SLE患者血清载脂蛋白M含量及与病情活动度的相关性研究

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清载脂蛋白M(ApoM)含量及与病情活动度的相关性。方法:选取2013年1月~2017年3月本院感染免疫收治的SLE患者80例为研究对象,根据SLEDAI评分分为活动组(44例)和缓解组(36例)、肾损组(31例)与无肾损组(49例),比较不同组间C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、ApoM及血脂水平,分析ApoM与CRP、ESR间的相关性。结果:活动组CRP、ESR水平高于缓解组,ApoM低于缓解组(P<0.05);肾损组与无肾损组相比,CRP、ESR水平升高,ApoM水平明显降低(P<0.05)。活动组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于缓解组,总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于缓解组(P<0.05);肾损组与无肾损组相比,前者TG、LDL-C较高,TC、HDL-C下降(P<0.05)。SLE患者血清中ApoM水平与ESR、CRP均呈负相关(r=-0.584,P<0.001和r=-0.614,P<0.001)。结论:活动期与缓解期SLE患者、肾损者与非肾损SLE患者间ApoM水平存在显著差异,ApoM可作为SLE病情活动度的观测指标,原因推测与炎性反应的介导有关。

血清载脂蛋白M与血小板检测参数对寻常性银屑病患者活动度的相关性

目的探讨血清载脂蛋白M与血小板检测参数对寻常性银屑病患者活动度的相关性。方法选取2015年6月至2018年1月就诊于该院的寻常型银屑病患者84例,其中静止期49例,活动期35例;选取体检健康者45例作为对照组,检测寻常型银屑病治疗前、治疗4周和治疗3个月以及对照组血清中载脂蛋白M与血小板检测参数并进行分析。结果治疗前银屑病活动组的ApoM明显低于银屑病静止组及对照组;治疗前银屑病活动组的血小板计数(PLT)明显低于银屑病静止组及对照组;治疗前银屑病活动组的平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)明显高于银屑病静止组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后银屑病组的ApoM及PLT明显增高,与治疗前相比较,差异均有统计学意义(P<0.05),MPV、PDW明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月症状消退后,与治疗前相比较,银屑病组的ApoM及PLT继续增高,与治疗前相比较,差异均有统计学意义(P<0.05),MPV、PDW继续降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清载脂蛋白M与血小板检测参数对寻常性银屑病疾病活动度有关,可以作为寻常性银屑病疾病活动度及治疗疗效的的判定指标。

载脂蛋白M对细菌性肺炎的诊断和病情严重程度的判断价值

目的探讨血清载脂蛋白M(APOM)浓度对细菌性肺炎的诊断以及病情严重程度的评估价值。方法采用双抗体夹心ELISA法检测250例肺炎患者及50例健康对照组的血清APOM浓度,利用ROC曲线分析其对细菌性肺炎的诊断价值,并采用Bayes判别分析方法构建基于血清APOM浓度的判别方程,评价其对细菌性肺炎严重程度的判别意义。结果细菌性肺炎组的血清APOM浓度(28.9±10.5)μg/mL显著高于病毒性肺炎组(19.4±8.93)μg/mL、其他肺炎组(16.4±5.62)μg/mL和健康对照组(18.1±6.15)μg/mL,差异有统计学意义(P<0.01)。血清APOM浓度在细菌性肺炎诊断中的ROC曲线面积可达0.843,具有良好的特异度和灵敏度。此外,血清APOM浓度与细菌性肺炎严重程度呈正相关,基于其与性别、年龄、收缩压、体温和心率几个指标构建的判别方程可较好地对细菌性肺炎的严重程度进行分类,准确度可达86.7%。结论血清APOM浓度在细菌性肺炎的诊断和疾病严重程度的评估中具有重要的临床价值。