神经节苷脂联合阿糖腺苷对病毒性脑炎患儿血清选择素及免疫球蛋白的影响

目的:研究神经节苷脂联合阿糖腺苷对病毒性脑炎患儿血清选择素和免疫球蛋白的影响。方法:选取2017年12月至2019年12月四川大学华西广安医院收治的100例病毒性脑炎患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。观察组给予神经节苷脂联合阿糖腺苷治疗,对照组采用单纯阿糖腺苷治疗。分别在治疗前及治疗后观察患儿的临床症状,比较两组患儿血清中神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE),S100β蛋白,髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP),L-选择素,P-选择素,免疫球蛋白IgA、IgE、IgG及IgM的水平。同时,记录并统计用药期间药品不良反应(ADRs)发生情况。结果:治疗后观察组总有效率显著高于对照组(98.00%vs 82.00%,P<0.05)。观察组呕吐缓解时间、意识恢复时间、退热时间、头痛缓解以及精神症状缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清NSE、S100β和MBP浓度均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组血清L-选择素、P-选择素水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组免疫球蛋白IgG升高(P<0.05),且观察组血清中免疫球蛋白IgG显著高于对照组(P<0.05)。免疫球蛋白IgE、IgA及IgM等治疗前后及组间比较无显著差异(P>0.05)。两组ADRs比较无显著性差异(P>0.05)。结论:神经节苷脂联合阿糖腺苷治疗病毒性脑炎患儿能够有效改善患者临床症状和神经损伤,降低血清选择素水平,升高血清中IgG的含量,增强患儿免疫功能,提高临床疗效,同时安全性较好。

托法替布联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床效果及对血清选择素表达的影响研究

目的:探讨托法替布与甲氨蝶呤联用治疗类风湿关节炎(RA)的效果及对血清选择素表达的影响。方法:选取2018年9月-2020年6月于本院治疗的106例RA患者。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各53例。对照组患者给予甲氨蝶呤片联合双醋瑞因胶囊治疗,观察组患者给予甲氨蝶呤片联合枸橼酸托法替布片治疗。比较两组的临床疗效和不良反应发生情况,比较两组治疗前后关节肿胀指数(ASI)、关节疼痛指数(API)、血清中E-选择素和P-选择素的含量。结果:观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的ASI、API比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的ASI、API均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清中E-选择素和P-选择素的含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的E-选择素及P-选择素均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:托法替布联合甲氨蝶呤治疗RA患者能显著降低血清中选择素含量,有较好的疗效,且安全性较高。

急性脑梗死患者血清选择素表达与颈动脉粥样硬化程度的关系

目的:探讨急性脑梗死患者血清选择素家族(E、L、P选择素)的表达水平与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法:160例急性脑梗死患者均经颈动脉彩色多普勒超声证实为颈动脉粥样硬化,按病变程度分为颈动脉内膜增厚(A)组24例、颈动脉斑块(B)组96例和颈动脉狭窄(C)组40例,应用ELISA法测定各组血清E选择素、L选择素、P选择素的水平,并分析其表达水平与颈动脉硬化的关系。结果:C组的血清E、L、P选择素水平高于A、B组,差异有统计学意义或有显著性差异(P<0.05或P<0.01);B组血清E选择素和P选择素水平高于A组,差异有统计学意义或有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。颈动脉硬化程度与血清E、L、P选择素表达水平均呈显著正相关(r=0.231,P<0.01;r=0.216,P<0.05;r=0.252,P<0.01)。此外,3种选择素的表达水平之间呈正相关。结论:急性脑梗死患者血清中的E、L、P选择素水平可在一定程度上反映该患者的颈动脉粥样硬化程度。

穴位敷贴对哮喘豚鼠血清E、P选择素水平的影响

目的:探讨穴位敷贴治疗哮喘的机理。方法:将40只豚鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组、穴位敷贴组、地塞米松组,每组10只。处理结束后采用酶联免疫吸附测定法检测血清E、P选择素水平。结果:模型组豚鼠血清E、P选择素水平明显高于正常对照组(P<0.01),穴位敷贴组和地塞米松组血清E、P选择素水平明显低于模型组(P<0.01)。结论:穴位敷贴可明显降低哮喘豚鼠血清E、P选择素的水平,这可能是其治疗哮喘的作用机理之一。

血清可溶性E-选择素、谷氨酰转肽酶联合颈动脉内膜中层厚度检测在冠心病中的诊断价值

目的探究血清可溶性E-选择素、谷氨酰转肽酶(GGT)联合颈动脉内膜中层厚度(IMT)检测在冠心病中的诊断价值。方法选择2015年1月~2017年9月解放军第一一三医院住院治疗的134例冠心病患者作为观察组,其中观察组根据不同类型分为不稳定型心绞痛组44例,急性心肌梗死组49例及稳定型心绞痛组41例,另择同期50名健康体检者作为对照组。比较各组受试者血清可溶性E-选择素、GGT水平及IMT厚度,分析单一指标及联合指标检测的诊断效能。结果观察组血清可溶性E-选择素、GGT水平及IMT厚度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不稳定型心绞痛组及心肌梗死组血清可溶性E-选择素、GGT水平及IMT厚度显著高于稳定型心绞痛组(P<0.05);不稳定型心绞痛组GGT水平显著高于心肌梗死组(P<0.05);3种指标联合诊断不稳定型心绞痛、心肌梗死、稳定型心绞痛及冠心病的阳性率分别为95.45%、97.95%、97.56%、97.01%,显著高于其他单一指标检测(P<0.05)。结论血清可溶性E-选择素、GGT、IMT可能与冠心病发生、发展相关,临床上建议三者联合进行冠心病的诊断。

不同剂量凉血活血复方对小鼠上皮细胞增殖、表皮细胞分化、血浆内皮素1及血清可溶性E-选择素的影响

目的探索中药凉血活血复方治疗银屑病的可能机制及考察量效关系,为临床应用提供实验依据。方法用小鼠实验模型观察不同剂量凉血活血复方对小鼠阴道上皮有丝分裂、鼠尾鳞片表皮颗粒层形成、血浆内皮素1(ET-1)和血清可溶性E-选择素(sE-selectin)的影响。结果中、高剂量凉血活血复方对表皮增殖、分化及血浆ET-1和血清sE-selectin均有明显调节作用。低剂量组仅对表皮增殖有抑制作用。结论凉血活血复方可能通过阻断多个发病环节起到治疗银屑病的作用,这种作用与剂量有关。

肝癌患者血清P-选择素测定及临床意义

目的 研究肝癌患者血清P selection (P sel)在肝癌复发和转移中的作用。方法 采用ELISA法分别测定原发性肝癌患者和对照组血清P 选择素的含量 ,同时测定AFP含量。结果 肝癌患者P sel含量显著高于正常人 ,且与AFP含量呈线性正相关 ,术后 2周浓度降低 ;P sel含量以Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期肝癌患者显著高于Ⅰ期患者 ;且大肝癌患者显著高于小肝癌患者 ,有癌栓组、有肝内转移组明显高于无癌栓组和无转移组。结论 P 选择素测定在原发性肝癌的诊断和检测术后复发方面有重要价值 ,联合检测AFP和sP sel可提高诊断敏感性。

糖尿病角膜结膜上皮病变和血清可溶性E选择素相关性研究

目的探讨糖尿病(DM)角膜结膜上皮改变的情况及其与血清可溶性E选择素之间的相关性。方法分别测定25例(50眼)2型糖尿病患者和25例(50眼)健康对照组泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SchirmerⅠ)、角膜荧光素染色(FL)、结膜印记细胞学(IC)检查,并将检测结果与年龄、DM病程、糖尿病视网膜病变(DR)、血清E-选择素等进行相关分析。结果DM组的BUT值、SchirmerⅠ值、结膜杯状细胞密度均低于对照组,角膜上皮荧光素染色着色率、结膜鳞状上皮化生级别高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。DM组的结膜杯状细胞密度和鳞状上皮化生的级别与血清可溶性E选择素有显著相关性(P<0.01)。结论DM患者泪膜功能和角结膜上皮均有损害,且血清E选择素水平高者,结膜杯状细胞密度下降愈明显,上皮细胞鳞状化生程度愈高。

检测肺炎患者血清SE-选择素的临床价值探讨

目的探讨SE-选择素在肺炎表达和临床意义。方法选取肺炎患者30例,30例健康成人志愿者作为对照组。患者在入选后当日或次日及病情缓解后,于清晨空腹抽取静脉血5ml,离心(3000r/min,10分钟)后取上清液。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA法)进行SE-选择素的测定。结果肺炎患者在治疗前SE-选择素的水平为(10.58±1.10)ng/ml,明显高于健康对照组[(3.58±0.92)ng/ml]。经治疗后,肺炎患者SE-选择素水平为(6.69±1.12)ng/ml,较治疗前明显降低,有显著性差异。肺炎患者肺功能FEV_1变化率与治疗前后SE-选择素变化值进行相关性分析,发现两者有中度相关性。治疗前后SE-选择素变化值与动脉血氧分压变化值进行相关性分析,发现两者有中度相关性。结论动态观察SE-选择素的变化,是判断肺炎炎症消退的一个参考指标。

糖尿病性黄斑水肿与血清E-选择素的相关性分析

目的:探讨糖尿病性黄斑水肿(DME)与血清E-选择素的关系。方法:观察2009-10/2013-10本院90例确诊为糖尿病性视网膜病变患者,回顾性分析患者黄斑水肿程度与血清可溶性E-选择素(sE-sel)水平相关性。按是否发生糖尿病黄斑水肿将诊断为糖尿病视网膜病变患者分为两组,糖尿病黄斑水肿组和非糖尿病黄斑水肿组,比较两组血清sEsel、尿微量蛋白(MA)水平。结果:组间比较MA,sE-sel差异有统计学意义(P<0.05),DME患者sE-sel水平与MA、空腹血糖(FBG)成正相关(r=0.728,P<0.05;r=0.651,P<0.05)。结论:血清可溶性E-选择素水平升高是糖尿病性黄斑水肿的危险因素,参与了糖尿病微血管病变的发病机制。

冠心病患者血清P-选择素、白细胞介素-6检测的临床意义

目的本研究通过检测冠心病患者P-选择素、白细胞介素-6的变化规律,初步探讨其在冠心病(CHD)发病机制中的意义、病情监测、冠状动脉病变程度的关系及评价斑块不稳定性作用。方法选择冠心病病人70例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定P-选择素、IL-6,比较各组之间的差异,通过相关分析,了解P-选择素、IL-6与其他心血管病危险因素的关系。结果 P-选择素在ACS组比SAP组显著升高(P<0.01),AMI组显著高于UAP组(P<0.05);IL-6水平在AMI组、UAP组显著高于SAP组(P<0.01)。结论检测Ps和IL-6的水平可能有助于冠心病的诊断和分类,Ps、IL-6作为两种炎症因子交互作用并共同促使CHD发生。

急性脑血管病患者血清P-选择素的含量变化及其临床意义

目的探讨P-选择素(Ps)在脑梗死发生、发展中的作用。方法采用ELISA测定54例脑梗死患者、15例脑出血患者、20例正常对照血清Ps含量。结果脑梗死组发病3d内血清Ps水平明显高于脑出血组及对照组,后两组无显著差异;脑梗死组发病3d内血清Ps水平与发病后1周无显著差异,但均明显高于发病后2周,发病后2周与对照组无显著差异;脑梗死组发病3d内血清Ps水平与梗死灶体积呈正相关。结论Ps参与脑缺血再灌注损伤,可作为脑梗死早期诊断及鉴别诊断的依据,干预其产生和作用途径可改善脑梗死的预后。

糖尿病微血管并发症与血清E-选择素关系探讨

目的研究2型糖尿病并发微血管病的老年患者血清可溶性E选择素(sE selectin,sE sel)水平的变化。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定153例2型糖尿病患者和30例健康对照者血清sE sel水平,并测定BMI、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、BUN、UAER(尿白蛋白排出率)水平。结果所有糖尿病患者血清sE sel浓度均显著高于正常对照组(P<0.01);2型糖尿病有微血管病变组均高于无微血管病变组(均为P<0.05);sE sel水平与HbA1c呈正相关(r=0.61,P<0.05)。结论血清sE sel参与了老年糖尿病微血管病变的发病过程,是糖尿病视网膜病(DR)、糖尿病肾病(DN)的严重程度监测指标之一。

血清E选择素检测对结肠癌远处转移的预测价值探讨

目的探讨血清E选择素检测对结肠癌患者是否发生远处转移的临床预测价值。方法 68例结肠癌患者,检测其血清E选择素含量,并进行比较分析。结果发生肿瘤远处转移(远处转移组)28例,无远处转移(无远处转移组)40例。血清E选择素含量:远处转移组(56.6±36.2)μg/L,无远处转移组(30.8±14.9)μg/L。以血清E选择素>34.0μg/L作为患者发生远处转移的预测界点,灵敏度为75.0%,特异度72.5%。结论检测结肠癌患者血清E选择素含量,对于预测大肠癌是否发生远处转移及准确评估患者病情具有重要意义。

血清可溶性E-选择素与2型糖尿病及其并发症相关性研究

目的 观察血清可溶性E 选择素在 2型糖尿病患者中的水平的变化 ,探讨E 选择素在糖尿病及其微血管并发症中的可能的作用机制。方法 应用酶联免疫吸附法 ,对 5 0例 2型糖尿病患者及 2 0名健康对照者进行了能够反映体内E 选择素表达水平的血清可溶性E 选择素水平的测定。结果 (1)正常人血清可溶性E 选择素浓度为 41 7± 17 0ng/ml。与正常对照组比较 ,无大血管及微血管并发症的单纯糖尿病患者的血清可溶性E 选择素水平显著升高 (5 2 9± 2 3 0ng/ml,P <0 0 5 )。 (2 )合并糖尿病微血管病变的患者血清可溶性E 选择素浓度为6 7 3± 32 9ng/ml,高于单纯糖尿病患者 (P <0 0 5 )及正常对照 (P <0 0 1)。 (3)糖尿病患者血清E 选择素浓度与HbA1c水平呈正相关 (γ =0 31,P <0 0 1)。结论 血清可溶性E 选择素水平在 2型糖尿病及其微血管并发症中升高 ,并与代谢控制水平相关。E 选择素作为一种内皮细胞特异的粘附分子可能参与糖尿病及其微血管并发症的病理过程。

血清可溶性细胞间粘附分子-1和E-选择素水平与冠心病的关系

目的 比较冠心病(CHD)患者血清可溶性细胞间粘附分子- 1(sICAM -1)和血清可溶性E 选择素水平,探讨其临床意义。方法 145例冠心病患者,其中 73例为急性冠脉综合征组(ACS组), 72例为稳定型冠心病组 (SCHD组 ),并选 144名健康查体者作对照组。用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清sICAM -1、可溶性E 选择素水平,并比较上述指标水平在三组之间的差异。结果 血清sICAM -1浓度ACS组(320. 3±81. 8)μg/L和SCHD组(266. 5±63. 5)μg/L明显高于对照组(176. 3±78. 3)μg/L,P<0. 01,ACS组和SCHD组间也有显著性差异(P<0. 05)。血清可溶性E 选择素浓度ACS组(48. 5±12. 1)μg/L和SCHD组 (36. 1±11. 9)μg/L明显高于对照组(28. 8±10. 3)μg/L,P<0. 01,ACS组和SCHD组间也有显著性差异 (P<0. 05 )。结论 血清sICAM- 1、可溶性E 选择素在冠心病患者中明显高于对照组,其中ACS患者明显高于SCHD患者。

冠心病患者血清可溶性E-选择素水平检测及相关分析

目的检测分析冠心病(CHD)患者血清可溶性E-选振素(sE-se-lectin)和血脂水平及其临床意义。方法145例冠心病患者和144例对照者,采用酶联免疫吸附法(ELISA)平行检测其sE-selectin和血脂(TC、TG、HDL-C和LDL-C)水平,比较sE-selectin水平和血脂在二组之间的差异,并分析sE-selectin水平与CHD发生的相关性。结果sE-selectin和TC、TG、LDL-C水平在CHD组明显高于对照组(P<0.01),sE-selection水平与CHD明显相关。结论CHD患者血清sE-selectin明显高于正常人,sE-selectin可能与CHD的发生、发展有关。

血清趋化素和血清P选择素在急性冠状动脉综合征中的诊断价值

目的探讨血清趋化素和血清P选择素在急性冠状动脉综合征中的诊断价值。方法选取62例急性冠状动脉综合征患者设为急性冠状动脉综合征组,60例稳定型心绞痛患者设为稳定型心绞痛组,选取同期健康体检者60例作为对照组,采取酶联免疫吸附法(ELISA)检测三组血清趋化素和血清P选择素水平,同时测定各组血脂水平,经Pearson相关性分析,分析血清趋化素与血清P选择素的关系。结果稳定型心绞痛组、急性冠状动脉综合征组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平均高于对照组,高密度脂蛋白(HDL)水平低于对照组(P<0.05);稳定型心绞痛组、急性冠状动脉综合征组患者血清趋化素、血清P选择素水平均高于对照组,且急性冠状动脉综合征组最高(P<0.05);经Pearson相关性分析,血清趋化素与血清P选择素呈正相关(r=0.336.P<0.05)。结论检测急性冠状动脉综合征患者血清趋化素和血清P选择素水平,可预测急性冠状动脉综合征患者的发生、发展过程,具有良好临床价值。

选择性血清素再摄取抑制剂类抗抑郁药物相关出血风险

据世界卫生组织2012年10月发布的信息，抑郁症已经成为全球最常见疾病之一，约有3．5亿人罹患抑郁症。由于对抑郁症认识和诊断标准的差异，欧美等国的抑郁症发病率远远高于我国和其他国家，抗抑郁药物的使用在欧美呈逐年增高趋势，除了抑郁症本身，许多急性冠脉综合征、缺血性脑卒中等患者无论是否伴有抑郁症（此类患者抑郁症发病率远高于其他人群）多数在使用抗抑郁药物。