肝癌发生后全肝微循环的变化规律及与血清AFP、CA199、GGT的相关性研究

目的:了解肝癌发生后全肝微循环的变化规律和肝癌CT灌注参数与血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)谷氨酸氨基转移酶(GGT)的相关性。方法:肝癌病人行上腹部增强扫描获得原始图像,经后处理灌注软件分析得到CT灌注伪彩图及参数,比较20例病人肝癌病灶(A组)、邻近肝组织(B组)、较远肝组织(C组)的血容量(BV)、血流速(BF)、平均通过时间(MTT)、肝动脉分数(HAF)、表面通透性(PS)灌注参数数值。检测病人血液中的AFP、CA199及GGT含量,与癌组织灌注参数作相关性分析。结果:HAF、BV、BF、PS值:A组>B组>C组(P<0.01),MTT值:A组<B组<C组,差异有统计学意义(P<0.01)。GGT与PS呈正相关关系(r=0.639,P<0.05),与MTT呈负相关关系(r=-0.577,P<0.05)。结论:CT灌注能够反映肝癌及周围肝组织的血流灌注状态,一定程度上可以提示肝癌的进展程度,为临床治疗及评价预后提供了一定的参考依据。GGT与肝癌的异常微循环关系密切,在肝癌发生、发展中发挥重要作用。