妊娠期血清钙、磷、25羟维生素D浓度与产后出血的相关性分析

目的分析妊娠期血清钙、磷、25羟维生素D[25(OH)D]浓度与产后出血的相关性。方法通过选取2017年12月-2019年3月于我院分娩诊断产后贫血的产妇临床资料做回顾性分析,检测入选患者分娩前后血红蛋白(Hb)水平,分娩前后Hb之差为0～5 g为A组,Hb之差为>5～10 g为B组,选取同时期无产后贫血正常住院产妇作为对照组,各100例。检测所有孕妇分娩前后血清钙、磷、25(OH)D浓度,并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析产妇发生产后出血PPH的影响因素。结果 (1)B组治疗后血清钙水平与25(OH)D浓度明显低于对照组与A组,A组血清钙明显低于对照组(P<0.05);(2)在入选人员300例中,有39例产妇发生PPH,发生率为13.0%,PPH产妇中不良孕产史发生情况与BMI水平明显高于正常产妇,血清钙水平明显低于正常产妇,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)经单因素与多因素Logistic回归分析发现,不良孕产史、BMI、脐带缠绕、血清钙水平、25(OH)D浓度是影响正常阴道分娩产妇出现PPH的单因素,其中不良孕产史次数越多、BMI过高、血清钙水平越低,发生PPH的几率越大(P<0.05)。结论妊娠期血清钙、25(OH)D浓度是影响正常阴道分娩产妇发生PPH的重要危险因素,其中血清钙的降低是导致分娩产妇发生PPH的独立危险因素,血清钙水平越低,产妇发生PPH风险越大。

祛瘀接骨饮对骨折愈合过程中钙磷指标的影响

目的:通过观察自拟中药方剂祛瘀接骨饮,对骨折患者在骨折愈合过程中,不同时期钙、磷及钙磷乘积含量的变化以及DR摄片的骨痂形成情况,从而证实中药方剂祛瘀接骨饮对骨折患者的早期消肿、止痛和愈合有促进作用。方法:肱骨干闭合性骨折病例168例,随机分为2组,对照组86例,采用西医治疗方法,不予药物干预治疗,治疗组82例加服祛瘀接骨饮,对2组患者分别于骨折后第1、2、3、4周静脉采血,行血清钙、磷、钙磷乘积含量测定,观察祛瘀接骨饮对骨折愈合过程的影响。结果:82例加服祛瘀接骨饮的治疗组患者,在骨折愈合过程中较单纯采用西医治疗的86例对照组患者,缩短了骨折愈合时间;治疗组血钙含量,在骨折后1周明显升高(P<0.01);而后的2、3、4周血钙均逐渐下降(P<0.01或P<0.05);与此相反的是,治疗组血磷含量,在骨折后1周下降(P>0.05);而后的2、3、4周血磷均逐渐升高(P<0.01或P>0.05);同对照组比较,治疗组血钙下降和血磷升高均更明显(P<0.05或P<0.01)。结论:祛瘀接骨饮能够降低血钙、升高血磷和钙磷乘积,从而说明祛瘀接骨饮缩短骨折愈合时间,大大提高了骨折患者的早期治愈率。

驳骨膏对骨折愈合过程中钙磷指标的影响

目的:观察我院自制驳骨膏在骨折愈合过程中的应用价值及对血清中钙、磷及钙磷乘积含量的影响.方法:将150例骨折患者按照随机对照法分为治疗组与对照组,根据骨折移位情况采用手法整复,治疗组在复位情况下局部外用驳骨膏再行夹板外固定,对照组仅进行夹板外固定,对两组分别于骨折后第1、2、3、4周静脉抽血,测定血清钙、磷、钙磷乘积的含量,观察驳骨膏对骨折愈合过程的影响.结果:75例外用驳骨膏的治疗组较对照组骨折愈合时间缩短.治疗组血钙含量,在骨折后第1周明显升高(P<0.01);第2、3、4周血钙均逐渐下降(P<0.01或P<0.05).相反,治疗组血磷含量,在骨折后第1周下降(P>0.05);第2、3、4周血磷均逐渐升高(P>0.05).与对照组相比,治疗组血钙下降和血磷升高均更明显(P<0.05).结论:驳骨膏能够缩短骨折愈合时间,具有较好的疗效,是一种价格低廉、行之有效的治疗方法.

续断骨伤合剂在促进骨折愈合中对血生化指标的影响

目的观察续断骨伤合剂在促进骨折愈合中对血生化指标方面的影响。方法将64只SD大鼠分为模型组和治疗组,均造成右胫骨骨缺损模型后分笼饲养,治疗组用续断骨伤合剂浓缩液灌胃,术后4d、7d、14d、28d取血样本和骨折标本,行CR摄片和血生化指标检测。结果治疗组的血清ALP在第7、14、28大升高显著均高于对照组(P<0.05或P<0.01),其血清钙磷离子浓度乘积在第4、7、14大升高较对照组显著(P<0.01)。结论 :推测续断骨伤合剂促进骨折愈合的机制是通过提高骨折愈合中血清ALP的活性,升高钙磷乘积,促进钙盐沉积,从而增强体内成骨活动。