妊娠期血清钙、磷、25羟维生素D浓度与产后出血的相关性分析

目的分析妊娠期血清钙、磷、25羟维生素D[25(OH)D]浓度与产后出血的相关性。方法通过选取2017年12月-2019年3月于我院分娩诊断产后贫血的产妇临床资料做回顾性分析,检测入选患者分娩前后血红蛋白(Hb)水平,分娩前后Hb之差为0～5 g为A组,Hb之差为>5～10 g为B组,选取同时期无产后贫血正常住院产妇作为对照组,各100例。检测所有孕妇分娩前后血清钙、磷、25(OH)D浓度,并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析产妇发生产后出血PPH的影响因素。结果 (1)B组治疗后血清钙水平与25(OH)D浓度明显低于对照组与A组,A组血清钙明显低于对照组(P<0.05);(2)在入选人员300例中,有39例产妇发生PPH,发生率为13.0%,PPH产妇中不良孕产史发生情况与BMI水平明显高于正常产妇,血清钙水平明显低于正常产妇,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)经单因素与多因素Logistic回归分析发现,不良孕产史、BMI、脐带缠绕、血清钙水平、25(OH)D浓度是影响正常阴道分娩产妇出现PPH的单因素,其中不良孕产史次数越多、BMI过高、血清钙水平越低,发生PPH的几率越大(P<0.05)。结论妊娠期血清钙、25(OH)D浓度是影响正常阴道分娩产妇发生PPH的重要危险因素,其中血清钙的降低是导致分娩产妇发生PPH的独立危险因素,血清钙水平越低,产妇发生PPH风险越大。