0.35)mmol/L,血清GM1-A水平分别为(79.26±21.33)、(30.28±12.47)ng/mL,两组比较,P均<0.05;血清GADA诊断RE患儿的灵敏度为80.28%、特异度为80.30%,血清GM1-A诊断RE患儿的灵敏度为73.31%、特异度为71.12%。结论 RE患儿血清GADA和GM1-A水平升高,其发病可能与两指标水平升高有关。

小鼠癫痫模型血清谷氨酸脱羧酶抗体和TLR4水平与海马神经元损伤的关系

目的探讨小鼠癫痫模型血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和Toll样受体4(TLR4)水平与海马神经元损伤的关系。方法通过腹腔注射匹罗卡品法构建小鼠癫痫模型(A组,n=30),并通过腹腔注射等量生理盐水为空白对照(B组,n=30)。检测比较两组建模前、建模1 d和建模3 d的血清GADA和TLR4水平。建模3 d后处死小鼠,通过TUNEL染色法和HE染色法观察海马神经元损伤状况,统计海马神经元坏死情况以及凋亡神经元数。并分析小鼠癫痫模型血清GADA和TLR4水平与其海马神经元坏死的关系。结果两组建模前血清GADA和TLR4水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。与B组比较,A组建模1 d和建模3 d的血清GADA和TLR4水平均升高(P <0. 05)。与建模前比较,A组建模1 d和建模3 d的血清GADA和TLR4水平均升高,且A组建模3 d的血清GADA和TLR4水平高于其建模1 d(P <0. 05)。B组均未见明显海马神经元损伤,A组所有大鼠均出现不同程度的海马神经元损伤,凋亡神经元数25. 44～37. 28 Nr/5F,平均(31. 15±6. 88) Nr/5F。与A组凋亡神经元数<31. 15 Nr/5F患者比较,A组凋亡神经元数≥31. 15 Nr/5F患者建模1 d和建模3 d的血清GADA和TLR4水平均升高(P <0. 05)。Pearson相关分析结果显示,小鼠癫痫模型血清GADA和TLR4水平与其凋亡神经元数均呈正相关(r=0. 822、0. 879,P <0. 05)。结论小鼠癫痫模型血清GADA和TLR4水平均较高且均与其海马神经元损伤密切相关,可能作为其海马神经元损伤评估的参考指标。

血清谷氨酸脱羧酶抗体与孤立病灶的脱髓鞘及多发性硬化的相关性研究

目的了解孤立病灶的脱髓鞘及多发性硬化（MS）患者血清中谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）水平，探讨它们之间的相关性以及GAD-Ab在中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病发病中的作用。方法选择临床确诊的MS患者45例（CDMS组）和临床孤立综合征（CIS）患者63例（CIS组），测定血清中GADAb滴度及阳性率并与体检健康者30例（HC组）进行比较。结果CDMS组血清GAD-Ab阳性率为40．0％，CIS组血清GAD-Ab阳性率为27．0％，而HC组无一例阳性。结论通过测定CIS患者的血清GAD-Ab，有助于早期发现表现为CIS的MS患者。

2型糖尿病患者测定血清谷氨酸脱羧酶抗体的临床意义

目的 :探讨2型糖尿病 (T2DM )患者检测谷氨酸脱羧酶抗体 (GADA)的临床意义。方法 :对70例GADA阴性的T2DM患者 ,45例GADA阳性T2DM患者测定其ICA和体重指数 ,并于空腹和口服葡萄糖120min时分别取静脉血 ,测定其C -肽和血糖的水平。结果 :GADA阳性T2DM组血C -肽水平显著低于GADA阴性的T2DM组 (P<0.01) ;GADA阳性T2DM组ICA阳性率增高 (P<0.01) ,体重指数降低 (P<0.05)。结论

血清谷氨酸脱羧酶抗体在临床孤立综合征中的应用

目的了解临床孤立综合征（CIS）患者血清谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）水平，探讨GAD-Ab在中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病中的作用。方法选择CIS患者74例（CIS组），人选病例均排除合并1型糖尿病及其他自身免疫性疾病者。采用酶联免疫吸附法检测其血清GAD-Ab水平，并与健康对照组（30例）进行比较；随访CIS患者中GAD-Ab阳性及阴性患者5年后转化为临床确诊的多发性硬化（MS）的发生率。结果74例CIS患者中21例血清GAD-Ab阳性，阳性率为28．4％，而健康对照组无一例阳性；随访5年，未失访的67例CIS患者中，血清GAD-Ab阳性者和阴性者转化为临床确诊MS的发生率分别为84．2％（16／19）和52．1％（25，48），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论GAD—Ab与中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病的发病机制有关。通过测定CIS患者血清GAD-Ab水平，有助于早期发现表现为CIS的MS患者。

血清谷氨酸脱羧酶抗体测定在糖尿病诊疗中的应用

血清谷氨酸脱羧酶抗体测定在糖尿病诊疗中的应用杜同信陈崇华（南京医科大学附属南京第一医院放免中心，南京２１０００６）关键词谷氨酸脱羧酶糖尿病谷氨酸脱羧酶（ｇｌｕｔａｍｉｃａｃｉｄｄｅｃａｒｂｏｘｙｌａｓｅ，ＧＡＤ）是抑制性神经递质－γ氨基丁酸（ＧＡＢＡ...

血清谷氨酸脱羧酶抗体测定在糖尿病诊疗中的应用研究

谷氨酸脱羧酶（ＧＡＤ）是抑制性神经递质即ｒ氨基丁酸（ＧＡＢＡ）的合成酶，在胰岛Ｂ细胞中存在ＧＡＤ，也合成、分泌ＧＡＢＡ。自１９９０年Ｂｅａｋｋｅｓｋｏｖ等首次证明ＧＡＤ是Ｉ型糖尿病的自身抗原后，ＧＡＤ抗体检测在临床上的应用也日趋受到重视。本文对７６例...

肝硬化患者血清谷氨酸脱羧酶抗体抗胰岛细胞抗体检测的临床意义

目的探讨乙肝后肝硬化患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、抗胰岛细胞抗体(ICA)阳性率,并分析比较其与成人缓慢进展自身免疫型糖尿病(LADA)间的关系。方法采用ELISA法,测定肝硬化、LADA及健康对照组血清GADA、ICA组阳性率。结果肝硬化和LADA组与健康对照组比较GADA、ICA阳性率在3组间差异有显著性(P<0.001),肝硬化组与LADA组比较,血清GADA和ICA阳性率差异无显著性。按肝功能Child-pugh分级GADA阳性率在A、B、C3级间差异无显著性(P>0.05),血清ICA阳性率随着肝功能下降逐渐上升,3组间差异有显著性(P<0.05)。结论肝硬化患者血清GADA和ICA阳性率与LADA非常接近,说明肝硬化患者存在着与LADA发病机理相似的胰岛细胞自身免疫性损伤,而且随着肝功能下降血清ICA阳性率进行性上升。

糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体和胰岛细胞抗体检测意义

目的 探讨谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD Ab)和胰岛细胞抗体 (ICA)对糖尿病分型的临床价值及对治疗的指导意义。方法 采用酶联免疫 (ELISA)法检测 6 7例Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病患者血清中的GAD Ab、ICA。结果 GAD Ab、ICA阳性率Ⅰ型糖尿病分别为 74 2 8%、4 5 71 % ,Ⅱ型糖尿病分别为 1 8 75 %、9 38% ,糖尿病组显著高于对照组 (P <0 0 1 ) ;GAD Ab阳性率显著高于ICA(P <0 0 1 )。结论 GAD Ab。

Ⅰ型糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体的测定及临床意义

目的：了解并分析谷氨酸脱羧酶抗体（ｇｌｕｔａｍｉｃａｃｉｄｄｅｃａｒｂｏｘｙｌａｓｅａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ，ＧＡＤＡｓ）与Ⅰ型糖尿病的关系。方法：应用酶联免疫法对１１７例Ｉ型糖尿病及２１０例Ⅱ型糖尿病患者进行ＧＡＤＡｓ及胰岛细胞抗体（Ｉｓｌｅｔ－ＣｅｌＡｎｔｉｂｏｄｉｅｓ，ＩＣＡ）的测定。结果：１．ＧＡＤＡｓ的阳性率在Ｉ型糖尿病患者中为４７．８６％，Ⅱ型糖尿病患者为６．６７％，前者高于后者，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。２．ＩＣＡ阳性率在Ｉ型及Ⅱ型糖尿病患者中分别为２３．０８％及１．９０％，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。３．在Ｉ型糖尿病患者中，ＧＡＤＡｓ与ＩＣＡ的阳性率分别为４７．８６％和２３．０８％，二者有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。４．与ＩＣＡ比较，ＧＡＤＡｓ在Ｉ型糖尿病患者中的阳性率高，持续时间长。