血清铁蛋白和转铁蛋白饱和度与非贫血人群死亡风险的相关性分析

目的探讨非贫血人群血清铁蛋白(serum ferritin,SF)和转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)与全因死亡和心血管死亡的相关性。方法选取1999—2000年和2001—2002年国家健康和营养检查调查研究(national health and nutrition examination survey,NHANES)的非贫血人群7167例,于2006年12月31日前对死亡终点进行随访,采用阈值效应分析和多因素cox回归模型分析SF和TAST与全因死亡和心血管死亡风险的相关性。结果7167例患者中男3533例、女3634例,年龄18~85岁,平均(46.1±20.0)岁,BMI平均(27.9±6.2)kg/m2。平均随访(5.1±1.2)年,共随访11623人/年,其中全因死亡452例、心血管死亡117例。SF与全因死亡和心血管死亡呈非线性相关,SF的截断值为200 ng/ml;当SF<200 ng/ml时,SF每增加100 ng/ml,全因死亡风险增加25%(HR=1.252,95%CI:1.068~1.486,P=0.008),心血管死亡风险增加37%(HR=1.370,95%CI:1.076~1.900,P=0.036)。TSAT与全因死亡率呈L型非线性相关,截断值为30%,当TSAT<30%时,TSAT每增加10%,全因死亡风险降低21%(HR=0.791,95%CI:0.681~0.914,P=0.001);TSAT与心血管死亡风险呈线性负相关(HR=0.803,95%CI:0.660~0.963,P=0.014)。结论非贫血人群的SF与全因死亡和心血管死亡呈非线性相关、截断值为200 ng/ml,TSAT与全因死亡呈L型相关、截断值为30%,且TSAT与心血管死亡呈负相关。建议将非贫血人群的SF与TSAT控制在合适范围,以降低死亡风险,并改善预后。

2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与体脂分布的相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白水平与体脂分布的关系。方法收集2020年6-11月在兰州大学第一医院内分泌科住院的151例T2DM患者进行回顾性分析。所有患者根据血清铁蛋白水平分为高血清铁蛋白组(n=50)与正常血清铁蛋白组(n=101)。测量两组患者的血糖、血脂,以及内脏脂肪面积(VFA)、皮下脂肪面积(SFA)、肝脂肪、身高、体重和腰围(WC),计算体重指数(BMI)和内脏肥胖指数(VAI),并进行组间比较;采用Pearson或Spearman相关性分析及多元线性回归分析血清铁蛋白水平与体脂分布的相关性。结果高血清铁蛋白组VAI和WC均明显高于正常血清铁蛋白组[分别为3.13(2.16,4.58)vs.2.66(1.66,3.81),(96.66±7.78)cm vs.(91.96±9.75)cm,P<0.05]。高血清铁蛋白组中心性肥胖和血脂异常的患病率明显高于正常血清铁蛋白组(分别为88.0%vs.68.3%,90.0%vs.75.2%,P<0.05),且血糖控制差、胰岛素抵抗的构成比也高于正常血清铁蛋白组(分别为96.0%vs.78.2%、62.0%vs.40.6%,P<0.05),而两组间BMI、VFA、SFA水平,以及降糖药物使用情况和糖尿病慢性并发症差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM患者血清铁蛋白水平与VAI、WC、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂异常、血清肌酐(SCr)呈正相关(r=0.171、0.207、0.187、0.243、0.270、0.162、0.162,P<0.05),与年龄、性别和糖尿病病程呈负相关(r=-0.191、-0.434、-0.352,P<0.05)。多元线性回归显示,在男性T2DM患者中,糖尿病病程和FPG是血清铁蛋白水平增高的危险因素,但WC及VAI对血清铁蛋白的影响不明显;而在女性T2DM患者中,糖尿病病程、TG和VAI是血清铁蛋白水平增高的危险因素(P<0.05)。结论女性T2DM患者的血脂紊乱和内脏脂肪增加是血清铁蛋白水平增高的危险因素。

基于MIMIC-Ⅳ数据库分析血清铁蛋白与重症糖尿病肾病患者预后的关系

目的 探讨重症糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)患者的血清铁蛋白(serum ferritin, SF)与预后的关系。方法 回顾性分析MIMIC-Ⅳ数据库中重症DKD患者的临床资料。根据入院后60天的生存状况,将重症DKD患者分为生存组(n=87)和死亡组(n=659);根据入院后60天的SF水平,将重症DKD患者分为低SF组(SF≤333ng/ml,n=373)和高SF组(SF>333ng/ml,n=373)。采用Kaplan-Meier曲线比较不同SF水平重症DKD患者的生存率,并采用多因素COX回归分析评估重症DKD患者60天全因死亡的危险因素。结果 共纳入746例重症DKD患者,60天全因死亡率为11.6%。死亡组患者的年龄、白细胞计数、红细胞分布宽度、肌酐、血尿素氮、尿蛋白、SF、急性肾损伤、持续性肾脏替代治疗的值均高于生存组,而收缩压、舒张压、血红蛋白、转铁蛋白则低于生存组。Kaplan-Meier曲线分析结果显示,高SF组患者的60天生存率明显低于低SF组(χ2=12.163,P<0.001)。多因素COX回归分析结果显示,高SF(HR=1.0001,95%CI:1.0001~1.0002)为重症DKD患者60天全因死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论 高SF水平是重症DKD患者60天全因死亡的独立危险因素。

2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与心脏代谢指数的相关性分析

目的观察2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白(SF)水平,并分析其与心脏代谢指数(CMI)的相关性,为T2DM患者发生代谢性疾病的防治提供参考。方法T2DM患者794例,抽取空腹静脉血5 mL,采用电化学发光免疫测定法检测SF,并根据SF水平分为高水平SF组、正常水平SF组。收集两组患者的甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和腰高比(WHtR)等资料,计算CMI。采用Spearman相关分析法分析T2DM患者SF水平与CMI的关系。结果高水平SF组、正常水平SF组患者CMI分别为0.86(0.60,1.32)、0.82(0.52,1.25),两者相比,P<0.05。相关性分析结果显示,T2DM患者SF水平与CMI正相关(r=0.167,P<0.001)。结论T2DM患者SF水平与CMI正相关呈正相关关系,SF水平升高的T2DM患者发生代谢性疾病的风险升高。

妊娠期妇女血清铁蛋白、维生素D及骨钙素水平与早产的相关性分析

妊娠期妇女,分析血清铁蛋白(SF)、维生素D、骨钙素(BGP)与其早产相关性。方法 回顾性分析100例妊娠期妇女资料,包含50例早产妊娠期妇女(设为B组)、50例足月妊娠期妇女(设为A组)资料(入组时间:2019.06~2020.06),比较两组SF、维生素D、BGP检查结果,分析其与早产相关性。结果 维生素D:B组<A组;SF、BGP:B组>A组(P<0.05);维生素D与早产负相关,SF、BGP与早产正相关(P<0.05);经受试者工作曲线(ROC)分析,维生素D、SF、BGP对早产诊断最佳截断值分别为24.81ng/mL、75.23ng/mL、14.53μg/L;维生素D曲线下面积(AUC)最大,诊断灵敏度分别为86.00%、84.00%。结论 维生素D缺乏,SF、BGP水平升高会增加早产风险,建议加强监测及针对性指导,以保证妊娠质量,降低早产发生风险。

血清叶酸,维生素B_(12),铁蛋白联合检测在妊娠期贫血诊断中的价值分析

目的 探讨血清叶酸(FA)、维生素B_(12)(VITB_(12))、铁蛋白(SF)联合检测对妊娠期贫血的诊断价值。方法 选取2021年1月至2023年6月我院诊治的68例妊娠期贫血(血红蛋白<110g/L)患者作为研究组,并选取同期30例妊娠期健康孕妇作为对照组,检测所有受试者血清FA、VITB_(12)、SF水平,对比单项和联合检测对各指标的阳性检出率。并根据血红蛋白(Hb)水平的不同将68例妊娠期贫血患者分为轻度、中度、重度组,比较3组血清FA、VITB_(12)、SF水平,经Pearson相关性分析血清FA、VITB_(12)、SF水平与妊娠期贫血病情严重程度的相关性。结果 研究组血清FA、VITB_(12)及SF水平低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。血清FA、VITB_(12)、SF联合检测的阳性检出率较各指标单项检测更高,差异有显著性(P<0.05)。不同病情患者血清FA、VITB_(12)、SF水平相比,轻度组>中度组>重度组,差异有显著性(P<0.05)。经双相关变量Pearson相关性分析,血清FA、VITB_(12)、SF均与妊娠期贫血病情严重程度呈负相关(r<0,P<0.05)。结论 妊娠期贫血患者血清FA、VITB_(12)、SF水平均呈低表达状态,且其水平变化可反映病情严重程度,三者联合检测可有效提升阳性检出率。

妊娠期甲减孕妇血清铁蛋白水平与甲状腺功能指标的相关分析

分析在妊娠期甲减的孕妇中,血清铁蛋白的水平与甲状腺的功能指标之间的关系。方法 纳入在我院就诊的,患有妊娠期甲状腺功能减退的患者进入到观察组,同时将我院定期产检的健康孕妇纳入到对照组。所有的孕妇均取自2023年5月到2024年4月之间,都取30例,且行都甲状腺三项指标、血清铁蛋白的检验。比较两组的三项甲状腺功能指标、血清铁蛋白的水平,并分析两者之间的相关性。结果 在妊娠的早期,观察组的FT4比对照组低,但TSH、A-TPO比对照组高(P<0.05);到了妊娠的中期、晚期,两组的FT4之间的差异不明显(P>0.05),但观察组的TSH、A-TPO都较对照组更高(P<0.05)。对血清铁蛋白的水平分析,观察组在妊娠的早期、中期、晚期时,其数值都比对照组的同期更低(P<0.05)。分析观察组孕妇的指标关系发现,妊娠的早期的血清铁蛋白,与FT4存在正相关,与TSH、A-TPO存在负相关(P<0.05);而在妊娠的中期、晚期,血清铁蛋白与FT4的表达不具有相关性(P>0.05),但却与TSH、A-TPO存在着负相关(P<0.05)。结论 病发有妊娠期甲减的孕妇体内的血清铁蛋白可出现不同程度的降低,而且与FT4、TSH、A-TPO存在着一定的相关性,临床可根据上述指标制订治疗计划,从而改善妊娠的结局,建议临床采纳。

红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量、血清铁蛋白检测对孕产妇缺铁性贫血的临床分析

目的探究红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、血清铁蛋白(SF)检测对孕产妇缺铁性贫血的临床价值。方法选取56例缺铁性贫血孕产妇为探究组;另选取同期本院产检健康的56例孕产妇为对照组。两组均进行血液检查,比较MCV、MCH、SF水平,分析各指标的诊断价值。结果探究组MCV、MCH、SF水平均显著低于对照组(P<0.05)。MCV、MCH之间疾病检查率、漏诊率比较差异无统计学意义(P>0.05),SF疾病检出率较MCV、MCH更高,漏检率较MCV、MCH更低(P<0.05)。结论孕产妇出现缺铁性贫血后,MCV、MCH、SF水平均会出现不同程度的降低,上述指标可作为孕产妇缺铁性贫血诊断的重要依据,以保证孕产妇缺铁性贫血早发现、早干预,确保孕产妇健康。

原发性高血压患者血清铁蛋白和同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的关系分析

探讨对原发性高血压患者的血清铁蛋白指标和同型半胱氨酸水平实施检测,观察分析其与颈动脉粥样硬化情况发生的关联。方法 本研究采用随机抽样的方法,从本院的患者中选择60例原发性高血压群体作为研究对象。选取时间在2022年1月至2023年1月,根据颈动脉的内膜中层厚度予以分组,分为增厚组(35例)、未增厚组(25例),并另选同期内健康体检者30例作为对照组,对三组研究对象均实施血清铁蛋白和同型半胱氨酸水平的检测,同时对颈动脉的内膜中层厚度予以检查,分析其与动脉粥样硬化的关系。结果 研究对象的血清Fer和Hcy水平存在显著差异(P<0.05);实施分组后显示,在增厚组中,血清Fer测得数值、Hcy测得数值均高于未增厚组别的数值,同时也高于对照组的检测数值;并且未增厚组的血清Fer测得数值和Hcy测得数值也显示其显著高于对照组(P<0.05)。结论 针对原发性高血压患者,实施血清铁蛋白和同型半胱氨酸水平检测后,可助于发现其与颈动脉粥样硬化程度得相关性。

联合检测血清铁蛋白和甲胎蛋白在原发性肝癌患者中应用效果的研究

目的研究检测原发性肝癌患者血清铁蛋白和甲胎蛋白获得的临床效果。方法选取2022年1-12月就诊144例原发性肝癌患者,将其作为研究对象进行组别划分。其中144例原发性肝癌患者为研究组,100名正常人员为对照组,比较两组的甲胎蛋白(AFP)和血清铁蛋白(SF)测定结果、AFP和SF阳性率。结果研究组的血清AFP和SF测定结果较对照组明显,且与对照组的AFP和SF阳性率比较,研究组数值更高(P<0.05)。结论经血清铁蛋白和甲胎蛋白联合检测原发性肝癌,发现实际诊断价值较高,能发挥良好的应用效果。

单采血小板捐献者捐献频次对血红蛋白和血清铁蛋白变化的影响

目的探讨单采血小板捐献者捐献频次对其体内血红蛋白(Hb)及血清铁蛋白(SF)变化的影响。方法随机选取469例单采血小板捐献者的血液样本,分析单采血小板捐献者1年内捐献频次对血红蛋白(Hb)及血清铁蛋白(SF)的影响,从而探讨单采血小板不同频次的捐献者体内储铁情况,以判断是否需要补充铁剂制品。结果1年内单采小板捐献者献血频次与SF成负相关,随着献血频次的增加,SF水平不断下降,差异有统计学意义(P<0.05),Hb水平除不同献血频次组差异具有统计学意义(P<0.05)外,初次与多次比较组、多频次女性捐献者组、多频次男性捐献者组Hb的水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对1年内单采血小板次数>16次的男性捐献者和1年内单采血小板次数>10次的女性捐献者应减少再次招募的频次,如有必要可以增加单采血小板前SF的检测,若发现铁缺乏,则延长献血间隔期,适量增加铁剂制品的补充。

2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与血尿酸的关系

目的探究2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白(SF)水平与血尿酸(SUA)的关系,为临床上T2DM合并高尿酸血症(HUA)患者的诊治提供新的分子标志物。方法选取2021年8月至2022年9月于兰州大学第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者351例,根据SF的四分位数水平将其分为4组:Q1组(SF<76.2 ng/mL,87例)、Q2组(SF为76.2~138.9 ng/mL,88例)、Q3组(SF为139.0~240.9 ng/mL,87例)、Q4组(SF≥241.0 ng/mL,89例),比较不同SF水平组患者SUA水平、HUA患病率的差异。根据是否合并HUA将T2DM患者分为HUA组(54例)和非HUA组(297例),比较两组之间SF水平及高铁蛋白血症患病率的差异。采用Pearson相关、Spearman秩相关及多元线性回归模型分析T2DM患者SF与SUA之间的相关性,采用二元logistic回归模型分析T2DM患者HUA发生的影响因素。结果T2DM患者Q4组SUA水平[(344.54±105.94)μmol/L]高于Q1组[(308.34±79.60)μmol/L,P<0.05],不同SF水平组间HUA患病率差异无统计学意义(P>0.05)。HUA组SF水平[174.50(105.40,295.25)ng/mL]高于非HUA组[129.00(69.55,226.00)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05);HUA组患者高铁蛋白血症的患病率(18.52%,10/54)与非HUA组(17.17%,51/297)比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析提示SUA与SF呈正相关(rs=0.110,P=0.040)。多元线性回归分析提示T2DM患者SF与SUA呈独立正相关(P<0.05)。二元logistic回归分析提示T2DM患者SF与HUA呈独立正相关(OR=1.003,P=0.023)。结论T2DM患者SF水平与SUA密切相关,SF是T2DM患者HUA发生的独立影响因素。

孕期血清铁蛋白动态变化及其与分娩结局的相关性

目的分析孕期血清铁蛋白(SF)水平的动态变化,探讨不同孕周SF水平与分娩结局的相关关系。方法选取2021年1月至2023年8月期间,在安徽医科大学第一附属医院东城院区规律产检且连续3次SF检测的孕妇665名作为研究对象。分析孕期SF的动态变化,用线性回归模型和限制性立方样条分析不同孕周SF与分娩结局间的相关性,并构建SF动态变化与分娩结局的群组轨迹模型。结果随着孕周增加,SF水平下降,铁缺乏率增加。线性相关性分析显示孕8~16周、孕16~24周SF与分娩结局相关性无统计学意义(P>0.05);孕24-32周SF水平与新生儿身长(β:−0.009,95%CI:−0.015~−0.003)、新生儿体质量(β:−3.331,95%CI:−5.201~−1.461)及分娩孕周(β:−0.013,95%CI:−0.019~−0.008)呈负相关。限制性立方样条曲线拟合显示,孕8~16周SF、孕16~24周SF与分娩结局相关性无统计学意义(P整体>0.05),孕24~32周SF与分娩孕周和新生儿身长呈线性剂量-反应关系(P整体<0.05,P非线性>0.05),与新生儿体质量呈非线性相关关系(P整体<0.05,P非线性<0.05)。群组轨迹模型显示,SF浓度下降较快组早产率高于SF浓度下降中等组和较慢组(P<0.01),SF不同变化轨迹类型与新生儿体重相关性无统计学意义。结论孕24~32周SF水平升高与分娩孕周、新生儿身长和体质量相关,孕期SF持续下降与早产发生风险增加有关。

血清铁蛋白、红细胞参数及红细胞形态在孕妇缺铁性贫血病情评估中的应用

目的 探究血清铁蛋白(Serum Ferritin,SF)、红细胞参数及红细胞形态在评估孕妇缺铁性贫血中的作用。方法 回顾性选取2022年1—12月泗水县人民医院收治的76例贫血孕妇的临床资料,以其贫血类型分为缺铁性贫血组(37例)、非缺血性贫血(39例),选同期42例常规筛查孕妇(无贫血)作为健康组;比较3组SF、红细胞参数水平[红细胞平均体积(Mean Corpuscular Volume,MCV)、红细胞平均血红蛋白量(Mean Corpuscular Hemoglobin,MCH)、红细胞(Red Blood Cell,RBC)、红细胞体积分布宽度(Red Blood Cell Volume Distribution Width,RDW)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、红细胞比容(Hematocrit,HCT)]及显微镜下红细胞形态。结果 缺铁性贫血组患者SF、MCV、MCH水平均较健康组低,RBC、RDW均较健康组高,差异有统计学意义(P均<0.05);缺铁性贫血患者MCV、MCH、SF水平较非缺铁性贫血组低,RBC、RDW水平较非缺铁性贫血组高,差异有统计学意义(P均<0.05)。非缺铁性贫血组Hb、HCT水平与缺铁性贫血组对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。缺铁性贫血组异常形态红细胞占比为(9.62±2.03)%,较非缺铁性贫血组(67.19±6.78)%低,差异有统计学意义(t=49.570,P<0.05)。缺铁性贫血组中,轻度、中度、重度患者,其MCV、Hb、SF水平逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);MCV、Hb、SF水平与缺铁性贫血程度负相关(r=-0.587、-0.591、-0.756,P均<0.001)。结论 贫血孕妇中,缺铁性贫血孕妇会出现红细胞参数、红细胞形态学及SF水平变化,且随缺铁性贫血加重,MCV、Hb、SF水平随之下降,考虑可将其作为患者病情评估指标。

血清学标志物甲胎蛋白、PIVKA-Ⅱ和磷脂酰肌醇蛋白聚糖3联合诊断肝癌的meta分析

目的:探讨血清生物标志物甲胎蛋白(AFP)、维生素K缺失或拮抗剂Ⅱ诱导的蛋白质(PIVKA-Ⅱ)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC-3)单独或联合用于肝细胞癌(以下简称肝癌)诊断的价值。方法:检索PubMed、Web of Science、Embase三个数据库,收集2002年以来发表的AFP、PIVKA-Ⅱ和GPC-3单独或联合用于诊断肝癌的文献。根据纳入和排除标准筛选文献并提取相关数据。利用诊断准确性研究的质量评价(QUADAS)检查表对纳入的文献进行质量评价,并采用Meta DiSc软件、Review Manager 5.4软件和Stata 15.1软件对AFP、PIVKA-Ⅱ和GPC-3单用和联合使用诊断肝癌的受试者工作特征曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度等指标进行数据分析。结果:共纳入32篇文献。Meta分析结果显示,单个标志物用于诊断肝癌时,PIVKA-Ⅱ的AUC值最高,为0.88(95%CI:0.85~0.91),其次是GPC-3和AFP;多个标志物联合用于诊断肝癌的AUC均高于单个标志物,其中PIVKA-Ⅱ联合GPC-3诊断的AUC值最高,为0.90(95%CI:0.87~0.92)。单个标志物用于诊断肝癌时,PIVKA-Ⅱ和GPC-3的敏感度相对较高(分别为0.75和0.76),但GPC-3的特异度不如PIVKA-Ⅱ和AFP(AFP、PIVKA-Ⅱ和GPC-3分别为0.87、0.88和0.81);多个标志物联合用于诊断肝癌的敏感度较单个标志物诊断时有所提高,但特异度无明显提高。单个标志物用于诊断肝癌时,PIVKA-Ⅱ的诊断比值比(DOR)最高,为22(95%CI:13~36),其次是GPC-3和AFP;两个标志物联合用于诊断肝癌的DOR均高于单个标志物,其中AFP联合GPC-3诊断的DOR最高,为25(95%CI:9~67);三个标志物联合用于诊断肝癌时的DOR明显降低,为10(95%CI:7~45)。结论:单个标志物用于肝癌诊断时,PIVKA-Ⅱ的诊断价值更高。两种标志物联合能显著提高肝癌诊断的敏感度,三种标志物联合未能进一步提高诊断价值。结合临床实际,推荐AFP联合PIVKA-Ⅱ用于肝癌的诊断。

血清铁蛋白在风湿性疾病疗效观察中的应用价值

剖析血清铁蛋白在风湿性疾病中的作用。方法 采纳本院2022.02-2023.02的60例风湿性疾病患者,治疗前后都施行化学发光法对血清铁蛋白水平的测定,观察关节疼痛、肌痛等临床症状改善状况,血沉、C反应蛋白等血清学下降情况等评价临床疗效,将患者分为显著改善组、部分改善组、无效组。观察组间血清铁蛋白水平。结果 3组治疗前后血清铁蛋白水平对比中:治疗8周后,显著改善18例,部分改善32例,无效10例;显著改善组、部分改善组血清铁蛋白水平相比治疗前降低(P<0.05);无效组治疗前后血清铁蛋白水平对比没有差异(P>0.05)。显著改善组治疗前后血清铁蛋白水平的下降幅度更大。治疗前显著改善组、部分改善组患者生活质量无差异(P>0.05),治疗后显著改善组更高(P<0.05)。结论 对于风湿性疾病患者而言,免疫治疗等方案的疗效和血清铁蛋白水平相关,疗效愈理想,血清铁蛋白水平下降越多,可把血清铁蛋白当作疗效观察的指标。

冠心病合并高血压患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2变化水平与临床特征及预后相关性分析

目的探析冠心病合并高血压的影响因素。方法选取2019年12月至2021年12月在江西省萍乡市人民医院住院治疗的60例冠心病合并高血压患者作为观察组,另选取60例单纯冠心病患者作为对照组,比较两组基本资料及临床资料,分析冠心病合并高血压的危险因素。结果两组职业、文化程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组年龄≥65岁、吸烟、脉压>40 mmHg、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)>175 ng/ml比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,患者年龄≥65岁(β=1.121,OR=4.157,95%CI=2.186~5.499)、吸烟(β=1.341,OR=2.103,95%CI=1.472~3.284)、脉压>40 mmHg(β=1.127,OR=3.861,95%CI=2.049~4.867)、血清Lp-PLA2水平>175 ng/ml(β=1.378,OR=1.984,95%CI=1.453~3.241)均为冠心病合并高血压的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄≥65岁、吸烟、脉压>40 mmHg、血清Lp-PLA2水平>175 ng/ml均为冠心病合并高血压的独立危险因素,能为早期无创预测冠心病合并高血压患者的临床特征和预后提供准确的理论依据。

血清炎性因子、维生素B12、铁蛋白水平与妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗的相关性

目的:观察血清炎性因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、维生素B12、铁蛋白水平与妊娠糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗的相关性。方法:选取2021年3月至2023年3月102例于该院产检确诊为GDM的孕妇进行横断面研究,设为观察组。选取同期102例于该院产检的健康孕妇进行横断面研究,设为对照1组。选取同期102例于该院体检的健康未孕女性进行横断面研究,设为对照2组。比较三组空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清铁蛋白、维生素B12、PCT和CRP水平;比较有无胰岛素抵抗的GDM患者血清铁蛋白、维生素B12、PCT、CRP水平;采用Pearson相关性分析对GDM患者血清铁蛋白、维生素B12、PCT、CRP水平与HOMA-IR的相关性进行分析。结果:观察组FINS、空腹血糖、HOMA-IR、血清铁蛋白、PCT、CRP水平高于对照1组和对照2组,且对照1组高于对照2组;观察组维生素B12水平低于对照1组和对照2组,且对照1组低于对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05);有胰岛素抵抗的GDM患者血清铁蛋白、PCT、CRP水平高于无胰岛素抵抗的GDM患者,维生素B12水平低于无胰岛素抵抗的GDM患者,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,GDM患者血清铁蛋白、CRP、PCT水平与HOMA-IR水平均呈正相关(r>0,P<0.05),维生素B12水平与HOMA-IR水平呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:GDM患者血清铁蛋白、CRP、PCT水平与HOMA-IR水平均呈正相关,维生素B12水平与HOMA-IR水平呈负相关。

血清异常凝血酶原、甲胎蛋白、铁蛋白、血清淀粉样蛋白A联合检测对肝癌的诊断价值

目的:探讨血清异常凝血酶原(DCP)、甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(Ferritin)、血清淀粉样蛋白A(SAA)联合检测对肝癌的诊断价值.方法:选取2021年1月至2023年12月南阳市中医院收治的100例疑似原发性肝癌(PLC)患者为研究对象.根据病理检查结果分为PLC组(n=58)和良性病变组(n=42),比较两组血清指标水平.以病理结果作为金标准,分析各指标单一及联合检测诊断PLC的应用价值.结果:疑似PLC患者经病理活检确诊58例(58.00%)为PLC.PLC组4项血清指标水平均低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05).4项指标联合诊断PLC的准确度、特异度、灵敏度均高于各项单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论:DCP、AFP、Ferritin、SAA联合诊断PLC价值优于单一诊断,可提高诊断准确度、灵敏度,为临床诊断提供更多参考信息.

血清铁蛋白与2型糖尿病关系的研究

目的:探讨血清铁蛋白(Serum Ferritin,SF)与2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)之间的潜在联系。方法:选取2021年1-11月在石河子市人民医院住院的T2DM患者81例,将同一时间段于该院健康检查的81例健康人群作为对照组,对纳入人群进行常规体格检查以及血液指标的测定;对照组根据SF水平分为四组(Q1~Q4),T2DM组按照相同截点值进行分组;采用SPSS26.0软件进行两独立样本的t检验以及秩和检验,并进行Pearson及Spearman相关性分析和二分类非条件Logistic回归。结果:T2DM组SF水平(67.36±1.67ng/mL)高于对照组(52.46±1.32ng/mL),差异有统计学意义(P=0.001);在T2DM组中SF与空腹血糖呈正相关,r=0.216,差异有统计学意义(P=0.006)。以T2DM为应变量的二分类非条件Logistic回归结果显示在调整性别、年龄、BMI以及生化指标HDL-C、TBiL、FBG和HB后,以Q1组为对照,Q4组OR=3.75,95%CI:1.1~12.2,差异有统计学意义(P=0.032)。结论:SF水平与T2DM存在正向关联,体内SF水平较高的人患T2DM的风险是体内SF处于低水平的3.75倍。