血清趋化因子配体18在胃癌及癌前病变中的表达意义

目的:探讨血清趋化因子配体18(PAFA/CCL18)的含量对胃癌早期诊断的临床应用价值。方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清CCL18含量,分析其对胃癌早期诊断的临床应用价值及与胃癌临床生物学行为的关系。结果:CCL18浓度从正常对照组、良性疾病组、胃癌前期病变至胃癌组有升高趋势,除胃癌组(P<0.01)外其他各组间比较差异均无显著性(P>0.05),胃癌患者血清中CCL18的表达水平与肿瘤分化程度、浸润深度、TNM分期和淋巴转移有相关性(P<0.05)。CCL18的胃癌阳性表达率为80.5%。结论:CCL18对胃癌诊断可能有特异性,可作为胃癌早期诊断的标志物。

关节滑液富集的CC趋化因子配体18通过促进类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞迁移参与关节破坏

目的 评估类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)关节滑液富集的CC趋化因子配体18(CC chemokine ligand 18,CCL18)与关节破坏的相关性及其可能机制。方法 纳入2018年1月至2023年4月于中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科就诊的处于疾病活动期的RA患者并随访1年,比较有或无放射学进展者基线关节滑液CCL18水平的差异。体外细胞实验明确关节滑液富集的CCL18或重组CCL18对RA-成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synoviocytes,FLS)或健康FLS(healthy FLS,HFLS)迁移的影响。结果 RA滑液CCL18显著高于配对的血清[差值为(806±609)ng/ml,P<0.001],有1年放射学进展者基线关节滑液CCL18水平显著高于无放射学进展者[(914±166)ng/ml比(264±72)ng/ml,P<0.001]。RA患者滑膜组织多重免疫荧光染色及公开的单细胞测序平台示滑膜CCL18主要由滑膜巨噬细胞产生。使用RA患者滑液预处理24h可激活RA-FLS的迁移活性,而CCL18中和抗体可使RA-FLS迁移率降低40%(P<0.001)。重组CCL18既直接激活RA-FLS或HFLS的迁移活性,又可在Transwell下室发挥趋化作用,两种作用可叠加。采用Oris动态迁移实验连续观察60h,CCL18激活RA-FLS迁移活性呈剂量和时间依赖性。进一步行高通量测序示重组CCL18诱导HFLS产生与RA-FLS相似的基因转录谱。实时荧光定量聚合酶链反应验证,CCL18干预的HFLS中ANXA2、THBS1、TAGLN、NNMT、CDH11、HSPB1、TRIM8、SUMO1等8个与迁移相关基因表达上调。结论 RA滑液富集的CCL18主要由滑膜巨噬细胞产生并通过促进RA-FLS迁移参与关节破坏。

血清趋化因子配体18 p185及基质细胞衍生因子-1的联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的探讨血清趋化因子配体18(CCL-18)、p185及基质细胞衍生因子-1(SDF-1)联合检测对乳腺癌的诊断价值。方法选取该院2018年1月-2019年1月收治的40例乳腺癌患者为癌症组,40例乳腺良性肿瘤患者为良性组,另外选取40例健康妇女为对照组。检测患者血清CCL-18、p185及SDF-1水平,比较联合检测和单独检测对乳腺癌诊断的灵敏度和特异度。结果 3组血清CCL-18、p185及SDF-1水平比较差异有统计学意义(P<0.05);良性组CCL-18、p185水平高于对照组[CCL-18:(6.28±1.96) pg/ml vs.(5.23±1.18) pg/ml;p185:(6.13±1.02) pg/ml vs.(3.12±1.06) pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05);癌症组血清CCL-18、p185及SDF-1水平高于良性组和对照组[CCL-18:(7.78±1.51) pg/ml vs.(6.28±1.96) pg/ml vs.(5.23±1.18) pg/ml;p185:(7.22±1.34) pg/ml vs.(6.13±1.02) pg/ml vs.(3.12±1.06) pg/ml;SDF-1:(6.30±1.12) pg/ml vs.(5.25±1.10) pg/ml vs.(5.23±1.10) pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05);血清CCL-18、p185及SDF-1水平单独检测乳腺癌的ROC曲线下面积分别为0.687、0.707及0.765,血清CCL-18、p185及SDF-1水平联合检测的曲线下面积为0.852。血清CCL-18、p185及SDF-1水平联合检测的灵敏度和特异度为85.28%和86.59%,均高于单一检测。结论联合检测乳腺癌疾病中血清CCL-18、p185及SDF-1表达水平可提高乳腺癌诊断的灵敏度和特异度。

肝癌患者血清趋化因子配体18的检测及其意义

目的:为研究趋化因子配体18(CLL18)在肝癌患者外周血中的表达,探讨其在肝癌癌浸润、转移中的作用。方法:选取2008.1-2010.12年我科的原发性肝癌患者,均经病理或临床确诊,年龄18～70岁,如曾实施化疗,须化疗结束1个月以上而有实体瘤者或手术未能切除者。有转移组50例,其中男性25例,女性25例。无转移组50例,其中男性25例,女性25例。对照组50例,为正常健康人群50例,其中男性25例,女性25例。以ELISA法检测外周血CCL18含量。结果:有转移组患者外周血中CCL18浓度为(137.63±35.56)pg/mL显著高于健康人(47.53±17.22)pg/mL(P<0.05)。无转移组患者外周血中CCL18浓度为(260.27±73.41)pg/mL显著高于健康人(P<0.05)。结论:肝癌患者血浆中的CCL18水平显著高于正常人,并能反映肝癌的进展,有助于对肝癌患者进行预后判断,具有一定的临床价值。

血清可溶性CD105、CC类趋化因子配体20、CC类趋化因子配体5水平与肺癌手术病人预后的关系

目的探讨血清可溶性CD105(S-CD105)、CC类趋化因子配体20(CCL20)、CC类趋化因子配体5(CCL5)水平与肺癌手术病人预后的关系。方法选取2018年3月~2019年3月于本院接受根治术治疗的86例肺癌病人为观察组,术后随访至2022年3月,根据病人是否复发或死亡分为预后良好组(54例)与预后不良组(32例),同期选取43例健康体检者为对照组。对比S-CD105、CCL20、CCL5水平,观察S-CD105、CCL20、CCL5不同水平的复发率、转移率及术后180天后死亡率;采用Kendall’s tau-b法分析SCD105、CCL20、CCL5与肺癌手术病人预后的相关性;采用二元Logistic回归模型分析SCD105、CCL20、CCL5对肺癌手术病人预后影响;采用ROC曲线模式分析S-CD105、CCL20、CCL5预测肺癌手术病人预后的AUC值、敏感度、特异度。结果观察组的S-CD105为(4.55±0.86)ng/ml、CCL20为(71.97±13.69)ng/ml和CCL5为(49.50±5.17)ng/ml,对照组分别为(3.38±0.52)ng/ml、(53.52±7.52)ng/ml和(17.52±2.02)ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在术前、术后30天、90天时点,两组S-CD105、CCL20、CCL5比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后180天,预后不良组的S-CD105为(7.85±1.52)ng/ml、CCL20(88.25±19.65)ng/ml和CCL5(54.74±6.96)ng/ml,预后良好组分别为(5.01±1.05)ng/ml、(65.38±11.74)ng/ml和(43.02±4.11)ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清S-CD105、CCL20、CCL5高表达组的复发率、转移率及术后180天后死亡率高于低表达组(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,SCD105、CCL20、CCL5水平是影响肺癌手术病人预后的危险因素(P<0.05)。Kendall’s tau-b相关性分析显示,SCD105、CCL20、CCL5与肺癌手术病人预后呈负相关(r=-0.606、-0.437、-0.619,P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清SCD105、CCL20、CCL5预测肺癌手术病人预后不良的AUC值分别为0.937、0.817、0.949(P<0.05);敏感度分别为90.60%、50.00%和93.80%;特异度分别为92.60%、100.00%和92.60%。结论血清S-CD105、CCL20、CCL5水平在肺癌病人中呈高表达,其水平会随着术后复发或转移而发生改变,动态监测其变化有利于为预后评估提供参考。

血清CC类趋化因子配体5、维生素D受体表达水平与产后抑郁的关系

目的:探讨产后抑郁症患者血清CC类趋化因子配体5(CCL5)、维生素D受体(VDR)与产后抑郁的相关性。方法:选择2020年12月至2022年4月在西北妇女儿童医院分娩的67例产后抑郁症患者作为观察对象(抑郁组),另选择同期分娩后无抑郁症的70例产妇作为对照组,比较两组血清CCL5、VDR水平,分析CCL5、VDR与爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分相关性。结果:抑郁组患者血清CCL5水平显著高于对照组,VDR水平显著低于对照组(P<0.05);抑郁组患者血清CCL5水平与EPDS评分、HAMD评分均呈正相关(r=0.468、0.595,P均<0.05),血清VDR水平与EPDS评分、HAMD评分均呈负相关(r=-0.549、-0.671,P均<0.05);CCL5≥101.13 ng/L、VDR<31.17 ng/mL是产后抑郁的影响因素(P均<0.05);血清CCL5、VDR单独及联合辅助诊断产后抑郁的曲线下面积(AUC)分别为0.846、0.825、0.931。结论:血清CCL5水平升高、VDR水平降低与产后抑郁发生密切相关,二者联合对产后抑郁有一定辅助诊断价值。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清趋化因子配体18的表达水平及其诊断价值

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者血清血清趋化因子配体18(CCL-18)的表达水平及其诊断价值。方法纳入AECOPD患者60例(AECOPD组),根据过去1年COPD急性加重发作次数将其分为频发组27例和偶发组33例;依据COPD全球倡议(GOLD)分期将其分为Ⅰ+Ⅱ期组30例、Ⅲ期组20例、Ⅳ期组10例。选取肺功能正常的健康吸烟者20例作为对照组。比较各组受试者血清CCL-18水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CCL-18水平鉴别AECOPD患者和健康对照者、频发型和偶发型AECOPD患者的诊断效能。结果AECOPD组患者血清CCL-18水平明显高于对照组(P<0.001)。频发组AECOPD血清CCL-18水平明显高于偶发组(P<0.05)。Ⅰ+Ⅱ期组、Ⅲ期组、Ⅳ期组AECOPD患者血清CCL-18水平依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清CCL-18诊断AECOPD的敏感度为84.1%,特异度为76.7%,ROC曲线下面积(AUC)为0.86(95%CI 0.77~0.94,P<0.001);血清CCL-18诊断频发型AECOPD的敏感度为88.0%,特异度为88.2%,AUC为0.92(95%CI 0.85~0.99,P<0.001)。结论AECOPD患者血清CCL-18水平较健康对照者升高,且随GOLD分期增高而升高,血清CCL-18可较好地鉴别AECOPD患者与健康对照者、频发型与偶发型AECOPD患者。

膝关节骨性关节炎患者血清和滑膜液CC趋化因子配体18浓度及与疾病严重程度的关系

目的:探究膝关节骨关节炎患者血清和滑膜液中CC趋化因子配体18(CC-chemokine ligand 18,CCL18)浓度及与疾病严重程度的关系。方法:纳入100例膝关节炎患者和70例健康对照者。采用Kellgren-Lawrence(KL)分级评估膝关节炎的严重程度;采用ELISA方法检测研究对象血清和滑膜液中CCL18浓度;用Spearman相关分析分析血清与滑膜液CCL18浓度间的相关性,血清、滑膜液CCL18浓度与KL分级间的相关性。结果:膝关节炎患者血清CCL18浓度显著高于健康对照者[(54.13±8.9) ng/mL vs (38.97±6.9) ng/mL,P<0.001],KL-4级患者血清CCL18浓度显著高于KL-3级患者[(72.26±12.90) ng/mL vs (49.56±10.3) ng/mL,P<0.05],KL-3级患者血清CCL18浓度显著高于KL-2级患者[(49.56±10.3) ng/mL vs (45.85±8.9) ng/mL,P<0.05]。KL-4级患者滑膜液CCL18浓度显著高于KL-3级患者[(45.43±11.09) ng/mL vs (28.49±7.98) ng/mL,P<0.05];KL-3级患者滑膜液CCL18浓度显著高于KL-2级患者[(28.49±7.98) ng/mL vs (27.00±5.43) ng/mL,P<0.05]。血清CCL18与滑膜液CCL18浓度显著正相关(r=0.425,P<0.001),血清和滑膜液CCL18与KL分级显著正相关(r=0.560,P<0.001;r=0.525,P<0.001)。结论:血清和滑膜液中CCL18浓度与膝关节炎严重程度相关。

趋化因子配体18在乳腺癌组织中的表达及意义

目的探讨趋化因子配体18(CCL18)在乳腺癌组织中的表达及意义。方法选取我院乳腺外科2009年12月至2012年6月经病理确诊为乳腺癌患者组织标本80例,良性乳腺病患者组织标本40例,另取良性乳腺病患者病灶周边的正常乳腺组织20例作为对照组,全部入组病例为女性。采用免疫组化Envision方法,对标本检测CCL18的表达,并分析CCL18及Ki67在乳腺癌组的表达情况。结果 CCL18在对照组、良性乳腺病组均无表达,在乳腺癌组阳性率为71.25%(57/80);CCL18在乳腺癌组的表达与肿瘤的大小、病理分期、淋巴结转移个数呈正相关。CCL18在乳腺癌组织的表达与Ki67无相关性(P=0.091)。结论 CCL18可作为乳腺癌的生物学指标,与乳腺癌的浸润性及转移有一定的关系,但与肿瘤细胞的增殖无关,对认识乳腺癌的生物学特性以及判断预后有重要意义。

血清趋化因子CCL18、CCL21水平与慢阻肺合并肺癌的相关性

目的分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺癌患者血清CC家族趋化因子配体(CCL)18(CCL18)及CCL21与慢阻肺患者合并肺癌的关系。方法回顾性分析,收集2018年3月-2019年11月我院91例慢阻肺合并肺癌患者资料为合并组,收集同期97例慢阻肺患者资料为对照组,检测两组CCL18、CCL21水平;分析各血清指标之间的相关性及其分别与慢阻肺患者合并肺癌的关系。结果合并组CCL18、CCL21水平高于对照组(P<0.05);经相关性分析,CCL18与CCL21呈正相关(r>0,P<0.05);经二元Logistic回归分析后,建立多元回归模型,CCL18、CCL21高表达是慢阻肺合并肺癌的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线,CCL18、CCL21水平预测慢阻肺患者合并肺癌风险的AUC分别为均>0.85,预测价值较好。结论慢阻肺合并肺癌患者CCL18、CCL21呈过表达,可能是慢阻肺合并肺癌的影响因素,临床可考虑通过检测慢阻肺患者血清趋化因子CCL18、CCL21水平,来预测患者合并肺癌风险,以指导合理治疗方案的制定。

10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物和趋化因子配体18在老年三阴及非三阴乳腺癌中的表达差异及意义

目的探讨10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)和趋化因子配体(CCL)18在老年三阴乳腺癌(TNBC)及非三阴乳腺癌(NTNBC)中的表达差异及其可能的临床意义。方法采用SP免疫组化法分别检测PTEN和CCL18在25例NTNBC、25例TNBC(两组均未行新辅助化疗,术后病理分期相近)及15例良性乳腺增生病(BBD)中的表达情况。结果 PTEN、CCL18均在胞膜、胞质表达。PTEN在NTNBC组、TNBC组阳性表达率分别为92%和68%,差异显著(P=0.011),而在BBD组中PTEN阳性率达到了100%;CCL18在NTNBC组中阳性率为88%,在TNBC组中为100%,差异不显著(P=0.247),CCL18在BBD组中则无表达。NTNBC组CCL18阳性表达主要位于癌巢区域,癌间质较少,TNBC组则主要表现为癌巢及癌间质区域的广泛强阳性。各组阳性切片积分光密度值(IOD)分析提示TNBC组PTEN表达水平较NTNBC组有明显下调(P<0.01),而CCL18则为高表达(P<0.01)。结论老年三阴乳腺癌较非三阴乳腺癌有显著的PTEN表达下调或缺失,同时伴随CCL18广泛高表达,这可能是导致其较非三阴型易发生化疗耐药及远处转移的原因之一。

趋化因子配体18(CCL-18)在白血病患者中的表达及其意义

趋化因子能够招募单核细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等各种免疫细胞聚集至病原体入侵的部位，在免疫反应中发挥关键作用。趋化因子配体18（CCL-18）是主要由单核／巨噬细胞和树突状细胞（DC）分泌的一种趋化因子，主要选择性趋化初始T细胞，与多种疾病有关，

CC型趋化因子配体18在肝细胞癌中的表达及临床价值评价

目的检测CC型趋化因子配体18(CC chemokine ligand 18,CCL18)在肝细胞癌中的表达,探讨其在癌症预后判断中的作用。方法采用免疫组织化学的方法 ,检测2016年至2017年64例经手术的肝细胞癌中癌及癌旁组织蜡块中CCL18的表达,并经随访统计各位患者生存期情况。用x^2检验的方法比较CCL18的表达差异,Kaplan-Meier法分析患者的生存状态,用多因素Cox回归分析预后。结果癌组织中(-)、(+)、(++)和(+++)分别为5、9、14和36例;而癌旁组织则分别为47、6、9和2例,且CCL18在临床分期为Ⅰ+Ⅱ期、肿瘤分化程度较低、无远处转移及有淋巴结侵袭的癌组织中表达较高;CCL18高表达患者的生存期短于低表达的患者,且CCL18的表达、癌症分化程度、分期都是影响肝癌总生存期的重要因素。结论 CCL18可能与肝细胞癌的发生、发展及预后有关,或可作肝细胞癌判断预后的一个新的生物标志物。

趋化因子配体18基因在卵巢恶性肿瘤组织中的表达及临床意义

目的:探讨趋化因子配体18(CCL18)基因在卵巢恶性肿瘤组织中的表达及临床意义。方法:采用荧光定量PCR法对经病理确诊的卵巢恶性肿瘤31例,良性卵巢肿瘤14例和正常卵巢组织14例中CCL18mRNA表达进行测定并分析其与临床病理的关系。结果:(1)CCL18基因在恶性肿瘤组织中较良性肿瘤组织、正常卵巢组织中的阳性率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)恶性肿瘤组织中CCL18基因的表达在组织学类型、手术病理分期、病理分级、残余灶等方面,差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)CCL18基因阳性患者中位生存时间为(32.088±4.284)个月,阴性患者中位生存时间为(20.625±3.572)个月,CCL18表达阳性的患者其中位生存时间较阴性表达患者长,但两组患者的生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。(4)Cox比例风险回归模型显示残余灶是影响预后的独立因素,而CCL18mRNA过度表达与否不是影响预后的独立因素。结论:CCL18基因的过度表达可能与卵巢癌发病相关。

趋化因子配体18(CCL18)在胃癌转移中的作用

为研究趋化因子配体18(ccl18)在胃癌肿瘤及血清中的表达,探讨其在胃癌浸润、转移中的作用,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测45例胃癌患者及30例健康对照组外周血中CCL18趋化因子的浓度,同时应用免疫组化检测45例肿瘤组织、正常胃粘膜组织和38例转移淋巴结组织中CCL18趋化因子的表达情况。结果显示,胃癌患者外周血中的浓度显著高于正常对照组(P<0.05),且在临床Ⅰ+Ⅱ期患者较Ⅲ+Ⅳ期患者显著升高(P<0.05)。在未转移的胃癌组织和已有转移的淋巴结中,CCL18表达阳性率明显高于晚期胃癌和未转移的淋巴结(P<0.05)。

趋化因子配体18在乳腺癌组织中的表达与预后分析

目的探讨趋化因子配体18在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌患者预后的关系。方法入组病例的疾病诊断均以我院病理诊断为准并且均为女性患者,其中共有94例乳腺癌患者的组织标本,47例良性乳腺疾病患者的组织标本,对照组组织标本为良性乳腺病病灶周边的正常乳腺组织,共27例。采用免疫组化Envision方法,对标本检测CCL18、ER、PR、Her-2以及Ki-67等的表达。并对乳腺癌患者进行随访。结果在对照组、良性乳腺病组均未发现CCL18表达,在乳腺癌患者组中,CCL18的阳性表达率为67.02%(63/94);乳腺癌组CCL18的阳性表达率较对照组及良性乳腺疾病组显著升高(P<0.05)。在表达CCL18的63例乳腺癌患者中,CCL18的表达水平与肿瘤大小、淋巴结转移数目、临床分期,乳腺癌的分子类型以及ER、PR、Her-2的表达均有密切联系(P<0.05)。CCL18阳性乳腺癌患者的无病生存期(DFS)、总生存期(OS)均较CCL18阴性的乳腺癌患者的差(P<0.05)。结论 CCL18与乳腺癌的生物学特性密切相关,乳腺癌的一个重要的生物学指标,并且与乳腺患者的预后密切相关,可作为判断乳腺癌预后的一个重要参考指标进行研究。

TyG指数、血清CCL18及骨硬化蛋白对维持性血液透析并发心血管事件的预测价值

目的 探讨甘油三酯葡萄糖(TyG)指数、血清趋化因子配体18(CCL18)及骨硬化蛋白(SOST)对维持性血液透析并发心血管事件的预测价值。方法 选取2019年1月至2021年1月潍坊市人民医院收治的100例维持性血液透析患者,随访2年,根据是否并发心血管事件分为并发心血管事件组(n=30)和未并发心血管事件组(n=70),另选取50名同期来本院体检的健康者作为对照组。对比3组受检者TyG指数、CCL18及SOST表达水平,采用Spearman相关性分析对TyG指数、CCL18及SOST与维持性血液透析并发心血管事件的相关性进行分析。随后进行维持性血液透析并发心血管事件的单因素分析,并将其纳入多因素Logistic回归模型,分析血液透析并发心血管事件的独立影响因素。最后分析TyG指数、CCL18联合SOST检测的预测价值。结果 3组受检者TyG指数、CCL18联合SOST表达水平对比差异显著,并发心血管事件组患者的TyG指数、CCL18及SOST表达水平分别为9.46±2.46、(89.80±13.82) ng/mL、(121.27±13.35) pmol/L,均明显高于未并发心血管事件组[9.46±2.46、(89.80±13.82) ng/mL、(121.27±13.35) pmol/L]和对照组[9.46±2.46、(89.80±13.82) ng/mL、(121.27±13.35) pmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示:TyG指数、CCL18及SOST与维持性血液透析并发心血管事件呈正相关(P<0.05)。单因素分析结果显示,TyG指数、CCL18、SOST、合并高血脂、合并高血压、合并糖尿病、吸烟史、高磷血症、透析时间是维持性血液透析并发心血管事件的危险因素(P<0.05)。进一步行多因素Logiscic回归分析结果显示,TyG指数、CCL18、SOST、合并高血脂、合并高血压、合并糖尿病、高磷血症是维持性血液透析并发心血管事件的独立危险因素(P<0.05)。TyG指数、CCL18联合SOST预测维持性血液透析并发心血管事件的敏感度和特异度达到94.24%和85.72%,曲线下面积值为0.892。结论 TyG指数、CCL18及SOST水平升高为维持性血液透析并发心血管事件的独立影响因素,且三者联合检测可对维持性血液透析并发心血管事件的发生进行可靠预测。

环磷酰胺治疗狼疮性肾炎患者临床疗效及对血清胱抑素C、同型半胱氨酸和趋化因子配体16的影响

目的分析环磷酰胺对狼疮性肾炎（LN）患者临床疗效及对患者血清胱抑素C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）和趋化因子配体16（CXCL16）的影响。方法选取2011年1月-2014年6月湖北省武汉市武昌医院肾内科收治的LN患者86例,予以常规治疗及环磷酰胺治疗。观察治疗前后LN不同类型及不同预后患者CysC、Hcy和CXCL16水平,分析CysC、Hcy和CXCL16阳性率及临床疗效、安全性。结果与治疗前比较,治疗后患者CysC、Hcy和CXCI16水平均有显著改善（P〈0.01）。不同分型LN患者CysC、Hcy、CXCL16水平差异有统计学意义（P〈0.01）,其中Ⅳ型均显著高于Ⅲ型、Ⅴ型（P〈0.01）,Ⅲ型显著高于V型（P〈0.01）。随访结果显示,患者死亡22例（25.58%）,且Cys C、Hcy、CXCL16随患者生存时间增加而显著降低（P〈0.01）。病理结果：CXCL16检测结果阳性61例（70.93%）,CysC阳性48例（55.81%）,Hcy阳性50例（58.14%）,3者比较差异有统计学意义（χ^2=12.49,P〈0.05）。环磷酰胺治疗LN患者临床治疗总有效率93.02%（80/86）,且患者中未曾出现不可逆或者致死性不良反应,其安全性良好。结论环磷酰胺可有效改善LN患者CysC、Hcy和CXCL16水平,临床治疗总有效率高,安全性良好,值得进一步推广应用。

氯吡格雷联合依折麦布对冠心病的疗效及血清趋化因子配体1等的影响

目的研究氯吡格雷联合依折麦布对冠心病(CHD)的疗效及血清趋化因子配体1(CX3CL1)等的影响。方法以诊治的120例冠心病患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组60例,对照组口服氯吡格雷,研究组给予氯吡格雷联合依折麦布,2组均治疗4周,分析2组的疗效、CX3CL1、卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)、血脂水平及不良反应之间的差异。结果研究组患者的总有效率(98.33%)显著高于对照组(88.33%);治疗后2组患者的血脂各项指标均显著改善,且研究组患者的血脂水平优于对照组,2组患者的血清CX3CL1和FSTL1水平均显著下降,且研究组患者的血清CX3CL1和FSTL1水平显著低于对照组;2组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷联合依折麦布治疗CHD,患者血清CX3CL1和FSTL1水平均显著下降,血脂水平显著改善,安全性较好,建议在临床推广使用。

白细胞介素-18、趋化因子配体2在血管性认知损害患者中的表达意义及诊断效能分析

目的探讨白细胞介素-18(IL-18)、趋化因子配体2(CCL2)在血管性认知损害(VCI)患者中的表达意义及对VCI的诊断效能。方法选取粤北人民医院和韶关学院医学院附属医院2019年1月—2020年4月收治的脑小血管病患者140例,根据其是否发生VCI分成VCI组(n=76)和非VCI组(n=64)。采用蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评价两组患者的认知功能。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清IL-18、CCL2水平。Pearson法分析MoCA总分与血清IL-18、CCL2的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-18、CCL2对VCI的诊断效能。结果VCI组视空间与执行能力、命名、记忆、注意、语言、抽象、延迟回忆及总分低于非VCI组(P<0.05)。VCI组血清IL-18、CCL2水平高于非VCI组(P<0.05)。MoCA总分与血清IL-18水平(r=-0.828,P=0.000)、CCL2水平(r=-0.738,P=0.000)均呈负相关。血清IL-18水平诊断VCI的曲线下面积(AUC)为0.772(95%CI:0.692,0.852),敏感性为72.40%(95%CI:0.715,0.858),特异性为73.40%(95%CI:0.698,0.897);血清CCL2水平诊断VCI的AUC为0.722(95%CI:0.636,0.808),敏感性为70.30%(95%CI:0.619,0.840),特异性为74.20%(95%CI:0.644,0.868)。结论脑小血管病后VCI发生率较高,且VCI患者的血清IL-18、CCL2水平升高,两者对VCI有一定诊断价值,可作为筛查该病的重要指标。