基质金属蛋白酶组织抑制因子-4在肺部疾病的研究进展

基质金属蛋白酶组织抑制因子-4(TIMP-4)是TIMPs家族中的一员,现有研究表明TIMP-4与乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌等恶性肿瘤的侵袭程度相关,以及与动脉粥样硬化、心力衰竭、心肌梗死等心血管疾病的严重程度相关。而关于TIMP-4在肺部疾病方面的研究较少,主要涉及COPD、特发性肺纤维化、肺动脉高压、肺结核等方面,本文主要对TIMP-4在肺部疾病中的研究进展进行综述。

血清金属蛋白酶组织抑制因子4、E选择素及游离脂肪酸水平与慢性心力衰竭患者心功能及预后的相关性研究

目的分析血清金属蛋白酶组织抑制因子4(TIMP-4)、E选择素(ES)及游离脂肪酸(FFA)水平与慢性心力衰竭患者心功能及预后的相关性。方法选取2015年1—6月在河北省第七人民医院心血管内科住院治疗的慢性心力衰竭患者118例作为观察组,另选取同期在河北省第七人民医院进行体检的体检健康者60例作为对照组。比较两组受试者血常规检查指标,血清TIMP-4、ES、FFA、C反应蛋白(CRP)水平及心功能指标,分析慢性心力衰竭影响因素及血清TIMP-4、ES、FFA水平与慢性心力衰竭患者心功能指标的相关性,并比较不同预后患者血清TIMP-4、ES、FFA水平。结果观察组患者总胆固醇(TC)低于对照组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及白细胞计数(WBC)高于对照组,红细胞沉降率(ESR)快于对照组(P<0.05);两组受试者三酰甘油(TG)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血清TIMP-4水平低于对照组,血清ES、FFA及CRP水平高于对照组(P<0.05)。观察组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室内径(LA)大于对照组,左心室射血分数(LVEF)低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清TIMP-4水平是慢性心力衰竭的保护因素[OR=0.713,95%CI(0.422,0.928)],而血清ES[OR=4.352,95%CI(2.014,6.204)]、FFA[OR=2.304,95%CI(1.025,3.627)]水平是慢性心力衰竭的危险因素(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清TIMP-4水平与慢性心力衰竭患者LA、LVEDD呈负相关(r值分别为-0.372、-0.416,P<0.05),与LVEF呈正相关(r=0.564,P<0.05);血清ES水平慢性心力衰竭患者LA、LVEDD呈正相关(r值分别为0.362、0.421,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.427,P<0.05);血清FFA水平与慢性心力衰竭患者LA、LVEDD呈正相关(r值分别为0.376、0.453,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.553,P<0.05)。预后不良者血清TIMP-4水平低于预后良好者,血清ES、FFA水平高于预后良好者(P<0.05)。结论血清TIMP-4、ES及FFA水平是慢性心力衰竭的影响因素,且其与患者心功能及预后有关。

尿液胰岛素样生长因子结合蛋白-7与金属蛋白酶组织抑制剂-2在脓毒症急性肾损伤中的应用价值

目的分析尿液胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP-7)和金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)在脓毒症急性肾损伤(AKI)中的早期预测价值。方法选取2020年1月—2021年12月山西省人民医院急诊科监护室收治的脓毒症患者58例,并根据KDIGO的诊断标准分成脓毒症AKI组22例和非AKI组36例。分别在入组后0 h、24 h、48 h、72 h采集患者尿液及血液标本,并检测血肌酐(SCr)与尿IGFBP-7、TIMP-2水平。分析SCr、尿IGFBP-7、TIMP-2与脓毒症AKI的相关性。受试者工作特征曲线(ROC)分析SCr、尿IGFBP-7及TIMP-2在脓毒症早期急性肾损伤中的诊断价值。结果与非AKI组比较,AKI组各时点SCr、尿IGFBP-7、尿TIMP-2水平均升高,差异具有统计学意义(F/P=147.848/<0.001、330.849/<0.001、136.777/<0.001)。SCr与尿IGFBP-7、尿TIMP-2均呈正相关(r/P=0.680/<0.001,0.392/0.002),尿IGFBP-7与尿TIMP-2呈正相关(r/P=0.618/<0.001)。ROC曲线分析显示,SCr、尿IGFBP-7、尿TIMP-2及尿IGFBP-7联合TIMP-2预测脓毒症AKI的曲线下面积(AUC)分别为0.586、0.907、0.738、0.914,尿IGFBP-7、尿IGFBP-7联合TIMP-2优于SCr(Z/P=4.117/<0.001,4.196/<0.001);尿IGFBP-7、尿IGFBP-7联合TIMP-2优于尿TIMP-2(Z/P=2.663/0.008,3.378/0.008)。结论尿IGFBP-7、尿TIMP-2与尿IGFBP-7联合TIMP-2均可以作为早期预测脓毒症急性肾损伤发生的指标,且尿IGFBP-7、尿IGFBP-7联合TIMP-2的预测价值优于尿TIMP-2。

常染色体显性遗传多囊肾患者外周血基质金属蛋白酶1和组织金属蛋白酶抑制因子1表达及与预后的关系

目的:探讨常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)患者外周血中基质金属蛋白酶1(MMP1)和组织金属蛋白酶抑制因子1(TIMP1)的表达及与预后的关系。方法:回顾2017年1月至2020年12月在内蒙古医科大学附属医院行腹腔镜去顶减压术治疗的69例ADPKD患者及40例健康体检者的临床资料,分为ADPKD组和对照组,比较术前不同肾功能(代偿与失代偿)、不同肾体积(≤750 cm^(3)与>750 cm^(3))患者MMP1、TIMP1 mRNA表达量及MMP1/TIMP1 mRNA。以MMP1/TIMP1 mRNA中位数为分界,比较MMP1/TIMP1 mRNA对手术预后的影响。结果:ADPKD组外周血中MMP1和TIMP1 mRNA表达量高于对照组,MMP1/TIMP1 mRNA低于对照组(P<0.05)。ADPKD组肾功能失代偿者MMP1 mRNA、MMP1/TIMP1 mRNA低于肾功能代偿者,TIMP1 mRNA高于肾功能代偿者(P<0.05);肾体积>750 cm^(3)者MMP1 mRNA、MMP1/TIMP1 mRNA低于肾体积≤750 cm^(3)者,TIMP1mRNA高于肾体积≤750 cm^(3)者(P<0.05)。Kaplan-Meier分析显示,不同MMP1/TIMP1 mRNA比值患者累积术后疼痛缓解生存曲线、高血压控制生存曲线及肾功能维持生存曲线差异有统计学意义(P均<0.001);多因素COX分析显示,MMP1/TIMP1 mRNA≤2.63是影响ADPKD手术后疼痛缓解时间(HR=1.667,95%CI 1.021~2.704)、血压控制时间(HR=1.530,95%CI 1.032~2.536)及肾功能维持时间(HR=3.102,95%CI 1.214~8.771)的独立风险因素(P<0.05)。结论:ADPKD患者外周血MMP1/TIMP1表达失衡,且MMP1/TIMP1 mRNA高比值患者去顶减压手术后疼痛缓解、高血压控制相对较好,肾功能维持时间相对较长。

血清基质金属蛋白酶-2及其组织抑制因子-1与糖尿病高血压和肾病的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者(T2DM)血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制因子-1(TIMP-1)在糖尿病高血压、肾损害发病中的作用。方法随机收集T2DM患者64例,其中,无合并症者24例,合并高血压者20例,合并肾病者20例以及健康对照者24例。以ELISA法测定MMP-2、TIMP-1的含量。结果糖尿病患者尤其是合并高血压和肾病患者血清MMP-2明显低于健康对照组(P<0.01),并且随病情发展呈逐渐降低的趋势。而血清TIMP-1随病情的发展则呈现明显升高趋势,无合并症组、合并高血压组和合并肾病组TIMP-1水平明显高于健康对照组(分别为P<0.05,P<0.01和P<0.01)。结论MMP-2和TIMP-1可能参与了糖尿病高血压、肾损害的发生发展过程,对其检测可能为糖尿病及其并发症的早期诊断和治疗提供新的依据。

抗纤复方药物血清对HSC-LI90细胞Ⅰ型、Ⅳ型前胶原和基质金属蛋白酶及其组织抑制因子-1基因表达的影响

目的 :探讨抗纤复方药物血清对肝星形细胞 (HSC)LI90细胞 (HSC LI90 )Ⅰ型、Ⅳ型前胶原和基质金属蛋白酶 (MMPs)及其组织抑制因子 (TIMP 1)基因表达的影响。方法 :以 0 5、2 0、4 0 g/kg等不同剂量抗纤复方灌胃大鼠 ,制备药物血清 ,作用于HSC LI90细胞 4 8h ,应用Northern印迹杂交的方法 ,检测Ⅰ型、Ⅳ型前胶原、基质金属蛋白酶 2 (MMP 2 )及膜型基质金属蛋白酶 (MT1 MMP)及其组织抑制因子(TIMP 1)基因的表达 ,并用酶图法检测基质金属蛋白酶 2的活性。结果 :(1)抗纤复方不同浓度药物血清能抑制HSC LI90细胞Ⅰ型、Ⅳ型前胶原及其组织抑制因子TIMP 1的基因表达 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;(2 )能增加膜型基质金属蛋白酶基因表达 (P <0 0 1) ;(3)对基质金属蛋白酶 2基因表达及活性无影响 (P >0 0 5 )。结论 :(1)抗纤复方具有抗肝纤维化作用 ;(2 )抗纤复方抑制HSC LI90细胞TIMP 1基因表达水平 ,促进胶原降解 ,可能是抗肝纤维化的作用机制之一。

慢性阻塞性肺疾病患者血清基质金属蛋白酶9、基质金属蛋白酶组织抑制剂1、转化生长因子β水平改变及相互关系

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)不同时期患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)及转化生长因子β(TGF-β)水平及其相互调节作用,并探讨其临床意义。方法选择COPD缓解期组、急性加重期组和正常对照组各20例,用酶联免疫吸附法检测各组血清MMP-9、TIMP-1和TGF-β的表达水平,探讨各组间有无差异,并分析其与肺功能的关系。结果①1秒钟用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)在COPD缓解期为(59.1±5.6)%和急性加重期为(34.6±4.6)%,均低于正常对照组的(99.1±11.3)%(P<0.01),急性加重期又低于缓解期(P<0.05);FEV1/用力肺活量(FVC)在COPD缓解期为(53.1±10.8)%和急性加重期为(31.2±11.3)%,均低于正常对照组的(84.0±6.7)%(P<0.01),急性加重期又低于缓解期(P<0.05)。②血清MMP-9浓度在COPD缓解期为(203.0±33.5)μg/L和急性加重期为(221.7±30.4)μg/L,均高于正常对照组的(131.4±44.5)μg/L(P<0.01);TIMP-1浓度在COPD急性加重期为(213.2±27.2)μg/L,比缓解期的(149.9±20.1)μg/L增高(P<0.05),而缓解期比正常对照组的(84.1±14.0)μg/L明显增高(P<0.01);MMP-9/TIMP-1比值在急性加重期为(1.1±0.2)和缓解期为(1.3±0.1),均低于正常对照组的(1.5±0.3)(P<0.01);TGF-β浓度在COPD急性加重期为(902.5±49.2)ng/L,明显高于正常对照组的(546.2±36.1)ng/L(P<0.01)。③COPD组血清MMP-9、TIMP-1、TGF-β浓度均与肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC呈负相关(P<0.01),而MMP-9/TIMP-1与FEV1%、FEV1/FVC呈正相关(P<0.01);COPD急性加重期血清TGF-β浓度与TIMP-1呈正相关(P<0.01)。结论COPD不同时期血清MMP-9、TIMP-1、TGF-β及MMP-9/TIMP-1含量不同,且与其肺功能水平具有一定相关性。它们在体内存在复杂的相互调节机制,共同在肺气肿气道重塑中发挥重要作用。

瑞舒伐他汀联合富马酸比索洛尔对冠心病慢性心力衰竭患者症状改善及血清金属蛋白酶组织抑制因子4和游离脂肪酸水平的影响

目的探讨瑞舒伐他汀联合富马酸比索洛尔对冠心病慢性心力衰竭患者症状改善及血清金属蛋白酶组织抑制因子4(TIMP-4)、游离脂肪酸(FFA)水平的影响,为冠心病慢性心力衰竭的治疗提供依据。方法选取于2015年6月至2018年1月在青海省交通医院治疗的77例冠心病慢性心力衰竭患者为研究对象,应用随机数字表法分为对照组(38例)和联合治疗组(39例),对照组应用瑞舒伐他汀治疗,联合治疗组在对照组基础上加用富马酸比索洛尔治疗,观察两组患者治疗后症状改善情况、不良反应发生情况,比较治疗前后两组患者血清TIMP-4、FFA水平及左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)。用SPSS 23.0软件对数据进行t检验和χ~2检验。结果联合治疗组总有效率(94.87%)明显高于对照组(73.68%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者LVESD、LVEF和LVEDD比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组治疗后LVESD、LVEF和LVEDD均较治疗前明显改善,且联合治疗组治疗后LVESD、LVEDD明显低于对照组,LVEF明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗前两组患者血清TIMP-4、FFA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后TIMP-4水平均明显高于治疗前,FFA水平均明显低于治疗前,联合治疗组治疗后血清TIMP-4水平较对照组明显升高,FFA水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。联合治疗组不良反应总发生率(7.69%)与对照组(2.63%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病慢性心力衰竭患者采取瑞舒伐他汀联合富马酸比索洛尔治疗,能显著改善其临床症状、心功能及血清TIMP-4、FFA水平,且具有安全性。

罗格列酮对2型糖尿病高血压患者血清基质金属蛋白酶2及其组织抑制因子1的影响

目的观察2型糖尿病合并原发性高血压(DMEH)患者血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)及其组织抑制因子1(TIMP-1)的水平及罗格列酮(RGZ)治疗后的变化。方法40例DMEH患者随机分成两组:⑴DMEH非RGZ治疗组20例(男10例,女10例);(2)DMEHRGZ治疗组20例(男8例,女12例)。采用酶联免疫吸附法测定MMP-2、TIMP-1及实验室相关指标,观察RGZ治疗前后MMP-2、TIMP-1水平变化及与非RGZ治疗组之间变化的差别。结果应用RGZ治疗组治疗16周后的血清MMP-2、TIMP-1水平分别为(37.9±3.9)μg/L和(410.0±80.9)μg/L,MMP-2水平较治疗前(27.5±4.3)明显升高(P<0.05);而TIMP-1水平较治疗前(468.1±100.6)明显降低(P<0.05)。结论RGZ治疗除能改善血糖及血压外,可升高MMP-2和降低TIMP-1水平。

血清学诊断肝纤维化新指标——金属蛋白酶组织抑制因子检测方法学建立及应用评价

目的 自行建立一种改良固相致敏红细胞吸附技术 (SPASE)用于快速检测肝硬化病人血清中金属蛋白酶组织抑制因子 1,2 (TIMP 1和TIMP 2 ) ,同时研究TIMP 1和TIMP 2在肝硬化病人肝组织中的定位及表达状态 ,以及肝组织TIMPs与血清TIMPs的相关性。探讨血清中TIMP 1和TIMP 2可否作为肝纤维化的血清学诊断新指标。方法 应用自行建立的SPASE检测 10 82例肝病病人 (其中肝硬化 3 10例 )血清标本中的TIMP 1和TIMP 2。用原位杂交及免疫组织化学技术分别检测 40例肝硬化病人活检肝组织中TIMP 1和TIMP 2mRNA及相关抗原的表达 ,并与病人自身血清检测结果对比。另检测 2 0例正常肝组织作为对照。结果 SPASE法特异性中和抑制试验示中和抑制率均在 70 %以上 ,检测 3 10例肝硬化病人血清中TIMP 1和TIMP 2的阳性率分别为 79.68%和 65 .16%。 40例肝硬化病人肝组织中TIMP 1和TIMP 2mRNA及相关抗原表达阳性率为 10 0 % ,TIMP 1表达强度高于TIMP 2 (P <0 .0 1) ;阳性信号主要位于肝细胞胞质内 ,未见细胞核表达。 40例肝硬化肝活检病人血清检测结果 ,TIMP 1阳性率为 10 0 % ,TIMP 2阳性率为 77.5 % ( 3 1/4 0 )。正常肝组织无一例有TIMPs相关抗原表达。结论 TIMPs定位于肝硬化病人的肝细胞胞质内 。

血清组织金属蛋白酶抑制因子-1在慢性病毒性肝炎肝纤维化非创伤性诊断中的应用

目的 评价血清组织金属蛋白酶抑制因子诊断肝纤维化的应用价值。方法 本研究测定了 14 2例慢性病毒性肝炎病人的血清TIMP 1,并与血清生化指标、免疫学指标、影像学指标及肝活检组织学检查进行比较 ,以决定TIMP 1是否可作为慢性肝病肝纤维化诊断的一项有用的指标。结果 TIMP 1与ALT、AST、GGT、ALT、SB、HA、APOAI呈正相关 ,与白蛋白呈负相关 ,与PGA、PGAA积分无相关。与肝炎病毒标志 (HBsAg、抗 HBc、HBeAg、抗 HBe、HBVDNA、抗 HCV)无相关 ,与血脂 (TG、TC、高密度脂蛋白 ,低密度脂蛋白 )无相关 ,血清TIMP 1浓度与CD3、CD8、NK、IgG相关 (P <0 .0 5 )。将TIMP 1与B超指标作相关性分析 ,发现与胆囊壁厚度 ,脾脏厚度和胆囊形态相关 (P <0 .0 5 ) ;将TIMP 1与CT和MRI作相关性分析 ,发现与脾脏厚度相关 (P <0 .0 1) ;TIMP 1与肝组织学指标之间的相关分析可以看出TIMP 1与肝内炎症和纤维化均显著相关。利用判别分析法计算 ,以血清TIMP 1判别肝内炎症程度、纤维化的有无和肝硬化有无的准确性分别为 72 .5 4%、40 .85 %和 81.2 5 %。结论 血清TIMP 1水平反映了慢性肝病肝内炎症和纤维化的一些重要特征 。

复方861含药血清对HSC-T6细胞Ⅰ型胶原、基质金属蛋白酶组织抑制因子1mRNA表达的影响

目的:观察复方861含药血清对HSC-T6细胞I型胶原(CoL-I)、基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP1)mRAN表达的影响。方法:不同剂量复方861灌胃大鼠制备的含药血清,作用于HSC-T6细胞48h,以逆转录定量PCR方法测定其对HSC-T6细胞CoL-I、TIMP1 mRNA表达的影响。结果:复方861 0.5g/kg、1.0g/kg、2.0g/kg、6.0g/kg等不同剂量的含药血清HSC-T6细胞Col-I、TIMP1 mRAN表达水平分别为0.28±0.09、0.29±0.13、0.31±0.18、0.40±0.08,1.28±0.46、1.33±0.40、1.14±0.10、1.22±0.31,与空白对照组(0.58±0.04,2.29±0.67)比较,具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:复方861降低HSC-T6细胞CoL-I、TIMP1mRAN表达水平,是其抗肝纤维化的作用机理之一。

长蛇灸对强直性脊柱炎患者血清基质金属蛋白酶3及基质金属蛋白酶组织抑制因子1的影响

目的：观察长蛇灸对早中期强直性脊柱炎患者血清基质金属蛋白酶3（MMP-3）和基质金属蛋白酶组织抑制因子1（TIMP-1）的影响。方法：将60例早中期强直性脊柱炎患者随机分为两组,治疗组30例,采用长蛇灸进行治疗;对照组30例,口服柳氮磺胺吡啶治疗。观察两组患者治疗前后血清MMP-3和TIMP-1水平的变化。结果：两组患者治疗后血清MMP-3明显下降（P〈0·01~0·05）,但治疗组下降更显著,与对照组比较,有极显著性差异（P〈0·01）;两组患者治疗后血清TIMP-1明显升高（P〈0·01）,但治疗组升高更显著,与对照组比较,有显著性差异（P〈0·05）。结论：长蛇灸治疗早中期强直性脊柱炎,可减少致炎因子的释放,调节异常的基质降解和减少血管形成等炎症的病理因素,缓解AS炎症、减少软骨和骨质破坏。

血清基质金属蛋白酶-2及其组织抑制因子-1与糖尿病高血压的相关性及药物干预后的变化

目的观察2型糖尿病合并高血压(DMEH)患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制因子-1(TIMP-1)的水平及罗格列酮治疗后的变化。方法将T2DM患者分成三组:(1)T2DM无合并症(即单纯T2DM),52例(男25例,女27例);(2)T2DM合并高血压非罗格列酮治疗组25例(男13例,女12例);(3)T2DM合并高血压罗格列酮治疗组25例(男12例,女13例)。采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清MMP-2及其组织抑制因子-1(TIMP-1)和实验室相关指标,观察罗格列酮治疗前后MMP-2、TIMP-1水平变化及与非罗格列酮治疗组之间变化的差别。结果应用罗格列酮治疗组治疗16 wk后的血清MMP-2、TIMP-1水平分别为29.1±3.3和488.6±103.2 ng/ml,较治疗前水平MMP-2(24.3±2.6)明显升高,P<0.05;而TIMP-1水平较治疗前(566.1±111.3)则明显降低P<0.01。结论罗格列酮治疗除能改善血糖及血压外,还可升高MMP-2和降低TIMP-1水平。

血清基质金属蛋白酶-2及其组织抑制因子-1水平与老年糖尿病足关系探讨

目的探讨血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）及其组织抑制因子-1（TIMP-1）与老年糖尿病足（DF）的关系，并分析2个指标问的相关性。方法采用ELISA法测定2型糖尿病（T2DM）糖尿病足（DF组）患者87例、T2DM非糖尿病足（NDF组）患者79例和健康体检者（CON组）81例的血清MMP-2、TIMP-1水平。结果3组血清MMP-2水平依次升高，差异具有显著统计学意义（P〈0．05）；DF、NDF组血清TIMP-1水平均低于CON组（P〈0．05），血清TIMP-1与MMP-2呈负相关（r=-0．913，P〈0．05）。结论T2DM患者血清MMP-2水平升高对防治DF具有一定的临床参考价值。

血清中基质金属蛋白酶-9和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1在结直肠癌中的诊断价值

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-1,TIMP-1)水平的检测在结直肠癌诊断中的意义。方法选取71例结直肠癌患者(恶性组),65例结直肠腺瘤患者(良性组)和40例健康体检人群(正常对照组)为研究对象。用ELISA方法测定血清中MMP-9和TIMP-1的水平。癌胚抗原(CEA)测定采用电化学发光法。结果恶性组血清MMP-9和TIMP-1、CEA的水平明显高于良性组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。良性组血清MMP-9和TIMP-1、CEA水平高于正常对照组(P<0.01)。结直肠癌患者的血清MMP-9、TIMP-1和CEA水平与淋巴结转移有关。血清MMP-9、TIMP-1和CEA的ROC曲线下面积分别为0.740、0.821和0.789(P<0.01)。血清TIMP-1和CEA的联合诊断达到最高灵敏度94.7%和特异度93.6%。结论血清MMP-9和TIMP-1可能与结直肠癌的发生、发展和转移有关,联合检测可以用于结直肠癌的辅助诊断。

血清基质金属蛋白酶组织抑制剂-1、胰岛素样生长因子-1和表皮生长因子水平检测在子宫肌瘤诊断中的价值

目的探讨血清中基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及表皮生长因子(EGF)水平检测在子宫肌瘤诊断中的价值。方法选取2014年2月至2015年11月在湖北省妇幼保健院接受手术治疗的65例子宫肌瘤患者为子宫肌瘤组,其中黏膜下肌瘤27例(黏膜下肌瘤组),非黏膜下肌瘤38例(非黏膜下肌瘤组);并选取同期体检健康女性57例为对照组。采用酶联免疫吸附试验测定受试者血清中TIMP-1、IGF-1和EGF水平;对各组受试者血清中TIMP-1、IGF-1及EGF水平进行比较,并分析血清中TIMP-1、IGF-1及EGF水平检测对子宫肌瘤诊断的价值。结果子宫肌瘤组患者血清中TIMP-1、IGF-1和EGF水平显著高于对照组(P<0.01)。黏膜下肌瘤组患者血清中TIMP-1、IGF-1和EGF水平显著高于非黏膜下肌瘤组(P<0.01)。当TIMP-1取117.03μg·L^(-1)时对子宫肌瘤诊断的灵敏度为76.81%,特异度为90.23%;当IGF-1取582.04μg·L^(-1)时对子宫肌瘤诊断的灵敏度为46.36%,特异度为80.74%;当EGF取357.15 ng·L^(-1)时对子宫肌瘤诊断的灵敏度为83.27%,特异度为51.26%;TIMP-1、EGF对子宫肌瘤诊断的灵敏度显著高于IGF-1(P<0.01),TIMP-1和EGF对子宫肌瘤诊断的灵敏度比较差异无统计学意义(P>0.05)。TIMP-1、IGF-1对子宫肌瘤诊断的特异度显著高于EGF(P<0.01),TIMP-1和IGF-1对子宫肌瘤诊断的特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。3项指标联合检测对子宫肌瘤诊断的灵敏度为93.47%,特异度为94.59%,3项指标联合检测对子宫肌瘤诊断的灵敏度显著高于TIMP-1和IGF-1(P<0.05),但与EGF对子宫肌瘤诊断的灵敏度比较差异无统计学意义(P>0.05);3项指标联合检测对子宫肌瘤诊断的特异度显著高于IGF-1、EGF(P<0.05),但与TIMP-1对子宫肌瘤诊断的特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TIMP-1、IGF-1和EGF可作为诊断子宫肌瘤的血清学指标,3项指标联合检测对子宫肌瘤的诊断具有重要参考价值。

盐酸氨基葡萄糖联合氟比洛芬对增生性膝骨关节炎患者高迁移率族蛋白B1人类成纤维生长因子-2组织金属蛋白酶抑制剂-1水平的影响

目的 探讨盐酸氨基葡萄糖联合氟比洛芬对增生性膝骨关节炎患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、人类成纤维生长因子-2(FGF-2)、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平的影响。方法 选取2021年6月至2023年1月陆军第七十二集团军医院确诊增生性膝骨关节炎患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组接受盐酸氨基葡萄糖治疗,观察组联合应用氟比洛芬治疗,2组连续治疗6周。比较2组临床疗效,比较2组视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分系统(LKSS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、HMGB1、FGF-2、TIMP-1水平、不良反应发生率。结果 与对照组(74%)比较,观察组临床总有效率(90%)升高(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组VAS、WOMAC评分降低,LKSS评分升高,并且观察组VAS、WOMAC评分低于对照组,LKSS评分高于对照组(P<0.05);治疗后2组HMGB1水平比治疗前降低,FGF-2、TIMP-1水平升高,并且观察组HMGB1低于对照组,FGF-2、TIMP-1水平高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 盐酸氨基葡萄糖联合氟比洛芬能够有效治疗增生性膝骨关节炎,同时还能降低HMGB1水平,升高FGF-2、TIMP-1水平,且不良反应少,具有较高的临床参考价值。