保和丸联合阿卡波糖对糖耐量异常的肥胖者血清铁蛋白水平的影响

目的 探讨保和丸与阿卡波糖联合使用对糖耐量异常的肥胖者血清铁蛋白水平和其他指标的影响.方法 将本院自2009年4月~2012年4月收入的154例糖耐量异常的肥胖患者分为对照组和观察组,对照组患者单独使用阿卡波糖而观察组将保和丸和阿卡波糖联合使用进行治疗.连续治疗24周,观察两组患者血清铁蛋白水平以及其他指标的变化.结果 两组患者体重指数、血清铁蛋白水平、空腹血糖、葡糖糖负荷后2h血糖、血脂在治疗前、后差异均有统计性意义,观察组的指标变化更明显.（P〈0.0 1 或〈0.0 5）.结论 保和丸联合阿卡波糖治疗糖耐量异常的肥胖症患者,可以更好的降低患者血清铁蛋白水平,增加糖耐量,减少糖尿病风险.

脑出血患者血清铁蛋白水平与脑水肿发生的相关性

目的探究脑出血患者血清铁蛋白水平与脑水肿发生的相关性。方法对就诊于我院的400例脑出血患者进行自身对照研究,分别于出血后24小时内、3天及10天行颅脑CT检查,采用多田公式计算出血及水肿体积并采用免疫发光法检测患者血清铁蛋白水平。采用SPEARMAN统计学方法计算不同时间脑出血水肿与血清铁蛋白的相关性。结果病灶体积、血肿体积平均值和相对水肿体积在24小时内和第10天组内均无统计学意义(P>0.05)。以上两组内的各指标均与第3天组指标有统计学意义(P<0.05);平均红细胞体积、平均血红蛋白和平均红细胞压积三种指标在不同时间组中与脑水肿均无统计学意义(P>0.05),而平均血清铁蛋白在第三天组中与脑出血水肿存在正相关(r=0.012,P<0.05)。结论在脑出血发生3天后,脑出血后水肿的发生及程度与血清铁蛋白水平显著相关,能够对临床医师提供可靠的研究依据。

阿托伐他汀对老年男性急性冠脉综合征患者血清铁蛋白水平的影响

目的对应用阿托伐他汀对老年男性急性冠脉综合征(ACS)患者血清铁蛋白(SF)水平的影响及其临床意义进行分析探究。方法选取在我院接受治疗的88例老年男性急性冠脉综合征(ACS)患者,将其平均分为实验组和对照组,对照组患者采用常规方法进行治疗,实验组患者在常规治疗的基础上给予患者阿托伐他汀进行治疗,对比分析两组患者的血清铁蛋白(SF)水平以及血脂水平的变化情况。结果实验组老年男性患者治疗后的血清铁蛋白(127.89±35.67)μg/L明显低于对照组老年男性患者的血清铁蛋白(178.94±45.39)μg/L,且实验组患者在治疗后3个月时体内高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)等血脂水平均明显低于对照组患者治疗后水平,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论应用阿托伐他汀对老年男性急性冠脉综合征(ACS)患者能降低血清铁蛋白(SF)水平,明显缓解患者的临床症状,提高患者的生活质量,临床意义重大,在临床上可广泛推广应用。

血清铁蛋白水平与肝硬化失代偿患者死亡率的相关性研究

目的:探讨血清铁蛋白(SF)水平与肝硬化失代偿患者死亡率的关系。方法:所有患者按照SF水平分为低水平组和高水平组,运用t检验或χ^(2)检验比较2组患者各临床因素,运用Pearson检验对肝硬化失代偿患者血清SF水平与肝肾功和甲胎蛋白进行相关性分析,Kaplan-Meier生存分析比较2组患者随访1年内总生存率,Cox回归分析获得影响肝硬化失代偿患者随访1年内生存情况的独立预测因素。结果:研究共纳入119例肝硬化失代偿患者,其中男80例(67.2%),女39例(32.8%),平均年龄(53.6±13.4)岁,所有患者按照SF水平分为低水平组(<200 ng/mL)和高水平组(≥200 ng/mL),低水平组57例(47.9%),高水平组62例(52.1%),SF高水平组患者消化道出血、Ⅲ度食管胃底静脉曲张以及腹水所占的比例明显高于SF低水平组患者,SF高水平组患者肌酐、总胆红素、Child-Pugh评分以及MELD评分明显高于SF低水平组患者。Pearson相关性分析显示,肝硬化失代偿患者血清SF与肌酐、总胆红素、Child-Pugh评分以及MELD评分呈明显正相关,Kaplan-Meier生存分析显示,SF低水平组患者随访3个月、6个月、12个月总生存率明显高于SF高水平组患者(93.4%、85.6%、56.7%vs.93.4%、82.1%、34.6%,P<0.05)。Cox多因素分析显示,消化道出血、肝性脑病、肌酐、SF、Child-Pugh评分以及MELD评分6个指标为影响肝硬化失代偿患者随访1年内生存情况的独立预测因素,其中SF高水平患者随访1年内死亡的风险是SF低水平患者的1.678倍(HR:1.678,95%CI:1.213~1.994,P=0.037)。结论:SF、Child-Pugh评分和MELD评分可用于预测肝硬化失代偿期患者疾病严重程度和短期预后。

妊娠期铁缺乏的中西医结合治疗效果

目的:观察对妊娠期铁缺乏孕妇实施中西医结合治疗的效果。方法:选取2020年4月-2021年3月在江门市妇幼保健院定期产检的妊娠期铁缺乏孕妇348例。按照数字随机表法将其分为对照组和研究组,每组174例。对照组采取西药治疗,研究组在对照组基础上联合中药八珍汤加减治疗。对比两组治疗前后血红蛋白、血清铁蛋白水平及不良反应发生率。结果:治疗前两组血红蛋白及血清铁蛋白水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血红蛋白及血清铁蛋白水平均提高。治疗后研究组血红蛋白及血清铁蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对于妊娠期铁缺乏孕妇来说,中西医结合治疗可以有效改善血红蛋白和血清铁蛋白水平,而且安全性良好,临床价值显著。

血清铁蛋白升高在成人噬血细胞综合征诊断中的作用

目的：探究血清铁蛋白升高是否对成人噬血细胞综合征（HLH）的诊断具有重要作用。方法：对411例成人患者的临床信息进行回顾性研究。结果：血清铁蛋白高于5 000μg/L的患者中确诊HLH的比例为36.25%;血清铁蛋白高于10 000μg/L的患者中确诊HLH的比例为55.04%;血清铁蛋白高于15 000μg/L的患者中确诊HLH的比例为63.92%。在血清铁蛋白高于5 000μg/L同时出现发热、全血细胞减少、脾大和（或）肝功损害的成人患者中,确诊为HLH的比例为62.23%;在血清铁蛋白高于10 000μg/L同时出现发热、全血细胞减少、脾大和（或）肝功损害的成人患者中,诊断为HLH的比例为81.33%;在血清铁蛋白高于15 000μg/L同时出现发热、全血细胞减少、脾大和（或）肝功损害的成人患者中,诊断为HLH的比例为86.89%。按照血清铁蛋白水平分组,≥15 000μg/L组与5 000-10 000μg/L组、10 000-15 000μg/L组比较,HLH患者比例存在显著差异,≥15 000μg/L组中HLH患者的比例明显高于其他2组（P〈0.05）。结论：血清铁蛋白升高对成人HLH的诊断可能具有重要作用。

巴中地区重型β-TM患儿生长发育情况与HGB和SF水平的相关性

目的分析巴中地区重型β-地中海贫血(β-thalassemia major,β-TM)患儿生长发育情况及与血红蛋白浓度(hemoglobin,HGB)和血清铁蛋白(serum ferritin,SF)水平相关性,为巴中地区β-TM患儿的诊疗提供理论依据;方法选取2019年1月至2022年12月巴中市中心医院收治的292例β-TM患儿,采用Z评分法评估患儿生长发育情况,根据患儿生长发育情况分为正常组(生长发育正常,n=163)和迟缓组(生长发育迟缓,n=129),另选取同期健康体检儿童60例作为对照组。比较三组儿童HGB、血清SF、游离三碘甲状酪氨酸(Free thyroxine3,FT3),游离四碘甲状酪氨酸(Free thyroxine4,FT4),促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)水平,并从病例系统收集年龄、性别、发病年龄等临床资料,采用单因素分析和logistic回归分析β-TM患儿生长发育迟缓的独立危险因素,采用Pearson相关性分析β-TM患儿生长发育迟缓与HGB和血清SF水平的相关性。结果迟缓组血清SF和TSH水平显著高于正常组和对照组,HGB和血清FT4水平显著低于正常组和对照组(P<0.05);迟缓组和正常组在发病年龄、病程、初次输血年龄、去铁治疗依从性、输血治疗依从性、甲状腺功能减退及糖代谢异常间差异具有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析结果显示去铁治疗依从性差、HGB<90 g/L、SF>2000 ng/mL是影响β-TM患儿生长发育迟缓的危险因素(P<0.05);Pearson相关性分析显示HGB与β-TM患儿HAZ评分呈负相关(r=-0.452,P<0.05),SF与β-TM患儿生长HAZ评分呈正相关(r=0.412,P<0.05);结论巴中地区β-TM患儿常伴有生长发育缓慢,且与HGB和血清SF水平密切相关,特别是去铁治疗依从性差、HGB<90 g/L、SF>2000 ng/mL的患儿,应定期监测身高、体质量、HGB及血清SF水平。