血清同型半胱氨酸与胱抑素C联合检测对ANCA相关性肾损伤的诊断价值

目的 研究抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody, ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis, AAV)相关性肾损伤患者血清中同型半胱氨酸(HCY)与胱抑素C(Cys-C)的水平,探讨血清HCY和Cys-C联合检测对ANCA相关性肾损伤的诊断价值。方法 选取本院2016年1月—2019年1月肾内科收治的70例ANCA阳性合并肾损伤的患者,另选择同期前来就诊的48例ANCA阳性但并未合并肾损伤的患者(单纯ANCA阳性组)和50例体检的健康者(对照组)。比较各组检测结果并确定各检测指标对ANCA阳性合并肾损伤的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC),计算HCY、Cys-C联合检测对ANCA相关性肾损伤的相关性及诊断价值。结果 ANCA阳性合并肾损伤组、单纯ANCA阳性组与对照组中血清HCY、Cys-C水平差异有统计学意义(P<0.05);各组HCY、Cys-C的阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。HCY、Cys-C联合诊断对ANCA阳性相关性肾损伤的诊断灵敏度、特异度高于上述指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,HCY联合Cys-C对ANCA阳性合并相关性肾损伤的患者具有较好的诊断价值和较高的相关性。结论 HCY与Cys-C联合检测与AAV相关性肾损伤密切相关,联合检测对ANCA阳性相关性肾损伤患者的诊断有积极作用,对患者治疗具有指导价值。

中西医结合治疗对原因不明复发性流产血清同型半胱氨酸(Hcy)、抗心磷脂抗体(ACA)水平的影响

目的：探讨分析中西医结合治疗对原因不明复发性流产患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、抗心磷脂抗体（ACA）水平的影响。方法：选择医院收治的原因不明复发性流产患者103例，将其随机分为观察组53例、对照组50例，对照组采取传统保胎方案以及肝素钙治疗，观察组在对照组基础上给予固肾安胎方治疗，比较两组临床疗效、Th1／Th2细胞因子、血清Hcy以及ACA表达变化情况。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0．05）；两组患者治疗前IL-12、IL10水平无显著差异（P〉0．05），治疗后两组患者IL-12水平显著降低（P〈0．05），而IL-10水平显著升高（P〈0．05），且观察组变化程度显著优于对照组（P〈0．05）；治疗前两组患者血清Hcy水平无显著差异（P〉0．05），治疗后两组患者血清Hcy水平显著降低（P〈0．05），且治疗后观察组血清Hcy水平显著低于对照组（P〈0．05）；治疗前两组患者ACA阳性率无显著差异（P〉0．05），治疗后观察组患者ACA阳性率显著降低（P〈0．05），而对照组与治疗前比较降低程度无显著差异（P〉0．05），治疗后观察组患者ACA阳性率显著低于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗原因不明复发性流产具有着显著的临床疗效，可有效调节机体Th1、Th2细胞因子平衡，并降低母体血清Hcy水平以及ACA表达阳性率，从而有效促进成功妊娠。

左旋精氨酸及左旋精氨酸脱羧酶抗血清对吗啡镇痛及耐受的影响

目的:分析左旋精氨酸及左旋精氨酸脱羧酶(L-ADC)对吗啡镇痛及其所致耐受的影响。方法:用家兔制备L-ADC多克隆抗体;以小鼠热辐射甩尾法和小鼠55℃热板测痛模型分析此抗体及左旋精氨酸对吗啡镇痛和耐受的影响。结果:在热辐射甩尾和热板测痛模型中,0.5-50mg·kg^(-1)的左旋精氨酸(sc)不影响吗啡镇痛和耐受(P>0.05)。L-ADC抗血清(脑室注射,1:1000-1:10稀释)能对抗吗啡镇痛作用,在热辐射甩尾和热板测痛模型中,它能使吗啡可能最大镇痛百分率分别从94.3％和80.6％下降到57.7％和42.9％(P<0.01)。吗啡连续处理小鼠3d后形成耐受:在热辐射甩尾和热板测痛模型中,吗啡的可能最大镇痛百分率分别从90.3％和80.3％下降到47.2％和40.5％;L-ADC抗血清能进一步加重吗啡所致耐受,其可能最大镇痛百分率进一步下降至19.8％和27.7％(P<0.01)。结论:L-ADC可能参与调节了吗啡镇痛及耐受形成过程;而左旋精氨酸不影响吗啡镇痛和耐受。

血清同型半胱氨酸、抗中性粒细胞胞浆抗体在溃疡性结肠炎诊断中的价值研究

目的研究血清同型半胱氨酸、抗中性粒细胞胞浆抗体在溃疡性结肠炎诊断中的价值。方法 63例溃疡性结肠炎患者作为观察组,同期63例体检健康者作为对照组。两组受检者均进行血清同型半胱氨酸、抗中性粒细胞胞浆抗体检测。对比两组同型半胱氨酸、C反应蛋白、叶酸、维生素B_(12)的检测结果 ,观察组同型半胱氨酸与病程、C反应蛋白、叶酸、维生素B12的相关性,观察组血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性率。结果观察组患者同型半胱氨酸水平(13.74±1.90)μmol/L高于对照组的(11.23±3.57)μmol/L, C反应蛋白(4.70±0.81)mg/L、叶酸(5.10±2.17)ng/ml、维生素B12 (248.27±82.13)pg/ml水平均低于对照组的(10.04±1.64)mg/L、(6.33±0.86)ng/ml、(329.67±73.83)pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组同型半胱氨酸水平与叶酸水平呈负相关(r=-0.334, P<0.05)。观察组同型半胱氨酸水平与病程、C反应蛋白、维生素B12水平无相关性(r=0.163、0.259、-0.153, P>0.05)。观察组患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性率为61.90%(39/63)。结论血清同型半胱氨酸、抗中性粒细胞胞浆抗体在溃疡性结肠炎诊断中具有较高的价值,值得深入研究。

毛细管区带电泳测定人体血清中高半胱氨酸和谷胱甘肽

应用毛细管区带电泳-紫外检测法简单、快速地测定人体血清中的高半胱氨酸和谷胱甘肽。实验得到最佳条件是:以pH=2.1的20mmol/L Tris-H3PO4为背景电解质,分离电压为25kV,温度是25℃,检测波长是220nm。结果表明:高半胱氨酸和谷胱甘肽分别在200～1 000μmol/L和100～600μmol/L范围内呈良好的线性关系,相关系数(r)分别为0.9988和0.9949,检出限(S/N=3)分别是8.63μmol/L和14.21μmol/L。日内(n=5)和日间(n=3)峰面积的相对标准偏差(RSD)分别是1.29%～3.60%、2.18%～4.20%和1.17%～4.35%、1.99%～4.91%,精密度和重复性均良好。回收率的结果也较好。该方法可应用于检测人体血清中的高半胱氨酸和谷胱甘肽。

血清同型半胱氨酸与抗中性粒细胞胞质抗体对溃疡性结肠炎的诊断意义

目的探讨分析血清同型半胱氨酸与抗中性粒细胞胞质抗体对溃疡性结肠炎的临床诊断意义。方法回顾性分析2012年1月至2013年1月本院收治的50例溃疡性结肠炎患者(观察组)的临床资料;另分析同期50例健康体检人员(对照组)的临床资料。采集所有研究对象空腹血清,检查两组研究对象同型半胱氨酸、维生素B12、叶酸、CRP水平的差异。通过间接免疫荧光法检测所有研究对象血清抗中性粒细胞胞质抗体的阳性率,比较两组研究对象之间的差异。结果观察组患者同型半胱氨酸水平显著高于对照组,叶酸维生素B12及CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);50例溃疡性结肠炎患者中,血清抗中性粒细胞胞质抗体阳性率为62.0%,50例健康体检人员血清抗中性粒细胞胞质抗体均为阴性。结论溃疡性结肠炎患者同型半胱氨酸、维生素B12、叶酸水平较健康人水平下降,抗中性粒细胞胞质抗体对溃疡性结肠炎的临床诊断特异性强。

复发性流产患者血清同型半胱氨酸和抗心磷脂抗体水平的检测及临床意义

目的 研究血清同型半胱氨酸(Hcy)和抗心磷脂抗体(ACA)水平在复发性流产患者中的检测价值。方法 选取39例复发性流产患者(A组)、39例偶发性流产患者(B组)和39例正常早孕者(C组),分别采用酶循环法、化学发光法进行血清Hcy、ACA检测。对比三组血清Hcy水平及ACA阳性率,分析三组血清Hcy与ACA的相关性。结果 A组血清Hcy(18.35±6.48)μmol/L高于B组的(11.43±2.46)μmol/L和C组的(9.59±2.04)μmol/L, B组血清Hcy水平高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组ACA阳性率23.08%高于C组的5.13%,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组ACA阳性率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。A组血清Hcy与ACA呈正相关(P<0.05)。结论 Hcy和ACA与复发性流产存在一定的相关性,两项指标的检测对复发性流产的诊断和治疗有着重要的临床价值。

含硒抗体模拟谷胱甘肽过氧化物酶的研究进展

谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)是生物体内一种重要的抗氧化酶,具有清除过氧化氢和脂质过氧化物等多种功能,也是治疗和预防多种疾病的潜在药物,对其进行人工模拟具有重要意义。利用抗体酶技术模拟GPX是一个重要的研究方向,近年来以含硒抗体模拟GPX取得了较好成果,呈现出了抗体人源化、分子小型化、催化位点清晰化的发展趋势,本文将对这三个发展趋势加以简要综述。

用纯化的肝片吸虫半胱氨酸蛋白酶免疫绵羊效果好

澳大利亚G.L.Wuffels等最近报道,用肝片吸虫成虫的纯化半胱氨酸蛋白酶免疫绵羊后可测出针对该酶的血清抗体。用肝片吸虫囊蚴攻击感染后,剖杀时,免疫组与感染对照组成虫数量无明显差异,但免疫组虫卵计数明显少于对照组,说明免疫可抑制成虫的生殖能力。

一贯煎治疗抗结核药物性肝损害与还原型谷胱甘肽等效性随机平行对照研究

[目的]观察一贯煎治疗抗结核药物性肝损害与还原型谷胱甘肽等效性。[方法]使用随机平行对照方法,将118例住院患者按就诊先后顺序简单随机分为两组,常规抗结核,异烟肼0.3g/次,1次/d;利福平0.45g/次,1次/d;吡嗪酰胺0.5g/次,2次/d;乙胺丁醇0.75g/次,1次/d。对照组60例还原型谷胱甘肽1.2g/d。治疗组58例一贯煎(北沙参、麦冬、当归身、生地黄、甘杞子、香附、郁金),1剂/d,水煎200mL,早晚温服;大便秘结加栝蒌仁10g;腹胀,乏力加枳壳、陈皮各10g;食欲下降,恶心加茯苓、砂仁各10g。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、肝功能(谷草转氨酶-AST、血清丙氨酸氨基转移酶-ALT、总胆红素-TBIL)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈4例,显效33例,有效19例,无效4例,总有效率93.33%。对照组痊愈6例,显效36例,有效13例,无效3例,总有效率94.83%。临床疗效两组无显著差异(P>0.05)。两组肝功能均有改善(P<0.05),TBIL改善治疗组优于对照组(P<0.05),ALT、AST改善两组无明显差异(P>0.05)。[结论]一贯煎治疗抗结核药物性肝损害疗效显著,成本低廉,与还原型谷胱甘肽具有等效性,值得推广。

血清Hcy和TPO-Ab水平与妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者妊娠结局的关系分析

目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平在妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者中的应用,观察其妊娠结局。方法以2020年4月~2022年4月收治50例孕产妇为研究对象,依据孕期是否合并亚临床甲状腺功能减退症分为试验组(25例)与对照组(25例),采集两组静脉血,测定其血清Hcy与TPO-Ab水平,评估其妊娠结局。结果试验组血清Hcy和TPO-Ab水平高于对照组(P<0.05),试验组母体及胎儿/新生儿并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组Hcy阳性孕产妇妊娠期高血压疾病高于Hcy阴性(P<0.05);试验组TPO-Ab阳性患者胎儿宫内窘迫发生率高于TPO-Ab阴性患者(P<0.05)。结论血清Hcy阳性及TPO-Ab阳性不利于妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者的妊娠结局,因此在妊娠早期应积极展开甲状腺功能检测,尤其是Hcy与TPO-Ab筛查,做好及时诊断及预防,以此降低不良妊娠结局的发生。

胰岛素抗体阳性的2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平变化的研究

目的探讨胰岛素抗体(INS-Ab)阳性T2DM患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化。方法选取305例行重组人胰岛素治疗的T2DM患者,其中INS-Ab阳性患者(INS-Ab阳性组)82例,INS-Ab阴性患者(INS-Ab阴性组)223例,另选取同期我院健康体检人群200名为正常对照(NC)组。研究对象进行体格检查和血脂、血糖、胰岛素、血清Hcy、INS-Ab等相关指标的测定。结果INS-Ab阳性组血清Hcy水平高于INS-Ab阴性组和NC组[(15.94±3.28)vs(12.68±3.58)vs(7.89±2.16)μmol/L,P<0.01]。Pearson相关分析显示,INS-Ab阳性组血清Hcy水平与BMI、LDL-C、TC、TG、FPG、FIns、HbA1c呈正相关(r=0.158、0.197、0.191、0.176、0.204、0.211、0.208,P=0.021、0.011、0.018、0.025、0.005、0.001、0.002),与年龄、SBP、DBP、胰岛素用量和HDL-C不相关;INS-Ab阴性组与上述相似。Logistic回归分析显示,血清Hcy水平是T2DM患者INS-Ab阳性的影响因素(P=0.008);按照血清Hcy水平三分位数将T2DM患者分为3组,随着Hcy升高,INS-Ab阳性率逐渐升高(9.81%vs 23.52%vs 46.15%,P<0.05)。结论INS-Ab阳性T2DM患者血清Hcy升高,血清Hcy水平是INS-Ab阳性的影响因素。

锰职业暴露工人血清γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶信使核糖核酸表达水平和谷胱甘肽过氧化物酶活力变化的研究

目的探索锰职业暴露对工人血清γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶信使核糖核酸(γ-GCS mRNA)表达水平和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力变化的影响,为锰中毒早期诊断提供科学依据。方法于2017年6月,采用分层随机抽样方法选择某摩托车生产企业人员180人为调查对象,其中电焊工为暴露组,共115人,行政办公人员为对照组,共65人,对暴露组工作场所空气锰浓度进行检测,并根据检测结果是否超过标准限值将暴露组分为高暴露亚组(43人)和低暴露亚组(72人)。对所有调查对象进行职业健康调查,采集静脉血测定γ-GCS mRNA表达水平和GSH-Px活力,分析不同组间血清γ-GCS mRNA表达水平和GSH-Px活力差异及影响因素。结果与对照组比较,暴露组工人血清GSH-PX活力较低,血清γ-GCS mRNA表达水平较高,差异均有统计学意义(F=370.52、275.95,P<0.01),低暴露亚组和高暴露亚组工人血清γ-GCS mRNA表达水平和GSH-Px活力差异有统计学意义(F=0.48、1.06,P<0.01;F=48.53、111.70,P<0.01)。工作场所空气锰浓度、电焊烟尘浓度和工人尿锰浓度与血清γ-GCS mRNA表达水平呈正相关性(r=0.71、0.49、0.31,P<0.01);工作场所空气锰浓度、电焊烟尘浓度和工人尿锰浓度与血清GSH-Px活力呈负相关性(r=-0.80、-0.52、-0.30,P<0.01);而年龄和接害工龄与血清γ-GCS mRNA表达水平和GSH-Px活力无相关性(P>0.05)。结论血清γ-GCS mRNA表达水平和GSH-Px活力可能是锰中毒早期生物标志物,工作场所空气锰浓度、电焊烟尘浓度和工人尿锰浓度水平是血清γ-GCS mRNA表达水平和GSH-Px活力的影响因素。

正常女性血清同型半胱氨酸水平与抗氧化系统的相关性研究

目的研究正常女性血清同型半胱氨酸(HCY)与抗氧化系统[抗氧化性(ABTS)、超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽还原酶(GR)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)]4个指标水平的相关性,为今后疾病研究及人体营养素检测与产品开发奠定基础。方法检测不同年龄段(10岁~20岁为A组,21岁~40为B组,41~60岁为C组)正常女性血清HCY及ABTS、SOD、GR、GPX水平,统计分析不同年龄段的血清HCY水平与ABTS、SOD、GR、GPX水平差异及与4种酶的相关性。结果A组与B组之间GPX、GR水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组岁与C组之间SOD水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组之间HCY水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他指标两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组正常女性血清HCY水平与ABTS水平呈正相关(r=0.660,P<0.01),血清HCY水平与GPX水平呈正相关(r=0.788,P<0.01),血清HCY水平与GR水平呈正相关(r=0.317,P<0.05),血清HCY水平与SOD水平呈负相关(r=-0.097,P<0.01),其他两个年龄段HCY水平与其他四个指标均无相关性。结论 41~60岁正常女性血清HCY水平与ABTS、GPX、GR水平呈正相关,与SOD水平呈负相关。

血清GAD、ICA及C-P联合检测对I型糖尿病的诊断价值

目的探讨I型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)患者血清谷胱氨酸脱羧酶抗体(glutamic acid decarboxylase antibody,GAD)、胰岛细胞自身抗体(islet cell autoantibody,ICA)、C肽(C-peptide,C-P)水平变化对T1DM患者的临床诊断价值。方法回顾性分析楚雄彝族自治州人民医院2019年1月至2020年8月期间54例T1DM确诊患者检测的GAD、ICA、C-P数值,同时与在此期间来我院体检的50例正常人群进行分析对比。结果观察组GAD、ICA明显高于对照组;观察组C-P明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GAD、ICA、C-P及3项共同检测用于T1DM诊断的AUC分别为0.927、0.840、0.956、0.993。其中GAD、ICA、C-P共同检测的ROC曲线下面积(AUC)最大,提示GAD、ICA、C-P联合检测的诊断效能高于GAD、ICA、CP单独检测。结论GAD、ICA及C-P指标联合检测有利于提高T1DM诊断的灵敏度和特异度,对于T1DM的临床早期诊疗及预防预警评估具有突出作用。

复发性流产患者血清同型半胱氨酸和抗心磷脂抗体水平的检测及临床意义

主要是对血清同型半胱氨酸(Hcy)以及抗心磷脂抗体(ACA)水平的应用价值进行检测,具体检测目标为患有复发性流产的人群,检测的具体方法是抽选117名患者,39人为一组,分类组别分别是复发性流产患者(A组)、偶发性流产患者(B组)以及正常早孕者(C组),对三组人群采用相同的检测药剂开展血清Hcy、ACA检测:酶循环法以及化学发光法。根据检测三组血清Hcy水平及ACA阳性率的数据结果,可以有效了解血清Hcy与ACA的关联。实验数据表明:A组血清Hcy(18.35±6.48)μmol/L远高于B组和 C组的血清Hcy水平,B组血清Hcy(11.43±2.46)μmol/L水平又高于C组血清Hcy水平,C组的血清Hcy数额为(9.59±2.04)μmol/L。根据(P<0.05)的理论,可以得知数据有实验意义;A、B、C组的ACA阳性率数值分别是23.08%、10.26%、5.13%,根据(P<0.05)的检测数值,A组和C组的数值具有统计检测意义,而B组与C组不具备统计检测意义。除此之外,A组的血清Hcy水平和ACA阳性率数值存在正相关关系。

加减葛花解酲汤对大鼠酒精性肝损伤的防治作用

目的通过观察加减葛花解酲汤对慢性酒精性肝损伤大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)的影响,探讨其对慢性酒精性肝损伤的防治作用。方法采用白酒灌胃的方法建立慢性酒精性肝损伤动物模型,以益肝灵、葛花解酲汤为对照,给予加减葛花解酲汤高、低剂量药物治疗后检测各组大鼠血清ALT、GSH含量。结果模型大鼠血清ALT含量较正常组显著增高(P<0.01),GSH含量较正常组显著降低(P<0.01);给药各组血清中上述指标较模型组有较明显的改善(P<0.01或P<0.05)。结论加减葛花解酲汤可通过保护酒精引起的慢性肝细胞损伤,抑制肝组织内ALT的升高,并能同时提高GSH活性,增加GSH的含量,对抗过氧化反应,从而达到防治慢性酒精性肝损伤的作用,且疗效优于益肝灵与葛花解酲汤。

龙胆草水提物对大鼠肝损伤的保护作用

目的:研究龙胆草水提物的保肝作用。方法:给动物灌胃给药,用CCl4、D半乳糖制作大鼠急性肝损伤模型,用比色分析法测定大鼠血清天冬氨酸转氨酶(aspartatetransaminase,ALT)、丙氨酸转氨酶(alaninetransaminase,AST)的活性;测定大鼠血清超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathioneperioxidase,GSH Px)的活性及丙二醛(malondialdehyde,MDA)的含量。结果:龙胆草水提物显著降低因CCl4、D半乳糖所致急性肝损伤大鼠血清ALT、AST的升高;对急性肝损伤大鼠血清SOD、GSH PX的活性有明显的升高作用及降低MDA的含量。结论:龙胆草水提物对CCl4、D半乳糖所致大鼠急性肝损伤有保护作用。